5 Meses de Embarazo Gemelar: Síntomas, Riesgos y Cuidados
La idea de quedarte embarazada suele venir acompañada de emoción, ilusión… y muchos planes con un solo bebé en mente. Pero a veces, en medio de esa alegría, surge una sorpresa inesperada: ¿y si no viene uno, sino dos? Un embarazo gemelar no es lo más común, pero tampoco es tan raro como podrías pensar. Actualmente, este tipo de embarazo ha aumentado muy significativamente, así que… ¡no estás sola! Es muy posible que en este momento tengas una mezcla de sentimientos y emociones.
Se habla de embarazo gemelar cuando se desarrollan dos embriones al mismo tiempo en el útero. Es decir, cuando esperas gemelos. Aunque a menudo se usa la palabra “gemelos” para cualquier embarazo de dos bebés, no todos los gemelos son iguales. En cualquier caso, ambos son considerados embarazos de riesgo, ya que presentan mayor probabilidad de complicaciones. El embarazo gemelar implica más controles médicos y puede conllevar algunos cuidados especiales, pero muchas mujeres lo viven sin complicaciones.
Tipos de Embarazo Gemelar
El embarazo múltiple se produce como consecuencia de distintos procesos que, además, determinarán el tipo de gemelos:
- Gemelos bivitelinos o bicigóticos: Se produce tras la fecundación de más de un óvulo con espermatozoides distintos. Es lo que comúnmente conocemos como mellizos (o trillizos, cuatrillizos, quintillizos, etc.). Los hijos presentan parecido físico, pero como con cualquier otro hermano. Los gemelos bicigóticos pueden tener, además, distinto sexo, dependiendo del espermatozoide que haya fecundado. El caso de mellizos se suele presentar con una frecuencia cercana al 70% de los casos de embarazo múltiple.
- Gemelos idénticos, monocigóticos o univitelinos: Surgen de la división de un mismo embrión. Los bebés poseen la misma carga genética, el mismo sexo y un físico prácticamente idéntico. Se produce con una frecuencia de aproximadamente el 30% de los casos de gestaciones múltiples.
A su vez, en el caso de los gemelos idénticos, podemos hacer una clasificación en función del momento en que el embrión se dividió en dos embriones independientes. Esto afectará a la placenta y al número de amnios o bolsas:
- Embarazo bicorial-biamniótico: La división se produce en el estadio embrionario de mórula, antes del quinto día de desarrollo embrionario. Cada uno de los embriones se desarrollará en una placenta y en una bola amniótica individual.
- Embarazo monocorial-biamniótico: La fragmentación del embrión tiene lugar en estadio de blastocisto (entre los días 4 y 8 de desarrollo embrionario). Deriva en una placenta y dos bolsas amnióticas.
- Embarazo monocorial-monoamniótico: Ocurre cuando la división ha tenido lugar entre el día 8 y el día 13 de desarrollo. En este caso, ambos embriones comparten bolsa y placenta.
- Gemelos siameses: La división ocurre en un estadio avanzado de desarrollo embrionario y por tanto no es completa. Ambos embriones crecen en la misma bolsa y la misma placenta pero de una forma anómala.
En el caso de los embriones bicigóticos o mellizos, al tratarse de dos óvulos independientes, evolucionarán en dos placentas y bolsas separadas. Se trata, por tanto, de embarazos bicoriales-biamnióticos.
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Síntomas del Embarazo Gemelar a los 5 Meses
La evolución del embarazo gemelar es prácticamente igual al del embarazo único, aunque puede haber ligeras variaciones en cuanto a los síntomas. Cuando se produce un embarazo múltiple, las mujeres suelen padecer más náuseas y vómitos que en un embarazo único. El tamaño del útero en este tipo de embarazos es también mayor, lo cual puede generar más molestias y mayor sensación de pesadez.
En el embarazo gemelar los síntomas de los 5 meses son los que corresponderían a un embarazo normal de 7 meses, por lo que es normal sentirse más hinchada. Visíblemente existe una diferencia importante y es que los gemelos son idénticos y del mismo sexo.
Otros síntomas comunes incluyen:
- Sensación de hinchazón
- Hinchazón de pies
- Dolores de espalda y cintura
- Calambres
En cuanto al aparato digestivo se observa un aumento de los síntomas propios de la gestación, como las náuseas, la pirosis o acidez y el estreñimiento. En caso de trillizos las náuseas y el cansancio se presentan con más frecuencia.
Riesgos Asociados al Embarazo Gemelar
Es cierto que los embarazos gemelares requieren quizá un poco más de cuidado por tu parte. Los riesgos de un embarazo múltiple son más altos que los de un embarazo común, pero aun así son manejables. Este tipo de gestaciones suelen entrañar una serie de riesgos tanto para la mujer como para el futuro bebé. Para la madre existe mayor riesgo de contraer diabetes gestacional, preeclampsia así como también es mucho más habitual tener que emplear la cesárea en los partos múltiples. También desde el punto de vista fetal, existe un mayor riesgo de aborto espontáneo, retraso del crecimiento y de parto prematuro en el caso de los embarazos gemelares.
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Otros riesgos incluyen:
- Parto prematuro: en los embarazos gemelares (y múltiples) es común que tu médico recomiende inducir el parto en la parte final del tercer trimestre, o incluso una cesárea.
- Parto por cesárea: como ya hemos comentado anteriormente, puede ser una posibilidad en el caso que el primer bebé no esté con la cabeza hacia abajo. Es una opción común para evitar riesgos.
En general, cuanto más aumenta el número de fetos, más disminuye la edad gestacional en el parto múltiple: si hay dos fetos, la media suele ser de 36-37 semanas, mientras que, si hay tres fetos, la edad baja a las 32 semanas. En la mayoría de los casos, el parto múltiple prematuro es espontáneo y sólo en el resto de los casos es necesario planificar un parto inducido o una cesárea por problemas maternos o fetales.
Cuidados Especiales Durante el Embarazo Gemelar
Los gemelos tienen las mismas necesidades que cualquier recién nacido. No obstante, los cuidados durante el embarazo tienen que ser quizá más estrictos cuando se trata de dos bebés.
Algunas recomendaciones comunes para reducir los posibles riesgos y complicaciones asociadas a los embarazos múltiples son las siguientes:
- Aumento de los controles: es probable que tengas que ir más frecuentemente a la consulta de tu médico, sobre todo para evitar complicaciones y para asegurarte que el desarrollo y crecimiento de los fetos es el correcto. Cuanto más avanzado esté tu embarazo, más pruebas te pueden realizar. Según sea el caso, la frecuencia de las pruebas puede llegar a ser semanal.
- Alimentación: “Somos lo que comemos”. La alimentación es uno de los cuidados más importantes. Llevar una dieta equilibrada y tomar los nutrientes necesarios son elementos imprescindibles. Muchos de ellos se consiguen comiendo con frecuencia frutas y verduras. Es fundamental, en cualquier caso, que estés controlada por un dietista durante el proceso.
- Hidratación: Si la ingesta de líquidos siempre es importante, en tu caso ahora lo será el doble. En primer lugar para mantener la presión arterial en valores normales, pero también para prevenir contracciones uterinas, complicaciones del embarazo y partos demasiado prematuros. Ir al baño con mayor asiduidad es normal. Evita bebidas alcohólicas o muy azucaradas.
- Descanso: Es un aspecto fundamental. Vas a necesitar más descanso que en un embarazo convencional. Lo más aconsejable es hacer reposo, por lo que se debería valorar la posibilidad de la baja laboral. Se debe intentar dormir inclinada.
- Planificación desde el inicio: Es importante organizar aspectos prácticos del embarazo (trabajo, entorno, apoyo familiar, etc.) desde los primeros meses, cuando la madre todavía tiene más energía y movilidad.
- Aumento de peso adecuado: El cuerpo necesita más energía y nutrientes. En general, el aumento de peso recomendado en un embarazo gemelar es de unos 14-15 kilos.
- Adaptación al ritmo del cuerpo: La sensación de fatiga es mayor, así como las molestias físicas a partir del segundo trimestre.
- Preparación para el parto: Aunque la vía vaginal puede ser posible en algunos casos, la cesárea programada es la más habitual, especialmente si los fetos están en posición podálica o transversa.
Durante el embarazo, el cansancio y las náuseas pueden alterar tus hábitos. Hazte a la idea que durante este periodo tu peso va a aumentar. ¡No te preocupes! Es para una buena causa. Lo importante en este caso es procurar que tu salud y la de tus bebés sea la idónea. Trata de acudir al ginecólogo y especialistas cuando te lo indiquen.
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Es muy normal que te sientas estresada de vez en cuando, días donde la preocupación para que todo vaya bien es mayor. Si ves que te cuesta lidiar con la situación, siempre puedes acudir a grupos de madres que ya han pasado por esta situación, y que te pueden aconsejar con conocimiento de causa.
¿No echas en falta una palabra en este artículo? ¡Sí! ¡Nuestra querida paciencia! Tenía que aparecer…😁 Todo llegará en el momento adecuado…¡y va a salir bien! Mientras tanto, cuídate mucho y si tienes la oportunidad..¡deja que te cuiden también! En este caso, ¡felicidad al cuadrado!
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