Alcanza tu máximo potencial de fertilidad: Consejos esenciales

01.12.2025

El 4 de junio se celebra el Día Mundial de la Fertilidad, dentro del mes del Cuidado de la Fertilidad. Este día busca dar "normalidad" a la infertilidad, definida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como «una enfermedad del aparato reproductor definida por la imposibilidad de lograr un embarazo clínico después de 12 meses o más de relaciones sexuales sin protección regular». Se estima que 1 de cada 6 personas en el mundo padece infertilidad.

Importancia de cuidar la fertilidad

En este recién iniciado Mes de la Fertilidad el objetivo es resaltar la importancia de cuidar la fertilidad, ser conscientes de los problemas que puedan aparecer y la necesidad de saber identificar el momento adecuado para consultar a un especialista. En muchos casos, las parejas podrían solucionar sus problemas reproductivos si tuvieran acceso a tratamientos de fertilidad en centros públicos y privados. Sin embargo, se enfrentan a diversas cuestiones globales:

¿Cómo se percibe la infertilidad en diferentes partes del mundo?
¿Qué ocurre con aquellos que no pueden acceder a los tratamientos?

Estrategias para mejorar la fertilidad

Para mejorar las posibilidades de concebir, es crucial adoptar un enfoque integral que incluya tanto cambios en el estilo de vida como el uso de suplementos adecuados.

Informar y concienciar: Es fundamental conocer la importancia de cuidar la fertilidad.
Disminuir el estigma: La sociedad debe ser más empática con quienes sufren de infertilidad.
Ofrecer soluciones: Dar a conocer cómo se pueden resolver los problemas de fertilidad, a dónde acudir y cómo un estilo de vida saludable puede impactar positivamente.
Fomentar la comunicación: Crear una comunidad de apoyo donde las personas puedan compartir sus experiencias.

Factores que afectan la fertilidad masculina

La campaña de concienciación no debería centrarse solo en la mujer, sino también incluir al varón, ya que se trata de un proyecto de los dos. Aquí hay algunos factores que pueden originar infertilidad en el hombre:

Trastornos de la eyaculación: Desde la eyaculación precoz hasta la ausencia de eyaculación (aneyaculación) o la eyaculación retrógrada.
Disfunción eréctil: Dificultad para alcanzar y mantener una erección.
Obstrucciones en el conducto eyaculador: Bloqueos causados por infecciones o malformaciones congénitas.
Varicocele: Dilatación de las venas en el interior del escroto. Tiene una incidencia del 35 al 40% de los hombres infértiles.
Alteraciones patológicas del semen: ¡Ojo a la hora de realizar el seminograma con la toma de medicamentos! Aquellos que incluyen agentes quimioterapéuticos, medicamentos psicotrópicos, uso prolongado de corticosteroides, bloqueadores de los canales de calcio, alfa bloqueantes, inhibidores de la 5-alfa reductasa (para la alopecia androgénica/calvicie de patrón masculino) o terapia de reemplazo de testosterona.
Infecciones: Uretritis, prostatitis, orquitis y epididimitis.
Niveles hormonales alterados: Esencial realizar un estudio del perfil hormonal masculino.
Anomalías cromosómicas: Asociadas con un mayor riesgo de aborto espontáneo.
Exposición a sustancias tóxicas: Productos químicos, radiación o toxinas ambientales pueden afectar la calidad del esperma, así como el impacto negativo del aumento de la temperatura testicular local debido al uso prolongado de ordenadores y teléfonos móviles cerca del área genital.

Estudios actuales sobre fertilidad masculina

Los estudios actuales sobre la fertilidad masculina se dirigen a mejorar la salud del paciente más allá de su proyecto reproductivo. El estudio del varón, no debería quedar limitado a un análisis de semen anormal y emplear la técnica de reproducción asistida más adecuada a su caso.

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Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP)

Durante este mes de septiembre se han sucedido actos informativos y difusión en las redes sociales, desde diversos ángulos, sobre el Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP). El SOP es un desorden endocrino-ginecológico y metabólico, que sufren alrededor de un 6-20% de las mujeres en edad reproductiva. Es de una gran heterogeneidad de síntomas, que empiezan a manifestarse desde la pubertad.

Factores hereditarios.
Factores genéticos. Los polimorfismos de nucleótido único (SNP por sus siglas en inglés), son el tipo de variación genética más común entre las personas.
Factores epigenéticos. Es decir, factores que van a producir modificaciones del ADN, que no cambian la secuencia de ADN, pero pueden afectar la actividad genética. Estas modificaciones se pueden producir desde la vida fetal donde el feto está expuesto al tabaco, obesidad, estrés, hipertensión materna; diabetes durante desarrollo fetal y exceso de andrógenos.
Factores ambientales: dieta no saludable, con exceso de azúcares y grasas; no realizar ejercicio físico y sobrepeso (>30IMC).

Recomendaciones para pacientes con SOP

Visitas periódicas de control ginecológico.
Adaptación individual del ciclo de FIV para lograr resultados óptimos.
Preparación previa antes de entrar en el ciclo de FIV: modificaciones saludables en el estilo de vida, normalizar el peso (algunos autores sugieren perder un 5% del peso) y suplementos (myo-inositol/ vit. D / ácido fólico) /medicamentos.
Los cambios en el estilo de vida (dieta especifica, ejercicio moderado y peso saludable) son cruciales en el tratamiento de SOP.

El ciclo menstrual y la fertilidad

El ciclo menstrual, algo tan nuestro y tan desconocido. Suena un poco obvio que conocer y comprender el ciclo menstrual es fundamental para quienes están considerando la posibilidad de embarazarse, sin embargo, te invito a conocerlo como un proceso que va más allá de un sangrado mensual o de un proceso hormonal. Al entender las ﬂuctuaciones hormonales, físicas y emocionales que experimentamos a lo largo del mes, podemos optimizar nuestras estrategias de cuidado personal y aprovechar al máximo nuestra fertilidad.

Fases del ciclo menstrual

El ciclo menstrual es un fenómeno natural que experimentan las mujeres en edad reproductiva. Se caracteriza por una serie de cambios hormonales, físicos y emocionales que ocurren en el cuerpo cada mes. A nivel físico, el ciclo menstrual está dirigido por un complejo sistema hormonal que involucra al hipotálamo, la glándula pituitaria y los ovarios.

El hipotálamo libera la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH).
GnRH hace que la glándula pituitaria produzca FSH.
El FSH llega a los ovarios a través del torrente sanguíneo.
El FSH hace que los folículos maduren.
Los folículos en maduración producen estrógeno.
La producción de estrógeno aumenta la LH: La LH aumenta y provoca la ovulación.
El folículo vacío del que se liberó el óvulo se llama cuerpo lúteo o cuerpo amarillo.
El cuerpo lúteo produce progesterona. La progesterona también prepara el útero al engrosar el revestimiento del útero y también al producir moco para facilitar el paso del esperma.
Si te quedas embarazada, la hormona hCG es producida por el embrión en desarrollo. Esta hormona indica al cuerpo lúteo que siga produciendo progesterona y estrógeno.
Si no quedas embarazada, el cuerpo lúteo se desintegra (llamado cuerpo albicante) y deja de producir progesterona y estrógeno.

Cada fase del ciclo mensual provoca diferentes sensaciones físicas y emocionales. Existe una razón por la cual la naturaleza tiene estaciones de frío y quietud, y estaciones de crecimiento y mucha luz.

Fase Menstrual

Físico: Esta fase dura aproximadamente de 3 a 7 días. El día 1 de tu ciclo es el primer día de sangrado. Tu nivel de progesterona cae y esto provoca el desprendimiento y eliminación de tu revestimiento uterino. A medida que comienza la menstruación, las principales hormonas sexuales disminuyen bruscamente y ya no están presentes en grandes cantidades.
Emocional: Puedes sentir una sensación de liberación y alivio cuando comienza la menstruación. Durante esta semana, tu energía es la más baja que será durante tu ciclo y es posible que te sientas introvertida e introspectiva. Esto lleva a un deseo de descansar y tomar un descanso de las tareas diarias o incluso tomarte un día libre.

Durante esta fase, se produce el sangrado menstrual y se experimenta un proceso de puriﬁcación y renovación. Es un momento para el descanso, la recuperación y la conexión con la intuición y el subconsciente.

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Pasos de acción: Limpia tu calendario de eventos sociales para que puedas pasar más tiempo sola, ya que es posible que sientas l...

Suplementos para la fertilidad femenina

Los suplementos son productos diseñados para apoyar la salud reproductiva y aumentar las probabilidades de concepción. Los mejores suplementos para fertilidad femenina contienen una variedad de vitaminas, minerales y otros nutrientes esenciales para la función reproductiva.

Componentes clave

Inositol: Mejora la función ovárica y la regularidad del ciclo menstrual en mujeres con SOP. Ayuda a mejorar la sensibilidad a la insulina y la calidad de los ovocitos.
Vitex (Agnus-castus): Ayuda a equilibrar los niveles hormonales, en particular la prolactina, favoreciendo la regularidad del ciclo menstrual y mejorando la fase lútea.
Ácido fólico: Esencial para prevenir defectos del tubo neural en el feto y mejorar la ovulación.
Vitamina D: Mejora la ovulación y la función ovárica.
Vitamina E: Mejora la calidad del moco cervical y la calidad de los óvulos.
Zinc: Crucial para la síntesis de ADN, la división celular y la producción de hormonas sexuales.
Selenio: Protege contra el estrés oxidativo y mejora la función tiroidea.
Hierro: Fundamental para la producción de hemoglobina y la salud del endometrio.
Calcio: Esencial para la maduración y desarrollo del ovocito. Además, cumple una función hormonal muy importante, ya que participa en la liberación de hormonas reproductivas y en la regulación de sus niveles, asegurando un ambiente hormonal propicio para la fertilidad.

Estrategias nutricionales para mejorar la fertilidad femenina

Además de los suplementos, una dieta equilibrada es fundamental para optimizar la salud reproductiva.

Consumir alimentos ricos en antioxidantes: Frutas, verduras, nueces y semillas.
Incluir grasas saludables en tu dieta: Ácidos grasos omega-3 del aceite de pescado, semillas de lino y nueces.
Ingerir proteínas de alta calidad: Pollo, pescado, huevos y legumbres.
Mantener un peso saludable: Tanto el sobrepeso como el bajo peso pueden alterar el equilibrio hormonal.
Evitar los alimentos procesados: Pueden causar inflamación y estrés oxidativo.
Consumir carbohidratos complejos: Granos enteros, frutas y verduras.

Inseminación Artificial (IA)

La inseminación artificial (IA) es una técnica de reproducción asistida de baja complejidad que consiste en introducir los espermatozoides en el útero de la mujer. Para ello, el especialista controla la ovulación con medicación hormonal para aumentar la probabilidad de embarazo.Se trata de un procedimiento sencillo que se realiza en la consulta ginecológica habitual. La IA no requiere de anestesia, ya que simplemente hay que introducir una cánula de inseminación y no resulta doloroso.

Proceso de la IA

Estimulación de la ovulación:Fármacos hormonales en pequeñas dosis durante 10-12 días.
Control del ciclo: Ecografía transvaginal para controlar la maduración de los folículos y analítica de sangre para valorar los niveles de estradiol.
Recogida y preparación del semen: La muestra de esperma se obtiene por masturbación tras un periodo de abstinencia sexual de entre 3 y 5 días. Una vez obtenido el esperma, es procesado en lo que se conoce como capacitación espermática. Se trata de concentrar la muestra en espermatozoides de mayor calidad.
Inseminación: Para realizar el procedimiento de inseminación propiamente dicho, la mujer se coloca en posición ginecológica y el médico introduce la cánula cargada de espermatozoides por la vagina hasta el útero. Una vez ahí, los espermatozoides son depositados lentamente en la cavidad uterina.

Otras técnicas de inseminación

Normalmente, la IA se lleva a cabo de forma intrauterina. Sin embargo, existen otros tipos de inseminación artificial, aunque cada vez son menos frecuentes. A continuación, se enumeran todos ellos:

La inseminación artificial intratubárica: el semen se coloca directamente en la trompa de Falopio.
La inseminación artificial intracervical: los espermatozoides se depositan en el cuello del útero.
La inseminación artificial intravaginal: el esperma se sitúa en el fondo de la vagina.
La inseminación artificial intrafolicular: los espermatozoides se aplican directamente en el interior del folículo, es decir, alrededor del óvulo.

Después de la inseminación

Una vez realizada la inseminación, la mujer debe reposar unos 15-30 minutos. Tras este periodo, la paciente puede continuar con su vida normal, aunque se recomienda no realizar esfuerzos excesivos y tener una actitud relajada.

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Por otra parte, los especialistas suelen indicar a la mujer que se administre progesterona vaginal para mejorar la preparación del endometrio (capa interna del útero) y favorecer que los embriones puedan implantar en el útero.

Una vez trascurridos unos 12-15 días desde el momento de la inseminación, la paciente puede realizarse el análisis sanguíneo de la hormona beta-hCG que determinará si ha habido o no implantación y, por tanto, si está embarazada. Otra opción es hacer un test de embarazo en orina, aunque estas pruebas, normalmente, son menos precisas que las sanguíneas.

Inseminación Artificial en la Seguridad Social

En primer lugar, para poder hacer un tratamiento de inseminación artificial en la seguridad social es necesario contactar con el médico de cabecera para que derive a la pareja o a la paciente a un médico especialista en problemas de fertilidad. Él será el encargado de solicitar una serie de pruebas médicas para detectar la causa de infertilidad y poder decidir el mejor tratamiento.

Una vez hechas las pruebas y habiendo determinado que se va a intentar un embarazo por inseminación artificial, la pareja entra en una lista de espera específica para dicho tratamiento.

El periodo de espera en la Seguridad Social para un tratamiento de reproducción asistida es variable según la Comunidad Autónoma y el centro.

Generalmente, la IA no tiene lista de espera o, como mucho, es de 3-4 meses. No obstante, si finalmente el tratamiento indicado es la FIV, esta espera se alarga a 1 año aproximadamente.

Por otro lado, el número de intentos de IA está limitado a 3 o 4 ciclos en la sanidad pública Española. Esto también varía de unas Comunidades Autónomas a otras, ya que cada una tiene sus propios requisitos y condiciones.

Precios de la IA

Si los pacientes no cumplen con los requisitos de la Seguridad Social de su comunidad o, directamente, no quieren el servicio público, pueden recurrir a una clínica privada. En este caso, el coste de la IA puede variar en función del centro, se las pruebas incluidas en el presupuesto o según el origen de la muestra seminal. Sin embargo, la IA es una de las técnicas más económicas que existen dentro de la reproducción asistida.

El precio de la IA con semen de la pareja, también llamada IA conyugal, oscila entre los 600 y los 1.000€. En cambio, la IA con semen de donante (IAD) tiene un coste superior, entre 1.100 y 1.700 euros.

Además, hay que tener en cuenta que normalmente el precio de la medicación para la estimulación ovárica y la preparación endometrial no está incluido en el presupuesto.

Calidad del esperma

La calidad del esperma es un factor crucial en la fertilidad masculina. Los puntos clave son:

Cantidad: El número de espermatozoides expulsados en cada eyaculación.
Movimiento: La capacidad de los espermatozoides para nadar a través del cuello uterino y las trompas de Falopio.
Estructura (morfología): La forma y estructura de los espermatozoides.

Factores que afectan la calidad del esperma

Edad: La calidad espermática disminuye con la edad.
Estilo de vida: Mantener un peso saludable, una dieta equilibrada, evitar el tabaco, limitar el alcohol y controlar el estrés.
Toxinas: Evitar la exposición a pesticidas, amianto y plomo.
Temperatura: Mantenerse fresco y evitar el uso prolongado de ordenadores portátiles cerca de los testículos.
Medicamentos: Consultar con el médico sobre los medicamentos que pueden afectar la calidad del esperma.

Pruebas para evaluar la calidad del esperma

La prueba principal para determinar la calidad del esperma es el seminograma, que evalúa la cantidad, movimiento y estructura de los espermatozoides. Basta con eyacular sobre un frasco estéril de muestras.

Fecundación in Vitro (FIV)

La fecundación in vitro (FIV) ha permitido que muchas mujeres con dificultades para concebir logren un embarazo. Sin embargo, una de las principales inquietudes es cuántos ciclos pueden intentarse antes de alcanzar el éxito o si existe un número máximo recomendado. En términos generales, no hay un límite universal para la cantidad de intentos, ya que cada paciente responde de manera diferente al tratamiento.

Diversos estudios han demostrado que la tasa de éxito de la fecundación in vitro aumenta en los primeros tres ciclos, pero después de cierto punto, la probabilidad de embarazo puede estabilizarse o disminuir. Es por ello que los especialistas evalúan cada caso de manera personalizada para determinar si es conveniente seguir con más ciclos o explorar otras alternativas.

Factores que influyen en el número de ciclos de FIV

La edad de la mujer es un factor determinante en el éxito de la fecundación in vitro, ya que influye directamente en la calidad y cantidad de los óvulos disponibles.
La cantidad y calidad de los óvulos disponibles en los ovarios es fundamental para determinar si es viable continuar con los intentos de fecundación in vitro.
La calidad de los embriones es uno de los principales indicadores del éxito de la fecundación in vitro.
La salud general del aparato reproductor influye directamente en el éxito de la fecundación in vitro y en la cantidad de intentos recomendados.

¿Cuándo dejar de intentar la fecundación in vitro?

A pesar de los avances en la fecundación in vitro (FIV), no siempre se obtiene un embarazo exitoso en los primeros intentos. Tomar la decisión de dejar de intentar la fecundación in vitro puede ser complejo tanto médica como emocionalmente.

Los especialistas en reproducción asistida consideran diferentes criterios médicos para determinar cuándo es recomendable interrumpir la fecundación in vitro.

Impacto emocional y psicológico significativo: La carga emocional de la fecundación in vitro es alta.

Tabla resumen de vitaminas y minerales clave para la fertilidad femenina

Vitamina/Mineral	Beneficios para la fertilidad	Fuentes alimenticias
Ácido fólico (Vitamina B9)	Previene defectos del tubo neural, mejora la ovulación y reduce el riesgo de abortos espontáneos.	Verduras de hoja verde, legumbres, frutos secos, cereales fortificados.
Vitamina D	Mejora la ovulación, la función ovárica y la producción de hormonas sexuales.	Pescado graso, huevos, productos lácteos fortificados, exposición solar.
Vitamina E	Protege las células reproductivas del daño oxidativo, mejora la calidad del moco cervical y de los óvulos.	Aceites vegetales, frutos secos, semillas, verduras de hoja verde.
Zinc	Participa en la síntesis de ADN, la división celular y la producción de hormonas sexuales.	Carne, mariscos, legumbres, frutos secos, semillas.
Selenio	Protege contra el estrés oxidativo, mejora la función tiroidea y la calidad de los óvulos.	Nueces de Brasil, pescado, carne, huevos.
Hierro	Fundamental para la producción de hemoglobina y la salud del endometrio.	Carne roja, legumbres, verduras de hoja verde, cereales fortificados.
Calcio	Esencial para la maduración y desarrollo del ovocito, participa en la liberación de hormonas reproductivas.	Productos lácteos, verduras de hoja verde, tofu, sardinas.

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