¿Cuándo sale positiva la prueba de embarazo?
El test de embarazo es la forma más rápida y accesible de saber si estás esperando un bebé. Un test de embarazo es una prueba para detectar la presencia de una hormona específica en el cuerpo: la gonadotropina coriónica humana (hCG).
¿Qué es la hCG?
La gonadotropina coriónica humana o hCG es el biomarcador utilizado para detectar el embarazo, ya que se produce exclusivamente por el trofoblasto (que es lo que da lugar a la placenta). Después de la fecundación, la hormona hCG empieza a aumentar, pero sus niveles no son detectables de inmediato.
Tipos de pruebas de embarazo
Existen dos tipos principales de test: los que se realizan en casa, mediante una muestra de orina, y los que se realizan en un centro médico, a través de una muestra de sangre.
Test de embarazo casero (en orina)
Lo más habitual es que la mujer utilice un test de embarazo casero, que puede adquirirse sin receta en farmacias. Estos test son muy sencillos de usar, ofrecen resultados en pocos minutos y son bastante fiables si se hacen correctamente y en el momento adecuado. El test de embarazo casero es el más utilizado por su comodidad y rapidez.
Estos test son generalmente cualitativos y pueden hacerse en casa. Este tipo de prueba es fiable si se realiza a partir del tercer día de retraso menstrual, aunque algunos modelos anuncian capacidad de detección desde dos o tres días antes. La principal ventaja del test casero es que ofrece una respuesta rápida y accesible desde casa, sin necesidad de intervención médica.
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Las pruebas de embarazo en orina son test cualitativos con una sensibilidad, generalmente, entre 25 y 50 mUI/ml. Por tanto, estos test detectan niveles de hormona hCG cuando esta se encuentra por encima de este valor.
Test de embarazo en laboratorio (en sangre)
El test de embarazo en laboratorio se realiza en un centro médico y puede ser de orina o, más habitualmente, de sangre. Su ventaja principal es la alta sensibilidad y precisión, ya que permite medir con exactitud el nivel de hormona en sangre. También es útil cuando se desea saber con mayor seguridad cuántas semanas de embarazo han pasado.
Los test sanguíneos requieren la intervención médica y pueden ser cualitativos o cuantitativos. La prueba sanguínea puede hacerse de dos maneras: cuantitativa o cualitativamente. La última, al igual que el test de orina, simplemente indica un positivo o negativo, pero no un valor exacto de hormona.
Por su parte, el resultado del test de embarazo cuantitativo es un valor concreto que indica la concentración de hormona beta-hCG en sangre. Por ello, debe ser un especialista el que determine si dicho resultado corresponde al embarazo.
La determinación de hCG en sangre será mucho más sensible y podrá dar positivo cuando todavía el test de orina no detecta la hormona.
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¿Cuándo hacer la prueba de embarazo?
Necesitas saber cuándo hacer una prueba de embarazo para que el resultado sea fiable. Muchas mujeres tienen dudas sobre si pueden realizar el test nada más notar algún síntoma o si deben esperar unos días más. En general, se recomienda esperar al menos 10 días después de la concepción o, más concretamente, al tercer día de retraso en la menstruación.
Normalmente, los test de embarazo en orina serán capaces de detectar la hCG a las 4 semanas de gestación, ya que sólo darán positivos cuando la concentración hCG sea mínimo de 20mUI/ml. Se debe tener en cuenta que los embarazos se empiezan a contar desde la última regla, por lo que 4 semanas de gestación serán realmente 2 desde la ovulación que es cuando se ha producido la fecundación y se ha creado el embrión. Es decir, la concentración de hCG se detectará fácilmente unos 8-10 días tras la implantación.
Para que un test de embarazo (ya sea casero en orina o los realizados en sangre) tenga un resultado fiable, lo ideal es esperar, como mínimo, 15 días desde la concepción para hacer la prueba de embarazo. No obstante, cuando se está buscando un bebé y se mantienen relaciones sexuales frecuentes, es habitual que la mujer no sepa qué día exactamente pudo quedarse embarazada. En este caso, el test de embarazo debería hacerse una vez que la mujer ha tenido, al menos, un día de retraso en su menstruación.
Es fundamental que escojas bien el día en que te haces la prueba, puesto que la hormona del embarazo se detecta en la orina quince días después de la concepción y no antes. Si te haces la prueba antes de la fecha, es probable que el test de un falso negativo.
La efectividad de un test de orina puede variar según el momento del día. No es recomendable hacer el test de embarazo a cualquier hora. La mejora en la fiabilidad de las pruebas de embarazo las hace capaces de detectar la presencia de las hormonas del embarazo en cualquier momento del día. Hazte la prueba a primera hora de la mañana.
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Consideraciones especiales
- Ciclos irregulares: En mujeres con ciclos menstruales irregulares, calcular el mejor momento puede ser más complicado.
- Tratamientos de reproducción asistida: Si la mujer se ha quedado embarazada gracias a un tratamiento de reproducción asistida, también deberá esperar para realizarse la prueba de embarazo.
- Betaespera: Este periodo es conocido como betaespera y es, indudablemente, muy angustioso para todas las pacientes.
- Inseminación artificial (IA): Si el tratamiento ha sido una inseminación artificial (IA), la mujer deberá esperar 15 días desde la inseminación hasta confirmar con la prueba si está o no embarazada.
- Fecundación in vitro (FIV): Si la mujer se ha sometido a una fecundación in vitro (FIV), ya sea una FIV convencional o mediante inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI), la betaespera será de unos 12 días a contar desde la transferencia embrionaria. Sin embargo, este periodo podrá variar ligeramente en función del día de desarrollo del embrión en el momento de la transferencia (día 3 o día 5).
Interpretación de los resultados
Un resultado positivo significa que estás embarazada. Es muy poco frecuente que un test de embarazo de un falso positivo, por lo que, si aparece ese resultado, puedes confiar en él. Si el test de embarazo da positivo, lo primero es mantener la calma y confirmar el resultado con un profesional sanitario.
Por el contrario, un resultado negativo no siempre implica que no haya embarazo. Puede tratarse de un falso negativo, especialmente si la prueba se ha hecho demasiado pronto o si la concentración de hormona hCG en la orina aún es baja. Si realizas la prueba y el resultado sigue siendo negativo, pero la menstruación no llega o tienes molestias, lo mejor es consultar con tu médico.
Si el tratamiento ha sido una inseminación artificial (IA), la mujer deberá esperar 15 días desde la inseminación hasta confirmar con la prueba si está o no embarazada.
¿Qué hacer ante un resultado positivo?
Tras obtener un resultado positivo, es recomendable programar una cita con un ginecólogo o un médico especializado en obstetricia. Esta consulta, que generalmente debe realizarse entre la semana 6 y 9 del embarazo, permite realizar un seguimiento adecuado y recibir la información necesaria sobre el cuidado prenatal.
¿Qué hacer ante un resultado negativo?
Si el resultado es negativo, pero te hiciste el test antes del día en que debería iniciarse tu periodo, entonces aún existe la posibilidad de que estés embarazada pero tus niveles de hCG quizás eran demasiado bajos para que la prueba los detectara.
Posibles errores en los resultados
Existen situaciones en las que los resultados de las pruebas de embarazo pueden ser erróneos, ya sea mostrando un falso negativo o un falso positivo.
Falso negativo
Es importante esperar, como mínimo, los días indicados previamente para que el test de embarazo ofrezca un resultado fiable. Como hemos comentado, la cantidad de beta-hCG va aumentando desde el momento en que el embrión implanta en la cavidad uterina hasta, aproximadamente, el final del primer trimestre.
Durante los primeros días de desarrollo, el nivel de beta-hCG es bajo. Por ello, si la prueba de embarazo se realiza antes de tiempo, esta puede ofrecer un resultado falso negativo a pesar de sí estar embarazada, debido a que los niveles de hormona aún no han alcanzado los niveles necesarios para que pueda ser detectada por el test.
Si la prueba de embarazo es negativa, pero la mujer tiene sospechas de estar embarazada porque presenta algún síntoma, lo recomendable es esperar unos días hasta volver a repetir el test. Es posible, sobre todo si se tienen ciclos menstruales irregulares, que la mujer se haya quedado embarazada más tarde de lo estimado y, de esta manera, se dará tiempo a que los niveles de hCG aumenten a niveles detectables por la prueba en caso de estar finalmente embarazada.
Por otro lado, suele ser recomendable hacer el test de embarazo con la primera orina del día. Además, se aconseja no beber mucho líquido antes de realizar la prueba, para no diluir los niveles hormonales en la orina. De este modo, se asegura también una mayor fiabilidad en el resultado del test.
Falso positivo
Generalmente, cuando el test de embarazo da positivo, no hay duda de que la mujer está embarazada. No obstante, existen situaciones concretas que pueden dar lugar a un aumento de los niveles de hCG sin que haya embarazo o siendo este anómalo. En este caso, estaríamos ante un falso positivo.
Los supuestos más comunes que pueden dar lugar a un resultado falso positivo son los siguientes:
- Embarazo ectópico: la implantación embrionaria se ha producido fuera del útero, por lo que la gestación no es viable.
- Embarazo anembrionado: solo se desarrolla el saco gestacional, sin embrión en su interior.
- Embarazo bioquímico: se trata de un aborto en un estadio muy temprano. Hay implantación y, por ello, liberación de beta-hCG, pero el embarazo se pierde a los pocos días de haber implantado.
- Ciertas enfermedades y tumores: un valor elevado de hormona beta-hCG en ausencia de embarazo puede indicar el crecimiento anómalo de células cancerígenas.
- Tratamientos de reproducción asistida: en este tipo de tratamientos, es común que la mujer se inyecte fármacos que contienen hCG para desencadenar la ovulación. De este modo, los restos de esta hormona pueden ser detectados por el test de embarazo y resultar en un falso positivo.
Por tanto, ante un resultado positivo en el test de embarazo, lo recomendable es contactar con el ginecólogo. De esta manera, la mujer podrá realizarse las pruebas necesarias y, así, comprobar que la gestación se está desarrollando correctamente.
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