Bacterias Peligrosas y Alimentos Prohibidos Durante el Embarazo
Durante el embarazo, es crucial no solo proporcionar los nutrientes necesarios para el desarrollo del bebé, sino también evitar alimentos que puedan causar daño. Con la orientación de expertos, exploraremos los alimentos que deben evitarse durante estos nueve meses para asegurar un embarazo saludable.
Quesos: Aprende a Elegir Bien
Si te ofrecen una tabla de quesos, asegúrate de que no incluya variedades como brie, camembert, feta, queso azul o queso fresco sin pasteurizar, a menos que se confirme que han pasado por este proceso. Estos quesos pueden contener bacterias peligrosas como Listeria, responsable de enfermedades transmitidas por alimentos. La infección por Listeria durante el embarazo, cuando las defensas están debilitadas, puede causar aborto por muerte fetal intrauterina y otras enfermedades que se manifestarán en el bebé después del parto, afectando su sistema nervioso.
La Carne, Bien Hecha
Al ordenar una hamburguesa, asegúrate de que esté bien hecha. La carne cruda o poco cocinada puede contener la bacteria Listeria y causar toxoplasmosis. La infección de toxoplasmosis durante la gestación puede transmitirse al feto a través de la placenta, poniendo en peligro su salud e incluso su vida. Las consecuencias para el feto dependen de la etapa del embarazo en que se produzca la transmisión; cuanto menos tiempo haya transcurrido desde el comienzo del embarazo, más graves serán los daños. Puede aparecer retraso en el crecimiento intrauterino, aborto espontáneo, muerte del feto o afectaciones en cerebro, pulmones, ojos, hígado, músculos, corazón o tubo digestivo del niño. Para evitarlo, debes cocinar siempre la carne por encima de 65ºC.
El Jamón Serrano y los Embutidos... ¡No!
El jamón serrano y los embutidos como el chorizo o el salchichón, se elaboran a partir de carne cruda y pueden contener el parásito Toxoplasma gondii. Si en los análisis del primer trimestre se indica que no has pasado la toxoplasmosis, debes tener un cuidado especial, además el cerdo es el animal que más lo transmite.
Los Boquerones Congélalos Primero
Si te ofrecen boquerones como tapa, asegúrate de que hayan sido congelados durante cinco días a -20ºC. Los pescados crudos pueden contener un parásito llamado anisakis. Cuando alguien ingiere uno de estos animales infectados crudos, puede ocurrir desde una sencilla gastritis hasta un cuadro clínico similar a una apendicitis. No causa ningún daño ni al embarazo ni al feto, pero sus síntomas pueden ser verdaderamente molestos. La inactivación de las larvas se puede garantizar por congelación o con la cocción. Pero la mejor manera de prevenirlo es cocinar el pescado a una temperatura mayor de 60º durante 10 minutos.
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El Sushi, Para Después del Parto
Durante los nueve meses de embarazo, es mejor elegir pescado cocinado. No es recomendable consumir ningún pescado crudo ya que puede alojar parásitos como el anisakis. Evítalos, a no ser que estés completamente segura que han estado congelados a -20º C durante 24 horas o más.
La Mayonesa y las Salsas, Siempre de Bote
La mayonesa casera puede contener huevos crudos, que pueden portar la bacteria Salmonella. Aunque no afecta directamente a la gestación ni pone en peligro al feto, sus síntomas (fiebre alta, vómitos, diarrea) pueden ser muy molestos, sobre todo en el embarazo. Opta por las salsas elaboradas por la industria alimentaria, ya que utilizan huevos pasteurizados.
Atención a la Pastelería Casera
Muchos postres caseros utilizan huevos crudos, lo que conlleva riesgo de contraer salmonelosis. Pero si no quieres renunciar a estos pequeños placeres puedes utilizar huevo pasteurizado, a la venta en comerciales especializados en alimentación.
Pescados Grandes con Mucho Mercurio
Algunos pescados acumulan en su carne importantes cantidades de mercurio. Este tipo de pescado grande durante el embarazo puede provocar a la madre daños renales y también puede verse perjudicado el sistema nervioso, pulmones y riñones del bebé. Si las cantidades son demasiado elevadas puede verse afectada la visión y audición. Los pescados que más concentraciones tienen son las especies más grandes y depredadoras (las que se alimentan de otros pescados) porque tienden a contener mayores rastros de contaminación: tiburón, pez espada, caballa, atún y blanquillo.
Ahumados y Marinados, ¿Ahora?
La bacteria Listeria se encuentra muy presente en nuestro entorno y que tiene la particularidad de sobrevivir a grandes cambios de temperatura (desde 5ºC hasta 60ºC). Los alimentos ahumados y marinados, tanto de pescados como de carne, pueden contenerla intacta, ya que la única forma de destruirla es cocinando bien los alimentos, por encima de esos 60ºC y en el proceso de ahumado o marinado no utiliza el calor, por lo que el alimento permanece crudo. Conclusión: no te conviene consumir ahumados y marinados durante el embarazo.
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¿Patés o Foies? Envasados, Nunca Hechos en Casa
Para evitar la infección por Listeria, aparte de las necesarias medidas higiénicas en la cocina, se recomienda cocinar muy bien todos los alimentos, sobre todo las carnes, marcos y pescados. Los patés y los ´foies´, si no están pasteurizados (lee bien las etiquetas, pero generalmente los que se comercializan sí lo están) son muy peligrosos. Además, contienen mucha grasa.
Ensaladas, Sí Pero en Casa y Bien Limpias
Las verduras son sanísimas en el embarazo y crudas mantienen todas sus vitaminas. Pero también pueden ´contener virus como la hepatitis, bacterias como la Listeria, salmonella o E. Coli o parásitos como el toxoplasma´. Así que si optas por una buena ensalada, asegúrate de que las hortalizas se han lavado con algún desinfectante para uso alimentario. Como este punto es difícil de averiguar en algunos restaurantes, mejor opta por un plato de verdura cocida. Y en casa, usa siempre este tipo de productos desinfectantes, de venta en supermercados.
Evita los Brotes Germinados
Los brotes germinados son una gran fuente de nutrientes… y de bacterias que no se eliminan con el lavado. De hecho hace unos años se levantó una importante polémica porque en Alemania descubrieron bacteria de E. Colli en algunos germinados. Muchos piensan que fue un bulo, pero mientras los expertos discuten y se ponen de acuerdo, tú evítalos en el embarazo por precaución.
Ostras Crudas, Ni Probarlas
Este fruto del mar, al que se le atribuyen poderes afrodisiacos, contiene dentro de su concha bacterias y gérmenes que normalmente se eliminan con la cocción, pero la gracia de la ostra es comérsela cruda; así que los gérmenes se quedan tan ´frescos´ por mucho limón que se le eche. Cuando nazca tu bebé, podrás hartarte a comer ostras.
Alcohol, Ni una Gota
Durante el embarazo es recomendable abstenerse de tomar alcohol. Las investigaciones demuestran que tomar alcohol durante el embarazo causa daño al bebé dentro del útero y puede llevar a problemas médicos prolongados en el niño después de su nacimiento. Se sabe que el alcohol afecta a la absorción, metabolismo y excreción de nutrientes como el zinc, el magnesio, el cobre o el hierro, por lo que su consumo puede afectar los niveles de esos elementos en la gestación. Además atraviesa la placenta y el riesgo de aparición de síndrome alcohólico fetal es más elevado.
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El Café, con Moderación
Muchos estudios afirman que el café tomado con moderación no es perjudicial durante el embarazo. Pero ´siempre que no haya contraindicaciones como en el caso de la hipertensión arterial o preeclampsia´.
Listeriosis Durante el Embarazo
La listeriosis es una infección bacteriana transmitida por alimentos contaminados por la bacteria Listeria monocytogenes. Esta infección puede tener consecuencias graves en mujeres embarazadas, causando problemas congénitos en el feto. Es crucial conocer los síntomas, vías de contagio y formas de prevención.
Síntomas de la Listeriosis
- Dolor de cabeza
- Dolor muscular
- Fiebre
- Náuseas o diarrea
Alrededor del 30% de las infecciones de listeriosis son asintomáticas, lo cual dificulta su diagnóstico. El tiempo de incubación varía entre 1 y 90 días.
Listeriosis en el Embarazo
Si una mujer embarazada se contagia de listeriosis, esta infección puede transmitirse al feto y tener consecuencias fatales, como muerte fetal intrauterina, parto prematuro o muerte del bebé después del nacimiento.
Vías de Contagio de la Madre al Feto
- Vía transplacentaria: a través de la placenta puede diseminarse hasta llegar a la sangre del feto y causar septicemia.
- Vía amniótica: por succión y aspiración de un líquido amniótico contaminado desde la placenta.
- Vía ascendente: desde el cuello uterino y a través de las membranas ovulares.
- En el parto: si el canal cervical está contaminado, el bebé puede contagiarse al pasar a través de éste.
Prevención de la Listeriosis
Las embarazadas pueden contagiarse de listeriosis si no tienen precaución al preparar los alimentos, mantener medidas higiénicas correctas o consumir productos inadecuados.
Medidas Higiénicas y de Conservación
- Es muy importante lavarse siempre las manos con agua y jabón para manipular los alimentos, así como los utensilios utilizados para cocinar, consumir los alimentos de origen animal a los pocos días de comprarlos y lavar bien las frutas y verduras con un cepillo adecuado.
- También es recomendable mantener la nevera siempre limpia, a una temperatura de 4℃ y el congelador a menos 18℃, congelar todos los productos que sean perecederos y desechar todos alimentos que se queden fuera de la nevera durante más de dos horas.
Medidas Alimentarias
Alimentos que las mujeres embarazadas tendrán que evitar durante toda la gestación con tal de extremar las precauciones y evitar la listeriosis:
- Pescados y mariscos crudos.
- Fiambres como el jamón o el jamón york, sobre todo si no vienen envasados.
- Salchichas Frankfurt y carnes preparadas que no hayan sido cocinados de forma intensa.
- Quesos de pasta blanda como el queso brie, el queso feta o el camembert.
- Quesos elaborados con leche no pasteurizada.
- Leche sin pasteurizar o productos derivados de esta leche cruda.
- Patés no esterilizados o sin enlatar.
- Ensaladas o vegetales ya preparados y listos para comer.
Tratamiento de la Listeriosis
La listeriosis se trata con antibióticos, normalmente ampicilina y gentamicina de forma combinada durante unas 3 semanas. En mujeres embarazadas, es habitual iniciar un tratamiento precoz ante cualquier sospecha clínica.
Alimentos Prohibidos en el Embarazo: Resumen
Cuando nos quedamos embarazadas nos asaltan las dudas sobre la alimentación que debemos seguir. Aquí tienes una lista de alimentos prohibidos en el embarazo, con recomendaciones que debes tener en cuenta a la hora de consumirlos durante el embarazo. Ten paciencia, cuando nazca tu peque, podrás volver a disfrutar de ellos sin esta clase de limitaciones.
- Leche cruda: Puede contener Listeria o Salmonella.
- Quesos no pasteurizados: Brie, feta, camembert, queso panela, queso blanco, queso azul y quesos frescos sin pasteurizar.
- Carne cruda o mal cocida: Riesgo de toxoplasmosis.
- Jamón serrano y embutidos: Congelar a -20ºC durante más de 48 horas o cocinar bien.
- Pescado crudo, ahumado o marinado: Puede contener Listeria o Anisakis.
- Pescados con alto contenido en mercurio: Atún rojo, lucio, pez espada.
- Huevo crudo: Riesgo de Salmonelosis.
- Patés, foies y salsas caseras: Preferir envasados y pasteurizados.
- Vegetales crudos mal lavados: Riesgo de bacterias y parásitos.
- Brotes germinados: Pueden contener bacterias.
- Alcohol: Prohibido durante la gestación.
- Exceso de cafeína: Limitar a dos tazas pequeñas de café al día.
Casos Clínicos de Listeriosis Durante la Gestación
La listeriosis es una enfermedad poco prevalente en nuestro medio (16 casos en gestantes en nuestro hospital de un total de 117.337 partos asistidos entre 1991-2007), al igual que en otros países occidentales, y su importancia deriva de las graves consecuencias que un diagnóstico tardío puede tener en la evolución de la gestación, por lo que es importante tener presente este cuadro ante cualquier proceso febril sin foco aparente durante la gestación.
Tabla 1: Medidas Preventivas Recomendadas
| Medida | Descripción |
|---|---|
| Cocinar alimentos de origen animal | Cocinar carne y pescado por encima de 50ºC y consumir lácteos pasteurizados. |
| Lavar alimentos crudos | Lavar bien las frutas y verduras antes de consumirlas. |
| Higiene en la cocina | Lavar manos, utensilios y superficies después de manipular alimentos crudos. |
| Almacenamiento de alimentos | Limpiar la nevera a menudo, no juntar alimentos crudos y cocinados, y calentar bien los platos precocinados. |
El contagio del ser humano es fundamentalmente por alimentos contaminados y aunque tradicionalmente se asociaba con el consumo de derivados lácteos, todas las categorías de alimentos pueden estar contaminadas por la listeria, siendo difícil en la mayoría de los casos identificar el alimento causante.
De lo anteriormente descrito se deduce que la profilaxis debe tener en cuenta todos los eslabones de la cadena de contaminación, siendo la medida preventiva más importante la información a las gestantes sobre el riesgo infeccioso relacionado con la alimentación y las medidas higiénicas recomendadas.
El diagnóstico es, en la mayoría de los casos, difícil. La forma más frecuente de presentación es la de un cuadro inespecífico pseudogripal, con fiebre, meconio, líquido amniótico maloliente y signos de pérdida del bienestar fetal, por lo que ante todo proceso similar se debe mantener un alto grado de sospecha, extraer hemocultivos e iniciar tratamiento antibiótico de forma precoz, antes de la confirmación microbiológica. Esto queda reflejado en nuestro anterior análisis, en el que en función del momento del inicio de la antibioticoterapia se producen resultados muy distintos.
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