Contacto Piel con Piel en Recién Nacidos: Beneficios Esenciales
El contacto piel con piel entre el recién nacido y su madre o padre es una práctica fundamental que aporta múltiples beneficios tanto físicos como emocionales. Realizar contacto piel con piel con el bebé tras el nacimiento, es de suma importancia, ya que tiene múltiples beneficios tanto para la madre como para el bebé.
¿Qué es el Contacto Piel con Piel?
El contacto piel con piel después de nacer se produce cuando tu bebé se tumba directamente sobre tu pecho desnudo nada más nacer. El piel con piel se define como una técnica que consiste en colocar al recién nacido en contacto con la piel de su madre tras el nacimiento. Tu bebé y tú estaréis cubiertos con una manta durante al menos una hora o hasta la primera toma del bebé. Para que sea efectivo, el contacto debe de ser directo con la piel, sin que haya ningún elemento que interfiera.
El contacto piel con piel, también conocido como cuidado canguro, es un tacto terapéutico y puede realizarse cada vez que el bebé necesite calmarse piel con piel con cualquiera de los progenitores. Los bebés prematuros también pueden beneficiarse del piel con piel a través del método canguro. La posición recomendada se llama la posición canguro, que consiste poner al bebé en posición vertical sobre el pecho desnudo de la madre, padre o personal sanitario.
Beneficios para el Bebé
Para los bebés, realizar contacto piel con piel tras el nacimiento tiene múltiples beneficios. Esta sencilla práctica ayuda a los bebés a adaptarse a la vida fuera del útero, manteniéndolos calientes, reduciendo el estrés y el llanto y favoreciendo las actividades vitales como la respiración y la frecuencia cardíaca.
Después del parto, los recién nacidos presentan un incremento de noradrenalina, que les lleva a un estado de alerta tranquila, llamado clínicamente periodo sensitivo. Esto les permite el reconocimiento temprano del olor materno y realizan conductas innatas específicas cuando son colocados piel con piel con su madre. Favorece el agarre espontaneo ya que el bebé se encuentra en un estado de alerta.
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El tiempo deseable de contacto piel con piel sin interrupción nada más nacer -la hora sagrada-, comprende desde el minuto 0 a los 120 minutos. Se ha demostrado que existe un tiempo mínimo de 50 minutos y/o hasta 2 horas en los que el recién nacido sano, espontáneamente, gracias a su sentido del olfato, y reptando sobre el vientre materno, deseará y conseguirá un agarre espontáneo al pecho. Y esto ocurre en el 90 por ciento de los bebés sanos en este periodo sensitivo.
El contacto piel con piel también estuvo vinculado a mejores niveles de glucosa en sangre, temperatura corporal, respiración y frecuencia cardíaca. Además de los beneficios que han señalado otros estudios como: mejor comportamiento neurosensorial, reserva de energía que le permite el mantenimiento de la temperatura, menor riesgo de infección, disminución de los episodios de llanto y una frecuencia cardiorrespiratoria más estable al encontrarse en un estado de relajación; en este estudio se refieren efectos positivos adicionales sobre la autorregulación neonatal durante la transición de la vida intrauterina a la extrauterina, que incluyen aumento del sueño, disminución de la apnea y la bradicardia, entre otros.
Beneficios para la Madre y el Padre
Tu piel es poderosa, por eso hay tantos beneficios de la piel con piel. La primera es ayudar a que mamá, bebé y papá establezcan un vínculo entre ellos. Es tan importante para la mamá y su pequeño como para el bebé y papá para ayudar a calmar a ambos. También ayuda a que las madres primerizas puedan descansar mientras el bebé se calma y se tranquiliza gracias al contacto piel con piel.
El contacto precoz piel con piel supone también beneficios para la madre, ya que contribuye a la liberación de oxitocina endógena y en consecuencia, favorece la contractibilidad e involución uterina y previene la hemorragia posparto, estimula la eyección de calostro y el incremento de la temperatura de la piel de las mamas, proporcionando alimento y calor al recién nacido, reduce la ansiedad materna y aumenta la receptividad social, disminuye los niveles de depresión posparto, está documentado que el sentirse acompañada incrementa el grado de satisfacción materna sobre la percepción del parto, las madres demandan un parto más humanizado, se documenta en dichas revisiones que el contacto les proporciona sentimientos como amor, confianza y seguridad.
En cuanto a la termorregulación, Mercer et al. menciona que la madre proporciona calor por medio de la conducción, es una forma barata y segura de mantener al neonato en la temperatura ideal, por ello debe ser la base de la termorregulación neonatal.
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Por otra parte, se observó que el contacto piel con piel entre los niños y los padres después de la cesárea planificada promueve la interacción vocal. Cuando se coloca en contacto piel a piel y expuesto al discurso de los padres, los bebés inician la comunicación dentro de aproximadamente 15 minutos después del nacimiento. Los autores consideran que estos hallazgos dan razones para animar a los padres a mantener a los recién nacidos en contacto piel a piel después de una cesárea, para apoyar el inicio precoz de la primera comunicación vocal.
Duración del Contacto Piel con Piel
No hay un determinado momento en el que el bebé y papá deban tener contacto piel con piel después de nacer. No obstante, la enfermera, matrona o médico podrán orientarte al respecto, ya que dependerá de tus circunstancias personales. Sin embargo, se ha demostrado que 15 minutos de contacto piel con piel con el papá pueden ser beneficiosos. Según Unicef, el contacto piel con piel con la madre debe durar al menos una hora o hasta la primera toma del bebé.
El contacto piel con piel no empieza y termina cuando nace el bebé. Puede continuar durante los siguientes meses e incluso los primeros años de vida de tu bebé.
Contacto Piel con Piel y Lactancia Materna
Los resultados muestran que las madres que tienen un contacto piel con piel con sus bebés en las primeras horas tras el parto tienen más probabilidades de dar el pecho de forma exclusiva durante los primeros 6 meses de vida del bebé. La lactancia materna exclusiva comporta muchos beneficios a la salud de las madres, los bebés y a los sistemas sanitarios.
La revisión observó que alrededor del 75 % de los bebés que tienen contacto piel con piel se alimentan de leche materna en exclusiva al mes de vida, comparado con el 55 % de bebés de los grupos que no tuvieron contacto piel con piel. En particular, para el recién nacido son: relación entre el inicio temprano, duración y continuación de la lactancia materna.
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La lactancia exclusiva durante la hospitalización es mayor en mujeres que experimentaron el contacto piel con piel en algún periodo comprendido entre las primeras 3 horas posteriores al nacimiento. Chiou et al. realizó un análisis d 2 encuestas nacionales llevadas a cabo en 2004 y 2011, éstas mostraron que el contacto temprano piel a piel y el alojamiento conjunto durante más de 12 horas, se asociaron en forma significativa con un incremento de las posibilidades de la lactancia materna exclusiva y la lactancia materna a los 6 meses después del parto; también aumentó el grupo de recién nacidos que no tuvieron secuelas.
El análisis a partir de la revisión sistematizada también encontró un efecto positivo del contacto sobre la lactancia de uno a 4 meses después del nacimiento, aunque el aumento en la duración no fue estadísticamente significativo. En esta revisión, la estabilidad cardiorrespiratoria de los bebés prematuros tardíos fue significativamente mayor en quienes tuvieron contacto piel a piel.
La influencia del contacto piel a piel sobre la lactancia materna inclusive se ha observado cuando se realiza con padres, Rengel-Días et al. realizó una investigación cuanti-cualitativa, el inicio de la lactancia materna fue más rápido en el grupo de contacto piel a piel 5.63 minutos (intervalo de confianza [IC] 95%=2.66-8.6) frente a 15 minutos (IC 95%=9.9-20.1) (p=0.001). La lactancia exclusiva fue mayor en los bebés del grupo intervención frente al grupo comparación (96.3% frente a 88%), pero no significativa (p=0.119). En este estudio el contacto piel a piel con los padres de recién nacidos por cesárea influyó positivamente en el tiempo de inicio de la lactancia materna, aunque no se detectó ningún efecto sobre el tipo de alimentación al alta y a las 6 semanas.
Tabla de Beneficios y Desventajas del Contacto Piel a Piel
| Beneficios | Desventajas |
|---|---|
| Mayor duración en la lactancia materna | Episodios aparentemente letales en el periodo neonatal (EALN) |
| Parto humanizado | |
| Disminución de la depresión posparto | |
| Mejor termorregulación |
Precauciones y Consideraciones
No obstante, se han reportado como desventajas la presencia de eventos adversos ocurridos en la reanimación, los cuales se sustentan en casos clínicos reportados. Se señala que aunque estos eventos aparentemente letales en las primeras 2 horas de vida son un suceso poco frecuente, pueden ser graves. Es necesario controlar los factores de riesgo en los que todos coinciden (madre primípara, contacto piel con piel donde los bebes se encontraron en posición prono y madre sola en sala de partos) para evitar aparición de nuevos casos.
Para poder establecer el contacto piel a piel es necesario contestar 3 preguntas principales en el momento del parto ¿embarazo a término?, ¿respira o llora?, ¿tiene buen tono muscular?, de ser así entonces se podrá llevar acabo, se puede secar con una toalla y limpiar con una gasa las secreciones de ser necesario, mientras que las demás maniobras podrán esperar para no romper ese primer vínculo del binomio; cuando no es posible y la madre necesita ser sometida a una intervención quirúrgica, es cuando el padre debe disponerse a realizar esta función, se recomiendan estar en vigilancia estrecha las primeras 2 horas.
Recomendaciones Finales
Realizar contacto piel con piel con el bebé tras el nacimiento, es de suma importancia, ya que tiene múltiples beneficios tanto para la madre como para el bebé. Todos los bebés, independientemente del tipo de parto por el que hayan nacido, ya sea vaginal o por cesárea, deberían iniciar el contacto piel con piel tras el nacimiento.
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