Picazón en los Senos Durante la Lactancia: Causas y Alivio
Los problemas dermatológicos durante la lactancia pueden causar dolor y malestar en las mujeres, siendo el dolor una de las primeras causas de destete precoz. Habitualmente, el dolor se debe a problemas con el agarre o limitación de la movilidad de la lengua del bebé y pueden causar dolor punzante, sensación de quemazón o grietas, ya sea durante la toma o entre ellas.
Causas Comunes de Picazón y Dolor en los Senos Durante la Lactancia
Las posibles causas del dolor en los senos durante la lactancia pueden ser diversas, desde un agarre incorrecto del bebé hasta una infección o una obstrucción del conducto. Aparte de un mal agarre al pecho por parte del bebé, existen otras posibles causas del dolor durante la lactancia:
- Sequedad del pezón debido a un cuidado inadecuado, al uso de ciertos jabones o por la humedad debida al uso de sostenes confeccionados con telas sintéticas que pueden aumentar la sudoración y disminuir la evaporación.
- Herida causada por el uso incorrecto del extractor de leche, por un tamaño de la copa extractora inadecuado o por los dientes del bebé en caso de que ya tenga.
- Infecciones por hongos, especialmente por candidiasis.
- Bebé con frenillo corto que impedirá el movimiento completo de la lengua.
- Obstrucción del conducto, provocando dificultad para la salida de la leche. Esto va a generar inflamación localizada y tensión.
- Vasoespasmo en el pezón, en caso de que el pezón se vea pálido, duela al acabar de amamantar y después vuelva a su color normal. Esto sucede porque la sangre no puede pasar debido a una lesión en el pezón por un mordisco, grietas o una infección.
Eccema Mamario
El eccema es una afección común causada por daños en la barrera cutánea, la capa exterior protectora de la piel que retiene la humedad y mantiene alejadas las bacterias y otros agentes irritantes. La ruptura de la barrera cutánea puede causar sequedad de la piel, sarpullidos y decoloración en el pecho, las mamas y el pezón. El eccema mamario suele estar causado por la irritación de la ropa, los jabones, los detergentes o las lociones, pero puede resultar incómodo y causar angustia.
No existe una prueba oficial para diagnosticar el eccema mamario. Si crees que tienes eccema mamario, los médicos te harán un examen de mama y te preguntarán por tus antecedentes médicos.
Se desconoce la causa exacta del eccema, pero los científicos creen que probablemente se trate de una combinación de factores, como la genética, la respuesta inmunitaria, el medioambiente y el estrés.
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Síntomas del Eccema Mamario
El eccema mamario, como el de cualquier otra parte del cuerpo, es conocido por sus molestos síntomas:
- Picazón
- Sequedad de la piel
- Enrojecimiento
- Descarga
- Piel gruesa o correosa
Dermatitis Cutánea
La dermatitis cutánea es otra entidad dentro de estas situaciones. Habitualmente se observa una zona de areola y pezón con eritema, sin lesión y delimitada.
Síndrome de la Piel Escaldada
El síndrome de la piel escaldada debido a infección por Staphylococcus aureus: habitualmente aparece en mujeres dentro de sus primeros meses de lactancia (antes de los seis meses). El tratamiento con corticosteroides mejora la sintomatología y es recomendable la realización de un cultivo de leche para pautar el tratamiento antibiótico más adecuado.
Enfermedad de Paget
Enfermedad de Paget: enfermedad rara asociada al cáncer de mama.
Mastitis
La mastitis es una infección de pecho que suele provocar dolor o sensibilidad en un pecho. Las madres suelen padecerla durante las primeras semanas de lactancia, pero algunas pueden sufrirla más tarde. Tratar esta infección de pecho pronto es fundamental para impedir complicaciones. Los profesionales sanitarios suelen prescribir antibióticos para tratar la mastitis.
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Signos y Síntomas de la Mastitis
Estos son algunos de los signos y los síntomas de la mastitis:
- Dolor o sensación de ardor en el pecho cuando mama el bebé (esta infección de pecho suele afectar solo a un pecho)
- Sensibilidad o dolor en el pecho
- Hinchazón del pecho
- Sensación de calor en el pecho
- Enrojecimiento del pecho (suele ser cuneiforme)
- Cansancio
- Fiebre y escalofríos
Causas de la Mastitis
Entre las causas de la mastitis se incluyen las siguientes:
- Retención de la leche materna.
- Obstrucción de los conductos lácteos.
- Bacterias.
Algunas madres son más propensas a sufrir esta enfermedad que otras, y entre los factores de riesgo se encuentran los siguientes:
- Pezones agrietados
- Permanecer en una única posición mientras amamantas, lo que hace que el pecho no se vacíe por completo
- Usar sujetadores ajustados o ejercer presión sobre el pecho, lo que puede limitar el flujo de la leche
- Estar demasiado cansada o estresada
- Haber sufrido mastitis antes, lo que puede aumentar el riesgo de mastitis de lactancia recurrente
- Mala nutrición
Tipos de Mastitis
- Mastitis no infecciosas: Suelen ocurrir por un vaciado del pecho insuficiente y producen inflamación y dolor. Es un tipo de mastitis sin fiebre en la cual parte del pecho puede estar rojo, endurecido o hinchado.
- Mastitis infecciosas:
- Mastitis agudas: Son las clásicas que producen inflamación local (con dolor, enrojecimiento, etc.) acompañada de síntomas de gripe (cansancio, dolor muscular, escalofríos, malestar general o incluso fiebre). Esta clase tiene un tratamiento con antiinflamatorios y/o antibióticos.
- Mastitis subagudas: Cursa con dolor, inflamación local (pero sin enrojecimiento), sensación de pinchazos en una mama o de escozor, sin síntomas de gripe y normalmente es otro tipo de mastitis sin fiebre.
Prevención del Dolor en los Senos
Uno de los consejos para prevenir este tipo de molestias durante la lactancia es optar por prendas de telas transpirables y naturales, evitando el uso de almohadillas protectoras. En caso de experimentar sequedad o grietas en los pezones, el uso de aceite de oliva, leche exprimida y aceites con lanolina pueden proporcionar alivio.
Si el motivo del dolor en los senos durante la lactancia es una mala colocación del bebé en el pecho, entonces deberá de colocarse de forma que no tenga que voltear la cabeza para agarrarse a él y su boquita deberá cubrir la mayor cantidad posible de la areola.
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Es fundamental ofrecer en primer lugar el pecho que menos duela y no esperar a que el bebé llore para amamantarlo.
Cómo Prevenir la Mastitis
Puedes hacer lo siguiente para intentar prevenir la mastitis:
- Asegúrate de que tu bebé se agarra correctamente cuando mame
- Cambia de posición mientras amamantas para vaciar por completo los dos pechos
- Asegúrate de que tu bebé vacíe por completo un pecho antes de darle el otro
- Da el pecho siempre que puedas y mientras tu bebé tenga hambre: no dejes pasar demasiado tiempo entre una toma y otra
- Para contribuir a vaciarte los pechos, aplícate una compresa templada (una toallita mojada y templada) en los pechos o date una ducha templada antes de la lactancia
Alivio del Dolor de Senos Durante la Lactancia
A continuación, se enumeran algunas recomendaciones para reducir las molestias en los pezones mientras se está amamantando:
- Utilizar conchas mamarias que se colocan dentro del sujetador cuando no se está amamantando.
- Rociar con la propia leche los pezones y dejar que se sequen al aire libre.
- Aplicar gasas de hidrogel y compresas de agua con sal.
- Extender un poquito de aceite de oliva en los pezones y en la areola antes de empezar a sacar leche.
- Colocar un chorro o un paño de agua caliente para desobstruir el conducto de la leche.
Remedios Caseros para el Dolor de los Pechos Durante la Lactancia
Si el dolor en los senos durante la lactancia es debido a que los pezones están agrietados, algunas recomendaciones serían las siguientes:
- Repartir una pequeña cantidad de leche materna sobre el pezón después de cada toma.
- Lavar el pecho con agua caliente tras cada toma y secar bien.
- Aplicar aceite de oliva sobre el pezón mediante masajes circulares.
- Usar una infusión de manzanilla o aloe vera sobre el pezón.
Las hojas de repollo también pueden ser útiles para aliviar los síntomas durante la lactancia, ya que reduce el dolor y la inflamación de los senos.
Tratamiento de la Mastitis
Es importante tratar la mastitis en cuanto la notes. Al principio, puedes tener síntomas similares a los de la gripe, seguidos de dolor en un pecho. Es importante que en ese momento hables con un profesional sanitario sobre cómo tratar la mastitis.
Estos consejos también contribuirán a aliviar un poco la mastitis:
- Sigue los consejos de prevención anteriores.
- Inclínate sobre una bañera llena de agua templada y mantén los pechos sumergidos 10 minutos varias veces al día.
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