Aborto por Decapitación: Procedimiento, Aspectos Legales y Controversias
El aborto por nacimiento parcial es un procedimiento realizado en gestaciones avanzadas. Se saca del útero parte del cuerpo del feto para acabar con su vida, generalmente por vaciado por absorción del cerebro.
Aspectos Legales en Estados Unidos
En 2003, el Congreso de los Estados Unidos aprobó una ley, firmada por el presidente Bush, que prohíbe el aborto por nacimiento parcial, procedimiento que se lleva a cabo en gestaciones avanzadas y que supone la decapitación del feto. Es sentencia firme del Tribunal Supremo de Estados Unidos, siendo la primera vez desde la despenalización del aborto, el máximo órgano judicial da luz verde a una ley que lo restringe. Culmina así una campaña de doce años dirigida a acabar con este tipo de abortos.
Reacciones a la Ley
Es una enorme victoria para el sector pro-vida. Con la aprobación de la ley se facilita el camino para que cada estado pueda aprobar leyes restrictivas con el aborto, en la línea de las que ya se están llevando a cabo en diferentes lugares. Clarke D. Forsythe, presidente de Americans United for Life, afirma que la decisión devolverá el poder a los estados y hará más fácil que se elaboren regulaciones de sentido común sobre el aborto. En este momento, diversas medidas legislativas referidas al aborto están pendientes de resolución en tribunales estatales.
Opinión Pública
La mayoría de los estadounidenses lo rechaza. En marzo de 2006, Fox News señalaba que un 61 por ciento apoyaba el veto contra un 28 por ciento que se oponía. En julio, el 76 por ciento de americanos creía que ese tipo de abortos debían ser ilegales salvo que corriese peligro la vida de la madre.
Nueva York y la Política de Aborto
El pasado 29 de enero, el estado de Nueva York, promulgaba una ley para actualizar la política del estado en relación con el aborto: “Un practicante de atención médica licenciado, certificado o autorizado bajo el título ocho de la ley de educación, actuando en su lícito ámbito de práctica, puede realizar un aborto cuando de acuerdo a su juicio profesional razonable y bien intencionado basado en los hechos del caso del paciente: La paciente se encuentre dentro de la vigésimo cuarta semana del embarazo, o haya una ausencia de viabilidad fetal, o el aborto sea necesario para proteger la vida o la salud del paciente”.
Lea también: Semana 19: ¿Qué señales indican un aborto?
Decapitación Intraparto: Un Caso Médico
Cuad. med. Decapitación intraparto. Intrapartum decapitation of the newborn. Durante un parto que se desarrollaba normalmente, al efectuar maniobras habituales de tracción cefálica, la obstetra fue sorprendida por la decapitación fetal. El informe de autopsia inculpó a la obstetra, y el patólogo atribuyó el hecho a una tracción excesiva y brutal a dicha profesional.
Los hechos que se relatan tuvieron lugar el 19 de abril de 2007 en un pequeño hospital de una ciudad de campaña del interior de la provincia de Santa Fe, en Argentina. A posteriori, por propia iniciativa, el personal de enfermería y algún otro personal auxiliar de limpieza acondicionaron los restos del bebé fallecido para adecuarlo a las ceremonias mortuorias, propias del hecho. Durante el velatorio, un familiar descubrió la sutura que el personal de enfermería había efectuado para entregar el cadáver del bebé en condiciones más emocionalmente aceptables, y luego del sepelio se iniciaron las actuaciones judiciales correspondientes, rotuladas como homicidio de recién nacido durante el parto.
Análisis del Caso
En las situaciones obstétricas de esta naturaleza se intenta combinar maniobras de tracción y eventuales rotaciones buscando el desencaje fetal. La tracción cefálica por parte de la obstetra era un paso obligado para colaborar con la contractilidad uterina. Ello es el fundamento del “fórceps” o de otros instrumentos más modernos, pues todos ejercen fuerza de tracción, único mecanismo que posibilita la extracción fetal.
Hasta aquí lo anotado en el informe de la autopsia, cuyas conclusiones resaltan la tracción excesiva ejercida por la obstetra, que sobrepasando lo normal y habitual, causó la decapitación fetal.
Cuestionamientos al Informe de Autopsia
- El feto debería haber estado adherido al cuerpo uterino y este al resto del cuerpo (y este a la camilla) para constituir un solo bloque que oponga resistencia a la tracción; de lo contrario, la fuerza de tracción se vería contrarrestada -y eventualmente anulada- por la movilidad en el sentido de la tracción de los elementos mencionados.
- Considerando la “teoría de la tracción excesiva”, la obstetra tendría que haberse caído o al menos trastabillado ostensiblemente al producirse el desprendimiento brusco durante los esfuerzos de tracción, cosa que según los testimonios no sucedió.
- De haber sido excesiva la tracción, hubiesen sido poco menos que inevitables lesiones uterinas (desgarros) a nivel del cuello.
No debe dejar de mencionarse que toda impresión visual de tracción excesiva por terceros -testigos- es cuestionable, pues no se mide y solo se aprecia la mayor o menor manifestación subjetiva del esfuerzo que se realiza.
Lea también: Riesgos del aborto a las 6 semanas
Otros Factores Posibles
- Tenía una doble circular de cordón muy apretada.
- Todos estos elementos tienen módulos de elasticidad y resistencia a la tracción diferentes. Como resultado de ello, la hipotética “tracción excesiva” debería haber causado en cada estructura anatómica desgarros a diversos niveles. Ello es demostrable experimentalmente con cierta facilidad.
Anomalías Cutáneas y Resistencia de los Tejidos
Se anotó en la autopsia “un desprendimiento de vértebra cervical y médula a nivel última cervical y de primeras dorsales del resto de las partes blandas” (sic). Los aspectos de resistencia mecánica de los tejidos que fueron seccionados en las maniobras obstétricas debieron y pudieron buscarse en la histología o en la anatomía patológica de tales tejidos, y también en otros tipos de estudio que, como veremos, no se efectuaron.
Al describir la superficie corporal, la autopsia describió fenómenos propios de quien lleva fallecido cinco días: “La superficie corporal se presenta blancuzco, grisáceo, sucio, principios de maceración, la piel se levanta y forma ampollas que al desprenderse dejan zonas de color rojo violáceo”, etc. Tal descripción, donde abundan los diminutivos coloquiales y las apreciaciones visuales, aluden a una piel demasiado fina y escasamente resistente, no habitual en un recién nacido.
La anormalidad cutánea descrita a ojo desnudo por la Dra. N.K. entra en el capítulo de las “displasias cutáneas” originadas en un defecto ectodérmico y mesodérmico, es decir, congénito. La zona afectada está típicamente cubierta con una membrana fina y transparente. El desgarro sobre la región axilar derecha (desgarro importante de 6 × 4 cm), que no había sido suturado ni recortado, muy bien hubiese servido para determinar histológicamente la resistencia mecánica de los tejidos.
Reflexiones Finales sobre el Caso
Según nuestro análisis, el desprendimiento cefálico del bebé M. Al momento de los hechos analizados (año 2007), Internet era una herramienta menos poderosa que la actual y algunos casos publicados en la época hacían referencias a casos similares en lo que respectaba a los defectos cutáneos.
Debemos señalar que, dentro de lo que es humanamente posible buscar y hallar, no hemos encontrado la asociación de displasia cutánea y decapitación intraparto, tal como lo hemos referido en esta presentación.
Lea también: Complicaciones: Dolor de piernas y aborto
Haber actuado disimulando el hecho para cumplir con tradiciones y costumbres sociales no fue más que un obstáculo médico, disciplinario y judicial que impidió un oportuno esclarecimiento de los hechos, con notable economía procesal para la obstetra y el personal afectado, que afortunadamente no pasó a mayores por haberse producido en una pequeña localidad del interior.
El Tribunal Supremo de EE.UU. y el Aborto
La sentencia, aprobada por una mayoría de 5-4, supone un hito en la historia del aborto legal en Estados Unidos. Además de culminar una campaña de doce años de duración dirigida a acabar con ese tipo de abortos, es la primera vez desde la despenalización del aborto en 1973 que el máximo órgano judicial del país da luz verde a una ley que lo prohíbe en algún caso, aunque en 1992 admitió ciertas restricciones (por ejemplo, exigir la notificación a los padres antes de que aborte una menor). Supone una enorme victoria para el sector pro-vida, cuya estrategia se dirige a ganar paulatinamente el terreno perdido en esta cuestión.
Cecile Richard, presidente de la abortista Planned Parenthood Federation, ha reconocido que «hasta ahora, mucha gente era escéptica sobre la posibilidad de que «Roe» [«v. Wade», la sentencia que legalizó el aborto en 1973], fuese revocada», pero «ya no existe la presunción» de que los jueces vayan a seguir sosteniéndola.
Todos los grandes medios del país concluyen que la decisión sitúa la cuestión del aborto entre los temas calientes de la carrera presidencial para las elecciones de 2008. Los magistrados que son elegidos para el Supremo son propuestos por el presidente. El hecho de que dos de los magistrados que se han opuesto a la sentencia tengan edad avanzada (Stevens, 87; Ginsburg, 74), hace suponer que el próximo presidente tendría posibilidad de influir en la composición del organismo judicial.
El aborto por nacimiento parcial es un procedimiento que se lleva a cabo en gestaciones ya avanzadas. Consiste en sacar del útero parte del cuerpo del feto y acabar con su vida, generalmente aplastándole la cabeza. Sucesivas encuestas durante 2006 mostraron el rechazo mayoritario de los estadounidenses a ese procedimiento abortivo.
En aquella sentencia, el Tribunal Supremo dictaminó que la mujer tiene derecho a abortar en los primeros meses de embarazo; un derecho constitucional derivado del más general derecho negativo a la privacy, protegido -según los jueces- por la Primera Enmienda. La decisión del Tribunal Supremo suprimió las barreras al aborto establecidas en las legislaciones de los distintos Estados.
En estos treinta años, según los informes del Instituto Alan Guttmacher (financiado parcialmente por la Federación de Planificación Familiar, pero cuyos datos son aceptados también por los grupos pro vida), se han realizado más de 41 millones de abortos en Estados Unidos. Este país tiene una de las tasas de aborto más elevadas del mundo.
Tendencias en las Tasas de Aborto
El aborto experimentó una fuerte subida después de la sentencia, hasta llegar en 1981 a 29,3 abortos por mil mujeres de 15 a 44 años. Después las cifras comenzaron a descender, sobre todo a partir de 1992. En la actualidad la tasa asciende a 21,3 abortos por cada mil mujeres en edad fértil.
En estos treinta años, según los informes del Instituto Alan Guttmacher (financiado parcialmente por la Federación de Planificación Familiar, pero cuyos datos son aceptados también por los grupos pro vida), se han realizado más de 41 millones de abortos en Estados Unidos. Este país tiene una de las tasas de aborto más elevadas del mundo.
Tabla: Tasas de Aborto en Estados Unidos
| Año | Abortos por mil mujeres (15-44 años) |
|---|---|
| 1981 | 29.3 |
| Actualidad | 21.3 |
Las campañas para evitar una actividad sexual precoz están encontrando mayor receptividad en escuelas de todo el país. Los datos también revelan cambios en la procedencia social y étnica de las mujeres que recurren al aborto.
El Debate Continúa
Quizá lo más significativo de la situación de EE.UU. es que después de treinta años el debate sobre el aborto sigue abierto y la opinión pública, dividida. El movimiento pro vida ha tomado nuevos bríos con la llegada a la Casa Blanca de un presidente republicano, que ha promovido iniciativas a favor de la vida. El 22 de enero se ha convertido así en el día grande de la campaña pro vida en Estados Unidos.
tags: #aborto #por #decapitación #procedimiento