Dolor en el Pubis Durante el Embarazo: Semana 32
En Clínica Camelias sabemos que el dolor en la ingle durante el embarazo, especialmente en el tercer trimestre, es una queja común entre muchas de nuestras pacientes. Y es que, a medida que el bebé crece y el cuerpo se prepara para el parto, es perfectamente normal experimentar ciertas molestias.
Cambios y Preparación del Cuerpo
Los cambios que una mujer experimenta en su cuerpo durante el embarazo son múltiples y variados. El cuerpo de la mujer experimenta cambios hormonales y estructurales para prepararse para el parto. A partir de la sexta semana de gestación, la mucosa vaginal pierde su color rosado normal, se vuelve más congestiva y va adquiriendo un color sutilmente violáceo. También hay un aumento de la vascularización e hiperemia que afecta a la piel, vulva y músculos del periné.
Causas Comunes del Dolor Pélvico
- Estiramiento de los ligamentos.
- Síndrome de la sínfisis del pubis.
- Dolor del ligamento redondo.
El dolor en la pelvis en el embarazo es muy común, y puede presentarse de muchas formas diferentes, tanto en la parte anterior (zona del pubis) y posterior de la pelvis (zona del sacro). El dolor puede ser más agudo y punzante, y aparecer con un movimiento de forma súbita, o más leve y progresivo. En general es posible encontrar una postura que mejora el dolor.
Semana 32 de Embarazo
A las 32 semanas de embarazo el bebé quizás se haya colocado cabeza hacia abajo, posición en la que se lo considera listo para el parto. En esta etapa del embarazo tu bebé mide aproximadamente 42 cm de largo y pesa alrededor de 1,6 kg. Tres de cada cuatro bebés se colocan cabeza hacia abajo en esta fase, mientras que el otro cuarto lo hace después. No te preocupes si tu bebé todavía se encuentra colocado de nalgas.
Cuando tu bebé está despierto, hace muchas cosas que haría un recién nacido. Se coge un pie y el cordón umbilical, y se chupa el dedo pulgar. Ya pueden observarse las pestañas, las cejas y el cabello de la cabeza del bebé. También tiene ya muchas expresiones faciales.
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Contracciones y Otros Síntomas
Quizás sientas que los músculos del útero se tensan en ocasiones. Muchas mujeres sienten estas contracciones leves y falsas, llamadas «Braxton Hicks», a medida que se acerca el parto, especialmente si ya tuvieron uno o más hijos. Es importante recordar que las contracciones no solo aparecen en el parto, sino que el útero “practica” a lo largo de todo el embarazo con las llamadas contracciones de Braxton-Hicks, que se pueden tener incluso cuando no se está embarazada.
El dolor de ciático es una queja frecuente durante esta última etapa del embarazo. Generalmente se debe a que el bebé se encuentra ubicado en un ángulo inusual y provoca el bloqueo de un nervio. Es posible que sientas un dolor punzante en la zona baja de la espalda, en la parte posterior del muslo y en la parte posterior baja de la pierna hacia el pie.
La Pubalgia y el Dolor en el Pubis
Cuando hablamos de pubalgia, nos referimos a una serie de dolores y lesiones que se agrupan en diferentes zonas musculares y que se detectan con cierto dolor en el pubis. La pubalgia es un dolor en la zona del pubis y la parte interna de la pierna que puede aparecer durante el embarazo, normalmente en el tercer trimestre de embarazo, cuando el peso del bebé va aumentando. No sólo se debe al crecimiento del feto sino que las hormonas, como la progesterona, provocan un aumento de laxitud en la musculatura del periné. Esto hace a las mujeres más propensas a padecerlo.
Causas de la Pubalgia
- La presencia de nuevas hormonas en tu cuerpo.
- El crecimiento de tu bebé.
- Cambios en la postura de la madre.
Sentir dolor pélvico en el embarazo puede asustar a cualquier mujer, ya que no es solo una molestia física, sino que genera inquietud y dudas. En la mayoría de los casos, el dolor pélvico en el embarazo se debe a dos hormonas; la relaxina y la progesterona, responsables de que los ligamentos de la pelvis vayan relajándose para que el bebé tenga espacio para desarrollarse y crecer.
La sínfisis es la articulación que une los dos huesos más grandes de la pelvis por delante. Esta articulación es fija y no se mueve, pero al igual que el resto de las articulaciones pélvicas se vuelve móvil durante el embarazo, para que cuando llegue el parto el bebé pueda pasar por el el canal óseo que forman esos huesos.
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“La pubalgia o el síndrome de sínfisis púbica ocurre porque en el embarazo la movilidad articular es mayor y la estabilidad de la pelvis se altera. Hay un componente hormonal pero también influye la calidad muscular. Como la sínfisis no se mueve en condiciones normales, al hacerlo se pueden originar molestias o incluso un importante dolor detrás del vello púbico.
Síntomas Comunes
- Dolor en el pubis y las ingles.
- Dolor en la espalda, caderas, e incluso irradiarse a los muslos por la parte interna o externa.
En la pubalgia el síntoma principal es el dolor que se siente en la zona inguinal o la parte baja del abdomen. En el momento en el que se experimenta dolor en la fase más aguda de la pubalgia, este es continuo y se percibe incluso cuando estas en reposo.
¿Qué Hacer Ante el Dolor?
Si el dolor en la ingle es muy intenso, persistente o va acompañado de otros síntomas como fiebre, sangrado vaginal o dificultad para caminar, debes consultar a tu médico o ginecólogo cuanto antes. Si notas este punzante dolor en el pubis, lo primero que debes hacer es acudir a tu ginecólogo para descartar algún otro problema. Te aconsejará ejercicios para aliviar los síntomas, así como qué posturas debes evitar adoptar para no agravar las molestias.
En Clínica Pedrosa podemos aliviar el dolor pélvico en el embarazo realizando una valoración de tu caso y valorando otras opciones, como recomendarte acudir a un fisioterapeuta, utilizar alguna faja de sujeción o cinturón de soporte.
Consejos para Aliviar el Dolor
- Descanso.
- Calor.
- Masaje.
- Posturas adecuadas.
- Fisioterapia.
- Medicamentos (bajo supervisión médica).
Diversos estudios han demostrado que la fisioterapia en manos expertas puede reducir muchísimo el dolor, al ayudar a movilizar adecuadamente las articulaciones, reforzar la musculatura pélvica y enseñarte posturas adecuadas. “Se realizan ejercicios de trabajo postural para estabilizar la articulación y fortalecer la musculatura pélvica", nos explica Marta Fontanet. El cinturón pélvico es una gran ayuda para aliviar el dolor en el publis.
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Si sientes dolor al sentarte, utiliza una almohada a modo de apoyo de la zona baja de la espalda o simplemente recuéstate de costado. Esto permite que fluya mejor la sangre, dado que la principal vena que conecta la parte inferior del cuerpo con el corazón se encuentra ubicada a la derecha de la columna vertebral. Al recostarte de costado en lugar de espalda, tu bebé no presionará demasiado sobre ésta. Obviamente, en esta etapa de embarazo debes evitar levantar objetos pesados o usar tacones altos.
Algunas recomendaciones adicionales incluyen:
- No levantes peso.
- Dormir sobre el lado izquierdo y con un cojín o almohada entre las piernas cuando el volumen de tu barriga vaya aumentando.
- Refuerza la zona perineal.
Consideraciones Adicionales
Es importante decir que este dolor no conlleva ningún riesgo para el bebé ni tiene relación con un parto por cesárea. Puedes estar tranquila, porque aunque tengas pubalgia en el embarazo esta no provoca ningún efecto colateral en el bebé. No te preocupes porque el dolor que experimentes se terminará yendo cuando tu cuerpo se recomponga de la sobrecarga que ha sufrido durante los meses de gestación. Y normalmente se manifiesta pasado un mes y medio tras el parto.
Recuerda que cada embarazo es diferente y lo que funciona para una mujer quizá no funcione para otra. En Clínica Camelias estamos a tu disposición para atenderte y ayudarte a disfrutar de un embarazo saludable y cómodo.
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