¿Por Qué No Tengo Barriga en la Semana 12 de Embarazo? Causas y Consideraciones
La semana 12 de embarazo marca el final del primer trimestre, una etapa crítica donde disminuye el riesgo de aborto espontáneo. A partir de este momento, muchas mujeres esperan notar cambios visibles en su cuerpo, especialmente el crecimiento de la barriga. Sin embargo, algunas embarazadas pueden preocuparse al no ver un aumento significativo en su abdomen durante esta etapa. Aquí exploraremos las posibles causas y qué esperar durante este período.
Desarrollo Fetal en la Semana 12
A las 12 semanas de embarazo, el feto ya tiene prácticamente todos sus miembros y órganos internos formados. Su cara tiene un perfil humano, más redondeada, y la barbilla le ha crecido. La medida del feto con 12 semanas es de unos 5-6 cm y su peso alcanza los 8-14 g. En este momento, empieza una etapa caracterizada por un rápido crecimiento y maduración de todos los sistemas.
Algunos cambios que experimenta el feto con doce semanas son los siguientes:
- Los intestinos se desplazan a la cavidad abdominal, donde ya hay espacio para ellos.
- Los riñones empiezan a producir orina que se almacena en la vejiga.
- Se forman las cuerdas vocales y las uñas de los dedos.
- La hipófisis del cerebro empieza a segregar muchas hormonas.
- Aparece el primer vello en el feto.
- Las orejas casi han alcanzado su posición final a ambos lados de la cara.
Además de todo esto, el feto ya puede moverse de forma muy rápida, estira los brazos y las piernas, abre y cierra la boca, estira el cuello, etc.
Por otra parte, los genitales del feto ya tienen características masculinas o femeninas en función del sexo establecido, aunque todavía no están desarrollados por completo.
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Los cambios que pueden apreciarse en función de si el bebé va a ser un niño o una niña son los siguientes:
- Sexo masculino: empieza a formarse el escroto y el glande del pene.
- Sexo femenino: se ha formado el clítoris, los labios mayores y los labios menores.
A pesar de ello, no siempre es posible determinar el sexo del feto en la ecografía de las 12 semanas.
Síntomas Comunes en la Madre
La mayoría de embarazadas ya no sienten náuseas a partir de las 12 semanas de embarazo. Sin embargo, el alto nivel de hormonas como los estrógenos y la progesterona sigue dando lugar a cambios en el cuerpo de la futura mamá, como los siguientes:
- Las uñas y el pelo crecen más rápidamente y se fortalecen.
- Mayor producción de glándulas sebáceas, lo cual da lugar a una piel de aspecto más luminoso y fresco. También es posible que aparezca acné.
- Aumento del flujo sanguíneo. Esto puede provocar la aparición de nevo arácneo en el pecho y las piernas: dilatación de un grupo de pequeñas arteriolas dispuestas de forma radial.
- Congestión nasal y/o pequeñas hemorragias por la nariz.
- Mayor riesgo de aparición de cloasma gravídico: manchas solares en la piel.
- Aumento de los pechos, mayor sensibilidad y oscurecimiento de las aureolas.
- El útero empieza a sobresalir de su localización entre los huesos de la pelvis.
- Acidez y sensación de quemazón en el esófago, que puede dar lugar a un ardor muy fuerte.
- Calambres abdominales y en las piernas por la compresión del útero sobre las venas.
A estas alturas de la gestación, hay mujeres que se sienten más guapas o más feas. Unas notan que su barriga ha crecido considerablemente, mientras que otras apenas tienen tripa. Como se puede apreciar, la variedad de síntomas, sentimientos y estados de ánimo es enorme.
Factores que Influyen en la Apariencia de la Barriga
Es normal que, en mujeres primerizas, la barriga asome entre las semanas 12 y 16. El tamaño del bebé, el del útero y el de la tripa están directamente relacionados. Durante las primeras semanas el tamaño del abdomen apenas aumenta porque el útero continúa dentro de la pelvis. No es hasta finales del primer trimestre cuando en muchas mujeres embarazadas empieza a aparecer una barriguita incipiente (en otras tarda aún entre una y cuatro semanas más).
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La forma que adopte tu barriga puede ser muy variada, puede ser alta, baja, muy redondeada en forma de pico. Esto va a depender sobre todo de tu talla, peso y constitución, entre otros factores.
Diástasis Abdominal y su Impacto Estético
La diástasis abdominal es la separación de los rectos abdominales por distensión de las fascias que los mantienen unidos. Los dos rectos del abdomen se originan en los cartílagos de las últimas costillas que insertan en el esternón y se dirigen hacia el pubis. En este trayecto el músculo es dividido horizontalmente por bandas tendinosas hasta el ombligo.
Los dos rectos abdominales están unidos en el centro del abdomen mediante la línea alba, que está formada por fascias y tejido conectivo y va de arriba a abajo desde su origen hasta su inserción el pubis pasando por el ombligo. Entre un recto y otro hay un espacio de separación perteneciente a la línea alba. Este espacio aumenta considerablemente a medida que va progresando el embarazo y el abdomen aumenta de tamaño conforme crece el feto, tratándose de una situación normal y fisiológica.
A medida que el feto crece y el abdomen se adapta a su desarrollo las fascias se distienden para poder aumentar el espacio y los rectos se separan y estiran. La diástasis puede suponer un gran impacto a nivel estético: abombamiento de la pared abdominal.
Riesgos Asociados a la Diástasis Abdominal
Puede suponer la complicación de las hernias abdominales, llegando a precisar en ocasiones intervención quirúrgica en los casos más graves. También se asocia la diástasis abdominal con problemas de dolor lumbar y como factor de riesgo para disfunciones de suelo pélvico como la incontinencia urinaria o el prolapso de vísceras pélvicas.
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Una pared abdominal trabajada reducirá considerablemente el riesgo de tener diástasis abdominal tras el parto. El momento del parto supone un gran factor de riesgo para el establecimiento de la diástasis. Los pujos realizados correctamente con contracción del transverso abdominal sirven para optimizar la salida del niño por el canal del parto.
En cambio si estos no se realizan adecuadamente la presión abdominal generada en vez de ir en la dirección adecuada, va a empujar directamente en el abdomen favoreciendo que los rectos se separen aún más y aumentando el riesgo de hernias abdominales.
Se debe poner especial atención a la vuelta a la actividad física y deportiva. Una pared abdominal sin trabajar, o mal trabajada, puede no asumir los aumentos de presión que tienen lugar en algunos deportes. Correr, ejercicios con impacto, el fitness sin supervisión e incluso el pilates mal indicado puede hacer que la diástasis aumente.
Recomendaciones para el Cuidado Abdominal
Recomendamos en primer lugar realizar una preparación parto completa, con especial atención a la parte física y no solo a los detalles de los cuidados del niño. En una buena preparación al parto el trabajo de la pared abdominal debe ser muy preciso, enseñando a trabajar el transverso abdominal (lo ideal es usar guía ecográfica) y su implicación en los distintos tipos de pujo.
La valoración de la pared abdominal postparto se recomienda hacerla, (igual que para la valoración del suelo pélvico) a las 10-12 semanas tras el parto. Resulta vital, tanto para su valoración como para su tratamiento medir con ecografía funcional (ECO-DAP) la distancia de separación de los rectos abdominales tanto en reposo como durante un ejercicio abdominal tradicional (crunch) para establecer el la gravedad de la diástasis y el mejor tratamiento a seguir.
Para su tratamiento existen numerosas técnicas y procedimientos para reeducar la pared abdominal. La elección de cada técnica depende de cada paciente, pero lo que es seguro es que estas deben buscar aproximarse a la actividad diaria de la mujer aumentando la presión abdominal progresivamente y de forma segura. Para ello es indispensable el tratamiento supervisado por un fisioterapeuta especializado en suelo pélvico.
Ecografía de las 12 Semanas
Aunque es posible que la futura madre ya se haya hecho una ecografía previamente para confirmar el embarazo, la de la semana 12 es la primera ecografía importante en la gestación.
La exploración ecográfica pueden hacerse por vía abdominal o por vía vaginal, según considere el ginecólogo. Esta visualización del útero, y sobre todo del feto, permitirá valorar multitud de parámetros e información referente a:
- Vitalidad del feto: se comprueba que el feto está vivo y que tiene latido cardiaco.
- Número de fetos: se cuentan el número de fetos y, en caso de embarazo gemelar o múltiple, se comprueba si los fetos comparten placenta o bolsa amniótica.
- Semanas de gestación: se mide la longitud cráneo-caudal (CRL), que es la distancia entre la coronilla y el final de la columna vertebral del feto. Con esto, se fija definitivamente la edad gestacional del feto y se calcula la fecha aproximada de parto.
- Anatomía del feto: aunque la sensibilidad para detectar malformaciones fetales es baja, sí que es posible detectar si hay miembros cortos, anomalías cerebrales severas, etc. El estudio detallado de la morfología del feto se realiza en la ecografía de las 20 semanas.
- Riesgo de anomalías cromosómicas: se mide la translucencia nucal y, junto con otros parámetros del análisis de sangre, se realiza el llamado cribado combinado del primer trimestre o triple screening. Éste permite hacer una estimación del riesgo de padecer alteraciones cromosómicas como el síndrome de Down, el síndrome de Edwards o el síndrome de Patau.
- Aparato genital materno: se examina el útero y los ovarios de la madre para descartar la presencia de miomas, quistes o tumores.
- Cribado de preeclampsia: se mide el índice de pulsatilidad en las arterias uterinas para intentar determinar el riesgo de desarrollar hipertensión arterial en la segunda mitad del embarazo.
- Anejos ovulares: se valora la placenta, el cordón umbilical y la cantidad de líquido amniótico para determinar anomalías como la placenta previa, olgohidramnios, rotura de la bolsa, etc.
Como ya hemos comentado antes, la apariencia del feto en esta semana doce será similar a la de un recién nacido. Es posible distinguir con claridad la cabeza, el tórax, el abdomen, la columna y las extremidades. De forma excepcional, el especialista podrá dar información sobre el sexo del futuro bebé, aunque no de forma 100% segura.
Recomendaciones en la Semana 12 de Embarazo
En este momento, empieza una etapa muy feliz del embarazo, con menos molestias y más ilusiones. No obstante, es importante que la mujer no deje de prestar atención a sus cuidados del primer trimestre.
Por ello, vamos a seguir puntualizando algunos consejos interesantes para embarazadas de 12 semanas:
- Empezar a utilizar ropa cómoda y holgada.
- Seguir con una dieta sana y equilibrada, rica en todos los nutrientes beneficiosos para la gestación.
- Beber mucha agua, al menos 2 litros diarios, para tener una correcta hidratación.
- Tomar los suplementos vitamínicos que recomiende el médico.
- Cuidar la higiene bucal, ya que el riesgo de sufrir gingivitis es mayor.
- Realizar alguna actividad física, como caminar, el yoga o la natación, ya que contribuyen a fortalecer la musculatura y aliviar los dolores.
- Utilizar crema solar con un factor de protección alto y no tomar el sol durante un largo rato para evitar la aparición de manchas en la piel.
- Reducir el consumo de cafeína y bebidas gaseosas, así como evitar por completo el alcohol y el tabaco.
- Cuidar la postura y, para agacharse, flexionar las rodillas y mantener la espalda recta para no dañarse.
- No transportar mucho peso.
¿Qué es el Embarazo Anembrionado?
El embarazo anembrionado o anembrionario, también conocido como huevo huero, es una de las causas de aborto espontáneo que ocurre de manera muy frecuente. Alrededor del 50% de pérdidas del embarazo durante el primer trimestre se asocia a este problema, el cual puede ocurrir incluso antes de saber la mujer que está embarazada.
Normalmente, la causa principal de este tipo de embarazo es la presencia de alteraciones a nivel genético en los gametos, ya sea en el óvulo, en el espermatozoide o en ambos. Esto provoca que, pese a producirse la fecundación, el desarrollo embrionario se detenga.
El huevo huero es un embarazo clínicamente reconocido, en el que se observa un saco gestacional vacío sin señales de que exista un embrión en su interior.
El óvulo ha sido fecundado por el espermatozoide, y tras implantarse en la cavidad uterina, hay un desarrollo anormal en el que únicamente da lugar al saco gestacional. En palabras más simples: es como si fuera un embarazo sin bebé.
¿Por qué se produce el embarazo anembrionado?
Cuando las células de los discos embrionarios no se desarrollan correctamente, no se da inicio a la especialización de las células y formación de los tejidos, y se produce lo que se conoce como huevo huero.
De esta forma, las capas celulares que forman la bolsa gestacional siguen creciendo por un tiempo indeterminado y secretan gonadotropina coriónica humana (hCG). Por eso, el test de gestación seguirá siendo positivo en ausencia del embrión.
En el 80% de los casos, las causas del embarazo anembrionado son las alteraciones cromosómicas en el óvulo y/o espermatozoides, que generan un error en la codificación de la fecundación y la detención precoz del desarrollo embrionario. Otra de las causas es la división anómala del embrión después de la fecundación.
¿Cuándo se detecta?
El diagnóstico se realiza por ecografía, donde se observa el saco gestacional vacío. Ésta debe repetirse a la semana siguiente para confirmar si el embrión se ha formado o no, y si hay latido cardiaco. Si en ninguna de éstas se localiza el embrión, nos encontramos con un embarazo anembriónico.
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