Aborto por Dilatación y Evacuación (D y E): Un Procedimiento Detallado
La Interrupción Voluntaria del Embarazo (IVE) es una prestación sanitaria legal, reconocida por el Sistema Nacional de Salud (SNS) y financiada por este. El aborto es la finalización de forma brusca de un embarazo por medio de la muerte del embrión o el feto. Esto supone un cambio brusco en el proceso fisiológico del embarazo que ya estaba en curso.
Existen diversas técnicas para realizar la interrupción del embarazo, adaptadas a diferentes etapas de la gestación. Para realizar este tipo de procedimientos se pueden usar técnicas instrumentales o farmacológicas y frecuentemente una combinación de ambas.
¿Qué es la Dilatación y Evacuación (D y E)?
La Dilatación y Evacuación (D y E) es un método abortivo comúnmente utilizado cuando el segundo trimestre del embarazo está bien avanzado o durante el tercer trimestre. Consiste en administrar una combinación de medicamentos (a veces también dilatadores osmóticos), para producir dilatación y contracciones, y así provocar el aborto y este procedimiento puede terminar con la extracción instrumental.
¿Cuándo se Realiza la Dilatación y Evacuación?
Aunque esta técnica se puede usar en cualquier momento del embarazo, recomendamos hacerlo por encima de las 17 semanas. Se utiliza a finales del primer trimestre o principios del segundo, cuando el feto ya es demasiado grande para ser extraído por succión.
El Procedimiento de Dilatación y Evacuación Paso a Paso
A continuación, se describe el proceso general del aborto por dilatación y evacuación:
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- Preparación Cervical: Se administran fármacos para la dilatación cervical, como las prostaglandinas. Para esta intervención, quizás necesitará una preparación cervical el mismo día o el día anterior de la cirugía. En ambos casos es imprescindible estar en ayunas durante las 6 horas previas a la cita.
- Examen y Preparación: Durante el proceso, el médico examinará la orientación de su útero y le colocará un espéculo en la vagina para limpiar toda la zona.
- Anestesia: El aborto quirúrgico es un tratamiento ambulatorio realizado en nuestras clínicas. Podemos ofrecer el procedimiento con o sin anestesia. Se puede realizar, con sedación y con anestesia general. Nuestro personal de enfermería la llevará al área de pacientes donde le mostrará su habitación. Se le pedirá que se cambie a una bata y le tomará los datos necesarios y enfermería. Su médico anestesista se reunirá con usted y responderá a todas las preguntas mientras le coloca una vía en el brazo. Una vez colocada, la enfermera le acompañará a quirófano. La sedación se administra a través de la vía para hacerle dormir.
- Dilatación: Después dilatará suavemente el cuello del útero con unas varillas delgadas llamadas dilatadores. El médico inyectará unos puntos de anestesia local en el cuello del útero para adormecer la zona. El médico dilatará suavemente el cuello del útero utilizando unas varillas finas llamadas dilatadores (si es necesario) hasta poder insertar una cánula de plástico, totalmente estéril, a través del cuello del útero para realizar la aspiración.
- Evacuación: Una vez dilatado el cuello del útero se procede a la extracción fetal. El embarazo se retirará mediante una pinza estrecha pase a través del cuello del útero (cérvix). A continuación, se introducirá un tubo de plástico estéril a través del cuello uterino y se aspirará suavemente para completar la evacuación. Para ello en ocasiones son necesarias unas pinzas o tenacillas (tipo forceps) para extraer el cuerpo. La duración del procedimiento es de 5 a 7 minutos y consiste principalmente en succionar suavemente para retirar el embarazo. No sentirá ningún tipo de dolor durante el procedimiento, que tardará entre 15-17 minutos de principio a fin.
Planee estar en la clínica de Barcelona entre 4-6 horas. Tiempo de estancia total en la clínica: 2 horas. Tiempo de estancia total en la clínica: 4-5 horas. Para esta intervención, quizás necesitará una preparación cervical el mismo día o el día anterior de la cirugía.
Cuidados Posteriores y Recuperación
Después de tu tratamiento, pasarás un tiempo en nuestra sala de recuperación tomando algunos refrigerios hasta que estés lista para irte a casa. La mayoría de las personas experimentarán algo de sangrado y cólicos después. El sangrado puede durar de 1 a 2 semanas y será similar a un período abundante. Los cólicos también son normales después del procedimiento, ya que el útero vuelve a su tamaño normal.
Es importante seguir las indicaciones médicas y asistir a las citas de seguimiento para asegurar una recuperación adecuada. Habitualmente se reanuda la vida normal después del aborto, tanto desde el punto de vista físico como emocional.
Consideraciones Adicionales
- Confidencialidad: Si necesitas un justificante médico puede comunicarlo al llegar a la clínica, el motivo de tu estancia en nuestro centro es estrictamente confidencial.
- Documentación: Debe traer su DNI, tarjeta de residencia o pasaporte y toda la documentación relacionada con la intervención que tenga.
- Anticoncepción: Puede quedarse embarazada inmediatamente después del aborto, por lo que es una buena idea pensar en un método anticonceptivo lo antes posible. Podemos ayudarle a elegir el método más apropiado para usted. Puede comenzar a usar anticonceptivos inmediatamente después del aborto. Le aconsejaremos el más adecuado para usted. El dispositivo intrauterino (DIU) se puede colocar en el momento de la intervención.
Riesgos y Complicaciones
Como en todo procedimiento médico, existen riesgos. Las posibilidades de tener problemas aumentan cuanto más avanzado esté el embarazo en el momento de realizarte un aborto. Algunas complicaciones para la mujer son: infecciones, laceración o perforación del útero, trauma renal, embolias, trombosis, esterilidad. La complicación más importante es cuando no se consigue extraer la cabeza, entonces deben ser más agresivos y fracturarla para facilitar su extracción. El hueso fracturado puede lesionar el útero y otras partes blandas de tu aparato genital.
El Aborto en España
El aborto es legal en España. En el caso de España, desde la confirmación del embarazo intrauterino (5 a 6 semanas de amenorrea -o ausencia de regla) y hasta la semana 22. Según as semanas de gestación cambiará la técnica del aborto instrumental.
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