Dolor Pélvico en la Semana 35 de Embarazo: Causas y Alivio
El tercer trimestre del embarazo trae consigo una serie de cambios y molestias, incluyendo dolores pélvicos, genitales y contracciones. Es crucial entender qué dolores son normales y cuándo es necesario consultar al ginecólogo.
¿Qué está pasando en la semana 35 de embarazo?
Con 35 semanas de embarazo, la mujer se encuentra en la recta final, habiendo transcurrido 8 meses y medio de gestación. Es un momento en el que la inquietud y el nerviosismo pueden aumentar a medida que se acerca el parto. Preparar el bolso para el hospital puede proporcionar tranquilidad y una sensación de control.
Desarrollo del Bebé
En la semana 35, el bebé mide aproximadamente 45-46 cm de longitud y pesa alrededor de 2,3-2,5 kg. Durante las siguientes 5 semanas, continuará creciendo, ganando peso y acumulando grasa para regular su temperatura después del nacimiento.
Un aspecto crucial de esta semana es que, en caso de parto prematuro, el bebé probablemente podrá respirar por sí mismo gracias a la maduración pulmonar y la producción de surfactante.
Síntomas Comunes en la Semana 35
Es posible que la embarazada sienta una fuerte presión en la pelvis debido a que el bebé comienza a encajarse. Esta presión puede extenderse hasta la vagina en forma de calambres y aumentar la frecuencia de la micción. Además, el estreñimiento puede acentuarse, pudiendo llevar a la aparición de hemorroides.
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Otros síntomas y molestias que pueden aumentar incluyen:
- Dolor de espalda.
- Dolor de cabeza.
- Acidez y reflujo.
- Retención de líquidos e hinchazón en piernas y pies.
- Estrías en abdomen y mamas.
- Varices.
- Insomnio y dificultades para dormir.
- Contracciones de Braxton Hicks.
Debido al tamaño del bebé, es posible que la mujer note menos movimientos, aunque estos pueden ser más intensos por la falta de espacio.
Causas del Dolor Pélvico en el Embarazo
El dolor pélvico es una molestia común que puede variar en frecuencia, intensidad y localización. Puede presentarse tanto en la parte anterior (zona del pubis) como posterior (zona del sacro).
Hormonas
En la mayoría de los casos, el dolor pélvico se debe a las hormonas relaxina y progesterona, que relajan los ligamentos de la pelvis para permitir el crecimiento del bebé.
Hipertonía Uterina Leve
Durante el embarazo, y sobre todo en el tercer trimestre, algunas mujeres notan una fuerte presión en la zona baja de la tripa, que pueden confundir con contracciones: es la hipertonía uterina leve. La molestia puede llegar a ser tan fuerte que a menudo, si están caminando, deben detenerse y casi instintivamente se llevan la mano a la tripa. Se produce sobre todo en las embarazadas primerizas y a consecuencia del estiramiento de los músculos del útero, que aumenta de tamaño a medida que el bebé crece dentro de él. Lo normal es que las molestias de la hipertonía uterina leve aparezcan cuando la futura madre ha realiza una actividad física continuada como caminar durante varias horas seguidas o al final del día.
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Disfunción de la Sínfisis Púbica (Pubalgia)
La pubalgia o el síndrome de sínfisis púbica es el dolor que muchas mujeres embarazadas experimentan en las últimas semanas del embarazo al caminar o girarse cuando están tumbadas. No es nada grave, pero si muy doloroso que a menudo deja postrada a la mujer en reposo.La sínfisis del pubis es una articulación que une los dos grandes huesos de la pelvis mediante ligamentos fuertes. La movilidad de la sínfisis del pubis puede producir dolor detrás del vello púbico, generalmente al andar deprisa o cuesta arriba o levantarse bruscamente. Los síntomas comunes incluyen dolor en el pubis y las ingles, pero a veces puede doler en la espalda, caderas, e incluso irradiarse a los muslos.
Ciática
La ciática es un dolor en la parte baja de la espalda que suele aparecer durante el segundo y tercer trimestre del embarazo.
Otras Causas
En algunos casos, el dolor pélvico puede ser síntoma de:
- Embarazo ectópico (en las primeras semanas).
- Infección urinaria.
- Miomas uterinos.
- Quistes o infecciones en los ovarios.
Contracciones: Braxton Hicks vs. Parto
Las contracciones no solo aparecen en el parto, sino que el útero “practica” a lo largo de todo el embarazo con las llamadas contracciones de Braxton-Hicks, que se pueden tener incluso cuando no se está embarazada. Lo normal es que en el primer y segundo trimestre de gestación se perciban entre 4 a 6 contracciones diarias y el en tercer trimestre unas 10 contracciones por día. Esto aumenta en las gestantes que ya han tenido más hijos y en las gestaciones múltiples de gemelos o trillizos.
Las contracciones de Braxton-Hicks son irregulares, más esporádicas y no aumentan la intensidad. Se perciben como un endurecimiento del útero, donde la tripa se pone completamente dura. Estas contracciones preparan el útero para el parto y suelen darse por la noche, remitiendo con el descanso.
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¿Cómo distinguir las contracciones de Braxton Hicks de las de parto?
Una contracción es una tensión del útero. ¿Aún tienes dudas? No dudes en consultar a tu médico. Él sabrá hacer el diagnóstico y ayudarte a distinguirlos.
Alivio del Dolor Pélvico
En la mayoría de los casos, no existe un tratamiento causal para el dolor pélvico durante el embarazo. Sin embargo, existen diversas medidas que pueden aliviar las molestias:
- Descanso: El primer método para reducir los dolores de una embarazada es el descanso.
- Hidratación: Durante el día, bebe mucha agua.
- Postura: Cuando estés sentada, lo mejor es mantener la espalda bien recta y los pies bien apoyados en el suelo.
- Cinturón de embarazo: Puedes llevar un cinturón de embarazo que te aliviará la espalda y los ligamentos.
- Fisioterapia: La fisioterapia en manos expertas puede reducir muchísimo el dolor, al ayudar a movilizar adecuadamente las articulaciones y reforzar la musculatura pélvica.
- Ejercicios de suelo pélvico: Recomiendo realizar ejercicios de suelo pélvico antes, durante y después del embarazo.
- Evitar levantar peso: No levantes peso.
- Dormir de lado: Ya sabes que por la noche se recomienda dormir sobre el lado izquierdo y con un cojín o almohada entre las piernascuando el volumen de tu barriga vaya aumentando.
- Aceite de masaje perineal: Refuerza la zona perineal, en Suavinex encontrarás nuestro aceite masaje perineal 30ml que te ayudará a que tu piel gane flexibilidad y elasticidad preparándola para el momento del parto.
- Ropa cómoda: Utilizar ropa cómoda y amplia y ropa interior de algodón (más transpirable).
Señales de Alarma
Es crucial saber cuándo buscar atención médica. Hay cinco señales de alarma muy claras:
- Rotura de la bolsa.
- Sangrado.
- Disminución o ausencia de movimientos del bebé.
- Fiebre.
- Contracciones rítmicas o dolorosas.
En estos casos, es importante acudir a urgencias, independientemente de las semanas de embarazo. Cuando existe fiebre, además, hay que descartar infección urinaria, de la bolsa (corioamnionitis) o por coronavirus.
Controles y Pruebas en la Semana 35
En la semana 35 de embarazo, el ginecólogo puede citar a la embarazada para el control del tercer trimestre. En esta revisión, se realizará:
- Ecografía para ver la posición del bebé y el estado de la placenta.
- Analítica del tercer trimestre, de sangre y orina.
- Control de peso.
- Evaluación de la tensión arterial materna para controlar la aparición de preeclampsia.
- Pruebas de coagulación, para la anestesia.
- Cribado del estreptococo del grupo B (entre la semana 35 y 37).
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