39 Semanas de Embarazo: Movimientos Fetales Normales y Preparación para el Parto
El periodo de gestación ronda las 40 semanas para un parto y nacimiento a término. En la semana 39 de embarazo te encuentras a las puertas del parto, estas muy incómoda y cansada, te cuesta mucho moverte y seguramente notas muchas contracciones a lo largo del día.
¿Qué Sucede en la Semana 39 de Embarazo?
En la semana 39 de embarazo, la mujer se encuentra pesada y tiene dificultad para moverse. Además, las embarazadas suelen estar pendientes de cualquier signo que pueda indicarles que se están poniendo de parto. Con 39 semanas de embarazo estás muy pesada: te cuesta caminar, vestirte y realizar las tareas cotidianas tanto fuera como dentro de casa. Estás muy incómoda en posiciones normales como, por ejemplo, estar sentada o tumbada. En resumen, te cuesta mucho moverte a estas alturas de la gestación.
El Bebé en la Semana 39
Cuando el embarazo está a punto de finalizar, el bebé prácticamente no sufre cambios. En la semana 39 de gestación, los fetos pesan alrededor de 3,2 Kg y miden unos 46 cm de largo aproximadamente. Estos datos acerca de las medidas del feto pueden variar de un embarazo a otro, ya que hay bebés que pueden tener una longitud y un peso ligeramente mayor o menor.
Como consecuencia de este tamaño, es normal que la madre no sienta mucho movimiento del bebé puesto que no queda prácticamente espacio para ello. No obstante, las pataditas continuarán y se sentirán. Por otra parte, lo habitual es que en la semana 39 de embarazo se produzca un desprendimiento de la grasa blanca o vernix caseosa. Esta grasa se forma a mitad del embarazo y su función es proteger al feto del frío y de la humedad.
Tu bebé ha aumentado sus reservas de grasa para poder sobrevivir a los primeros días fuera del útero y por ello tendrá un aspecto rollizo cuando nazca. La gran incógnita sobre el aspecto físico de tu bebé no puede despejarse hasta que nazca, pero una cosa que todos los recién nacidos tienen en común es que se parecen mucho a su padre. Esta semejanza es un proceso natural que tiene como fin ayudar a que tu pareja forme un vínculo emocional con tu hijo y se anime a cuidarlo tanto como sea posible. Pasarán unos meses hasta que tu bebé desarrolle su apariencia física final, que combinará aspectos de la de ambos padres. Los ojos de tu bebé no adoptarán su color final hasta que tengan unos 12-18 meses de edad.
Lea también: Preparación para el Parto
Cambios y Síntomas en la Madre
El décimo y último mes de embarazo está a punto de acabar, por lo que los cambios que sufre la futura madre son escasos. El útero de las embarazadas va cambiando a lo largo de la gestación, pasando de 500 gramos a 1 Kg aproximadamente. El cuello uterino ya está preparado para el parto y la vejiga presionada debido al tamaño del futuro bebé. Además, la mujer se sentirá cada vez más nerviosa porque se acerca el día tan esperado.
Algunos de las molestias y síntomas más habituales en la semana 39 de embarazo son:
- Mayor número de contracciones, similares a los retortijones.
- Pérdida del tapón mucoso.
- Diarrea.
- Náuseas.
- Dolor en la espalda.
- Cansancio.
- Aumento de las ganas de dormir.
En el caso de que se adelante el parto, la mujer romperá aguas y expulsará líquido amniótico. No hay una forma exacta de romper agua, ya que dependerá de la posición del feto. Si ocurre esto, habrá que ir al hospital de manera inmediata.
Movimientos Fetales Normales
“El bebé, a medida que crece, va teniendo menos espacio en la cavidad abdominal de la madre, además decrece el líquido amniótico y el feto es empujado hacia el estrecho inferior, con lo cual sus movimientos al final del embarazo son menores”, dice la matrona. A estas alturas, el embarazo supone una verdadera carga para muchas mujeres, y solo desean dar a luz lo antes posible. En la semana 39, tu bebé puede estar muy activo o muy tranquilo. Esto es muy variable, incluso durante el nacimiento algunos bebés se mueven mucho mientras otros parecen estar durmiendo. Aun así, deberías ser capaz de sentir a tu bebé de vez en cuando.
Los movimientos fetales se perciben en general a lo largo del segundo trimestre de embarazo y los notan antes las mujeres que ya han tenido hijos previamente. La primera percepción de los movimientos fetales se describe generalmente como un “burbujeo”.
Lea también: Semana 15: Cambios en el feto
La disminución de los movimientos supone un motivo de preocupación: el 40% de las mujeres se preocupan en algún momento al notar una disminución de los movimientos fetales; entre el 4%- 15% de las embarazadas se ponen en contacto con sus médicos en el tercer trimestre por esta razón.
Los movimientos fetales permiten a la madre monitorizar el estado fetal sin necesidad de un médico. No se ha determinado el nivel de movimientos que distingue de forma fiable a los fetos sanos de los no sanos. La presencia de movimientos fetales y/o respiratorios normales sugiere la integridad funcional de los sistemas regulatorios fetales.
Cuando estos sistemas regulatorios se ven sometidos a una reducción de oxígeno moderada, los movimientos fetales tienden a disminuir como mecanismo de compensación. Si el aporte de oxígeno disminuye todavía más, la disminución de movimientos fetales se agudiza y sugiere la aparición lesiones inminentes y/o de muerte fetal.
Se recomienda que las mujeres que notan una disminución de movimientos fetales sean sometidas a una monitorización materno fetal. La realización de una ecografía también puede ser de ayuda.
Signos de Inicio de Parto
Antes de que comience el parto pueden aparecer síntomas más o menos molestos que “avisan” que el parto está próximo.
Lea también: Diagnóstico y Manejo del Embarazo Anembrionario
- El bebé se mueve hacia abajo, desciende hasta llegar a la pelvis. Puede ocurrir desde unas semanas a pocas horas antes de que comience el trabajo de parto.
- Se expulsa una gran cantidad de flujo vaginal espeso llamada “tapón mucoso” o “tapón de moco”, de color rosado (porque suele contener un poco de sangre), como consecuencia del comienzo de la dilatación del cuello uterino.
- Se rompe prematuramente la “bolsa de las aguas” o saco amniótico. Durante el embarazo, el bebé se encuentra dentro de una bolsa en el útero, rodeado de un líquido llamado líquido amniótico. Esta bolsa se rompe poco antes de que nazca el por la presión ejercida por el feto y las contracciones.
- Comienzan las contracciones. Pueden ser dolorosas, y se aprecian como un endurecimiento del abdomen. Después de cada contracción, el útero se relaja y el dolor desaparece.
Las contracciones son “la llave” del trabajo activo de parto. Estas se hacen más intensas y regulares y suelen ir acompañadas con la expulsión del tapón mucoso (moco sanguinolento), aunque este no es un signo de parto en sí, necesariamente.
“El parto, lejos de lo que se piensa en general, no se origina en un día: hay un periodo que se denomina pródromos de parto que se desarrolla en días, sin poder precisar, dependiendo de cada mujer”, detalla Plata. Así, explica que en este tiempo se producen contracciones sobre todo por la tarde y la noche, cuando la gestante descansa de su actividad diaria.
Si el reloj tiene segundo también se puede controlar la duración de cada una. Son datos útiles para informar a médicos o matronas. Las contracciones se distinguen perfectamente de los movimientos fetales.
Si refieres contracciones (también llamada dinámica uterina) te realizarán una monitorización. La monitorización, no sólo sirve para ver la existencia de contracciones, sino que es un método de control de bienestar fetal. ¿Cómo se hace la monitorización? Te ponen unas cintas alrededor del abdomen, que a su vez se conectan a un monitor. En un papel se va imprimiendo una gráfica que indica en la parte superior el estado del feto, y en la inferior la dinámica uterina. No es obligatoria y te deben pedir permiso antes de realizarla.
Con la exploración cervical valoramos la dilatación, consistencia, borramiento del cuello, que nos indicará si el parto está cercano o no.
¿Cuándo Avisar al Médico?
Se debe avisar cuando se crea que ha comenzado el trabajo de parto. La mayoría de médicos y matronas recomiendan que se les avise cuando las contracciones se producen cada 5 minutos y duran unos 60 segundos.
Recomendaciones para la Semana 39
El bebé está a punto de nacer y, como hemos comentado anteriormente, la mujer puede sentir pesadez en las piernas o en el cuerpo en general. Por ello, uno de los consejos para la semana 39 de gestación es intentar dormir y descansar. Además, es recomendable caminar en la medida de lo posible, salvo que el médico diga lo contrario.
Las contracciones pueden ir en aumento durante esta etapa. Cuando tengas contracciones cada vez más fuertes y disminuya la frecuencia, es posible que estés de parto. Llegado este momento, deberás acudir al médico.
Por último, es probable que los nervios estén a flor de piel. Hay que intentar estar relajada y seguir practicando los ejercicios de preparación al parto.
Rotura Prematura de Membranas
Normalmente se suele romper de forma espontánea al final del periodo de dilatación, cuando la parturienta ya ha dilatado completamente. Sin embargo, en un 10% de los casos, se rompe antes de que comiencen las contracciones y de denominación rotura prematura de membranas. Cuando esto ocurre, el líquido sale por la vagina y se puede sentir su escape como un goteo o como un chorro.
En esta situación se debe conservar la calma, ya que las verdaderas contracciones de parto suelen comenzar de forma espontánea entre 6 y 10 horas después. Si, tras una rotura prematura de membranas, las contracciones no comienzan espontáneamente tras el periodo anteriormente indicado, se aconseja inducir (provocar) el parto para evitar que el bebé permanezca muchas horas dentro del útero con riesgo de infección (este riesgo aumenta a las 24).
Únicamente se debe intentar frenar las contracciones en las mujeres con rotura prematura de membranas antes de la semana 34 de la gestación, para dar tiempo a que maduren los pulmones del bebé. Es importante observar el color del líquido amniótico, ya que proporciona una información valiosa sobre el estado de salud del bebé. Cuando es entre blanquecino y rosado indica que todo va bien.
El Parto y el Postparto
Al llegar al hospital es muy probable que se realice una exploración general y vaginal. Médico o matrona se encargan de indicar cuándo se debe comenzar a empujar. En la mayoría de las ocasiones, la madre puede colocarse en la posición en la que se encuentre más cómoda. La expulsión del bebé puede durar de minutos a horas.
La mayoría de los partos vaginales suelen llevarse a cabo sin problemas, pero, en algunos casos, el bebé puede quedar atascado en el canal del parto. En esos casos se puede ayudar al bebé a salir mediante un aparato que sujeta su cabeza (fórceps o ventosa).
Cada parto es diferente y el tiempo de duración varía. Si se trata del primer hijo, el trabajo de parto suele durar entre 12 y 14 horas. Sí, en general el parto es doloroso, aunque el grado de dolor es diferente en cada mujer. El dolor depende de muchos factores, como el tamaño del bebé y su posición dentro del útero.
Una vez que ha salido el bebé, también se debe expulsar la placenta, el órgano que se ha encargado de nutrir, administrar oxígeno y eliminar sus deshechos durante el embarazo. En general, la placenta sale de forma natural a los 30 minutos del nacimiento del bebé. Después de que la placenta haya salido al exterior, el médico revisa el estado de la vagina.
Después de nacer, el pediatra realiza un examen rápido al bebé para revisar su cuerpo y su estado de salud. Una de las pruebas que se realiza es el llamado test de Apgar. En él se controlan el ritmo cardíaco, respiración, movimiento, músculos y coloración del del recién nacido.
Tabla Resumen de Cambios y Recomendaciones
| Aspecto | Descripción |
|---|---|
| Tamaño del bebé | Aproximadamente 3.2 kg y 46 cm |
| Movimientos fetales | Menos espacio, pero aún se deben sentir |
| Síntomas en la madre | Contracciones, pérdida del tapón mucoso, cansancio |
| Recomendaciones | Descansar, caminar suavemente, relajarse |
tags: #39 #semanas #de #embarazo #movimientos #fetales