Aborto con Pastillas: Sangrado, Duración y Proceso
Un aborto es el procedimiento médico para terminar un embarazo. En el ámbito médico, también se le conoce como ‘interrupción’ o ‘interrupción del embarazo’. Existen dos tipos principales de aborto: el aborto farmacológico (con pastillas) y el aborto quirúrgico.
¿Qué es el Aborto Farmacológico?
El aborto farmacológico implica la administración de dos medicamentos en momentos diferentes para interrumpir el embarazo. El primer medicamento, la mifepristona, detiene el crecimiento del embarazo al bloquear la hormona progesterona, causando la separación del embarazo de la pared del útero. El segundo medicamento, el misoprostol, provoca el ablandamiento y la apertura del cuello uterino (cuello del útero) y las contracciones del útero para que el embarazo pase a través de la vagina.
Durante este proceso, se experimentará dolor cólico y sangrado similar a un aborto espontáneo. El segundo medicamento se toma en la clínica, aunque en algunos centros se puede dar para que se tome en casa, dependiendo de la elegibilidad del paciente.
Sangrado Después del Aborto con Medicamentos
Después de un aborto con medicamentos, es perfectamente normal sangrar. Se puede experimentar sangrado abundante durante algunas horas, y durante este tiempo se esperaría que pase el tejido del embarazo y los coágulos de sangre que varían en tamaño desde pequeño (el tamaño de una moneda de una libra) hasta bastante grande (el tamaño de un limón).
Una vez que ha pasado el embarazo, su sangrado generalmente disminuirá y se parecerá más a un período abundante. Es muy importante usar compresas y no tampones o copas menstruales para evitar infecciones y realizar un seguimiento de su sangrado. Es normal tener algo de sangrado o manchado hasta 4 semanas después de su aborto con medicamentos. Este sangrado puede ser impredecible, irregular o prolongado.
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Duración del Proceso de Expulsión
Tras la toma del Misoprostol, según la forma acordada con la clínica, pasados entre 15 minutos y 4 horas, aparecerá dolor en el bajo vientre similar a tu regla o de mayor intensidad y sangrado, a veces abundante y con coágulos de sangre de distintos tamaños (desde pequeños como el tamaño de un botón hasta más grandes como una ciruela). Este proceso tendrá una duración variable, pudiendo ser entre 4 y 8 horas generalmente, aunque incluso podría tardar de 1 a 2 días hasta completarse la expulsión.
En el domicilio, habitualmente la expulsión se produce en las primeras 24 o 48 horas siguientes a la toma del segundo medicamento (misoprostol). La duración de la expulsión como tal es de entre 2 a 6 horas.
Síntomas Comunes Durante el Aborto Farmacológico
También pueden presentarse escalofríos, aumento de la temperatura, mareos, náuseas, vómitos y diarreas en la mayoría de los casos leve. Estos síntomas varían en cada persona y todo ello es una parte normal del proceso de aborto, diferente en cada paciente y con variables niveles de dolor y sangrado. Por lo general, estos síntomas intensos no suelen durar más de 1 día.
Después de tomar el misoprostol en casa el proceso expulsivo puede empezar entre 30 minutos y una hora después y la mayoría de las personas siente dolor abdominal, malestar, náuseas o vómito y sangrado. Estos síntomas son buena señal porque significa que el fármaco está funcionando.
¿Qué síntomas son frecuentes y entran dentro de la normalidad?
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- Escalofríos y fiebre
- Sangrado abundante
- Dolor abdominal intenso o muy intenso
- Mareos, náuseas y / o vómitos
- Diarrea (menos Frecuente)
Cuándo Buscar Atención Médica Urgente
Es necesario que acudas a un centro de salud para atención urgente o llames a urgencias si:
- No sangras o el sangrado es muy ligero.
- Si sangras lo suficiente como para «mojar completamente» una compresa durante una hora o menos y esto sucede durante dos horas consecutivas.
Cuidados Posteriores al Aborto
Tras el aborto es posible que tengas un sangrado durante 2 semanas y, en algunos casos, que puede durar hasta la siguiente regla. La próxima regla puede tardar entre 30 y 50 días y es normal que sea un poco más abundante y molesta que la habitual. Si pasados 60 días no has menstruado, acude al centro de salud.
Se recomienda NO introducir nada en la vagina -Relaciones sexuales con penetración vaginal o uso de tampones- hasta 15 días después de la interrupción del embarazo (IVE) y sólo si el sangrado se ha detenido completamente. En este periodo también se recomienda el uso de ducha y no baños de cuerpo entero (bañera, piscina …).
Anticoncepción Después del Aborto
Será posible quedar embarazada nuevamente casi inmediatamente después de un aborto. Si no desea quedar embarazada, es importante comenzar a usar anticonceptivos de inmediato para protegerse.
Aborto Quirúrgico o Instrumental
Dentro del aborto quirúrgico, o también llamado aborto instrumental, hay varias técnicas en funciones del estado avanzado de gestación. Se realiza de forma ambulatoria en una clínica o hospital, es decir, sin ingreso. La técnica es poco invasiva, sobre todo en las primeras semanas, y las intervenciones suelen ser rápidas.
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Una vez estés en el centro hospitalario o clínica el día y hora señalado y con la documentación de derivación preparada, se iniciará el procedimiento. La mayoría de los centros o clínicas hacen todo el procedimiento en una única visita que consiste en 4 pasos:
- Breve entrevista para revisión de documentación y ofrecer información del procedimiento.
- Pruebas complementarias previas a la intervención: ecografía y analítica.
- Procedimiento dentro del quirófano: La intervención se hace con un poco de sedación y anestesia para evitar el dolor.
- Dilatación y aspiración (DyA).
El procedimiento dentro de quirófano como tal es breve, dura de 10 a 20 minutos según las semanas de gestión. Si se realiza con sedación o anestesia local no es produce dolor en el momento de la intervención.
Tabla Comparativa de Métodos de Aborto
| Característica | Aborto Farmacológico | Aborto Quirúrgico |
|---|---|---|
| Método | Medicamentos (Mifepristona y Misoprostol) | Procedimiento quirúrgico (Dilatación y Aspiración) |
| Lugar | Clínica (Mifepristona) y Casa (Misoprostol) | Clínica u Hospital |
| Duración del proceso | Varias horas a 1-2 días | 10-20 minutos (procedimiento) |
| Dolor | Cólicos intensos y sangrado | Mínimo o nulo con sedación/anestesia |
| Seguimiento | Visita de confirmación | Visita de seguimiento |
Recuerda que es fundamental contar con el apoyo de profesionales de la salud y servicios de asesoramiento para tomar decisiones informadas y recibir el cuidado adecuado durante y después del proceso de aborto.
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