Cuarto Mes de Embarazo: Desarrollo Fetal y Cambios en la Madre
El cuarto mes de embarazo marca el inicio del segundo trimestre y abarca de la semana 13 a la 16 de gestación. Las probabilidades de que haya un aborto durante el cuarto mes de embarazo son menores. Además, los síntomas de la madre son más llevaderos, ya que se reducen las náuseas.
El feto seguirá su desarrollo y pasará de medir unos 8 cm a unos 18 cm. Su peso también aumentará hasta los 100 gramos aproximadamente. En algunos casos, ya se podrá distinguir si es niño o niña mediante una ecografía.
Síntomas en las Madres
En este mes del embarazo, la barriga sigue aumentando su volumen y va cogiendo forma. Es común que la panza ya se note debido a que el útero va creciendo y ascendiendo hacia la cavidad abdominal, llegando hasta debajo del ombligo aproximadamente.
Este crecimiento de la barriga hace que haya dolores en el abdomen y que la vejiga se comprima, lo que provoca que sea más frecuente la necesidad de orinar. También pueden comprimirse los nervios de las piernas y producirse calambres nocturnos.
El pecho también sufre cambios, ya que el tamaño de los pezones aumenta, la areola se oscurece y se notan más venas por cambios en el flujo sanguíneo de la madre. Estas alteraciones vasculares pueden provocar el sangrado de las encías y de la nariz, conocidos como gingivorragia y epistaxis, respectivamente.
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Si hasta ahora no se ha aumentado demasiado de peso, todo este desarrollo hará que durante el cuarto mes el cambio sea más apreciable, llegando hasta los 4-5 kg de más en estos cuatro meses.
Cambios Hormonales en el Cuarto Mes de Embarazo
Este mes está caracterizado por una estabilización de las hormonas. En comparación con el mes anterior, los niveles de la gonadotrofina coriónica humana (subunidad beta-hCG) en el cuarto mes de embarazo han disminuido. En cambio, los niveles de estrógenos y progesterona siguen aumentando. Esta estabilización hace que las náuseas y vómitos se reduzcan o incluso desaparezcan.
El aumento de los estrógenos y progesterona provocará, al final del cuarto mes de embarazo, un aumento en la producción de melanina. Éste vendrá acompañado de la aparición de lunares y de la línea alba, que es un oscurecimiento lineal de la piel que va del pubis al ombligo o, a veces, hasta más arriba.
Los cambios hormonales también son los culpables de que en este momento del embarazo empiecen a ser frecuentes los despistes. Se debe a que se producen cambios estructurales en el cerebro con el objetivo de prepararse para la maternidad.
Las emociones también se estabilizan y suele predominar un carácter más positivo y tranquilo. El miedo a perder el bebé disminuye, ya que los órganos vitales de éste ya están formados y la placenta ha completado su desarrollo.
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Algunas madres ya podrán notar los movimientos del feto en su interior, especialmente aquellas que no son primerizas, ya que sus paredes uterinas tienen menor tono muscular.
El segundo trimestre del embarazo frecuentemente es el que más se disfruta, ya que suele haber menos molestias y la tripa no es muy grande todavía.
Cambios en el Bebé
Durante este mes suceden importantes cambios en el feto:
- Crece desde unos 8 cm de longitud al inicio del cuarto mes de embarazo hasta aproximadamente 18 cm al final.
- El peso también aumenta y al final del cuarto mes el feto pesa aproximadamente 100 g.
- Cuando el futuro bebé alcanza el cuarto mes en la gestación ya es capaz de gesticular y realizar más movimientos.
Desarrollo Fetal Semana a Semana
A continuación, se detalla cómo se va desarrollando el feto semana a semana durante este cuarto mes.
Semana 13 de Embarazo
A partir de esta semana, el tejido cartilaginoso empezará a osificarse, es decir, empezarán a endurecerse los huesos. Por otra parte, los riñones del feto ya son funcionales y empiezan a formar orina.
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Además, durante la decimotercera semana empieza a extenderse en el feto un vello que acabará cubriéndole casi por completo el cuerpo, conocido como lanugo. La aparición de lanugo empezará en las cejas y el bigote, lo que le ayudará al feto a conservar el calor corporal. Este fino vello suele caerse antes del nacimiento.
Semana 14 de Embarazo
A las catorce semanas crece una pequeña cantidad de pelo en la cabeza y se forman las cejas.
El oído externo se desplaza hacia arriba, hasta cerca de su posición definitiva en la cabeza. Los ojos son enormes, cerrados y separados entre sí. Sin embargo, éstos se han acercado un poco respecto al mes anterior, el cuello se ha alargado y la forma de su cara ya es casi perfecta. Además, se empiezan a ver algunos pequeños gestos faciales.
Sus brazos también han crecido y ahora están más proporcionados con el resto del cuerpo. En este punto del desarrollo ya tiene uñas en las manos.
Su hígado es muy grande respecto al resto de órganos internos debido a que es el encargado de fabricar células sanguíneas. A partir de esta semana, la médula colaborará en esta función, pero el hígado seguirá siendo imprescindible para llevarla a cabo. Cuando el bebé nazca, será la médula la encargada de realizarla.
El intestino comienza a llenarse de una sustancia espesa denominada meconio, que está formada por bilis, moco y otras secreciones.
En este momento del desarrollo, el feto ya se mueve bastante y tiene mucho espacio en el útero para moverse libremente.
Semana 15 de Embarazo
Con quince semanas, el pelo de la cabeza y las cejas se hace más grueso. Sus movimientos siguen aumentando e incluso se puede apreciar cómo abre y cierra los puños de las manos.
También se identifican en el bebé muchos gestos, como bostezar o abrir y cerrar la boca. Los músculos de la cara ya ejercitan el movimiento de succionar, por lo que puede empezar a chuparse el pulgar. Así prepara sus músculos para alimentarse de la leche materna cuando nazca.
Si el futuro bebé posee los genes para el pelo oscuro, las células pigmentarias de los folículos pilosos comienzan a producir el pigmento negro.
El feto todavía tiene los ojos cerrados, pero ya se están formando las estructuras oculares que le permitirán ver cuando nazca.
Los sistemas circulatorio y urinario del futuro bebé ya son funcionales y sus pulmones, aunque no respire aire, también están activos.
Semana 16 de Embarazo
A partir de la semana 16, el cuerpo del feto prosigue su desarrollo y crece mucho. La cabeza y el cuerpo se vuelven más proporcionados y el cuello toma forma.
Cada vez se mueve más y algunos de estos movimientos ya están controlados por el cerebro. El sistema nervioso empieza a ser funcional, y una prueba de ello es que aparece el reflejo de presión, que consiste en agarrarse a cualquier objeto que toque su palma de la mano.
Empieza a desarrollarse el sentido del tacto. Además, aparecen los pliegues epidérmicos en las palmas de las manos y en los dedos, que serán sus huellas dactilares.
Sus ojos siguen cerrados, pero es capaz de moverlos.
Amniocentesis
La amniocentesis es una prueba diagnóstica que consiste en aspirar una pequeña muestra de líquido amniótico para analizarla. Esta técnica prenatal invasiva permite diagnosticar malformaciones del tubo neural, alteraciones metabólicas o anomalías genéticas del futuro bebé, como el síndrome de Down.
La amniocentesis está indicada en pacientes que presentan un mayor riesgo de defectos de nacimiento o cromosómicos en la descendencia, como las mujeres que son de una edad avanzada o que han tenido embarazos previos con problemas de este tipo.
La amniocentesis se aconseja no realizarla hasta la semana 15 de embarazo, ya que si se realiza antes, el volumen de líquido amniótico todavía es muy pequeño y el riesgo para el feto es mayor.
No obstante, en los últimos años cada vez se utiliza menos gracias a la aparición de nuevos métodos diagnósticos no invasivos. Únicamente se necesita una muestra sanguínea de la madre, por lo que son más seguros.
Cuidados en el Cuarto Mes de Embarazo
Los cambios a lo largo del embarazo son diversos y es un periodo de vulnerabilidad tanto para la salud de la madre como del bebé. Por ello, un buen cuidado durante la gestación es fundamental.
Además de las pruebas médicas, es importante seguir una alimentación saludable. El aporte de nutrientes durante el embarazo debe ser el adecuado, ya que ayudará al desarrollo del bebé. Los especialistas aconsejan comer plátanos, pasas o cualquier alimento con alto contenido en potasio. Estos alimentos evitarán los calambres en las piernas.
No hay que olvidar la higiene bucal, ya que durante el embarazo existe más riesgo de gingivitis y otras alteraciones bucodentales.
Por último, hacer deporte, dejar de fumar, reducir el consumo de cafeína, utilizar ropa y calzado cómodo, cuidar la postura e hidratar la piel son otros consejos para este cuarto mes de embarazo, aunque se pueden aplicar en cualquier momento de la gestación.
Impuestos del Cuarto Trimestre
El último trimestre del año es clave para todo autónomo y empresa. En lo tributario, es el plazo que recoge no solo la actividad trimestral, sino también la anual, y eso se traduce en un Enero cargado de modelos y declaraciones.
La presentación de impuestos del cuarto trimestre es la más intensa, como sucede año tras año con este periodo. Aquí vamos a ver todos los modelos y plazos ligados a los impuestos del cuarto trimestre, indicando en qué consisten y cuándo deben presentarse al año siguiente.
Modelos a Presentar en el Cuarto Trimestre
El fin de año es la traca final de las obligaciones fiscales. Ten en cuenta que los modelos a presentar no solo van a cubrir el cuarto trimestre, también habrá otros necesarios para hacer un resumen de todo el año. Enero empieza pisando fuerte, con todos estos modelos a presentar con carácter general:
- Modelo 111: declaración de retenciones del IRPF sobre trabajadores, empresarios y profesionales durante el trimestre.
- Modelo 115: declaración y liquidación trimestral del IRPF sobre alquileres de locales u oficinas donde se ha desarrollado la actividad.
- Modelo 130: autoliquidación trimestral del IRPF en caso de haber solicitado el pago fraccionado y encontrarse en régimen de estimación directa.
- Modelo 131: similar al modelo 130, pero solo aplicable para quienes estén en régimen de estimación objetiva o de módulos.
- Modelo 180: resumen anual de todos los ingresos y retenciones sobre rendimientos procedentes del alquiler o subarrendamiento de inmuebles de tipo urbano.
- Modelo 184: declaración informativa de entidades en régimen de atribución de rentas.
- Modelo 190: resumen anual de todas las retenciones aplicadas por el IRPF por el desarrollo de la actividad.
- Modelo 193: resumen anual de todas las retenciones e ingresos a cuenta del IRPF sobre determinados rendimientos del capital mobiliario. Retenciones e ingresos a cuenta del IS e IRNR (establecimientos permanentes) sobre determinadas rentas.
- Modelo 216: declaración y liquidación de rentas obtenidas por no Residentes sin mediación de establecimiento permanente.
- Modelo 233: declaración informativa por gastos en guarderías o centros de educación infantil autorizados.
- Modelo 296: resumen anual de retenciones e ingresos a cuenta del Impuesto sobre la Renta de no Residentes (sin establecimiento permanente).
- Modelo 303: declaración y liquidación trimestral del IVA resultante de la diferencia entre IVA repercutido e IVA soportado.
- Modelo 309: declaración y liquidación del IVA para todos aquellos profesionales que no tienen obligación de hacerlo periódicamente.
- Modelo 349: declaración informativa sobre las operaciones intracomunitarias en relación con el IVA. Puede ser mensual o trimestral.
- Modelo 369: declaración del IVA relacionado con la prestación de servicios digitales o la venta a través de un e-commerce en países europeos fuera de España.
- Modelo 390: resumen anual del IVA con todas las liquidaciones acumuladas durante los cuatro trimestres del año.
- INTRASTAT: modelo informativo de estadística de comercio intracomunitario sobre las operaciones de diciembre.
Plazos de Presentación y Pago de los Modelos del Cuarto Trimestre
Ahora que conoces cuáles son todos los modelos del cuarto trimestre, toca ver cuál es el plazo de presentación y pago de todos y cada uno de ellos. No te preocupes, porque hay unas horquillas de fechas que son comunes para la mayoría.
- Del 1 al 13 de enero: INTRASTAT
- Del 1 al 20 de enero: Modelos 111, 115, 123, 216
- Del 1 al 30 de enero: Modelos 130, 131, 303, 309, 349, 390
- Del 1 al 31 de enero: Modelos 180, 184, 190, 193, 233, 296, 369
El "Cuarto Trimestre" después del Nacimiento
Encontramos mucha información acerca de los meses de embarazo, pero ¿qué pasa con el cuarto trimestre? Es el gran desconocido.
El cuarto trimestre es un periodo que comienza al nacer el bebé y se extiende durante sus tres primeros meses de vida, que para la madre coincide con el posparto. Aun así, es un término que los españoles asociamos, sin duda, como un periodo de adaptación, tanto para la mamá como para el bebé.
Qué Esperar Inmediatamente Después del Nacimiento
Si no hay complicaciones, inmediatamente después del parto, te entregarán a tu bebé para el contacto piel con piel lo más rápido posible. Esto ayuda a los recién nacidos a adaptarse a la vida fuera del útero, consolándolos y calmándolos. Se recomienda prolongar este contacto durante todo el cuarto trimestre, ya que es una forma encantadora de vincular al bebé con los papás.
Después del contacto piel con piel, examinarán, pesarán y medirán a tu bebé. También te harán algunas observaciones a ti, como controlar el pulso y la presión arterial, antes de revisar el perineo y la pared vaginal. En caso de que hubiese habido algún desgarro durante el parto, te pondrán puntos de sutura y te aconsejarán sobre cómo cuidarlos y aliviar el dolor.
Una Vez en Casa
Cuando llegues a casa, puede que te encuentres emocionada o, incluso, destrozada. Recuerda que tu cuerpo y tu mente acaban de pasar por un gran cambio y tus hormonas todavía se están ajustando. Por tanto, no seas dura contigo misma y asegúrate de descansar tanto como sea posible.
Pruebas y Controles Posnatales del Cuarto Trimestre
Una vez en casa, tanto tú como tu bebé seréis controlados por el médico. Aprovecha estas visitas para hacer cualquier pregunta y para acceder a cualquier apoyo físico o emocional que puedas necesitar. Por lo general, estas visitas tendrán lugar al día, tres días, cinco días y diez-catorce días después del nacimiento. Sin embargo, puede que, debido a la situación actual, se realicen de forma virtual.
Durante el cuarto trimestre, la matrona evaluará tu recuperación física después del nacimiento y comprobará la salud general y el desarrollo de tu bebé. También le hará un análisis de sangre para descartar nueve afecciones de salud muy raras, pero graves. Igualmente, controlará cómo te las arreglas emocionalmente con tu nuevo papel de mamá o papá. ¡Recuerda que tu bienestar mental y emocional es tan importante como el físico!
Los Primeros Meses del Cuarto Trimestre y el Desarrollo de Tu Bebé
Su Primera Alimentación
Especialmente si estás amamantando, puede ser una experiencia desalentadora. Puede tomar algunas semanas que los dos os acostumbréis a la lactancia materna. Lleva siempre a tu bebé al pecho y deja que se enganche. Trata de no retener la parte posterior de su cabeza cuando come. En su lugar, sujeta sus hombros y cuello. Asegúrate de que la cabeza y el cuerpo del bebé están en línea recta. Siéntete cómoda y lo más relajada posible. Durante el cuarto trimestre, tu bebé se alimentará poco, pero con mucha frecuencia. Está bien darle de comer cada vez que tenga hambre o cuando sientas los pechos llenos. Como guía aproximada, de alimentarse de ocho a doce veces al día.
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