¿Cómo saber si te ha subido la leche materna? Síntomas y qué esperar

21.09.2025

La lactancia materna genera muchas dudas en los padres, sobre todo cuando se trata del primer bebé. Una de las más angustiosas es saber si el bebé come lo suficiente o si se está quedando con hambre.

Una de las cosas que toda futura madre lactante espera es tener la subida de leche (también llamada bajada de leche). Y todas hemos oído a hablar de este proceso, con lo que tenemos una idea prefijada de lo que es.

¿Qué es la subida de la leche?

La lactenogénesis, o comúnmente conocida como ‘subida de la leche’, es el proceso por el que la madre produce leche de manera más abundante durante los primeros días tras el parto. Esto ocurre de forma natural ya que se trata de un proceso fisiológico, es decir, el cuerpo se prepara para amamantar a su cría.

El proceso de subida de leche se pone en funcionamiento a partir de la separación de la placenta del útero. Pero la producción de leche propiamente dicha solo empieza cuando el bebé nace y se expulsa la placenta. Entonces, los niveles de estrógenos y progesterona caen en picado y la prolactina empieza su tarea. En un par de días sucede lo que se conoce como subida de la leche.

Este complejo proceso biológico hormonal cuenta con la ayuda del bebé. Cuando se produce el parto se inicia el aumento de producción de leche materna que es favorecido por la succión del bebé, pero sin ella también ocurre en mayor o menor medida. La succión del recién nacido estimula dos hormonas. Cuanto antes se amamante después del parto y más frecuentemente se haga, antes se producirá la salida de la primera leche.

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Los partos vaginales y la instauración precoz de la lactancia, a ser posible en la primera hora tras el parto, favorecen una subida precoz de la leche. Un ambiente relajado, una madre tranquila, unas tomas frecuentes; todo ello favorece una subida de leche adecuada y a tiempo", comenta el experto.

¿Cuándo se produce la subida de la leche?

La mayoría de las madres experimenta la subida de la leche dos días después de dar a luz. La llamada subida de la leche se produce entre el tercer y cuarto día del nacimiento del bebé. Otras veces la transición entre el calostro y la leche madura es gradual y suave, por lo que no causa síntomas.

En madres que lo han sido por primera vez suele darse más tarde, mientras que en aquellas que ya hayan tenido hijos se produce antes. Independientemente del tipo de parto, ya sea vaginal o por cesárea, es un proceso fisiológico que se pone en marcha una vez ha salido la placenta del útero y del cuerpo de la madre.

Tras el parto, con la salida del bebé y de la placenta, comenzaría la liberación en sangre de grandes cantidades de prolactina, la hormona encargada de la producción de leche.

Síntomas de la subida de la leche

Los síntomas que pueden suceder relacionados con ‘la subida de la leche’ son varios según la mujer. Las hay que tienen varios síntomas, y las que no sienten ni muestran ningún cambio aparentemente.

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En primer lugar, lo que se observa es un aumento de la presencia de venas en la zona del cuello y en la parte superior de los pechos. El pecho se siente tenso, algo caliente y pesado. Otra cosa que podemos notar, normalmente en las zonas exteriores del pecho, son pequeños bultos. Al tacto notamos pequeñas hinchazones que no son más que la glándula mamaria.

Los cambios o síntomas más comunes son a nivel local, siendo más característicos “el aumento de temperatura de los pechos (también podría darse a nivel corporal, febrícula de 37ºC), sensación de pechos más turgentes y llenos, y en algunas ocasiones, un poco de malestar o leve dolor en las mamas, sobre todo en los cuadrantes externos, junto a las axilas”.

Esta primera producción estará caracterizada por un aumento del tamaño del pecho, sensación de hinchazón, aumento de la temperatura y sensibilidad en las areolas. Muchas notarán una leve presión en la zona del pecho o los sentirán más congestionados, incluso es normal que la temperatura corporal suba unas décimas y hasta se puedan sentir escalofríos.

Muchas madres creen que no han tenido subida de leche porque solo han notado estas señales y esperaban una situación más compleja y dolorosa.

Pero, por otro lado existen mujeres que, tras la primera subida de leche, o en los primeros días en general, “no notan nada de lo mencionado anteriormente, y no por ello, significa que produzcan menos leche o de menor calidad, como suele creer mucha gente.

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¿Puede dar fiebre la subida de la leche?

En ocasiones, la subida de la leche pude incluso provocar unas décimas de fiebre, "pero rara vez es superior a los 38ºC. Fiebre como tal, superando más de 38ºC, sería siempre motivo de consulta en urgencias tras el parto, esté relacionado o no con la subida de leche.

El calostro: el oro líquido

Los primeros días de lactancia materna, tu bebé toma una sustancia de color amarillo que en la cultura tradicional se le llama “oro”: el calostro. Es la leche que tu pecho produce tras el parto y el primer alimento del bebé. Sus beneficios sus inigualables. Será su alimento en los primeros dos días de vida.

El calostro se produce en la parte final del embarazo y es suficiente para la alimentación del recién nacido durante las primeras horas de vida. Posteriormente la producción de leche, aunque parezca escasa, es suficiente en casi todos los recién nacidos . No suelen ser necesario los llamados " biberones de ayuda", que en la mayoría de las ocasiones solo van a servir para que el bebé deje de mamar.

“El calostro es la primera leche que fabricamos todos los mamíferos durante una gestación. Lo más curioso es el aspecto que presenta esta primera leche que fabrica la madre, que aunque no tenga el propio de la leche, está repleto de nutrientes para el bebé.

Se trata de muy poca cantidad, pero suficiente para cuando nace el bebé y sea acorde al tamaño del estómago del pequeño, ya que se alimenta de calostro hasta que se produce la subida de leche. Hay que diferenciar entre el calostro y la leche de transición. Y esto significa que “con la primera subida de leche alrededor de las 48-72 h tras el parto, ya estaremos hablamos de ‘leche de transición’”.

Complicaciones y soluciones

Normalmente, si el bebé se está alimentando bien y no hubo problemas al inicio del amamantamiento, la subida de la leche no supondrá ningún inconveniente.

  • Ingurgitación o congestión mamaria: luego de la subida de la leche, por lo general en los primeros días que el bebé se cansa más al mamar, puede pasar que los pechos se llenen demasiado porque el bebé no los vacía bien y estos se vuelvan duros, con algunas zonas rojas y calientes. Si este es tu caso, lo ideal es darle de mamar al bebé todo lo que sea posible y corroborar que el agarre sea correcto y esté succionando bien.
  • Dificultad en el agarre del bebé al pecho: esto puede producirse por la misma ingurgitación, al estar el pecho duro el bebé no puede agarrarlo correctamente.
  • Grietas en el pezón: las grietas en el pezón es otro de los inconvenientes más comunes tras la subida de la leche, pueden llegar a ser dolorosas y hacer que la lactancia se dificulte.
  • Mastitis: algunas mujeres son más propensas que otras a desarrollar mastitis. Así mismo puede darse por una bacteria, estas pueden ingresar cuando existen grietas en el pezón.

Además puedes aplicar calor en el pecho antes de dar de mamar, esto aliviará el dolor y ayudará al flujo de la leche. Aplica frío luego de cada toma para disminuir la inflamación y aliviar el dolor.

Cuando se produce ingurgitación mamaria la subida de leche se complica, el pecho se llena no solo de leche sino también de líquidos retenidos (edema) que lo complican todo. Dificultan que el bebé se pueda agarrar y pueda extraer la leche. A pesar del dolor que causa la ingurgitación, la peor idea es dejar la lactancia en este momento o posponer las tomas.

Recomendaciones para una lactancia exitosa

Para realizar una buena lactancia materna es fundamental que la madres esté tranquila y relajada. Recomendamos que para las tomas la madre esté sola o con alguien de confianza que las tranquilice y a ser posible le ayude para ponerse el niño al pecho.

Serán muy importantes las buenas prácticas desde un principio. Por ejemplo, habrá que colocar al bebé en el pecho nada más nacer, en la propia sala de partos y no separarse de él. Si la subida de leche no se produce unos tres o cuatro días después tras el parto, no pasa nada, no quiere decir que no haya suficiente leche para alimentar a tu bebé.

Otro punto importante será dejar al bebé que succione cuando quiera y cuantas más veces, mejor. No será recomendable que uses chupetes o biberones que puedan confundir al bebé hasta que la lactancia esté bien establecida. Con estas pautas, el proceso de subida de leche deberá ser normal y desarrollarse en los primeros días tras el parto.

Además de dar la postura más cómoda para que en la lactancia materna no surjan problemas, es fundamental que sea a demanda, es decir, cuando el niño lo pida.

¿Cuántas tomas debe hacer el bebé los primeros días?

Sabemos que la lactancia, sea cual sea, materna, mixta o artificial debe ser a demanda, pero en los primeros días, en especial con lactancia materna exclusiva, debemos ser un poco precavidos. Lo bebés tiene un periodo de sueño en las horas posteriores tras el parto que podría alcanzar las 6-8 horas perfectamente. Es totalmente normal, pero se recomienda que un bebé con tan pocas horas de vida, no pase tanto tiempo sin comer. Es por ello, que se recomienda que, en los primeras horas y días de vida, un bebé no pase más de 3-4 horas sin comer.

¿Cómo saber si el bebé está comiendo lo suficiente?

Antes que nada, deberíamos conocer por signos objetivos, como el peso del bebé y pañales que moja diarios, si producimos o no suficiente cantidad de leche al día. Hay veces que los bebés no se quedan saciados en una toma porque el sueño les vence. Es totalmente normal que se queden ‘dormidos en la teta’. Es por ello, que debemos estar pendientes si realizan un vaciado eficaz del pecho en una toma, o necesitamos dos tomas para vaciarlo y así quedarse satisfecho y saciado”, explica la matrona.

En el caso de no producir suficiente leche, y tener una hipogalactia real, se aconsejar una consulta de lactancia para valorarlo ya que puede deberse a diferentes motivos, por parte del bebé o de la mamá.

Si se da el pecho nada más nacer, succionando a demanda, varias veces al día, el proceso de subida será menos incómodo y doloroso. Por eso, en lactancias bien establecidas, el cambio de la no leche a la leche no suele ser tan drástico.

¿Qué hacer si me noto el pecho demasiado congestionado?

Podría ser una sospecha de ingurgitación mamaria. En este caso “no se trata solo de una ‘subida exagerada de leche’, sino que, además, podríamos tener congestión y edema a nivel mamario. En ese caso, se recomienda el frío local, remedios naturales como hojas de col en el pecho, junto a antiinflamatorios y, lo más importante, un vaciado eficaz del pecho tras las tomas por parte del bebé.

Remedios caseros para aliviar la subida de la leche

  • Técnica del drenaje: En un drenaje, se colocan los dedos rodeando el pezón y se presiona hacia la espalda durante unos tres minutos. Al hacerlo, probablemente comenzará a fluir leche, pero ese no es el objetivo. El objetivo es que la areola quede totalmente blanda para que el bebé sea capaz de mamar y drenar la mama él mismo.
  • Hojas de col: Está científicamente demostrado que la aplicación de hojas de col sobre el pecho ayuda a desinflamar las mamas. Para usar las hojas, deben romperse los nervios previamente haciendo rodar por encima una botella de vidrio por ejemplo. A continuación, se aplican las hojas directamente sobre las mamas, con el sostén encima. Las hojas de col poseen sustancias taninas que absorben el exceso de calor y desinflaman.
  • Extracción de leche: La extracción de leche debe considerarse solo en caso de que el bebé no esté mamando eficazmente y la mamá tenga los pechos muy cargados, y quiera sentir alivio. No se debe tirar ni una gota ¡el calostro es oro puro!

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