Semana 28 de Embarazo: Contracciones y Desarrollo del Bebé
¡Bienvenida al tercer trimestre! En la semana 28 de embarazo te esperan algunos desarrollos importantes del bebé.
Desarrollo del Bebé en la Semana 28
Por ejemplo, ya es capaz de abrir y cerrar los ojos. ¡Incluso puede tener pestañas! Con los ojos abiertos, tu bebé ya es capaz de distinguir la luz de la oscuridad. Incluso puede girarse o moverse como reacción a los cambios de luz. Su cerebro aún se está desarrollando, pero el sistema nervioso central se ha desarrollado lo suficiente como para permitirle empezar a controlar su temperatura corporal.
Los ojos todavía no tienen el color definitivo pero aparte de esto, su desarrollo ha terminado. Los pulmones producen cada vez más surfactante pulmonar (se trata de una palabra de origen inglés creada combinando las palabras "surface active agent"). Sin esta sustancia no podemos respirar, ya que entre sus funciones está la de evitar que los alvéolos pulmonares puedan colapsar. La producción de esta sustancia vital comienza en torno a la 24.ª semana de embarazo y dura hasta la 34.ª semana de embarazo, lo que es uno de los motivos principales por lo que la respiración en caso de un parto prematuro supone un reto enorme.
En la semana 28 de embarazo la posición de tu bebé dentro del útero puede ser con la cabeza hacia abajo, o con las nalgas, los pies o ambos apuntando hacia abajo. Puede que el médico te diga en qué dirección está orientado tu bebé en la próxima cita si te haces una ecografía en la semana 28 de embarazo, pero no te preocupes si ahora está de nalgas o en otra posición inusual. Es probable que en las próximas semanas se dé la vuelta.
Este puede ser un buen momento para empezar a seguir los movimientos del bebé (más adelante hablaremos sobre esto). Te darás cuenta de que está más activo cuando estás descansando o después de comer. Piensa que contar sus pataditas es una de las primeras experiencias de vuestro vínculo.
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A las 28 semanas, el feto tiene un tamaño medio similar al de una lechuga. Pesa más de 1 kg y mide más de 25 cm desde la coronilla hasta la rabadilla.
Cambios en el Cuerpo de la Madre
Al comenzar el tercer trimestre, ten en cuenta que tanto tú como el bebé aún tenéis que crecer un poco. A las 28 semanas de embarazo la barriga puede estorbarte a veces y, a lo largo de las semanas restantes, puede que te sientas agotada con más facilidad. Tu cuerpo está haciendo un gran (y arduo) trabajo para proporcionarle un hogar a tu bebé mientras sigue creciendo y desarrollándose durante el último trimestre.
Sigue prestando atención a tu dieta, comiendo alimentos saludables y nutritivos todos los días. Comer bien también puede ayudarte a mantener tus niveles de energía si te sientes agotada. Si el médico te lo recomienda, puede que tengas que tomar vitaminas o suplementos prenatales para asegurarte de ingerir suficiente calcio y hierro. Por último, seguir haciendo ejercicio (de forma moderada y como te indique tu médico) te ayudará a tener más energía. Si te preocupa el aumento de peso en la semana 28 de embarazo, consulta a tu médico para asegurarte de que tu peso aumenta de forma saludable.
El útero va cambiando para permitir al bebé poco a poco la mejor posición de salida para el parto: Se va ensanchando en la parte superior y alargando y estrechando en la parte inferior. La creciente dilatación del útero implica un poco de falta de espacio para los demás órganos. También tus pulmones disponen ahora de menos espacio.
Algunas embarazadas comienzan a presentar "fugas": el calostro puede salir del pecho. Lo mejor para prepararte para la lactancia es un cuidado suave. Renuncia al uso de gel de ducha o jabón y lava el pecho solo con agua para evitar que se irrite la piel. Si tu piel es muy seca, también puedes incluir los pezones en la rutina de cuidado y aplicarles crema. Dejar que llegue un poco de aire al pecho y estar de vez en cuando sin sujetador, proporciona un "endurecimiento" suficiente.
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Si eres Rh negativo, en esta semana te administraran la vacuna de la gammaglobulina anti D. Una inyección intramuscular que evita la formación de anticuerpos contra los glóbulos rojos del feto. Además, tras el nacimiento, comprobarán el Rh del bebé a partir de la sangre del cordón umbilical. Si su Rh es positivo, te administrarán de nuevo la vacuna.
Síntomas Comunes en la Semana 28 de Embarazo
Estos son los síntomas que puedes tener durante la semana 28 de embarazo:
- Dolor de espalda: Para prepararse para el parto, las articulaciones y los ligamentos de la pelvis empiezan a aflojarse, lo que a veces provoca dolor lumbar y pélvico. Es posible que notes estos dolores al subir un tramo de escaleras, o al subirte o bajarte del coche. A medida que tu cuerpo se expande, tu centro de gravedad se desplaza y tu postura cambia, lo que suele forzar los músculos de la espalda. Habla con tu médico si te preocupa el dolor de espalda, de pelvis o de cadera. Utiliza zapatos de tacón bajo con apoyo y siéntate siempre que sea posible. También puedes colocarte una almohada en la espalda cuando te sientes en una silla. Tal vez te consuele saber que estos síntomas suelen desaparecer después del parto.
- Falta de aire: A medida que el útero se expande, los órganos abdominales empiezan a estar un poco apretados. El estómago y el diafragma pueden ejercer presión sobre los pulmones, lo que hace más difícil respirar profundamente. No es algo de lo que debas preocuparte. Tu bebé recibe mucho aire, aunque parezca que tú no lo haces. Si te quedas sin aliento, procura tener en cuenta la postura. Si te mantienes erguida, tus pulmones tendrán un poco más de espacio para expandirse y te resultará más fácil respirar.
- Hemorroides: Tu útero, en constante crecimiento, también ejerce presión sobre las venas, lo que a veces puede provocar varices en la zona rectal (hemorroides) que pueden causar dolor o picor. Si además tienes estreñimiento, la tensión intestinal puede empeorar las hemorroides. Para ayudar a mantener las hemorroides a raya, asegúrate de mantenerte hidratada e incluir mucha fibra en tu dieta. Elige alimentos ricos en fibra, como frutas, verduras, y pan o cereales integrales. Si tienes hemorroides, puedes sumergirte en agua caliente para aliviar las molestias. Pídele al médico que te recomiende algún tratamiento.
- Necesidad frecuente de orinar: Es posible que te hayas encontrado con este molesto síntoma al principio del embarazo, y puede volver con fuerza en el tercer trimestre. En las primeras semanas de embarazo, las ganas de orinar se debían al aumento de sangre en el cuerpo, que hacía que los riñones trabajasen más de la cuenta. Si tienes necesidad frecuente de orinar en el tercer trimestre, probablemente se deba a que el bebé está creciendo y ejerce presión sobre tu vejiga. No reduzcas el consumo de agua y otros líquidos. Si tienes pérdidas de orina, prueba a utilizar un salvaslip.
Contracciones de Braxton Hicks
Las llamadas falsas contracciones son una de las formas en las que tu cuerpo se prepara para dar a luz y pueden aparecer en cualquier momento. Sin embargo, estas no dilatan el cuello uterino, por lo que realmente no te pones de parto. Puedes sentir desde una ligera opresión en el abdomen hasta algo más doloroso. Es más probable que estas contracciones se produzcan por la noche o después de realizar alguna actividad física como el ejercicio o las relaciones sexuales. Pueden ser más intensas a medida que avanza el embarazo y a veces puede ser difícil distinguirlas de las contracciones de parto reales. Si te preocupa lo que estás experimentando, pide consejo a tu médico.
Existen distintos tipos de contracciones durante el embarazo que nos preparan para el parto. Cuando hablamos de contracción uterina nos referimos a movimientos involuntarios del útero que pueden ocurrir en diferentes momentos del embarazo y, claro está, del parto. Las embarazadas primerizas pueden asustarse al sentir por primera vez esta sensación, pero lo cierto es que las contracciones se experimentan durante prácticamente toda la gestación. Ya desde las 6 semanas de embarazo tu útero comienza a ejercitarse.
Tipos de Contracciones
- Contracciones Braxton Hicks: Son más fuertes que las anteriores, pero que no resultan muy dolorosas. Sentirás cómo la barriga se endurece y permanece contraída durante un minuto. No debes alarmarte siempre y cuando se produzcan de forma aislada (una cada hora, o menos). Si bien algunas embarazadas comienzan a notarlas en el segundo trimestre, se van haciendo más frecuentes hacia el final de la gestación, en concreto a partir de la semana 35 de embarazo.
- Contracciones Pródromos o de "Falso Parto": Son las que aparecen en la última semana del embarazo. Su función es ensanchar el cuello del útero para permitir que pronto descienda el bebé, por lo que preparan el organismo de la futura madre. Son más intensas que las anteriores pero se parecen a las de Braxton Hicks en que también son irregulares y se detienen de la misma forma en que empezaron. Se localizan en la zona inferior del abdomen, incluso es posible que se noten en las ingles.
- Contracciones de Parto: Son contracciones regulares pero resultan progresivamente más intensas. Además de que sí, resultan dolorosas para la mayoría de embarazadas. Sabrás que estas sintiendo las auténticas contracciones de parto cuando notes que se presentan de forma regular, aunque espaciadas, con una molestia en el bajo vientre que se irradia hacia las caderas. Las contracciones de parto se irán haciendo más largas, intensas y frecuentes conforme se aproxime el momento del alumbramiento.
- Contracciones después del Parto: El bebé ya ha nacido, pero aún queda expulsar la placenta. Suelen llegar unos diez minutos después de haber dado a luz y, aunque son intensas, se sienten menos que las anteriores. Duran poco.
- Entuertos: Tal vez hayas oído hablar de los entuertos, que son contracciones uterinas que se producen los días después del parto y que sirven para que el útero vuelva a su tamaño normal. Suelen durar unos 3 ó 4 días, aunque pueden llegar a la semana dependiendo de la mujer. Si es tu primer hijo es posible que apenas los notes.
Tabla resumen de tipos de contracciones
| Tipo de Contracciones | Cuándo se producen |
|---|---|
| Braxton Hicks | 2º trimestre. Algunas embarazadas, al final del segundo y del tercer trimestre de gestación. |
Consejos para la Semana 28 de Embarazo
- Es posible que el médico te indique que la semana 28 de embarazo es un buen momento para empezar a "contar las patadas" de tu bebé. A continuación te explicamos una forma de hacerlo: siéntate en un lugar cómodo con las manos sobre el abdomen. Comprueba la hora a la que empiezas y espera hasta sentir 10 patadas, revolcones u otros movimientos. Asegúrate de que estás contando movimientos fetales buenos y fuertes, y no el hipo del bebé, por ejemplo. Si no sientes al menos 10 movimientos en dos horas en la semana 28 de embarazo, habla con tu médico. Si no sientes muchos movimientos, es posible que tu bebé esté durmiendo. Suele ser útil elegir un momento del día en el que esté más activo, como después de comer. Hay muchas herramientas en Internet que pueden ayudarte a registrar los movimientos del bebé.
- ¿Practicas tus ejercicios de Kegel? Nunca es demasiado tarde para empezar. Si tienes problemas de pérdidas de orina, los ejercicios de Kegel son una forma estupenda de fortalecer los músculos del suelo pélvico y mejorar el control de la vejiga. Algunas futuras mamás perciben que tienen pérdidas de orina después del parto, y los ejercicios de Kegel pueden hacer que estos músculos pélvicos se fortalezcan y vuelvan a la normalidad. Sigue leyendo sobre los ejercicios de Kegel y las ventajas que ofrecen.
- Piensa en el tipo de anticonceptivo que querrás utilizar después del nacimiento de tu bebé y consulta las opciones con el médico. Las píldoras anticonceptivas hormonales que contienen estrógenos pueden no ser adecuadas para la lactancia, así que habla con tu médico, quien podrá darte consejos específicos.
- A medida que tu barriga vaya creciendo, puedes preguntar al médico sobre qué posturas son más cómodas y seguras para dormir. También puedes comprar una almohada para embarazadas que te sirva para apoyar el cuerpo de forma adecuada.
- Si ahora o en las próximas semanas tienes la inusual necesidad de limpiar u organizar la casa, podría tratarse de lo que se llama el «síndrome del nido» que algunas mujeres sienten durante el segundo y el tercer trimestre. Si es tu caso, no pasa nada por ceder a tus impulsos, ya sea cocinando comida para congelarla más tarde, limpiando o preparando la habitación del bebé. No obstante, no debes excederte. Tómate mucho tiempo para descansar y relajarte, y asegúrate de guardar energía para todo lo que está por venir.
Preguntas para Consultar al Médico
- ¿Estoy en riesgo de tener diabetes gestacional?
- Si te preocupa estar molestando al médico con tus preguntas y falsas alarmas, puede que preguntarle cuándo debes alarmarte y cuándo relajarte te ayude a sentirte mejor.
- ¿Es normal que disminuya el movimiento del bebé en este periodo? ¿Qué provoca esos momentos en los que tu bebé parece moverse menos?
- ¿Qué debe incluir un plan de parto (si decides tener uno)?
- Si me han diagnosticado placenta previa al principio del embarazo, ¿hay algo que deba tener en cuenta en las próximas semanas y meses?
- ¿Existe algún remedio para evitar la aparición de estrías?
- ¿Hay algún cambio que deba hacer en el trabajo ahora que estoy en el tercer trimestre? ¿Cuándo debería dejar de trabajar?
Cosas que Debes Hacer
- Asegúrate de que tanto tú como tu pareja tenéis a mano la información de contacto de tu médico (incluidos los números de teléfono para consultas fuera del horario de atención). Guardadlos en vuestros teléfonos y pegadlos en el frigorífico. Averigua quién es tu médico de reserva y asegúrate de tener también sus datos de contacto.
- Consulta con tu compañía de seguros si se te ofrecerá un sacaleches.
- Si aún no lo has hecho, apúntate a un curso de preparación para el parto o de lactancia. Tu médico puede proporcionarte más información sobre las opciones disponibles en tu zona.
- Cuando busques artículos para el bebé te darás cuenta de la cantidad de opciones que tienes. ¡Puede ser bastante abrumador! Puedes preguntar a otras personas para saber cuáles son los mejores productos para bebés, ya estés buscando una cuna, una silla para el coche, un cochecito o cualquier otra cosa esencial que necesites.
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