¿Cómo Diferenciar las Contracciones de los Movimientos del Bebé?
Durante el embarazo, es común que las futuras madres experimenten diversas sensaciones que pueden generar confusión. Entre ellas, las contracciones y los movimientos del bebé son las más frecuentes. Es importante saber diferenciarlas para evitar preocupaciones innecesarias y saber cuándo es necesario buscar atención médica.
Tipos de Contracciones Durante el Embarazo
A lo largo del embarazo, la mujer puede experimentar diferentes tipos de contracciones. Los tipos más comunes son las propias del parto y las que llamamos contracciones de "Braxton Hicks".
Contracciones de Braxton Hicks
A partir de la segunda mitad del embarazo, la mayoría de las mujeres comienzan a percibir contracciones suaves, no dolorosas y muy poco frecuentes, que llamamos contracciones de Braxton-Hicks. Su origen es puramente fisiológico y suelen hacer acto de aparición entre las semanas 20 y 30 de embarazo. Son una reacción normal del músculo uterino, que está creciendo muchísimo, y sirven para prepararlo de cara al parto.
Hay mujeres que las perciben con claridad, aunque otras no las notan. El problema es que muchas veces, se pueden confundir con los movimientos del feto o con las molestias debidas al peso del bebé sobre nuestras estructuras musculares.
Contracciones de Parto
Las contracciones son “la llave” del trabajo activo de parto. El propósito de las contracciones del parto es dilatar el cuello uterino y permitir que el bebé salga al exterior con mayor facilidad. Las contracciones de parto son completamente diferentes a las anteriores tanto en duración como en intensidad. Una vez comienzan las contracciones de parto, éstas son cada vez más rápidas e intensas, y no ceden ante el reposo o el cambio postural.
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Además de estas tres categorías, existe otro tipo de contracciones previas al parto, las llamadas contracciones podrómicas o podromos, que tienen como objetivo borrar el cuello del útero.
Tipos de Contracciones de Parto
- Contracciones de dilatación: Comienzan como un dolor de riñones que se va trasladando al vientre. Son regulares, se repiten cada 15-20 minutos y duran apenas 20 segundos, aunque cada vez serán cada menos tiempo y más largas. Es muy importante controlarlas y “cronometrarlas”.
- Contracciones de transición: El objetivo de estas contracciones es alcanzar una dilatación de entre 2 y 4 centímetros. Las molestias comienzan en la zona del bajo vientre y de ahí se extienden a caderas, abdomen y periné. Se suceden cada minuto o minuto y medio y son continuas, por lo que para aliviarlas es necesario adoptar una postura cómoda (tumbada o de medio lado) y respirar de forma regular.
- Contracciones de expulsión: Son las contracciones de parto más duraderas e intensas.
¿Cómo Distinguir las Contracciones de los Movimientos del Bebé?
Algunos trucos para poder distinguirlas:
- Movimientos fetales: Son golpecitos de corta duración, que se pueden notar en todos los puntos del abdomen, y que a veces se acompañan de cambios en la forma de la tripa. Se empiezan a notar sobre la 17ª semana de la gestación, y cada vez son más intensos porque el niño cada vez tiene más fuerza muscular.
- Dolores musculares: Se presentan sobre todo en las ingles y en la parte baja del abdomen y aparecen sobre todo cuando estamos de pie o hacemos algún esfuerzo. Algunas mujeres los identifican con los dolores de la menstruación. Se producen porque el peso del niño se apoya sobre los músculos, ligamentos y sistema circulatorio y esto produce un cansancio muscular, pero es una molestia continua, no intermitente.
- Contracciones uterinas: Se manifiestan como un cambio en la consistencia del útero (la tripa se pone dura, como un balón de futbol) y aparecen sobre todo en la parte más alta de la tripa (por debajo del pecho). Puede haber dolor o no, y duran unos minutos (son más largas que los movimientos del feto, pero son intermitentes, no continuas como los dolores musculares).
Intensidad, Duración y Localización de las Contracciones
La intensidad, duración y localización de las contracciones también pueden ayudar a diferenciarlas:
- Intensidad de las contracciones: Las contracciones propias del parto son dolorosas y su intensidad tiende a ir en aumento.
- Duración y regularidad: Las contracciones propias del parto suelen ser bastante regulares, aumentando su regularidad por espacios cada vez más cortos y pueden llegar a durar una hora. Sin embargo, las contracciones de Braxton Hicks tienen una duración que suele oscilar entre 30 y 60 segundos aproximadamente y nunca suelen durar más de una hora.
- Localización: La parte de nuestro cuerpo en la que sentimos las contracciones también puede ayudarnos a saber diferenciarlas. Comienzan como un dolor de riñones que se va trasladando al vientre.
¿Cuándo Acudir al Hospital?
En cualquier caso, si te surgen dudas, debes acudir a tu hospital para descartar que se esté desencadenando el parto. Es importante saber si las contracciones son de parto o no. En el hospital, harán exploraciones vaginales para saber si el cuello del útero se ha dilatado.
Si son rítmicas y regulares, si cada vez son más largas y más molestas, aunque no duelan mucho, es que te estás poniendo de parto. La tripa se pone dura, tensa, y segundos después se relaja. A veces el dolor se irradia a otras zonas como la lumbar (el llamado parto "de riñones") y los muslos. Hay más signos que te indican que estás de parto.
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Signos de que el Parto se Acerca
Antes de que comience el parto pueden aparecer síntomas más o menos molestos que “avisan” que el parto está próximo.
- El bebé se mueve hacia abajo, desciende hasta llegar a la pelvis. Puede ocurrir desde unas semanas a pocas horas antes de que comience el trabajo de parto.
- Se expulsa una gran cantidad de flujo vaginal espeso llamada “tapón mucoso” o “tapón de moco”, de color rosado (porque suele contener un poco de sangre), como consecuencia del comienzo de la dilatación del cuello uterino.
- Se rompe prematuramente la “bolsa de las aguas” o saco amniótico.
Cuando esto ocurre, el líquido sale por la vagina y se puede sentir su escape como un goteo o como un chorro. En esta situación se debe conservar la calma, ya que las verdaderas contracciones de parto suelen comenzar de forma espontánea entre 6 y 10 horas después. Si, tras una rotura prematura de membranas, las contracciones no comienzan espontáneamente tras el periodo anteriormente indicado, se aconseja inducir (provocar) el parto para evitar que el bebé permanezca muchas horas dentro del útero con riesgo de infección (este riesgo aumenta a las 24).
Es importante observar el color del líquido amniótico, ya que proporciona una información valiosa sobre el estado de salud del bebé. Cuando es entre blanquecino y rosado indica que todo va bien.
Recomendaciones Adicionales
- Cronometra las contracciones: Cuando comienzan las contracciones se debe controlar el tiempo que transcurre entre una y la siguiente para saber si la frecuencia va aumentando. Para ello se puede anotar la hora a la que empieza cada contracción. Si el reloj tiene segundo también se puede controlar la duración de cada una. Son datos útiles para informar a médicos o matronas.
- Mantén la calma: Plata explica que lo más importante para una buena evolución del proceso del parto es que la madre mantenga una respiración adecuada y una buena relajación.
- Avisa a tu médico: Se debe avisar cuando se crea que ha comenzado el trabajo de parto. La mayoría de médicos y matronas recomiendan que se les avise cuando las contracciones se producen cada 5 minutos y duran unos 60 segundos.
Consejos para Aliviar el Dolor de las Contracciones
Para ayudar a controlar el dolor, puedes intentar:
- Salir a caminar
- Echarse una siesta
- Darte una ducha o baño en agua tibia
- Practicar algunas de las técnicas de relajación que hayas aprendido en clases de preparación para el parto.
Vale la pena hablar con tu médico sobre cómo aliviar el dolor y estar más cómoda durante el parto antes del gran día. Algunas embarazadas optan por medicamentos para el control del dolor como una epidural, mientras que otras prefieren métodos naturales o una combinación de ambos.
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