Sociedad Española de Fertilidad (SEF): Promoviendo la Investigación y el Avance en la Reproducción Asistida
La Sociedad Española de Fertilidad (SEF) es una sociedad científica sin ánimo de lucro cuya finalidad es promover los estudios sobre la fertilidad y la reproducción asistida. También se encarga de asesorar a la Administración del Estado y a otras entidades, así como de divulgar los conocimientos. Se trata de una de las entidades con mayor importancia a nivel médico y pone al alcance de todas las personas diversos documentos relacionados con la fertilidad humana.
Historia de la SEF
Fue fundada en el año 1953 por José Botella Llusiá, investigador y médico especializado en ginecología y obstetricia. Originalmente se denominaba Sociedad Española para el Estudio de la Esterilidad. Esta sociedad recibió el nombre de Sociedad Española para el Estudio de la Esterilidad y se afilió a la International Federation of Fertility Societies (IFFS).
Algunas de las fechas importantes para la historia de la entidad son:
- En 1978 recibió el nombre de Sociedad Española de Fertilidad.
- En 1990 se creó el Registro de Técnicas de Reproducción Asistida.
- En 1997 la SEF pasó a formar parte de la Comisión Permanente Nacional de Reproducción Humana Asistida.
- En 2009 se firmó un Convenio con el Ministerio de Sanidad y Política Social de España sobre la cesión y gestión de datos incluidos en el registro.
- En 2014 se publicó la primera Revista Oficial de la SEF: Medicina Reproductiva y Embriología Clínica (MEDRE).
Además, el presidente de la SEF ha ido cambiando desde su creación y actualmente está presidida por Juan José Espinós.
Premios
A lo largo de estos años, la SEF ha recibido diversos premios por su actividad en el ámbito de la reproducción asistida y la fertilidad. A continuación, se indican algunos de los premios.
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- Premio a la Calidad en el Sistema Nacional de Salud en el año 2010. Fue concedido por su sistema de información de acceso público para valoración de la calidad de la atención proporcionada por los centros de reproducción asistida en el año 2010.
- Premio Estrella de Oro que fue otorgado por el Instituto para la Excelencia Profesional como reconocimiento a su labor profesional y compromiso con la Excelencia en el año 2015.
Objetivos del Proyecto
El principal objetivo de la SEF es fomentar los estudios y la aplicación de los mismos a los problemas sociales relacionados con la fertilidad. Además, la SEF colabora con la Administración del Estado y otras entidades (asociaciones, Corporaciones provinciales, Fundaciones, etc.) relacionadas con la salud reproductiva. La entidad también aboga por la formación continuada en España.
Por último, la SEF establece y otorga acreditaciones a profesionales o centros de fertilidad españoles que cumplen los requisitos de calidad en atención y funcionamiento.
La SEF organiza el Congreso Nacional de la Sociedad Española de Fertilidad cada dos años.
Libros y Publicaciones
La SEF, los grupos de interés y sus colaboradores son los encargados de editar diversas monografías sobre fertilidad y biología reproductiva. De este modo, existe una multitud de publicaciones y libros que son de utilidad para todas las personas interesadas en el ámbito de la reproducción y la fertilidad.
Estos datos se publican de forma anual por la SEF, cuyos miembros se encargan de recopilar todos los resultados obtenidos por los centros de fertilidad españoles y de hacer un análisis estadístico.
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El último informe publicado por la SEF muestra los resultados del año 2022 (Registro Nacional de Actividad 2022-Registro SEF).
La SEF representa las tasas de éxito diferenciadas en 3 rangos de edad de la mujer. Además, tiene en cuenta si se trata de gametos propios o donados, si es la tasa de implantación, si es la tasa de parto, etc.
Técnicas de Reproducción Asistida y sus Tasas de Éxito
De forma resumida, entre las técnicas de reproducción asistida y sus tasas de éxito se encuentran las siguientes:
- Inseminación artificial con semen de la pareja o conyugal (IAC): es el tratamiento más sencillo y la mayor tasa de éxito se presenta en las mujeres menores de 35 años. La posibilidad de conseguir el embarazo con gametos propios va disminuyendo conforme aumenta la edad.
- Inseminación artificial con semen de donante (IAD): en esta técnica se utiliza semen de donante, por lo que la probabilidad de conseguir el embarazo es más alta respecto de la IAC.
- Fecundación in vitro (FIV): se utiliza en casos más graves de infertilidad. Su tasa de éxito corresponde al uso de gametos (óvulos y espermatozoides) propios de la pareja y la mayor posibilidad de embarazo es cuando la mujer tiene menos de 35 años.
- FIV con ovodonación: en este caso, la edad de la mujer no es tan determinante para el éxito del embarazo, ya que los óvulos proceden de donantes jóvenes y sanas.
Si deseas obtener más información sobre el éxito de las diferentes técnicas de reproducción asistida, puedes visitar el siguiente enlace: Tasas de éxito de los tratamientos de reproducción asistida.
Los datos estadísticos de este artículo no deben utilizarse para implicar o predecir una certeza de resultado para un individuo específico dentro de una población en riesgo.
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Servicio de Consultas Bioéticas
Este servicio consiste en un asesoramiento desde el punto de vista bioético y legal en el ámbito de la reproducción asistida, ya que se genera gran controversia. Se centra en solventar problemas derivados de la relación con los pacientes, responsabilidades profesionales, donación de gametos, etc.
Es un servicio confidencial y sujeto al secreto profesional, por lo que la información sólo será conocida por el asesor que proporciona la ayuda. No habrá ninguna persona intermediaria.
Registro de Inseminación Artificial (IAC/IAD) de la Sociedad Española de Fertilidad
Se distinguen dos tipos inseminación artificial (IA): IAC (inseminación artificial con el semen de la pareja) e IAD (inseminación artificial con el semen de donante anónimo). La IAD ha reducido sus indicaciones con la aparición de la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (intracytoplasmic sperm injection [ICSI], pero aún existen casos de azoospermias secretoras en que sigue estando vigente su indicación. También en España está permitido su uso en la mujer en ausencia de varón. Esta técnica puede realizarse con ciclo natural o con estimulación de la ovulación. La IAC sigue siendo la primera indicación en factores masculinos leves con recuperaciones espermáticas adecuadas y suele utilizarse como primera opción antes de indicar otras técnicas más complejas, en casos de esterilidad de origen desconocido.
Se trata de un registro con datos agregados de pacientes por clínicas. La inclusión de los centros es voluntaria, por lo que el número de participantes depende de la disposición a participar de dichas clínicas. El número de centros participantes en IA fue de 133 en 2012 y de 158 en 2013, lo que supone un 42,4 y un 50,3%, respectivamente, de los centros registrados por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad (tabla 1).
Resultados del Registro (2012-2013)
El número total de ciclos recogidos del año 2012 fue 28.596, siendo 21.561 (75,4%) de IAC y 7.035 (24,6%) de IAD. El 94,6% de los ciclos se realizaron en mujeres con una edad inferior a los 40 años. En los ciclos de IAC el 96,7% de los casos eran menores de 40 años, y en los ciclos de IAD lo eran el 87,9%. En el año 2013 se recogieron 29.550 ciclos, siendo 22.025 (74,5%) de IAC y 7.525 (25,5%) de IAD. El 94,6% de los ciclos se realizaron en mujeres menores de 40 años. El 96,5% de las mujeres en IAC y el 88,9% en IAD eran menores de 40 años.
En la tabla 2 también se refleja el tipo de gestación en función de la edad de la paciente en IAC e IAD. En IAC la tasa de embarazo único fue mayor en mujeres ≥40 años que en las <40 años (95,9% frente 88,5% en 2012 y 98,7% frente a 88,2% en 2013) y la tasa de embarazo múltiple fue superior en mujeres <40 años que en ≥40 años (11,5% frente a 4,1% en 2012 y 11,8% frente a 1,3% en 2013). En IAD la tasa de embarazo múltiple fue superior en mujeres <40 años que en ≥40 años (13,5% frente a 9,5% en 2012 y 11,7% frente a 8,3% en 2013).
Respecto al total de gestaciones, el porcentaje de gestaciones múltiples es del 11,3% en IAC y del 13,2% en IAD en 2012 y del 11,6% en IAC y del 11,5% en IAD en el año 2013. El porcentaje de embarazos triples y de más de tres sacos permanecen entre cifras en torno al 1,5% para triples y el 0,3% para más de tres sacos en ambos años.
En la tabla 3 se muestran los tipos de partos y la evolución de los embarazos según la edad de la paciente en IAC e IAD. Respecto a la evolución de los embarazos de IAC, se recoge un porcentaje de abortos en mujeres ≥40 años del 55% en 2012 y del 36,2% en 2013, y en <40 años, del 21,4% en 2012 y del 20,5% en 2013. En IAD el porcentaje de abortos presenta los siguientes valores en mujeres ≥40 años: 36,2% frente a 21,8% en 2012 y 40,2% frente a 20,4% en 2013. Con relación al total de partos conocidos, observamos una tasa total de partos múltiples del 10,8% en IAC y del 12,5% en IAD en 2012, correspondiendo en 2013 con unas cifras del 11,3% en IAC y del 11,0% en IAD, siendo en ambos casos estas cifras superiores en mujeres <40 años. Se ha registrado un único parto de más de tres fetos en ambos años procedente de IAC.
La evolución de los embarazos fue desconocida en un 24,6% del total de IA en 2012. En IAC, el 23,1% fue desconocida (23,2% en mujeres <40 años y 17,8% en mujeres ≥40 años), y en IAD, el 27,6% (27,6% en mujeres <40 años y 27,4% en mujeres ≥40 años). Estas cifras de embarazos de evolución desconocida disminuyen en 2013, con el 19,4% del total de IA, siendo del 20,6% para IAC (20,5% en mujeres <40 años y 22,7% en mujeres ≥40 años) y del 17,4% para IAD (17,5% en mujeres <40 años y 15,6% en mujeres ≥40 años).
El número total de ciclos IAC recogidos en parejas serodiscordantes en el año 2012 fue 848, de los que 129 (15,2%) dieron lugar a gestación. En el año 2013 el número total de ciclos de IAC recogidos en parejas serodiscordantes fue de 625, obteniéndose 57 gestaciones (9,1%).
Tan solo se ha registrado síndrome de hiperestimulación ovárica en el 0,05% de los ciclos de IA iniciados tanto en 2012 como en 2013 (tabla 4).
Evolución de los Ciclos y Centros Participantes (2006-2013)
La evolución de los ciclos realizados y de los centros participantes desde 2006 hasta 2013 se muestra en la figura 1. Se realiza un estudio comparativo de los resultados de 2006 a 2013, variando el porcentaje total de la tasa de gestación en los 8 años entre el 13,1 y el 12,6% para IAC y entre el 20,6 y el 21% para IAD (figs. 2 y 3, respectivamente). En las figuras 4 y 5 se muestra la evolución de las tasas de gestación múltiple con IAC e IAD, respectivamente. Las tasas de gestación múltiple con IAC en mujeres <40 años se encuentran entre el 12,5% en 2006 y el 13,5% en 2013; en mujeres ≥40 años varían entre el 9,6% en 2006, el 4,2% en 2012 y el 9,5% en 2013. Las tasas de gestación múltiple con IAD en mujeres <40 años descienden desde el 13,1% en 2006 hasta el 11,7% en 2013; en mujeres ≥40 años la tasa de gestación múltiple varía desde el 6% en 2006 hasta el 1,3% en 2012 y el 8,3% en 2013.
Tabla Resumen de Resultados (2012-2013)
| Técnica | Año | Ciclos Totales | Tasa de Gestación por Ciclo | Tasa de Gestación Múltiple | Abortos |
|---|---|---|---|---|---|
| IAC | 2012 | 21.561 | 12,4% | 11,3% | 22,0% |
| IAC | 2013 | 22.025 | 12,6% | 11,6% | 20,9% |
| IAD | 2012 | 7.035 | 20,1% | 13,2% | 22,7% |
| IAD | 2013 | 7.525 | 21% | 11,5% | 21,8% |
Preguntas Frecuentes
¿Qué funciones tiene la Sociedad Española de Fertilidad (SEF)?
Las principales funciones de la SEF (Sociedad Española para el Estudio de la Esterilidad) son: promover el estudio de la fertilidad, organizar y colaborar con distintas sociedades de fertilidad y apoyar es estudio y la investigación de la infertilidad.
La SEF trabaja estrechamente con el Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social en la elaboración del Registro Nacional de Actividad en materia de Reproducción Asistida.
¿Quiénes pueden componer un grupos de interés de la SEF?
Podrán pertenecer a los grupos de Interés todos los socios de la SEF que lo deseen y lo soliciten. De esta forma, cualquier miembro podrá proponer ideas para proyectos y recibir las noticias acerca de otros proyectos. destinados a evitar una excesiva dispersión de esfuerzos.
¿En qué ley está regulada la SEF?
La SEF se rige de manera general por la Ley Orgánica 1/2002, de 22 de marzo reguladora del Derecho de Asociación. Además, se basa en los diferentes Estatutos y en los acuerdos de la Asamblea General y la Junta Directiva.
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