Proceso del Aborto Químico Paso a Paso: Guía Detallada
El aborto farmacológico, también conocido como aborto químico o con píldoras, es un método para interrumpir un embarazo temprano utilizando medicamentos. Este método es efectivo hasta las 9 semanas de gestación, con una tasa de éxito del 95-98%. A continuación, se detalla el proceso paso a paso.
¿Qué es el Aborto Farmacológico?
El aborto farmacológico implica tomar dos tipos diferentes de medicamentos, mifepristona y misoprostol, en momentos diferentes, para interrumpir un embarazo existente.
Medicamentos Utilizados
- Mifepristona: Bloquea la hormona progesterona, que es necesaria para que el embarazo evolucione.
- Misoprostol: Hace que el cuerpo expulse el embarazo del útero.
Paso a Paso del Aborto Químico
- Evaluación Médica y Ecografía: Primero, el médico realiza una evaluación médica y una ecografía para confirmar el embarazo y determinar su duración.
- Administración de Mifepristona: Una vez explicado el método y firmado el consentimiento, se administra la píldora de mifepristona en la clínica. Este medicamento detiene el embarazo.
- Administración de Misoprostol: Dos días después, en casa, se colocan las pastillas de misoprostol dentro de la vagina. Este medicamento provoca sangrado y dolor para expulsar el embarazo.
¿Cómo Administrar el Misoprostol?
La pastilla de Misoprostol puede colocársela usted misma. Simplemente debe hacer que la pastilla se encuentre lo más al fondo de la vagina, casi tocando al cérvix.
Efectos Secundarios y Síntomas
Tras la toma del Misoprostol, aparecerá dolor en el bajo vientre similar a tu regla o de mayor intensidad y sangrado, a veces abundante y con coágulos de sangre de distintos tamaños. También pueden presentarse escalofríos, aumento de la temperatura, mareos, náuseas, vómitos y diarreas en la mayoría de los casos leve. Los síntomas empiezan a notarse 2 horas después de su colocación. Si el dolor es agudo, le recomendamos la toma de Nolotil 500mg en botellas mezclado con un poco de jugo.
En general, el primer medicamento (mifepristona) no debería dar ningún síntoma, rara vez puede tener náuseas. La segunda pastilla (misoprostol) produce un sangrado más abundante y el dolor es más fuerte que una regla normal. Los efectos duran como máximo 6 horas y luego todo se normaliza. Es normal tener pérdidas o sangrar durante 10 días.
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Síntomas Frecuentes y Normales:
- Escalofríos y fiebre.
- Sangrado abundante.
- Dolor abdominal intenso o muy intenso.
- Mareos, náuseas y/o vómitos.
- Diarrea (menos frecuente).
Cuándo Buscar Atención Médica Urgente:
- No sangras o el sangrado es muy ligero.
- Sangras lo suficiente como para «mojar completamente» una compresa durante una hora o menos y esto sucede durante dos horas consecutivas.
Duración del Proceso
El efecto del misoprostol empezará alrededor de 2 horas después de introducirse las pastillas. El sangrado y el dolor pueden durar unas horas (como máximo 6 horas), pero luego el dolor irá a menos. El proceso expulsivo puede durar unas 4 a 6 horas.
Después del Aborto
Tras el aborto es posible que tengas un sangrado durante 2 semanas y, en algunos casos, que puede durar hasta la siguiente regla. La próxima regla puede tardar entre 30 y 50 días y es normal que sea un poco más abundante y molesta que la habitual. Si pasados 60 días no has menstruado, acude al centro de salud.
Es importante saber que en las dos a tres semanas posteriores al aborto es posible que la prueba de embarazo pueda salir positiva. Esto no quiere decir que estés embarazada, sino que son hormonas que irán desapareciendo gradualmente. También hay riesgo de que puedas volver a quedarte embarazada inmediatamente después del aborto, incluso antes de que te vuelva a venir la regla.
Recomendaciones Post-Aborto:
- NO introducir nada en la vagina (relaciones sexuales con penetración vaginal o uso de tampones) hasta 15 días después de la interrupción del embarazo (IVE) y sólo si el sangrado se ha detenido completamente.
- En este periodo también se recomienda el uso de ducha y no baños de cuerpo entero (bañera, piscina...).
Aborto Farmacológico vs. Aborto Quirúrgico
Durante las primeras 7-9 semanas de gestación, se puede elegir entre el aborto quirúrgico o el farmacológico, siempre que no haya una razón médica que lo desaconseje. A partir de la semana 9, solo se podrá hacer el aborto quirúrgico.
| Método | Descripción |
|---|---|
| Farmacológico | Uso de medicamentos (mifepristona y misoprostol) para provocar la interrupción del embarazo. |
| Quirúrgico | Intervención quirúrgica para extraer el contenido uterino. |
El Embarazo Bioquímico
Un embarazo bioquímico se define como la interrupción temprana del desarrollo embrionario y posterior bajada de la menstruación. También se conoce como aborto bioquímico o microaborto. En todos los casos el espermatozoide llega a fecundar el óvulo, se forma el embrión y se desarrolla hasta el día 6, momento en el cual tiene lugar la implantación embrionaria en el útero. Es entonces cuando se empieza a sintetizar la hormona beta-hCG (gonadotropina coriónica humana) que se cuantifica en una prueba de embarazo. Por esta razón, la prueba sale positiva aunque no haya embarazo evolutivo.
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El aborto bioquímico puede darse después de un embarazo natural o tras un tratamiento de fecundación in vitro (FIV). En ambos casos, los síntomas del microaborto son los mismos.
Se sabe que ha tenido lugar un embarazo bioquímico cuando la prueba de embarazo ha sido positiva y, pasados unos días, la cantidad de beta-hCG no aumenta de forma exponencial como debería.
Los valores muy bajos o que no aumentan con el tiempo de la hormona beta-hCG suelen indicar un embarazo bioquímico.
¿Por qué se produce el embarazo bioquímico?
Este tipo de pérdidas gestacionales son tan tempranas que el embarazo no se puede observar mediante ecografía. Es difícil saber exactamente las causas que han provocado la detención del desarrollo embrionario y el aborto, debido básicamente a que los restos embrionarios son eliminados con la regla y no pueden ser analizados.
Las posibles explicaciones son:
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- Embrión con alteraciones genéticas después de su fecundación.
- Posibles alteraciones genéticas en el óvulo o espermatozoide de los progenitores.
- Estilos de vida de los padres poco saludables: tabaco, alcohol, mucho estrés, etc.
- Anomalías anatómicas en el útero de la madre.
- Problemas hormonales.
- Infecciones.
Prevenir el aborto bioquímico
La mayoría de abortos espontáneos, así como el embarazo bioquímico, suele estar provocado por anomalías cromosómicas en el embrión o en los gametos. Por tanto, no hay nada que se pueda prevenir.
Sin embargo, es cierto que existen algunas recomendaciones para reducir el riesgo de embarazo bioquímico. Es el caso de un estilo de vida saludable realizando ejercicio físico de manera regular, comiendo sano y controlando las situaciones de estrés.
Además, el consumo de alimentos ricos en hierro y tomar suplementos de ácido fólico todos los días también sirven de prevención contra los microabortos. No obstante, esto se debe realizar bajo prescripción médica y siguiendo las pautas de un especialista.
Por último, evitar el tabaco o beber alcohol también es una buena práctica para prevenir un embarazo bioquímico.
¿Cuáles son los síntomas del microaborto?
Debido al escaso tiempo de gestación, apenas se tienen síntomas en un embarazo bioquímico. Algunos de los más comunes son los siguientes:
- Dolor abdominal similar a una regla
- Sangrado vaginal rojo brillante
- Expulsión de coágulos con la menstruación
- Pequeñas contracciones y dolor de espalda.
Una vez diagnosticado el embarazo bioquímico, no se requiere medicación específica ni realizar un legrado. La menstruación suele bajar, aunque sea con retraso, y los ciclos menstruales siguen desarrollándose de forma normal.
Nuevo embarazo tras un aborto bioquímico
La principal duda de las parejas que han pasado por esta situación es cómo afectará a su fertilidad y cuánto tiempo deben esperar para volver a intentarlo.
Un embarazo bioquímico no disminuye las posibilidades de lograr una gestación de nuevo. Igualmente, las tasas de éxito en un ciclo de fertilidad no se ven disminuidas, sino que en próximos intentos es más probable que se logre el embarazo.
A pesar de que los pronósticos son buenos, es inevitable que muchos pacientes tengan la sensación de pérdida y se sientan derrotados. Por esto, es recomendable hablar con el médico para conocer todas las implicaciones reales que tiene el embarazo bioquímico y seguir luchando hasta conseguir el objetivo: un bebé sano en casa.
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