¿Cuándo Extraer Leche Materna? Guía Completa para Madres
Extraerse la leche a mano o con un sacaleches te ayuda a establecer y mantener la producción de leche si estás separada de tu bebé o si éste no se está amamantando bien.
Razones para Extraer Leche Materna
Puedes tener muchas razones para querer extraer leche y lo puedes hacer de varias maneras dependiendo de tus necesidades o deseos. Hay muchas situaciones y circunstancia en las que es necesaria la extracción de leche:
- Niños prematuros.
- Bebés a los que no se les puede ofrecer pecho materno y se deben alimentar de otra forma.
- Cuando existe una separación madre-hijo y no se quiere destetar al bebé.
- Cuando la madre inicia su actividad laboral.
La leche materna es especialmente importante para los bebés que no se encuentran bien. Si tu bebé tiene dificultades para mamar por ser prematuro, se beneficiará de cada gota de leche materna que puedas darle. Algunos bebés tienen problemas que les impiden alimentarse al pecho, pero pueden seguir tomando tu leche.
Muchas mujeres deciden extraerse leche cuando vuelven a su puesto de trabajo remunerado. Esa leche se vive en muchas ocasiones como un hijo de unión entre madre y bebé, como una forma de cuidar a tu bebé en la distancia. Puedes consultar nuestra sección de lactancia y vuelta al trabajo.
La extracción de la leche también es imprescindible cuando la madre desea conservar el alimento de su bebé para emplearlo en otras ocasiones, creando su propio banco de leche.
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¿Cuándo Extraer Leche Materna?
La leche materna se puede extraer y almacenar en cualquier momento del día, teniendo en cuenta las siguientes situaciones:
- Las primeras horas tras el parto, para estimular el pecho, si hay separación madre- hijo.
- Cuando hay separación madre-niño durante el periodo de lactancia.
Durante la lactancia materna suele haber un momento en el que nos enfrentamos a la extracción y conservación de la leche materna para almacenarla y usarla posteriormente. En la mayoría de los casos, esta necesidad de crear un banco de leche suele coincidir con la vuelta al trabajo remunerado de la madre.
La vuelta al trabajo o la búsqueda de mayor autonomía a menudo lleva a las madres a considerar el uso de sacaleches para mantener la lactancia de sus bebés. En este proceso, es esencial contar con la orientación de especialistas en ginecología,pediatría y matronas de confianza.
Extraer leche una y otra vez evita que los niveles de prolactina desciendan después de la lactancia. Esto imita la forma en que los bebés (especialmente los recién nacidos) se alimentan en racimos durante los periodos de crecimiento, ya que comen varias veces seguidas.
Para asegurarse de que la producción de leche aumenta como se desea, lo mejor es empezar a extraerse leche lo antes posible. Las investigaciones demuestran que las madres que se extraen leche en la primera hora tras el nacimiento producen mucha más leche tres semanas después.
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Según Hill & Aldag en su estudio de 2005, «el volumen de leche y la frecuencia de extracción en el día 4 después del nacimiento son factores pronósticos significativos del suministro de leche a las 6 semanas».
¿Con qué frecuencia debe de extraerse leche?
En caso de extracción por separación madre-hijopor ingreso del niño al nacer, es decir, antes de instaurarse la lactancia, debe hacerlo cada 3 horas durante el día y por la noche cada 4h, durante el primer mes. Posteriormente puede ir espaciando las extracciones nocturnas.
Los primeros 2-3 días (inicio de lactancia), SÓLO obtendrá unas gotas de leche llamada calostro. Es rico en elementos de inmunidad, siendo pues muy beneficioso.
En caso de extracción puntual,por no poder dar alguna toma… respete los horarios de las tomas del bebé.
Preparar una reservapor previsión de separación madre-hijo (ej: vuelta al trabajo), tras la toma del bebé, acabar de vaciar los pechos. Si no va a utilizarla de forma inmediata, identifique el recipiente (la fecha y la cantidad extraída).
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Tipos de Sacaleches
Los sacaleches son herramientas esenciales en este proceso, pero con tantas opciones disponibles, puede resultar difícil elegir el más adecuado. El mejor sacaleches depende de las necesidades de cada madre. Existen diversos tipos de sacaleches:
- Sacaleches manual: Económico y fácil de transportar, ideal para extracciones ocasionales.
- Sacaleches eléctrico: Recomendado para extracciones frecuentes, ya que reduce el esfuerzo y el tiempo necesario.
- Sacaleches manos libres: Diseñado para ofrecer mayor comodidad, permite realizar otras tareas mientras se extrae la leche.
El tipo de sacaleches también influye en la cantidad de leche extraída. El sacaleches es un aliado valioso en la lactancia materna, pero su uso debe adaptarse a las necesidades específicas de cada madre y bebé. Escoger el modelo adecuado y establecer una rutina de extracción eficiente puede marcar la diferencia en la experiencia de la lactancia.
En las tiendas especializadas en puericultura y farmacias podemos encontrar muchos modelos y cada mujer debe de elegir el sacaleches que mejor le conviene. Los sacaleches consisten en una bomba de vacío que pretende simular la succión del bebé sobre el pezón materno.
Los sacaleches pueden clasificarse en simples o dobles dependiendo de si pueden realizar la estimulación de uno, o de los dos pechos a la vez. Los dobles resultan más caros y emplean aparatos más grandes, con lo que incomoda su transporte y limpieza, pero como ventaja, la extracción de leche se consigue en la mitad de tiempo.
Un extractor de leche eléctrico doble es la forma más fácil de conseguir una buena sesión de extracción de leche. Ayuda a masajear los pechos antes de la extracción, y es importante que la copa del extractor se ajuste bien.
Técnicas de Extracción de Leche
La leche se puede extraer de forma manual o utilizando extractores.
La extracción de leche de modo manual requiere una técnica y una práctica, que aunque no es complicada precisa un aprendizaje. Este modo de extracción suele ser al principio menos eficaz que la extracción mecánica, aunque es preferida por muchas madres por ser un proceso menos molesto.
La técnica consiste en colocar los dedos pulgar e índice a unos 3 cm de la areola del pezón. Es en esa zona donde debe de realizarse la presión con los dedos contra la pared torácica para conseguir la eyección de la leche.
Una vez que se produce la presión hacia la pared torácica, el resto de dedos de la mano exprimen la mama de la madre hacia el pezón a la vez que se separa de la pared torácica. Es un movimiento rítmico. Puede realizarse con una misma mano, colocando los dedos desde el meñique al índice enfrentados al pulgar, generando una forma de “C”.
Suelen necesitarse de 20 a 30 minutos para conseguir una extracción de leche adecuada, alternando ambos pechos cada 5-10 minutos.
Consejos para Aumentar la Producción de Leche
Tus pechos producen más leche si se extrae leche de ellos (idealmente con el bebé pero también con extracción manual o mecánica). Los pechos llenos son una señal para que el cuerpo reduzca la producción de leche, así que no es en absoluto necesario esperar a que los pechos se «llenen» antes de extraerse la leche, ya que esto supondrá una menor producción de leche a largo plazo.
Cuanto más a menudo te extraigas la leche, especialmente en los primeros días y semanas, más leche producirás y mayor será el beneficio para tu producción a largo plazo. Si te extraes leche para establecer la producción de leche, producir más leche en los primeros días puede fomentar la producción a largo plazo para satisfacer las necesidades de tu bebé.
El método más eficaz para aumentar la producción es aumentar la estimulación. Si no hay problemas específicos, producimos la cantidad de leche que se demanda. Si tras dar el pecho estimulamos con el sacaleches o de forma manual, aumentaremos la producción ya que nuestro organismo interpretará que precisa producir más cantidad.
Estimular la extracción y adquirir hábitos constantes en el uso de este dispositivo hace que las madres saquen más leche con cada toma.
- Realizar masaje de forma circular,como si girase el pecho.
- Presionar: de la periferia en dirección al pezón.
- Presionar después con los dedos, como caminando sobre el pecho, hacia el pezón.
- Presionar con dos dedos la areola durante cinco segundos y dejar ir la presión.
- Colocar los dedos pulgar e índice a 3 centímetros de la base del pezón (1), realizar presión en dirección al tórax, comprimiendo (2) el pecho entre el pulgar y el resto de los dedos.
- Adapte el kit al extractor. Estimule 10 minutos cada pecho.
- Retire el émbolo del biberón, proporcione al bebé la leche, o guárdela en la nevera.
- Lave el material con agua y jabón y séquelo de forma correcta.
Para obtener más cantidad de leche se debe preparar los pechos con masajes y compresas tibias; si se usa extractor, usar una copa adecuada para los pechos, estar tranquila y relajada”, explica la asesora de lactancia Janeth Rivera.
A la hora de extraer, procura estar relajada para motivar el flujo de oxitocina. Esto estimula el reflejo de extracción de leche. Elige un lugar privado y silencioso, y asegúrate de que los brazos y espaldas están bien apoyados. Los sujetadores de extracción facilitan el proceso.
La oxitocina es la hormona que facilita la eyección de la leche actuando en las células musculares que recubren las glándulas mamarias y los conductos. La oxitocina es también famosa por ser “la hormona del placer” y aumenta su secreción con la estimulación del pezón y de la areola, cuando aparece el llanto del bebé, o cuando producimos un estímulo del vínculo, como ver una foto del bebé. Para que se produzca una correcta secreción de oxitocina es necesario estar relajada.
Por supuesto, las madres deben sentirse a gusto y cómodas. Después de todo, el estrés inhibe las hormonas. Una vez comprendido lo que desencadena la producción de prolactina, durante el periodo de descanso recomendamos a las madres que aprovechen al máximo el maravilloso aroma de su recién nacido. Sienta el olor de ese precioso bebé y disfrute del contacto piel con piel. Si no tiene cerca al bebé, el olor de su ropa ayudará, al igual que una foto o un vídeo del bebé. También es importante beber mucha agua para rehidratarse.
Sesiones de Extracción: Frecuencia y Duración
Las madres pueden programar sus sesiones de extracción de leche de varias maneras. En general, la extracción de leche debería realizarse inmediatamente después de la lactancia, al menos una vez al día. Si esto no es posible, se debe esperar a extraer la leche hasta después de la siguiente toma, ya que, de lo contrario, la madre no tendrá suficiente leche para la siguiente toma del bebé.
Las sesiones pueden durar entre 25 y 65 minutos, pero cuanto menos tiempo dure una sesión, más veces tendrán que extraerse leche al día las madres. La mejor opción es una única sesión larga al día. Sin embargo, si las madres no pueden dedicar tiempo a ello, deben mantener una serie de sesiones cortas de extracción de leche. Por ejemplo, 6 sesiones cortas de 25 minutos al día (5 minutos de extracción, seguidos de 5 minutos de descanso) activarán las mamas con mayor frecuencia, para obtener mejores resultados.
Ejemplo de Frecuencia y Duración de Sesiones de Extracción
| Frecuencia | Extracción | Pausa |
|---|---|---|
| 6 veces al día | 5 min | 5 min |
| 2 veces al día | 10 min | 10 min |
| 1 vez al día | 20 min | 10 min |
| 1 vez al día | 15 min | 10 min |
Almacenamiento y Conservación de la Leche Materna
Como decíamos, la leche debe guardarse en recipientes especiales herméticos que deben cerrarse bien una vez hayas acabado de sacarte leche. La mayoría de los sacaleches ya vienen con sus propios recipientes que sirven para conservar la leche cuidando todas sus propiedades. También existen bolsas para almacenarla.
La leche recién extraída debe conservarse en recipientes de vidrio de calidad alimentaria que estén limpios y con tapa. Otra opción son los botes y bolsas de plástico duro que no incluyan bisfenol A (BPA). Como pautas generales, la leche materna recién extraída puede mantenerse a temperatura ambiente por unas seis horas, aunque no es aconsejable utilizarla después de las cuatro horas.
Después de la extracción, la leche materna puede mantenerse a temperatura ambiente (unos 25 grados o menos) durante aproximadamente tres horas. Si la temperatura ambiente es mayor, se recomienda refrigerarla, donde puede conservarse durante 3-4 días.
Para la congelación, la leche materna debe pasar por un proceso de atemperación: primero en el frigorífico durante un par de horas y luego al congelador. La leche materna puede conservarse congelada a -20 grados durante hasta 6 meses o en congeladores convencionales (a -4 grados) hasta 3 meses.
El proceso de descongelación también es muy importante para mantener las cualidades nutricionales de la leche y evitar que se estropee. La mejor forma es sacar el reciente que se va a usar y dejarlo descongelar lentamente en la nevera durante unas 6 horas. El recipiente debe situarse en la parte baja del refrigerador, a una temperatura de 4° C. Si no dispones de mucho tiempo puedes recurrir a descongelar el contenido colocando el envase bajo el chorro de agua caliente o bien calentarlo al baño maría.
Para descongelarla, es preferible hacerlo en el menor tiempo posible y lo más cerca de la toma. Puede hacerlo por ejemplo al baño maría, sin fuego, es decir, sumergiendo el recipiente en agua calentada de forma previa. Si no es posible, puede descongelar en nevera, es decir, sacándola del congelador con antelación.
Sí, puedes juntar la leche extraída durante 24h.
Cantidad de Leche Extraída
Es difícil determinar la cantidad de leche que debe tomar un bebé amamantado cuando se le separa de su madre. Dependerá en gran medida de su edad, de lo bien alimentado que esté de antemano y del tiempo que se le deje. Es muy probable que pasados unos días tengas una idea de la cantidad que suele tomar. La mayoría de los bebés amamantados toman entre 60 y 120 ml unas 8 a 10 veces al día. Es poco probable que un bebé amamantado tome 240 ml de leche materna en una sola toma. Estos números son muy variables muchos bebés apenas comen en ausencia de mamá y otros pueden tomar un poco más.
Se recomienda de 2 a 4 onzas (59 a 118 cc) para evitar que se desperdicie. Cualquier residuo de leche que quede en un biberón después de que su bebé termine con una toma se debe utilizar dentro de las 2 horas o, si se refrigera rápidamente, se puede usar para la siguiente toma.
La cantidad de leche que se puede sacar con un sacaleches no es la misma en todas las madres, pues depende de factores como la frecuencia de extracción o las necesidades de cada bebé. No obstante, sí hay algo que se cumple frecuentemente: estimular la subida de leche con sacaleches funciona mejor cuando este aparato se adecúa a la perfección, al seno y el pezón de la madre.
La cantidad de leche a tomar por el bebé varía en función de su edad y necesidades individuales. Al margen de ese promedio del que hemos hablado, no existe una cantidad que sea la normal, ya que esto está determinada por las distintas fases de lactancia. Durante los primeros días tras el nacimiento del bebé, la leche materna es calostro, que es muy rica en nutrientes y anticuerpos esenciales. El uso del sacaleches no será tan intensivo como en etapas venideras, pero, de utilizarlo, suele bastar con una extracción de 30 a 60 mililitros. Eso sí, no deseches su poder como medio de estimulación, pues motivará el aumento de la producción.
Uno de los momentos cruciales en la lactancia es la subida de leche materna o lactogénesis. Durante este episodio, que ocurre pasados de 2 a 5 días tras el parto, la producción de leche aumenta considerablemente. Las madres pueden extraer en algunos casos hasta 120 mililitros en una sola sesión con la ayuda del sacaleches, una producción que suele ser más abundante por la mañana.
Dos semanas tras el parto, la producción de leche materna se ha estabilizado según las necesidades alimenticias del bebé. Recurre a sacaleches que simulen el comportamiento del bebé al succionar el pecho, con una primera fase de estimulación y otra de succión. Adquiere un sacaleches que se ajuste bien a la medida del pezón, puesto que no todos los senos son iguales.
Relactación: Recuperando la Producción de Leche
La relactación, o lactancia inducida, es el proceso mediante el que se recupera la producción de leche materna después de que haya disminuido o incluso desaparecido.
Consideraciones Adicionales
Aunque las tetinas de los biberones pueden crear confusión en los bebés, dado que se bebe diferente de un biberón de cómo se mama de un pecho, no parece ser el caso en lactancias más establecidas. Sí que es frecuente, no obstante, que bebés de más de 4 meses rechacen el biberón cuando se les ofrece leche. Si usamos un biberón, es importante elegir una tetina de recién nacido con el agujerito pequeño y ofrecer el biberón al ritmo del bebé. En general suelen aceptar la leche mejor si se la ofrece alguien que no sea mamá. Acudir a nuestras reuniones y hablar con otras madres sobre este tema puede ayudarte mucho.
Si estás pensando en hacer un banco de leche materna, pero no sabes ni por dónde empezar, ¡lee con atención este artículo! Un banco de leche o las extracciones se puede hacer desde el día que nace el bebé, o incluso antes en aquellas mujeres que tienen una producción de leche antes de dar a luz.
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