Desarrollo del Embarazo Gemelar: Semana a Semana hasta las 37 Semanas

24.11.2025

El embarazo gemelar se presenta en 1 de cada 80 embarazos, aunque su frecuencia varía según la región. Sin embargo su frecuencia varía según la región así por ejemplo entre la población japonesa es menor y entre los nigerianos mayor. Hoy, por las técnicas de FIV, el número de gemelos o mellizos, o incluso trillizos, que nacen ha aumentado. Es importante plantearse un embarazo múltiple con calma. Aunque el embarazo múltiple se considere de riesgo, esto no quiere decir que siempre sea un embarazo que presente problemas.

Actualmente, con el uso de la ecografía, el embarazo gemelar (o de 3 o más fetos) se diagnostica precozmente, hacia la semana 5 en la ecografía vaginal, donde se puede observar la existencia de una o varias imágenes; si se utiliza una ecografía abdominal el diagnóstico se retrasa 1 semana. La idea de quedarte embarazada suele venir acompañada de emoción, ilusión… y muchos planes con un solo bebé en mente. Pero a veces, en medio de esa alegría, surge una sorpresa inesperada: ¿y si no viene uno, sino dos?

Un embarazo gemelar no es lo más común, pero tampoco es tan raro como podrías pensar. Se habla de embarazo gemelar cuando se desarrollan dos embriones al mismo tiempo en el útero. Es decir, cuando esperas gemelos. Aunque a menudo se usa la palabra “gemelos” para cualquier embarazo de dos bebés, no todos los gemelos son iguales. El embarazo gemelar implica más controles médicos y puede conllevar algunos cuidados especiales, pero muchas mujeres lo viven sin complicaciones.

Tipos de Embarazo Gemelar

Existen diferentes tipos de embarazos gemelares:

  • Gemelos Monocigóticos: Son aquéllos en los que tras la fecundación de 1 óvulo y 1 espermatozoide se forma un huevo, y durante los siguientes 14 días, mientras se va desarrollando, sufre una división por causas desconocidas. Se obtienen así dos huevos idénticos que se conocen como gemelos. Los gemelos monocigóticos se forman cuando un solo óvulo es fecundado por un espermatozoide y, en los primeros días del desarrollo embrionario, ese óvulo se divide en dos. Dependiendo del momento en que se produce la división, pueden compartir la placenta y/o la bolsa amniótica.
  • Gemelos Dicigóticos: Esta unión puede ser espontánea, debida a que en un ciclo menstrual la mujer tenga dos óvulos del mismo ovario o un óvulo de cada ovario. 2 óvulos fecundados por 2 espermatozoides y uno de los óvulos fecundados se divide posteriormente. Los gemelos dicigóticos se producen cuando dos óvulos diferentes son fecundados por dos espermatozoides distintos durante el mismo ciclo menstrual. Este tipo de embarazo tiene un componente hereditario por vía materna.
  • Trillizos: 3 óvulos fecundados por 3 espermatozoides (tres individuos diferentes). 1 óvulo fecundado por 1 espermatozoide que posteriormente se divide en tres.

Primer Trimestre del Embarazo Gemelar

Mientras asimilas la nueva noticia, tus pequeños ya están creciendo y preparándose para conocerte. Quizá te resulte útil conocer algunos de los síntomas comunes de los embarazos gemelares que puedes sentir cada semana de esta doble aventura. En las primeras semanas de tu embarazo gemelar, es posible que notes algunos de los signos típicos de los primeros meses de embarazo, como sensibilidad en los pechos, fatiga, náuseas o ausencia de menstruación.

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Durante el primer trimestre, una prueba de embarazo casera puede confirmar tu corazonada de que estás embarazada, y una ecografía en la consulta del médico indicará que estás embarazada de gemelos. Aunque las primeras semanas son tranquilas, los primeros meses son muy emocionantes. Tus dos bebés pasan de ser un grupo de células a convertirse en un feto diminuto con corazón, médula espinal, cabeza y extremidades. Sigue leyendo para saber más sobre el desarrollo del embarazo y los síntomas que tendrás cada semana durante el primer trimestre.

Semanas 3-4

Después de las tres primeras semanas, quizá empieces a sentir algunos de los síntomas del embarazo. Y cuando se trata de un embarazo gemelar, hay muchas cosas que suceden en tu vientre, que ahora está alimentando a gemelos o mellizos. Alrededor de la semana 4 de embarazo se producen algunos acontecimientos importantes, como la implantación. Es entonces cuando puedes notar uno de los primeros síntomas del embarazo: el sangrado de implantación.

Implantación en el útero. Alrededor de ocho o nueve días después de la fecundación, la bola de células que se divide rápidamente, conocida como blastocito, se ancla al revestimiento del útero. Cada blastocito, dos en el caso de un embarazo gemelar, se convertirá en un embrión.Crecimiento de las placentas. Alrededor de una semana después, la capa exterior del blastocito empezará a formar una placenta para cada bebé, que le proporcionará alimento a lo largo del embarazo. En algunos casos raros, puede que los bebés compartan una misma placenta.

Semanas 5-8

Cuando se hace un seguimiento de los síntomas del embarazo semana a semana, tanto si estás embarazada de un bebé como si lo estás de dos, entre las semanas 5 y 8 de embarazo pueden aparecer las náuseas y los vómitos (también llamadas náuseas matutinas). Aunque se desconocen sus causas, es posible que la hormona del embarazo, la gonadotropina coriónica humana (hCG), sea un factor importante. A nadie le gusta tener ese desagradable síntoma, que puede ser más grave (aunque no siempre) si estás embarazada de más de un bebé. A pesar de ello, muchas mamás lo consideran una señal de que su embarazo va bien.

Esto es importante teniendo en cuenta todo el crecimiento y desarrollo que experimentan tus bebés durante este periodo:

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  • El cerebro y la médula espinal de tus bebés empiezan a formarse. En torno a la semana 6 de embarazo, la médula espinal y el cerebro de tus bebés se desarrollan a partir del tubo neural.
  • Los pequeños brazos y piernas también empiezan a formarse. En la semana 8 de embarazo, tus bebés tendrán brotes en sus extremidades similares a unas pequeñas aletas.
  • Se escuchan dos latidos cardíacos. Los tejidos que forman el corazón de tus bebés empiezan a desarrollarse en este momento. Los latidos cardíacos pueden detectarse incluso mediante una ecografía durante este trimestre. La ecografía es la forma en la que la mayoría de las mujeres se enteran de que esperan dos bebés, generalmente alrededor de la semana 12 de embarazo.
  • Todos los órganos principales toman forma. Al final de la semana 8 de embarazo, todos los órganos principales de tus bebés habrán empezado a desarrollarse.

Semanas 9-13

En las últimas semanas del primer trimestre, es posible que te sorprendas al saber qué está ocurriendo en el interior de tu barriga.

  • Los dedos de las manos y de los pies y las uñas empiezan a aparecer. Tus pequeños empezarán a desarrollar los dedos de las manos, seguidos de los deditos de los pies, que van tomando forma; en la semana 12 de embarazo, también empezarán a desarrollarse las uñas.
  • Los rasgos faciales toman forma. En la semana 12 de embarazo, la cara de tus pequeños es menos ancha y está más definida. Tus bebés tendrán párpados y un perfil más desarrollado, con la nariz, los ojos y el labio superior formados.
  • Se forman los brotes dentales. Los futuros dientes de tu bebé ya están en su sitio, pues los brotes dentales se han desarrollado bajo las encías.

Segundo Trimestre del Embarazo Gemelar

Si se observan cada semana, los síntomas de los embarazos gemelares no son muy diferentes de los síntomas de los embarazos de un solo bebé. Sin embargo, a las embarazadas de dos bebés se les suele notar antes la barriga, y durante el segundo trimestre será cada vez más evidente que esperan más de un bebé. También es posible que te sientas más incómoda y cansada o que aumentes más de peso que las mamás con un solo bebé. Es completamente normal; al fin y al cabo, tu cuerpo es el hogar de dos pequeños en desarrollo. Sigue leyendo para saber más sobre el desarrollo y los síntomas que tendrás cada semana durante el segundo trimestre.

Semanas 14-17

El comienzo del segundo trimestre es un momento de gran actividad para tus bebés. Ganan peso y se vuelven más activos. En cuanto a ti, estás al principio del periodo en el que las náuseas matutinas y la fatiga empiezan a desaparecer y te sientes con más energía.

  • Las extremidades se moverán. Tus bebés empezarán a mover los brazos y las piernas, aunque probablemente no sientas nada hasta que no sean un poco más grandes.
  • Los huesos empiezan a endurecerse. Los huesos de tus pequeños empezarán a endurecerse, sobre todo el cráneo y los huesos largos.
  • Es posible que los ojos se muevan. Aunque todavía tienen los ojos cerrados, en la semana 16 de embarazo tus bebés pueden mover lentamente los ojos detrás de los párpados. En este momento, también deberían tener cejas y pestañas.
  • Se forma una capa protectora en la piel. Tus bebés empezarán a desarrollar una capa grasienta y cerosa llamada vérnix, que protege su piel del líquido amniótico.

Semanas 18-22

Es posible que aparezcan nuevos dolores y molestias en este momento debido al crecimiento del útero y a los cambios hormonales. Para aliviar estas molestias, añade algo de ejercicio a tu rutina diaria, si tu médico te lo permite. Hacer ejercicio durante el embarazo no solo reduce al mínimo las molestias, sino que también aumenta tu nivel de energía y la circulación sanguínea, lo que beneficia a tus bebés.

  • Puede que tus pequeños se chupen el dedo. Tus bebés desarrollarán el reflejo de succión e incluso pueden llegar a chuparse el dedo.
  • Tus bebés se vuelven activos. En estas semanas, es posible que detectes algún retorcimiento o movimiento similar a un suave aleteo. Pronto, estos movimientos se convertirán en patadas y golpes.
  • Tus bebés oyen. En la semana 18 de embarazo, tus bebés pueden empezar a oír y sus orejas empezarán a sobresalir a los lados de la cabeza.
  • Tus bebés tienen pelo. Justo después de la semana 20 de embarazo, tus pequeños estarán cubiertos por un pelo fino y velloso que los protege, llamado lanugo. Además, les seguirán creciendo las cejas y el pelo de la cabeza.

Semanas 23-27

Es posible que empieces a notar nuevos síntomas en el segundo trimestre a medida que tu embarazo gemelar avanza. Por ejemplo, es posible que sientas contracciones de Braxton Hicks, una señal de que tu cuerpo se está preparando para el parto. Estas contracciones de práctica también reciben el nombre de «parto falso», ya que no son contracciones reales. Tus pequeños también progresan y se preparan para su gran entrada.

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  • Tus bebés desarrollan las huellas dactilares. Las arrugas de las palmas de las manos y las plantas de los pies se convierten en huellas.
  • Tus pequeños pueden responder a los sonidos. Quizá se muevan en respuesta a sonidos familiares, como tu voz.
  • Sus pequeños pulmones se desarrollan. En torno a la semana 26 de embarazo, los pulmones se preparan lentamente para realizar movimientos respiratorios. Producen una sustancia llamada surfactante que ayuda a que los sacos aéreos se mantengan inflados, algo necesario para respirar.

Tercer Trimestre del Embarazo Gemelar

En el tercer trimestre, entre los síntomas más comunes del embarazo que pueden aparecer semana a semana se encuentran los dolores de espalda y la hinchazón de manos, pies y piernas, por lo que quizá te cueste dormir o caminar. Mientras tanto, tus pequeños se preparan para el gran día. Durante este periodo, oyen sonidos familiares, como tu voz, y quizá se acomoden en la mejor posición para un parto vaginal (ambos bebés con la cabeza hacia abajo). Sin embargo, es posible que un bebé o los dos tengan los pies hacia abajo. Y no te olvides de que en los embarazos gemelares hay una mayor probabilidad de necesitar un parto por cesárea o de dar a luz de forma prematura.

Semanas 28-32

En esta etapa, tu cuerpo produce más sangre de la habitual y tu corazón la bombea rápidamente para hacerla circular por todo tu cuerpo. Y, naturalmente, el tamaño de tu barriga sigue aumentando cada semana, a medida que tus pequeños crecen y se desarrollan.

  • Tus pequeños pueden abrir y cerrar los ojos. Tus pequeños pueden abrir y cerrar los ojos y percibir cambios de luz. Sin embargo, pasarán la mayor parte del tiempo durmiendo, con los párpados cerrados.
  • Su cerebro crece. El cerebro de tus bebés crece rápidamente en esta fase del embarazo. Algunas partes del cerebro ya pueden controlar la temperatura corporal, por lo que tus pequeños ya no dependen únicamente de la temperatura del líquido amniótico para mantenerse calientes.
  • Tus gemelos han terminado su desarrollo principal. En este momento, tus bebés ya habrán completado la mayor parte de su desarrollo y su peso empezará a aumentar rápidamente. En la semana 32 de embarazo, es posible que empiecen a desprenderse del lanugo, el fino vello que cubría sus cuerpos.

Semanas 33-36

Como se ha mencionado anteriormente, es posible que las mujeres con un embarazo gemelar se pongan de parto de forma prematura, por lo que, en este momento del embarazo, estás en la recta final, ¡y tus bebés lo saben!

  • Los pulmones se preparan para respirar. Los pulmones de tus bebés maduran y se preparan para respirar fuera del útero.
  • Los pequeños ganan peso. Durante las últimas semanas del embarazo, los gemelos seguirán acumulando capas de grasa y aumentando de peso. La mayoría de los gemelos nacen más pequeños que los bebés que están solos en la tripa: su peso medio es de 2,3 kg.
  • Prepárate para el parto. La mayoría de las mujeres dan a luz entre las semanas 37 y 42. Sin embargo, si esperas más de un bebé, podrías dar a luz a partir de la semana 35, así que presta atención a cualquier signo de parto y comenta tus opciones con tu médico.

Consideraciones Adicionales

  • Diagnóstico de Corionicidad: El riesgo asociado al embarazo gemelar depende de su corionicidad y no de su cigocidad. De los embarazos dobles, 2/3 son bicigóticos y 1/3 monocigóticos. Desde el punto de vista obstétrico es importante definir la corionicidad o número de placentas y amnionicidad o número de sacos amnióticos.
  • Control Prenatal: Todo embarazo gemelar debe ser controlado por un médico gineco-obstetra y matrona y ser referido a un centro de atención terciaria o secundaria si se cuenta con un obstetra.
  • Suplemento Vitamínico: Se recomienda iniciar ácido fólico en dosis de 5mg/día hasta las 14 semanas y suplemento de fierro desde el inicio dado la mayor prevalencia de anemia en embarazos gemelares.
  • Dieta: En cuanto a la dieta y sugerencia de incremento de peso, ésta dependerá del IMC en el primer control prenatal. No hay recomendaciones específicas para el embarazo gemelar y se deberán aplicar los criterios de incremento de peso sugeridos para el embarazo único.

Riesgos del Embarazo Gemelar

Los embarazos múltiples son complicados debido al gran volumen que ocupa la gestación de más de un bebé. El útero soporta un exceso de peso y puede distenderse ejerciendo más presión sobre el resto de órganos. Gestar a dos o más bebés también significa una placenta mayor y un aumento de los niveles hormonales en sangre de la madre.

  • Parto Prematuro: El parto prematuro está considerablemente aumentado en el embarazo gemelar, siendo el 50% de los partos menor a las 37 semanas y el 10% antes de las 32 semanas.
  • Síndromes Hipertensivos: El embarazo múltiple presenta un riesgo mayor de presentar preeclampsia que el embarazo simple. Es así como el riesgo se triplica en el embarazo doble y es nueve veces mayor en el embarazo triple.
  • Complicaciones Específicas de los Embarazos Monocoriales: Síndrome de Transfusión Feto-Fetal. Se presenta en 3 de 100.000 RNV. El 20-25% de los embarazos son monocoriales y 10-15% de éstos se complicarán con una transfusión, la que se produce por desequilibrio de las anastomosis arteriovenosas placentarias.

En la semana 37 del embarazo gemelar monocorial (una sola placenta) estás casi a punto de acabar la gestación. Los bebés apenas tienen espacio para moverse y tú te encuentras muy incómoda. Aún te quedan unas cuantas pruebas diagnósticas antes del nacimiento. Aún en embarazos que han llegado a las 37 semanas, casi siempre el parto o la cesárea se programan antes de llegar a cumplir las 40. ¿Por qué? Precisamente se busca con esto prevenir algunos de los riesgos asociados al embarazo múltiple.

En el embarazo múltiple el tipo de parto dependerá de la posición de los fetos y de las consideraciones clínicas, pero en la mayoría de los casos se realiza una cesárea programada. La duración de un parto gemelar es más o menos la misma que en el embarazo único, salvo el trabajo preparto, que es más corto.

Semana de Gestación Desarrollo Fetal Clave Síntomas Comunes
5-8 Formación del cerebro, médula espinal, brazos y piernas; latidos cardíacos detectables Náuseas, vómitos (náuseas matutinas), fatiga
9-13 Desarrollo de dedos, uñas y rasgos faciales; formación de brotes dentales Posible disminución de náuseas, aumento de fatiga
14-17 Movimiento de extremidades, endurecimiento de huesos, movimiento de ojos Aumento de energía, posible desaparición de náuseas
18-22 Reflejo de succión, audición, crecimiento de pelo (lanugo) Dolores y molestias, movimientos fetales perceptibles
23-27 Desarrollo de huellas dactilares, respuesta a sonidos, desarrollo pulmonar Contracciones de Braxton Hicks
28-32 Apertura y cierre de ojos, crecimiento cerebral rápido Dolores de espalda, hinchazón de manos y pies
33-36 Maduración pulmonar, aumento de peso Fatiga, preparación para el parto prematuro

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