Intervención Quirúrgica para el Aborto: Procedimiento Detallado
El aborto es la finalización brusca de un embarazo, un proceso que puede tener implicaciones tanto físicas como psicológicas para la mujer. Los métodos de aborto provocado se dividen en químicos (hasta la séptima semana de gestación) y quirúrgicos (a partir de la octava semana de embarazo).
Métodos de Aborto Quirúrgico
Los métodos de aborto por intervención quirúrgica se llevan a cabo a partir de la semana 8 de gestación, incluso antes, a partir de la 5ª semana de gestación. Entre los métodos quirúrgicos, se incluyen:
- Succión: Se dilata el cuello del útero y se inserta un tubo hueco conectado a un aspirador que succiona el feto.
- Dilatación y curetaje (D y C): Similar a la succión, pero se utiliza una cureta para desprender el saco gestacional del útero.
- Dilatación y evacuación (D y E): Se administran fármacos para la dilatación cervical y se extrae el feto, a veces utilizando pinzas.
- Inyección salina: Se inyecta una solución salina concentrada en el líquido amniótico, provocando la muerte del feto.
- «D y X» o parto parcial: Se extrae el feto parcialmente y se le succiona el cerebro.
- Histerectomía u operación cesárea: Se realiza una cesárea para extraer el feto.
Aborto Quirúrgico (Instrumental)
El aborto quirúrgico (instrumental) se puede emplear hasta la semana 14 de embarazo, se realiza con aspiración. El aborto por el método de aspiración es el más común de los tipos de abortos realizados en una clínica médica, es un método para interrumpir el embarazo hasta la semana 14 de gestación mediante intervención quirúrgica ambulatoria. Se utiliza la aspiración para vaciar el contenido uterino.
La estancia en la clínica oscila entre 1,5h a 2 horas, transcurrido ese tiempo podrá marcharse a casa ya que este método no precisa hospitalización, es una intervención de bajo riesgo. Sedación anestésica: la sedación anestésica, no es una anestesia general, no se intuba; por vía endovenosa el médico anestesista administra una pequeña dosis de anestesia, la usuaria se quedará dormida aproximadamente 7 o 8 minutos, no sentirá nada durante el proceso de la interrupción ya que estará dormida, y a través de esta vía se administrará un calmante que evitará significativamente que tenga dolor al despertar. El aborto realizado en una clínica es sumamente eficaz, funciona en más del 99% de los casos.
Tenga en cuenta que, en el caso del aborto quirúrgico, el proceso termina el mismo día de la intervención en la clínica, no así en el aborto con pastillas, ya que debe esperar varios días y el proceso será en su casa. Cuando la intervención del embarazo se realiza en un centro especializado está supervisada en todo momento por nuestro personal médico y de enfermería.
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Preparación para el Aborto Quirúrgico
Para la realización de la intervención se requiere:
- Debe venir en ayunas, 6 horas antes de la hora programada para su intervención, no podrás beber líquidos (ni siquiera agua), comer nada, tampoco masticar chicles ni caramelos. No debe fumar. Si no cumple con estas pautas la intervención no se podrá realizar ese día.
- Debe venir recién duchada y con ropa cómoda.
- Debe venir acompañada de un adulto, y debe dejar todo arreglado para no acudir al trabajo ese día.
- Debe traer su DNI, tarjeta de residencia o pasaporte y toda la documentación relacionada con la intervención que tenga.
Procedimiento Detallado
El aborto instrumental utiliza el método de dilatación y aspiración. El aborto quirúrgico implica una operación menor ambulatoria, es decir el mismo día puede regresar a casa. La aspiración utiliza una succión suave para retirar el embarazo y dura entre 5-7 minutos desde el principio hasta el final. El médico examinará la orientación de su útero y le colocará un espéculo en la vagina para poder hacer una limpieza de la zona. El médico inyectará unos puntos de anestesia local en el cuello del útero para adormecer la zona.
El médico dilatará suavemente el cuello del útero utilizando unas varillas finas llamadas dilatadores (si es necesario) hasta poder insertar una cánula de plástico, totalmente estéril, a través del cuello del útero para realizar la aspiración. Planee estar en la clínica de Barcelona entre 4-6 horas. Este método utiliza instrumentos y succión para retirar el embarazo mientras está sedada. Además del procedimiento descrito a continuación puede que necesite preparación cervical el mismo día de la cirugía o el día anterior. Nuestro personal de enfermería la llevará al área de pacientes donde le mostrará su habitación. Se le pedirá que se cambie a una bata y le tomará los datos necesarios y enfermería. Su médico anestesista se reunirá con usted y responderá a todas las preguntas mientras le coloca una vía en el brazo.
Una vez colocada, la enfermera le acompañará a quirófano. La sedación se administra a través de la vía para hacerle dormir. Una vez dormida, su piernas se colocarán en posición ginecológica y el médico examinará su útero e insertará el espéculo para poder hacer una limpieza de la zona con yodo. Después dilatará suavemente el cuello del útero con unas varillas delgadas llamadas dilatadores. El embarazo se retirará mediante una pinza estrecha pase a través del cuello del útero (cérvix). A continuación, se introducirá un tubo de plástico estéril a través del cuello uterino y se aspirará suavemente para completar la evacuación. No sentirá ningún tipo de dolor durante el procedimiento, que tardará entre 15-17 minutos de principio a fin.
Es muy raro tener que repetir el procedimiento, cosa que ocurre en un porcentaje más elevado cuando el aborto se hace con pastillas abortivas.
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Cuidados Posteriores al Aborto Quirúrgico
Cada mujer tiene una experiencia diferente tras practicarse un aborto, para algunas puede ser solo incómodo y otras pueden sentir molestias más fuertes. Puede ser que tenga o puede ser que no, normalmente es un dolor típico de una regla e incluso algo superior.
Podrá trabajar al día siguiente de la práctica de un aborto, tenido en cuenta que no debes realizar esfuerzo físico violento, deporte fuerte, movimientos muy bruscos y levantar peso, etc. La primera menstruación suele venir entre 30 y 50 días, es normal que sea algo más abundante y molesta de lo habitual. Puede quedarse embarazada inmediatamente después del aborto, por lo que es una buena idea pensar en un método anticonceptivo lo antes posible. Podemos ayudarle a elegir el método más apropiado para usted. Puede comenzar a usar anticonceptivos inmediatamente después del aborto. Le aconsejaremos el más adecuado para usted. El dispositivo intrauterino (DIU) se puede colocar en el momento de la intervención.
Sí, le entregaremos una receta médica con: un antibiótico de prevención, y analgesia por si tiene dolor.
Riesgos y Complicaciones
Las interrupciones de embarazo son intervenciones realizadas desde hace varias décadas en las clínicas ginecológicas especializadas, dichos procederes están basados en la práctica y evidencia científica con elevado rigor médico, estos métodos y las condiciones en los que son aplicados hacen que el aborto legal sea uno de los procedimientos médicos más seguros que se realizan. Sin embargo, como en todo procedimiento médico, existen riesgos. Las posibilidades de tener problemas aumentan cuanto más avanzado esté el embarazo en el momento de realizarte un aborto.
Como en todo procedimiento médico, existen riesgos asociados al aborto quirúrgico. Las complicaciones pueden incluir:
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- Infecciones
- Laceración o perforación del útero
- Trauma renal
- Embolias
- Trombosis
- Esterilidad
Es fundamental que el procedimiento sea realizado por profesionales cualificados en centros sanitarios acreditados para minimizar estos riesgos.
Aspectos Legales y Acceso al Aborto
La Interrupción Voluntaria del Embarazo (IVE) es una prestación sanitaria legal, reconocida por el Sistema Nacional de Salud (SNS) y financiada por este. Para poder realizar el aborto de manera gratuita debe dirigirse a tu ambulatorio y pedir hora.
En España, el aborto es legal. En el caso de España, desde la confirmación del embarazo intrauterino (5 a 6 semanas de amenorrea -o ausencia de regla) y hasta la semana 22. Según as semanas de gestación cambiará la técnica del aborto instrumental. El lugar en el que se realiza el inicio del aborto farmacológico, varía según la comunidad autónoma, puede ser llevado a cabo en centros de atención primaria, hospitales o clínicas.
El procedimiento para acceder al aborto quirúgico o instrumental, a través de la red sanitaria pública es diferente en cada CCAA. La puerta de entrada puede ser el centro sanitario habitual, un hospital o una clínica acreditada. En cualquier caso, deben informarte de que es un procedimiento GRATUITO.
Tabla Comparativa de Métodos de Aborto
| Método | Semanas de Gestación | Descripción | Ubicación | Duración |
|---|---|---|---|---|
| Farmacológico | Hasta 7 semanas | Toma de medicación para detener el embarazo y expulsar el contenido uterino. | Centro de salud y domicilio | Varios días |
| Quirúrgico (Aspiración) | Hasta 14 semanas | Aspiración del contenido uterino mediante intervención quirúrgica ambulatoria. | Clínica u hospital | 2-4 horas |
| Quirúrgico (Dilatación y Evacuación) | A partir de 14 semanas | Dilatación del cuello uterino y extracción del contenido uterino con pinzas y aspiración. | Clínica u hospital | Variable |
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