Niños Asperger: Características y Detección
El síndrome de Asperger es un trastorno del neurodesarrollo que forma parte del espectro autista (TEA), aunque tiene algunas características distintas. Los niños/as con este diagnóstico tienen severas y crónicas incapacidades en lo social, conductual y comunicacional.
¿Qué es el Síndrome de Asperger?
El síndrome de Asperger define al autismo cuando no se acompaña de discapacidad intelectual ni de dificultades significativas de lenguaje en sus aspectos formales. Se trata de una categoría que ha desaparecido en las últimas versiones de los sistemas de clasificación utilizados internacionalmente para hacer diagnósticos clínicos (CIE-11 y DSM-5). Por tanto, el síndrome de Asperger forma parte del TEA (trastorno del espectro del autismo) y las personas que en su día recibieron dicho diagnóstico comparten las características nucleares de la condición: dificultades en la comunicación social y en la flexibilidad de pensamiento y comportamiento.
La persona con Asperger presenta un estilo cognitivo distinto. Su pensamiento es lógico, concreto e hiperrealista. A diferencia de otros trastornos del espectro autista, los niños y adolescentes con Asperger no suelen presentar retrasos en el lenguaje ni en el desarrollo cognitivo general. De hecho, muchas veces tienen una inteligencia media o superior a la media. Sin embargo, tienen dificultades en la interacción social, la comunicación no verbal y la flexibilidad de pensamiento, ya que pueden entender todo de manera literal.
El síndrome de Asperger ha sido reconocido por la comunidad científica [DSM-4: Diagnostic and Statistical Manual]), en 1994 e incluido en 2013 como parte del TEA (Trastorno de Espectro Autista). En la CIE 10 (clasificación diagnóstica de la O.M.S.) se mantiene como entidad propia. El manual de la APA más reciente, el DSM-5, mantiene su conceptualización aunque no la etiqueta diagnóstica que le ha dado nombre hasta ahora.
Características del Síndrome de Asperger
Las personas con Síndrome de Asperger presentan una serie de diferencias significativas que permiten diferenciarlo del autismo. La base común se centra en las alteraciones de las tres áreas clásicas incluidas en los Trastornos del Espectro del Autismo:
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- La comunicación: Cuya alteración provoca deficiencias principalmente en la comunicación verbal pero también la no verbal.
- La relación social: Cuya alteración provoca deficiencias en la interacción y reciprocidad social.
- El repertorio de intereses y actividades: Cuya alteración conlleva que estos sean restringidos y/o repetitivos.
Partiendo de esta base, las características específicas del Síndrome de Asperger, podríamos dividirlas en dos grupos, las principales y las secundarias:
Características Principales
- Un lenguaje de características peculiares
- Una capacidad cognitiva de buen nivel
- Una comprensión social alterada en múltiples aspectos
El Lenguaje
El niño con Asperger suele iniciar el lenguaje de forma bastante precoz, con un vocabulario mucho más elaborado de lo esperado para su edad, y con una construcción sintáctica, prácticamente perfecta desde sus inicios. Esto resulta finalmente, en una expresión verbal de características, muy peculiares, tanto a nivel cuantitativo como cualitativo.
Por el contrario, la mayoría de las personas con Asperger, independientemente de su edad, tienen un trastorno pragmático del lenguaje. Esto significa que su discurso, habitualmente resulta monótono porque carece de entonación o énfasis en las ideas, o incluso puede resultar extravagante porque incorpora una inflexión verbal evidentemente artificial. El vocabulario suele ser muy extenso y detallado, especialmente, en aquellos temas que centran su interés, ya que sobre ellos, acaban desarrollando un nivel de conocimiento, que puede resultar abrumador, incluso a expertos en la materia.
Finalmente, una de las características menos funcionales del lenguaje de una persona con Asperger es que su lenguaje no se adapta al contexto en el que se encuentra en cada momento. Debido a ello, el discurso de la persona puede llegar a resultar rebuscado, rimbombante, prepotente o desajustado, situación que comúnmente les lleva a resultar inoportunos, impertinentes o pedantes, por la imagen de sabelotodo, sus expresiones y forma de hablar.
La Capacidad Cognitiva
Las personas con Síndrome de Asperger se caracterizan por presentar una buena capacidad cognitiva. Esto significa, que su nivel intelectual, o de inteligencia, se encuentra dentro de los límites normales, o incluso, por encima de ellos. Independientemente del propio nivel de inteligencia que presenten, el importante interés que presentan en temas muy específicos, les lleva con frecuencia, a buscar información sobre ellos, de forma insaciable. Así, alcanzan niveles sorprendentemente amplios de conocimiento sobre temas poco conocidos, lo que unido, a su forma de expresión, potencia más la imagen de persona muy inteligente. De hecho, las cifras dicen que sólo, entre un 10 y un 15% de todos los Síndromes de Asperger, presentan un coeficiente intelectual por encima de la media.
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La Comprensión Social
En este área es donde pueden aparecer los aspectos más complejos y disfuncionales. Para empezar, uno de los aspectos más importantes a tener en cuenta a la hora de valorar la capacidad de interacción y comprensión social de una persona con Síndrome de Asperger, es su literalidad, tanto a nivel de comprensión como de expresión.
De hecho, son increíblemente literales en la comprensión del mundo exterior, tanto en lo relativo a la información como a las personas. Esto genera, que tengan importantes problemas a la hora de interpretar las situaciones sociales conformadas fundamentalmente por lenguaje no verbal y por lenguaje verbal compuesto por expresiones con más de un significado o un significado diferente al de la propia expresión presentada. Se dan, de esta forma, problemas a la hora de entender cuestiones tales como expresiones emocionales, el sarcasmo, las bromas, los segundos sentidos, las indirectas, la información entre líneas, y en general, todo lo relacionado con las convenciones sociales.
Características Secundarias
Para completar el perfil general de las personas con Síndrome de Asperger, vamos a revisar las características secundarias. Sin embargo, presenta un estilo cognitivo distinto (pensamiento lógico, concreto e hiperrealista), problemas para relacionarse con los demás y comportamientos inadecuados. Su discapacidad no es evidente, manifestándose sólo a nivel de comportamientos sociales inadecuados, que les generan problemas, a ellos mismos y a sus familiares, en todos los ámbitos. A causa de sus interacciones sociales ingenuas, inapropiadas y unívocas, son también ridiculizados a menudos por sus compañeros de edad. Sin embargo, desean honestamente el éxito en las relaciones interpersonales, y a menudo se quedan aturrullados cuando no lo alcanzan.
Suelen presentar déficits en la motricidad gruesa y fina, incluyendo movimientos torpes y descoordinados y posturas raras. Los sujetos con Síndrome de Asperger tienen problemas con las destrezas sociales, emocionales y de comunicación y además, muestran conductas e intereses inusuales.
Otros rasgos y comportamientos comunes
- Socialmente torpe y difícil de manejar en su relación con otros niños y/o adultos.
- Con grandes dificultades para llevar y mantener el ritmo normal de una conversación.
- En los adultos, se mantienen algunas de estas características.
- La persona que lo presenta tiene un aspecto e inteligencia normal, frecuentemente habilidades especiales en áreas restringidas, pero tiene problemas para relacionarse con los demás a un mismo nivel de desarrollo.
- En términos generales encuentran dificultad en hacer amigos, no entienden las pistas sutiles necesarias para esto.
- Utilizan lenguaje en una manera levemente rara y toman a menudo significados literales de lo que leen u oyen.
- Son más felices con rutinas y un ambiente estructurado, cuando encuentran dificultad en decidir qué hacer caen en sus actividades preferidas.
- Aman la alabanza, ganar y ser primeros pero el fracaso, la imperfección y la crítica les resulta difícil de sobrellevar.
- El mal comportamiento proviene a menudo de la inhabilidad para comunicar sus frustraciones y ansiedades.
- Necesitan amor, dulzura, cuidado, paciencia y comprensión.
- Los niños/as con el síndrome de Asperger aparentan ser para la mayoría brillantes, felices y cariñosos.
- Si logramos penetrar en su "pequeño mundo propio" podremos ayudarle a incorporarse mejor en la sociedad.
- Tienen necesidad de acabar las tareas que han comenzado.
- A medida que algunos niños/as crecen, algunos problemas se resolverán con más facilidad, pero como con el resto de los niños los problemas existirán.
- Algunos adolescentes pueden sentir la carencia de amistades como algo difícil de afrontar ya que intentan con esfuerzo hacer amigos a su modo pero encuentran dificultad para conservarlos.
- Éste no es siempre el caso, muchos tienen amigos que actúan como "compinches" por largos períodos de tiempo.
- Las habilidades sociales tendrán que ser enseñadas con esfuerzo para que puedan encontrar un lugar en el mundo, así que aproveche todas las oportunidades para explicar situaciones en forma repetida.
Detección del Síndrome de Asperger en Niños
Cada vez que se detecta el Síndrome de Asperger en niños de manera precoz se avanza en el correcto tratamiento y optimización de estos menores. El diagnóstico de Asperger se realiza de forma más precisa en los últimos años, pero aún no están claras las claves para detectar con certeza este síndrome. Es importante señalar que nos encontramos ante un síndrome sobre el que muchas veces se han realizado diagnósticos equivocados.
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Lo más común es detectar el síndrome de Asperger alrededor de los 4-6 años de edad, aunque si el trastorno es muy leve, posiblemente no se detecte hasta la adolescencia o adultez. El diagnóstico del síndrome de Asperger pueden realizarlo los psicólogos, psiquiatras, neurólogos, y también pediatras y neuropediatras.
Primeros síntomas de Asperger en adolescentes
Muchos padres, como es normal, no pueden detectar el síndrome de asperger, porque es muy fácil confundirlos con comportamientos propios de la etapa adolescentes. No obstante, hay unos cuantos síntomas que si los juntas, nos pueden hacer sospechar:
- Dificultades para hacer amigos, ya que muchos adolescentes con Asperger tiene problemas para establecer y mantener relaciones sociales.
- Tiende a interpretar el lenguaje de forma literal. Con esto me refiero a las ironías o los dobles sentidos, por ejemplo.
- Rutinas muy estrictas. Algo tan normal como un cambio de horario de una actividad ya puede generarle gran malestar.
- Intereses muy concretos. Sea lo que sea que le interese, lo explora con mucha profundidad y hasta dedicación.
- Hipersensibilidad sensorial. Ruidos fuertes, luces intensas, texturas determinadas o ciertos olores también le resultan muy molestos.
Indicadores que pueden ayudar a identificar si tu hijo está en el espectro Asperger
- Tiene dificultades con las interacciones sociales
- Tiene problemas con la comunicación no verbal
- Intereses muy específicos
- Comportamientos muy repetitivos
- Sensibilidad muy alta a estímulos sensoriales
- No le gustan nada los cambios
- Muestra mucha competitividad
- No tolera la frustración
- Entiende todo de forma literal
¿Quién detecta Asperger en niños?
En la práctica, los síntomas del síndrome de Asperger pueden pasar desapercibidos para los propios padres, que consideran rasgos de carácter o formas particulares de desarrollo personal estas singularidades.
En el día a día, son los maestros quienes acostumbran a identificar esta realidad durante la etapa de educación primaria o, al menos, alertan sobre la posibilidad. Lo habitual es que suceda entre los seis y los nueve años, alertados por los comportamientos en el aula y, sobre todo, por las escasas habilidades sociales que muestran.
En una segunda etapa de identificación, quien detecta Asperger en niños y acaba diagnosticándolo son los y las especialistas en salud mental vinculada al desarrollo infantil. También pediatras y psicólogos/as infantiles desempeñan un rol fundamental en este proceso. Todos ellos están capacitados para reconocer posibles signos y síntomas tempranos susceptibles de indicar este trastorno.
El proceso de evaluación
El diagnóstico de Asperger no es sencillo y, generalmente, suele ser un proceso largo. Es fundamental que los profesionales profundicen y conozcan diferentes aspectos de la vida de la persona e indaguen en cada uno de sus síntomas. El proceso de evaluación se puede dividir en dos fases:
- Fase de screening
- Entrevistas y pruebas diagnósticas
Cómo actuar si tu hijo tiene el síndrome de Asperger
Aquí te dejo unos consejos para que aprendas a acompañarlo mucho mejor:
- No te asustes. Un diagnóstico no cambia quién es tu hijo, sigue siendo el mismo.
- Consulta con un profesional. Un psicólogo infantil especializado te puede ayudar a confirmar el diagnóstico y apoyaros a ambos.
- Un diagnóstico temprano es muy importante. Cuanto antes sepas cómo ayudarle, mejor podrás acompañar su desarrollo emocional, social y académico.
- La empatía es fundamental. Ponte en su lugar, lo que a ti te puede parecer una rabieta o una manía, para él puede ser una forma de afrontar algo que no comprende.
- Usa un lenguaje sencillo y claro. Sé directo y explícito, por lo que es mejor si no usas dobles sentidos, ironías o una metáfora.
- Paciencia y aceptación. Tendréis días fáciles y otros no tanto, así que tu actitud al respecto y capacidad para aceptar sus diferencias van a marcar mucho el cómo será su autoestima.
- Refuerza el comportamiento positivo. En lugar de castigar lo que no hace bien, refuerza lo que sí hace bien. Celebra sus avances, por pequeños que sean.
- Ayúdale a entrenar habilidades sociales. Las habilidades sociales pueden entrenarse, como cualquier otra capacidad. Hazlo sin presión, con ejemplos y juegos.
- Comunícaselo a la escuela. Informa al centro educativo del diagnóstico. El equipo docente debe saberlo para adaptar un poco su forma de dar la clase, ofrecer su apoyo y prevenir posibles conflictos.
- Ni le critiques ni le juzgues. Bastante tiene con lo que pueda escuchar fuera de casa, y una crítica constante mina su autoestima, así que simplemente ayúdale a entender sus errores sin reproches ni sarcasmos.
Actividades para adolescentes con Asperger
Hay ciertas actividades que puedes hacer con él y que le ayudarán a desarrollar sus habilidades sociales, mejorar su autoestima y fomentar su bienestar.
- Juego de mesa con normal claras y turnos definidos
- Actividades creativas, como el dibujo, la música, robótica, escritura o hasta programación
- El ejercicio físico no competitivo
- Participar en talleres diseñados por psicólogos donde se entrenan habilidades sociales
- Colaborar en actividades de voluntariado que tengan una utilidad concreta
¿Qué no puede hacer una persona con Asperger?
Hay pocas cosas que una persona con Asperger no pueda hacer, es simplemente que algunos aspectos de la vida les puede resultar más complicado. No quiere decir que no puedan lograrlo, sino que necesitan más tiempo, entrenamiento y compresión. Por ejemplo, les cuesta más:
- Adaptarse rápidamente a cambios.
- Leer entre líneas o interpretar indirectas.
- Entender reglas sociales implícitas.
- Controlar reacciones emocionales intensas ante frustraciones o estímulos incómodos.
- Mantener conversaciones prolongadas sin centrarse en sus temas de interés.
- Trabajar en equipo si no se establecen normas claras y roles.
¿Cómo piensa una persona con síndrome de Asperger?
Suelen tener un pensamiento muy lógico, sistemático y orientado al detalle. Además, son personas que ven patrones donde otros no los ven. Aunque son capaces de bloquearse ante una situación ambigua o social que requiera de flexibilidad, también pueden desarrollar soluciones muy innovadoras gracias a su manera no convencional de pensar. También son personas que se concentran intensamente en el problema o tarea que tengan delante.
Ahora, ya has visto cómo saber si tu hijo tiene Asperger, pero recuerda, cada niño y adolescente es único.
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