Lengua de Fresa en Niños: Causas, Síntomas y Tratamiento
La lengua de fresa, también conocida como lengua aframbuesada, es un síntoma característico de ciertas enfermedades, especialmente en niños. Este artículo aborda las causas, síntomas y tratamientos asociados a esta condición.
¿Qué es la Escarlatina y su Relación con la Lengua de Fresa?
La escarlatina, también llamada fiebre escarlata, es una enfermedad causada por Streptococcus del grupo A. Estas bacterias producen una toxina que provoca un sarpullido «escarlata» en la piel; de ahí su nombre.
Aunque leve, la escarlatina es contagiosa; se transmite por el aire a través de las gotitas de saliva, o gotas de Flügge. Es más común en los niños, no obstante esta enfermedad bacteriana puede afectar también a los adultos.
¿Cómo se Detecta la Escarlatina?
- Fiebre de 38 ºC o más, a menudo con escalofríos.
- Dolor de garganta y dificultad para tragar.
- Al inicio de la enfermedad, la lengua se hincha y presenta un recubrimiento blancuzco; posteriormente se torna enrojecida y con pequeños bultos (lengua «aframbuesada» o «de fresa»).
- Inflamación de las glándulas del cuello (ganglios linfáticos).
- Rubor en las mejillas, que contrasta con un área pálida alrededor de la boca.
- Exantema o sarpullido rojo con tacto lija, similar a una quemadura solar y que desaparece en unos 7 días dando lugar a descamación.
Diagnóstico de la Escarlatina
El médico puede hacer una prueba rápida de estreptococos, que consiste en tomar una muestra de la garganta con un bastoncito de algodón y analizarla para determinar si la causa de la enfermedad son estas bacterias y, por tanto, se trata de fiebre escarlata. Si la prueba da positivo, se suelen recetar antibióticos.
El diagnóstico de la escarlatina se realiza por la sintomatología clínica confirmándose a través de pruebas analíticas, principalmente mediante el test de diagnóstico rápido (TDR) estreptocócico.
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Tratamiento para la Escarlatina y Alivio de los Síntomas
El tratamiento de la escarlatina se apoya principalmente en el uso de antibióticos. En este sentido, y al igual que en el caso de las anginas, los antibióticos utilizados suelen ser penicilina o amoxicilina durante un periodo de 10 días.
Además de los antibióticos, se recomiendan las siguientes medidas para aliviar los síntomas:
- Guardar reposo.
- Hidratación.
- La miel natural: Una gran aliada para los problemas de garganta.
- Gárgaras: Hacer gárgaras varias veces al día puede ayudar tanto a los niños como a los adultos a aliviar el dolor de garganta. Puedes hacerlas con agua salada, mezclando 1/2 cucharadita de sal en un vaso de agua tibia -asegúrate de que escupe el líquido después-, o usando tintura de própolis.
El Poder del Própolis
El propóleo es eficaz contra las bacterias, entre ellas los estreptococos (estudio, revisión, estudio de la potente acción antibacteriana del própolis verde). Esta sustancia de las abejas es un antibiótico natural.
Cuidado de la Piel
Es importante mantener la piel limpia e hidratada durante el periodo de descamación.
Otras Enfermedades Autoinmunes Sistémicas y la Lengua de Fresa
Además de la escarlatina, la lengua de fresa puede ser un síntoma de otras enfermedades autoinmunes sistémicas en niños. Estas enfermedades son poco frecuentes y presentan una incidencia inferior a 5 casos por cada 10 000 habitantes, por lo que se consideran enfermedades raras.
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La enfermedad de Kawasaki se caracteriza por la presencia de fiebre alta de origen desconocido, irritabilidad, enrojecimiento de las conjuntivas y diferentes lesiones en la piel como erupción en el tronco, descamación de los dedos y enrojecimiento de la lengua (normalmente llamada «lengua de fresa»).
Otras Manifestaciones Clínicas de Enfermedades Autoinmunes
- El lupus eritematoso sistémico juvenil puede afectar a varios órganos del cuerpo, especialmente la piel, las articulaciones, la sangre, los riñones y el sistema nervioso central. En los niños, es habitual que aparezca fiebre sin una causa infecciosa o un aumento del tamaño de los ganglios linfáticos.
- La dermatomiositis juvenil se caracteriza por la presencia de fatiga, dolores musculares, debilidad y aparición de erupciones que pueden afectar a la cara, con inflamación alrededor de los ojos (edema periorbital) y un cambio de color púrpura-rosáceo de los párpados (erupción en heliotropo).
- La esclerodermia juvenil, cuyo nombre deriva del griego y significa «piel dura», se caracteriza por la presencia de lesiones cutáneas y afectación de diferentes órganos y pueden distinguirse principalmente dos tipos: la esclerodermia localizada y la esclerosis sistémica.
Diagnóstico y Tratamiento de las Enfermedades Autoinmunes Sistémicas
El diagnóstico de las enfermedades autoinmunes sistémicas en la edad pediátrica es eminentemente clínico y en muchas de ellas nos guiamos por criterios de clasificación y de diagnóstico.
Los análisis de sangre son importantes en el diagnóstico de las diferentes enfermedades autoinmunes sistémicas, ya que se pueden determinar distintos autoanticuerpos que pueden ayudar en el diagnóstico y seguimiento de estas enfermedades.
Las pruebas complementarias, como la capilaroscopia, radiografía de tórax, pruebas de función respiratoria, resonancia magnética nuclear, ecocardiografía, entre otras, podrán sernos de ayuda a la hora de abordar a un paciente pediátrico con la sospecha de una enfermedad sistémica.
El tratamiento dependerá fundamentalmente del tipo de enfermedad y de la respuesta a la terapia de elección. En la actualidad, no hay un tratamiento curativo específico para cada una de las enfermedades, pero los tratamientos disponibles ayudarán a controlar los signos y síntomas de la enfermedad y a evitar sus complicaciones, incluido el daño permanente de órganos y tejidos.
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Transmisión y Prevención de la Escarlatina
Al igual que el resto de estreptococos del grupo A, la escarlatina resulta muy contagiosa. En este sentido, y al ser una enfermedad con especial incidencia en niños y niñas de entre 5 y 15 años, el entorno escolar favorece el contagio.
La transmisión de la escarlatina a través del contacto por gotas se puede producir al estornudar, toser e incluso al hablar. El contacto por gotas es el tipo de contagio más común, pero también puede producirse por contacto directo con llagas infectadas en la piel.
Información Adicional
Aunque esta información ha sido redactada por un especialista médico, su edición ha sido llevada a cabo por periodistas, por lo que es un contenido meramente orientativo y sin valor de indicación terapéutica ni diagnóstica.
La escarlatina es una infección estreptocócica aguda, caracterizada por un exantema rojo y áspero al tacto. Se transmite desde la persona enferma a la sana, a través del aire, por las gotitas de saliva (gotas de Pflügge) y secreciones nasales. El pronóstico es bueno con el tratamiento adecuado.
Evolución de la Escarlatina
- Periodo de invasión (12-24 horas): aparición brusca de fiebre elevada con pico máximo a los 2-3 días y faringoamigdalitis dolorosa.
- Periodo exantemático o de estado: dura aproximadamente 3-4 días. Se inicia con un exantema súbito de color rojo escarlata, difuso y micropapular que resulta áspero al tacto (“piel de gallina”). Es más intenso a nivel de pliegues cutáneos (signo de Pastia). La lengua se descama y aparece roja con papilas prominentes, dándole aspecto de frambuesa (típica de la escarlatina).
- Periodo de descamación o declinación: puede persistir durante semanas.
Consideraciones Importantes
Se trata de una infección de exclusión escolar (hasta la resolución de la fiebre y al menos 1 día de tratamiento antibiótico).
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