Aborto con Anestesia Local: Procedimiento y Riesgos

29.11.2025

En España, las mujeres tienen el derecho de interrumpir voluntariamente su embarazo (IVE) bajo ciertas condiciones. Específicamente, pueden abortar por decisión propia antes de las 14 primeras semanas de gestación. Además, el aborto es legal hasta la semana 22 por patología fetal o por salud materna (física y psíquica).

El aborto es una de las intervenciones instrumentales más frecuentes en España. Cuando es realizado por profesionales capacitados y con un correcto acompañamiento psicológico, su incidencia de complicaciones es baja.

Consideraciones Previas al Aborto

Si estás considerando un aborto, es crucial evitar ciertas prácticas:

  • No te automediques.
  • No ingieras ni te administres ningún tratamiento que no te haya prescrito tu médico.
  • No te sometas a ninguna intervención realizada por personal no preparado.
  • No utilices “remedios caseros” como introducir substancias químicas en la vagina.

El método a utilizar depende del tiempo gestacional, del historial médico y los deseos de la mujer.

Métodos de Aborto

Los métodos de aborto provocado se suelen dividir entre los que utilizan productos químicos (hasta la séptima semana de gestación) y los que suponen una intervención quirúrgica (a partir de la octava semana de embarazo).

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Aborto Químico

Entre los productos químicos que más se utilizan en España están la píldora «EllaOne», la RU-486, las prostaglandinas y el Cytotec. Estos métodos de aborto se suelen llevar a cabo cuando el embarazo es de 4 a 7 semanas. Hay otros productos que también provocan la muerte del embrión poco después de la fecundación impidiendo que éste se implante con éxito en el útero.

La «EllaOne» Es un producto con efectos similares a la RU-486. Este producto es un antagonista de la progesterona y se utiliza con forma de abortar hasta 5 días después de la relación sexual. La RU-486 es u producto que bloquea la hormona progesterona de la madre. Se utiliza como método para abortar en embarazos de 4 7 semanas, y provoca que el embrión ya implantado se desprenda por una alteración endometrial y vascular, produciendo su muerte y en ocasiones la expulsión de los restos abortivos acompañados de una hemorragia.

Pasadas 48 horas tras haberse administrado la píldora RU-486, tienes que pasar una revisión médica para confirmar si se ha expulsado entero, si no tendrán que administrarte un medicamento llamado Cytotec que te ayudará a expulsar los restos del aborto que queden dentro del útero. Posiblemente te den un sedante para disminuir los síntomas.

Las complicaciones que se pueden producir en este método de aborto es que la hemorragia de expulsión sea demasiado intensa. Se administra este fármaco para dilatar el cuello del útero y provocar contracciones. Como no actúa directamente sobre el feto, puede ocurrir que sea expulsado antes de morir y nace vivo, lo cual se considera una ‘complicación’.

Aborto Quirúrgico

Los métodos de aborto por intervención quirúrgica se llevan a cabo a partir de la semana 8 de gestación, incluso antes, a partir de la 5ª semana de gestación. Los métodos más habituales en España son los siguientes:

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  • Succión: El 85% de los abortos en el mundo se llevan a cabo por este método en el primer trimestre del embarazo (hasta las 12 semanas). Se dilata el cuello del útero y se inserta un tubo hueco que tiene un borde afilado y está conectado a un potente aspirador que, mediante una fuerte succión, aspira el feto. Algunas complicaciones para la mujer son: infecciones, laceración o perforación del útero, trauma renal, embolias, trombosis, esterilidad.
  • Dilatación y curetaje (D y C): Se utiliza a finales del primer trimestre o principios del segundo, cuando el feto ya es demasiado grande para ser extraído por succión. Este método de aborto es similar al de succión, pero esta vez se utiliza una cureta o cuchillo provisto de una cucharilla con una punta afilada con la cual se desprende todo el saco gestacional del útero con el fin de facilitar su extracción por el cuello del útero. Este procedimiento tiene más complicaciones que el método de succión.
  • Dilatación y evacuación (D y E): Comúnmente utilizado como método abortivo cuando el segundo trimestre del embarazo está bien avanzado o durante el tercer trimestre. Se administran fármacos para la dilatación cervical, como las prostaglandinas. Una vez dilatado el cuello del útero se procede a la extracción fetal. Para ello en ocasiones son necesarias unas pinzas o tenacillas (tipo forceps) para extraer el cuerpo. La complicación más importante es cuando no se consigue extraer la cabeza, entonces deben ser más agresivos y fracturarla para facilitar su extracción. El hueso fracturado puede lesionar el útero y otras partes blandas de tu aparato genital. Este método tiene las mismas consecuencias para la mujer que los demás, pero es mucho más peligroso. Cuanto más avanzado esté el embarazo mayor es el riesgo de complicaciones y muerte para la mujer.
  • Inyección salina: Este método se utiliza solamente después de las 16 semanas. El líquido amniótico que protege al feto es extraído y se inyecta en su lugar una solución salina concentrada. El feto ingiere esta solución que le produce la muerte por envenenamiento, deshidratación, hemorragia del cerebro y de otros órganos, y convulsiones. Esta solución salina produce graves quemaduras en la piel del feto. Unas horas más tarde, la madre comienza un ‘parto’ prematuro y da a luz. Algunas de las complicaciones de este tipo de aborto para la mujer son la ruptura del útero, embolismo pulmonar y peligrosos coágulos intra-vasculares.
  • «D y X» o parto parcial: Este método de aborto se lleva a cabo durante el segundo o tercer trimestre del embarazo. El procedimiento es el siguiente: se introducen unos fórceps en el útero que, guiados por la ecografía, agarran los pies del feto y tiran de ellos hasta que la parte inferior de la cabeza está expuesta. Después se utilizan unas tijeras para abrir la base nucal, a través del cual se introduce un catéter para succionarle el cerebro. Una vez hecho esto, el cuerpo inerte del feto es ‘evacuado’. En algunas ocasiones se le decapita.
  • Histerectomía u operación cesárea: Este procedimiento se lleva a cabo durante los últimos tres meses del embarazo. Consiste en realizar una cesárea, y extraer el feto. En ocasiones el feto nace vivo y tarda horas en morir, -se han documentado casos de más de 12 horas-.

Aborto con Anestesia Local: El Proceso

Dentro de las 14 primeras semanas se realiza mediante aspiración (bajo anestesia local o sedación). En nuestra Clínica atendemos exclusivamente IVEs por debajo de 14 semanas de gestación en los que no es necesaria la hospitalización sino que se realizan los procedimientos de manera ambulatoria.

Cuando el embarazo es de menos de 7 semanas puede realizarse por medicación, y desde ahí hasta las 12 semanas se realiza por aspiración, con anestesia local. En ambos casos el procedimiento es sencillo, si bien comporta una serie de molestias. Si es por aspiración, las molestias son en ese momento. Y si es por medicación, las molestias son al día siguiente, cuando las contracciones uterinas provocan una regla más abundante y en la que se expulsan coágulos.

El aborto es la finalización de forma brusca de un embarazo por medio de la muerte del embrión o el feto. Esto supone un cambio brusco en el proceso fisiológico del embarazo que ya estaba en curso. Como consecuencia, se alteran las hormonas, vasos sanguíneos, útero y otros sistemas que estaban preparados para el embarazo. Estos cambios de forma brusca son siempre un hecho dramático para el cuerpo de la mujer y su psique.

Sí, el aborto provocado te podría doler. En los abortos quirúrgicos te pueden poner anestesia total, en ese caso no te dolerá, aunque sentirás molestias después. Pero en la mayoría de los casos, el aborto se realiza con anestesia local que se inyecta a nivel del cuello del útero, que es la zona donde más duele porque hay que dilatarla. Sin embargo, el cuello uterino muchas veces no queda anestesiado y puedes notar cómo se realiza el legrado. Aunque sea sin dolor, no se elimina totalmente la sensación de la cirugía.

Tipos de anestesia:

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  • Anestesia local: Elimina el dolor de una pequeña zona, en este caso, del cuello del útero, pero no evita el dolor de la aspiración.
  • Anestesia general: La mujer permanece dormida en una situación semejante al sueño natural hasta que finaliza la intervención.
  • Sedación: Disminuye la ansiedad a través de un sueño muy superficial y ligero que permite llevar a cabo la intervención de forma muy confortable para la mujer y sin dolor ninguno.

Dentro de las primeras 14 semanas, la técnica de la interrupción del embarazo es la misma con anestesia local que con sedación. Sólo varía en lo referente a la anestesia, es decir, la utilización de un carro de anestesia y la presencia de un anestesista.

Una interrupción de embarazo se parece a una revisión ginecológica. En este caso se introduce una pequeña cánula de goma -más estrecha que un lápiz- en el útero y simplemente se aspiran -desde fuera- esas primeras células que apenas se están empezando a formar.

MUY IMPORTANTE: En la Clínica Askabide llevan a cabo todo el proceso de la interrupción del embarazo bajo control ecográfico, lo cual permite un seguimiento visual ininterrumpido de todo el proceso, desde el primer minuto hasta que la mujer se levanta y se viste. Y además se trata de una intervención brevísima, que apenas oscila entre los 15-20 minutos. Luego la mujer reposa un poco -con su acompañante, si así lo desea-, y se vuelve a su casa. Y hace ya una vida completamente normal.

Hoy en día las interrupciones de embarazo se hacen por ginecólogas preparadas, en las mejores condiciones sanitarias y bajo ecografía, por lo que la interrupción del embarazo es una intervención muy sencilla, rutinaria y muy breve.

El proceso concluye con una revisión ginecológica y una última ecografía que te haremos a las 2 semanas, en la cual comprobamos que las paredes del útero están de nuevo completamente limpias.

El legrado uterino

El legrado uterino, también llamado curetaje, es una técnica ginecológica que consiste en raspar el tejido de las paredes internas del útero, con el fin de eliminar la capa mucosa del mismo: el endometrio.Se trata de una intervención realizada por parte de un ginecólogo, bajo anestesia, y tiene una duración aproximada de 15 minutos.

Aunque la principal indicación del legrado es en caso de aborto, este procedimiento también puede realizarse ante otras situaciones.

El legrado uterino es una intervención quirúrgica en la que se raspan las paredes internas del útero con el objetivo de que este quede limpio.En concreto, con el legrado se raspa la capa interna del útero conocida como endometrio, la cual tiene la capacidad de regenerarse en cada ciclo menstrual.

Esta intervención es bastante sencilla y la realiza un ginecólogo bajo anestesia local o general suave, según el caso particular.

¿Cuándo se realiza un legrado?

  • Aborto espontáneo: se realizaría el legrado para vaciar el contenido del útero en caso de aborto incompleto o aborto retenido, es decir, cuando se produce un aborto, pero el embrión no es expulsado de forma natural mediante un sangrado.
  • Interrupción voluntaria del embarazo o terapéutica: el legrado es una opción para interrumpir un embarazo durante el primer trimestre, ya sea por decisión personal de la mujer, porque su salud corra peligro o porque haya alguna malformación o alteración genética en el embrión.
  • Diagnóstico: en caso de sospecha de cáncer de útero, un legrado uterino con biopsia permite recoger una muestra de tejido endometrial para analizar.
  • Tratamiento de una menstruación irregular: el legrado también es utilizado para intentar solucionar sangrados fuera del periodo menstrual, menstruaciones muy abundantes, etc.
  • Eliminación de pólipos: se trata de crecimientos de tejido endometrial hacia la cavidad del útero y pueden dar lugar a complicaciones como menstruaciones abundantes, abortos espontáneos repetidos, fallos de implantación, etc. No obstante, actualmente es muy habitual que se realice la extirpación de estos pólipos mediante histeroscopia quirúrgica.
  • Por otro lado, los dispositivos intrauterinos (DIU) utilizados como anticonceptivos de larga duración pueden quedarse incrustados en el endometrio. Por tanto, el legrado en este caso sirve para eliminar parte del endometrio que retiene al DIU para poder retirarlo.

¿Cómo se hace un legrado?

Como ya hemos comentado, el legrado uterino es una intervención muy sencilla que dura unos 15 minutos, aproximadamente.

Aún así, para su realización es necesario administrar anestesia local o general a la paciente para que no sufra ningún dolor.

En general, el legrado uterino consta de los siguientes pasos:

  • Dilatación: consiste en la apertura del cérvix para facilitar la introducción hacia el útero del instrumental necesario para el curetaje. Para ello, el ginecólogo introduce unos cilindros pequeños a través del cuello uterino, los cuales van ensanchándose y agrandando el cérvix poco a poco hasta conseguir un tamaño adecuado.
  • Curetaje: es la introducción de una varilla, denominada legra o cureta, que tiene en su extremo una pequeña y fina asa para poder hacer el raspado de la cavidad uterina. De este modo, el ginecólogo irá extrayendo poco a poco el endometrio por el cuello del útero. Por otro lado, también es posible realizar un legrado mediante aspiración del tejido endometrial.
  • Actualmente, existen varillas con una cámara incorporada que permiten dirigir mejor el raspado y, por tanto, aumentar la eficacia y reducir las complicaciones del legrado uterino. Además, el asa de estas nuevas varillas puede calentarse de tal manera que se produce la coagulación de las heridas a la vez que el raspado, reduciendo así el sangrado.

Cuidados tras el legrado uterino

Después de haberse sometido a un legrado, es posible que la mujer tenga sangrado vaginal durante varios días debido a la intervención.Por otro lado, la paciente también puede sufrir algunas molestias como dolor abdominal o pélvico. En este caso, se debe consultar con el especialista qué analgésicos se pueden tomar para aliviarlo.No obstante, en caso de sangrado abundante o que no cesa, fiebre, flujo con mal olor, dolor intenso o cualquier otro síntoma que se salga de lo habitual, es recomendable acudir al especialista a la mayor brevedad para que pueda valorar la situación.

A pesar de ello, el tiempo de recuperación tras un legrado uterino es muy rápido. Normalmente, la mujer debe hacer reposo durante el primer día, pero puede seguir con su estilo de vida y actividades habituales al día siguiente, aunque deberá tener en cuenta algunas recomendaciones:

  • Abstinencia sexual, al menos, durante dos semanas después del legrado.
  • No utilizar tampones.
  • No realizar duchas vaginales ni bañarse (no hay problema en ducharse).
  • Evitar realizar ejercicio físico intenso.

Riesgos y complicaciones

Aunque se trata de una intervención sencilla que no suele implicar riesgos, el legrado uterino puede dar lugar a algunas complicaciones como las siguientes:

  • Daños en el útero: perforación del útero con la varilla, desgarro del cérvix, etc.
  • Síndrome de Asherman: se trata de una mala cicatrización de las paredes uterinas, las cuales quedan adheridas entre sí. Esto lleva a una situación de infertilidad porque el útero se deforma y no puede albergar una gestación.
  • Infecciones del útero o zona pélvica: esto puede ocurrir debido al traspaso de microorganismos de la vagina al útero al introducir los instrumentos quirúrgicos, o por el abandono de tejido endometrial o restos abortivos en el interior uterino tras el raspado. Los síntomas de una posible infección son la fiebre, el flujo vaginal con mal olor y el dolor intenso.
  • Hemorragias: es normal que haya sangrado por la herida provocada en el útero, pero será necesario controlar que no sea muy intenso, ya que esto podría deberse a una complicación mayor. Además de todo esto, también hay que tener en cuenta el impacto psicológico que puede ocasionar el legrado debido a un aborto involuntario en la mujer.

Consideraciones Adicionales

Es importante destacar que la elección del método anticonceptivo a utilizar después de un aborto es una decisión personal. Una buena opción puede ser colocarte -en ese mismo momento- el DIU más moderno, el DIU hormonal. El conocido como DIU Mirena. Nada que ver con los tradicionales DIUs de cobre. Se trata de un método de larga duración -hasta un máximo de 5 años-, con una altísima tasa de seguridad -muy superior a condones, parches anticonceptivos y píldoras anticonceptivas-, y que no requiere tener que hacer nada ni acordarse de nada. Además de tener mucha menos regla: menos días de regla, menos cantidad de sangrado y menos molestias de regla. En el aborto quirúrgico se coloca en el mismo momento, en el aborto farmacológico puede colocarse en la revisión de las 2 semanas.

Si tienes un retraso de la regla, si estás embarazada y en este momento no se dan las condiciones adecuadas para seguir con el embarazo, no te quedes paralizada, no te duermas. Cuanto antes lo hagas, mejor. Es una carrera contra el tiempo.

Información Adicional

  • Confidencialidad: Entendemos la necesidad de confidencialidad y tenemos el deber legal de proteger su privacidad.
  • Fertilidad Futura: Si su tratamiento no ha tenido complicaciones, no causará ningún problema para futuros embarazos. No hay ninguna conexión probada entre un aborto y la futura fertilidad, embarazo ectópico u otras complicaciones del embarazo.

Costos

Los precios oscilan entre 340€ y 1.850€, dependiendo de su situación.

Tabla Comparativa de Métodos de Aborto

Método Semanas de Gestación Anestesia Duración Lugar
Aspiración Hasta 14 semanas Local o Sedación 15-20 minutos Clínica ambulatoria
Farmacológico Hasta 7 semanas Ninguna Varias horas Domicilio

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