Clinodactilia en Bebés: Causas, Síntomas y Tratamientos
La clinodactilia es una malformación de los pies muy presente en los niños. Es una preocupación muy frecuente de los padres y motivo de consulta de podología infantil. Es común la visita al podólogo de padres de niños con los dedos montados.
La clinodactilia, también conocida como dedos torcidos, es una desviación anómala de uno o varios dedos del pie con respecto al resto. Frecuentemente esta desviación se produce en el quinto dedo aunque se puede encontrar esta anomalía en cualquier dedo. Cuando se produce en el quinto dedo suele recibir el nombre de quintus varus supraadductus.
En el nacimiento los huesos del pie aún no están del todo osificados, son cartilaginoso, por lo que su tratamiento será mucho más fácil cuanto antes se realice. Es muy común entre los bebes y los niños. Durante su crecimiento es fácil corregirla si se trata correctamente.
¿Qué es la Clinodactilia?
La clinodactilia, término conocido comúnmente como dedos torcidos o desviados, hace referencia a la deformación de uno o varios dedos con una desviación anómala respecto a los otros dedos. A menudo la clinodactilia, es decir, la desviación de los dedos del pie, se produce en el quinto dedo, pero igualmente se puede “sufrir” en otros dedos del pie.
Cuando el dedo se curva y monta sobre otro dedo por la parte superior se llama clinodactilia supraaductus, y cuando se desvía y monta por la parte inferior se denomina clinodactilia infraaductus.
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Un dedo infraaductus es aquel que sufre desviaciones laterales o mediales tanto de forma congénita, como adquirida con los años. La clinodactilia se define como una desviación en varo o en valgo (medial o lateral) de un dedo del pie, ocasionada por una desviación dentro de la falange. Esta condición suele presentarse de manera bilateral, posee un componente genético y afecta con mayor prevalencia a la articulación interfalángica proximal del cuarto y quinto dedo del pie, aunque puede manifestarse en cualquier dedo.
Los dedos supraductus o infraductus es el término científico que usamos para referirnos a los dedos torcidos, es una de las deformaciones congénitas más comunes en los niños, consiste en una malformación, curvatura o desviación anómala y permanente de uno o más dedos del pie, aunque también se puede dar en los dedos de la mano.
Diferencia entre Clinodactilia y Dedos en Garra, Mazo y Martillo
La clinodactilia produce una desviación del dedo de forma lateral (pudiendo montarse encima o debajo del dedo próximo) y los dedos en garra, mazo o martillo son una deformación de la articulación que afecta únicamente a dicho dedo de forma frontal, es decir, no monta con otros dedos.
Causas de la Clinodactilia
La clinodactilia es una deformación congénita y tiene origen hereditario, concretamente se debe a un rasgo autonómico dominante. Como decíamos, la clinodactilia en los pies es una malformación hereditaria, por lo que es importante que los padres sepan detectar los síntomas lo antes posible.
La clinodactilia puede ser causada por una variedad de factores, tanto congénitos como adquiridos:
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- Causas congénitas: La clinodactilia puede ser hereditaria, es decir, transmitida de padres a hijos. En estos casos, la deformidad está presente desde el nacimiento y puede afectar a uno o varios dedos.
- Factores genéticos: causada por una mutación genética que afecta al desarrollo de los dedos en el feto.
- Herencia: si el padre o la madre (o ambos) tienen los dedos torcidos de los pies, es muy posible que el niño también lo herede.
- Lesiones o traumatismos: Golpes en los dedos pueden provocar desviaciones que, con el tiempo, derivan en clinodactilia.
- Uso de calzado inadecuado: El uso prolongado de zapatos de tacón alto o con punta estrecha puede ejercer presión excesiva sobre los dedos, favoreciendo su desviación y otras patologías como juanetes, fascitis plantar, dedos en garra, etc.
- Patologías asociadas: Podemos observar la clinodactilia en pacientes con polidactilia (más dedos de lo habitual) y/o sindactilia (dedos “fusionados” total o parcialmente).
La clinodactilia también puede darse en combinación con otras anormalidades de origen congénito, como el Síndrome de Down.
Síntomas de la Clinodactilia
Por lo general, la clinodactilia no genera molestias significativas y suele ser más una preocupación estética. Los dedos supraductus o infraductus en términos generales no produce dolor alguno; solo en algunos casos muy puntuales o si existe una gran deformidad, puede producir dolor por el roce del dedo con el calzado.
Sin embargo, en deformidades severas, los dedos torcidos en los pies pueden causar:
- Dolor al caminar o al usar ciertos tipos de calzado.
- Irritación o enrojecimiento en la zona afectada.
- Dificultad para realizar movimientos específicos con el pie.
Es fundamental prestar atención a estos síntomas y consultar a un especialista en podología para recibir un diagnóstico adecuado.
Al existir una desviación en algunos dedos del pie, la biomecánica puede verse afectada en el momento de empezar a caminar. Como consecuencia, otras partes del cuerpo pueden verse afectadas, como la cadera, las rodillas o la espalda.
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A raíz del contacto entre los dedos se genera un foco de sudoración que produce heridas y rozaduras. Por lo general, no es una patología muy dolorosa pero si que es molesta y poco estética.
La clinodactilia en los pies no es una malformación grave, y por tanto, no llega a impedir la marcha total del niño o niña que lo padece. Sin embargo, existen casos de la clinodactilia en los pies que sí producen una deformación muy pronunciada.
Tratamientos para la Clinodactilia en Bebés
El abordaje de clinodactilia o dedos torcidos en los pies depende de la gravedad de la deformidad y de las molestias que cause al paciente. Es común que la clinodactilia desaparezca cuando el niño que la sufre comience a apoyar el pie en el suelo en su proceso de aprendizaje a caminar.
Las opciones de tratamiento incluyen:
- Tratamientos conservadores: En casos leves o moderados y población infantil, se pueden utilizar ortesis de silicona para garantizar la estabilidad de la articulación. En el caso de Clara, siendo una niña, los podólogos somos capaces de tratar la deformidad o corregir los dedos torcidos de los pies de manera conservadora. Las ortesis de silicona se pueden quitar y poner todos los días, lavarse con agua y jabón y volver a colocarlas en su sitio cuando la niña se calce.
- Además, las plantillas personalizadas realizadas tras un estudio biomecánico de la pisada evitarán que dicha deformidad se vaya acentuando. Desviación de uno o dos dedos del pie. En casos leves, las medidas conservadoras como el cambio a un calzado de puntera ancha, el uso de vendajes o plantillas a medida para aliviar los síntomas y la confección de ortesis de silicona a medida, son más efectivas cuando la deformidad es flexible.
- Adicionalmente, existe la posibilidad de corregir los dedos infraaductus en bebés y niños mediante sencillos vendajes de esparadrapo.
- Uso de ortesis: para enderezar el dedo.
- La fisiolisis: Consiste en añadir tejido en la parte del dedo desviado, para impedir que éste continúe creciendo de forma alterada.
- Tratamiento quirúrgico: Si la deformidad es severa y causa dolor o limita la funcionalidad del pie, puede ser necesario recurrir a la cirugía. En casos más severos, en los que los pacientes experimentan síntomas que afectan significativamente sus actividades diarias, la opción más adecuada es la cirugía correctiva. El podólogo será el encargado de elegir el tratamiento adecuado según la edad del paciente, el tipo de deformidad y grado de flexibilidad.
En el caso de los adultos con dedos infraaductus, la opción de tratamiento más apropiada es la intervención quirúrgica. Previamente a la cirugía, se realiza una evaluación minuciosa del paciente y del grado de rigidez presente, sin importar la edad del individuo. En ocasiones, se han observado casos en los que pueden coexistir otras deformidades, como juanetes o hallux valgus, juanete de satre o quintus varus, junto a los dedos supraductus, infraductus y la clinodactilia. Es importante corregir estas deformidades adicionales para prevenir la recurrencia de la desviación de los dedos en el futuro. Durante el preoperatorio se realiza un chequeo del paciente, dónde se valora la medicación que toma, se ve el estado circulatorio con un estudio Doppler y se realizan radiografías y ecografías.
Cirugía para Corregir Dedos Montados
✅ ¿Duele la cirugía para corregir los dedos montados de los pies? La técnica, en la mayoría de los casos, puede realizarse por cirugía mínimamente invasiva mediante microincisones de 1 o 2 mm.
El tiempo de recuperación varía según el tipo de procedimiento realizado y la gravedad de la condición tratada.
Si observa desviación en los dedos de su hijo, consulte con su podólogo de confianza.
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