Cómo evitar el embarazo en días fértiles: métodos naturales y artificiales
En el mundo de la salud reproductiva, cada vez más personas buscan métodos que les permitan comprender su fertilidad de forma natural y personalizada. Existen diversas estrategias para evitar el embarazo, que van desde métodos naturales hasta opciones anticonceptivas más convencionales. A continuación, exploraremos algunas de estas alternativas.
Métodos Contraceptivos
La anticoncepción es la prevención del embarazo utilizando métodos de forma transitoria y recuperando la fertilidad al dejar de usarlos. Los métodos contraceptivos se dividen en naturales y artificiales.
Métodos Contraceptivos Artificiales
Los métodos contraceptivos artificiales son los que impiden a través de un método físico o una barrera, que el espermatozoide fecunde el óvulo. Algunos ejemplos incluyen:
- Píldora anticonceptiva: Comprimidos que se toman diariamente durante tres semanas, seguidas de una semana de descanso.
- Parche contraceptivo: Se aplica sobre la piel y se cambia semanalmente durante tres semanas, seguida de una semana de descanso.
- Anillo vaginal: Un aro de plástico que se coloca en la vagina una vez al mes, se retira a las tres semanas y se descansa la cuarta.
- Implante anticonceptivo (Nexplanon®): Un dispositivo metálico que se coloca subcutáneamente en el brazo.
- Dispositivo intrauterino (DIU): Un pequeño dispositivo de plástico o cobre que el ginecólogo coloca dentro del útero.
- Essure: Un implante que se coloca en las trompas de Falopio a través de una histeroscopia.
- Ligadura de trompas: Electrocoagulación y/o sección de ambas trompas de Falopio.
- Vasectomía: Seccionar los conductos deferentes que permiten salir a los espermatozoides de los testículos.
Todos estos métodos son seguros siempre que se cumplan las normas.
Métodos Contraceptivos Naturales
Los métodos contraceptivos naturales están basados en la abstención de las relaciones sexuales durante los días fértiles de cada ciclo. Se basan en la identificación del día del ciclo menstrual en que ovula la mujer, mejorando el autoconocimiento y la comprensión de los ritmos biológicos para regular o evitar el embarazo.
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El Método del Ritmo (Ogino)
El método del ritmo, también conocido como “método Ogino”, “del calendario” o “método natural”, es un método utilizado durante las relaciones sexuales para evitar un embarazo no deseado. Es decir, que se realiza un seguimiento mensual de la menstruación en la mujer, con la finalidad de conocer con exactitud los días que corresponden a la ovulación. Durante estos, es cuando la fertilidad es mayor, ya que el óvulo maduro es liberado del ovario y puede fertilizarse entre las 12 y las 24 horas siguientes. Al usar el método del ritmo y realizar un seguimiento de la menstruación, se evitan estos días como medio anticonceptivo. En otras palabras, al no utilizar ningún tipo de protección, se opta por evitar el coito.
El método está cada vez más en desuso, porque resulta poco seguro. La oferta de anticonceptivos, con receta o sin ella, de barrera, hormonales o de cualquier otro tipo, es amplia y, en general, ofrecen mayor seguridad que el Ogino.
¿Cómo es el método del ritmo?
- Este es un hecho poco conocido.
- Por la razón de que no sólo depende de lo precisa que sea la medición del ciclo, sino de la regularidad de la mujer en el ciclo mismo. En muchas mujeres el ciclo no es constante: el tiempo que pasa entre el comienzo de la regla hasta la ovulación es tan variable como de dos, y hasta de cuatro semanas.
- Este es el porqué de que casi cualquier otro método sea más efectivo que el ritmo.
- Este método, también llamado “la marcha atrás”, se basa en que el hombre retira el pene de la vagina antes de la eyaculación, aunque ambos métodos pueden practicarse simultáneamente.
- De nuevo, este hecho es poco conocido y si la ovulación se produce un día o dos antes de lo esperado… el riesgo está claro, ¿verdad?
- Teniendo en cuenta lo que decimos en el punto 2, para que haya garantías debe darse un período de abstinencia sexual de una semana entera antes y otra después de la ovulación.
- Se puede basar en la medición de la temperatura, en el moco cervical, en el calendario y en el más tradicional de contar los días.
- Se basa en que durante la ovulación la temperatura del cuerpo aumenta ligeramente. Si, por ejemplo, tu temperatura habitual es de 36,6ºC, durante la ovulación subirá entre 0,2 y 0,6ºC (o sea que es necesario usar un termómetro muy preciso). Esos días de temperatura más elevada son precisamente los fértiles, y es cuando hay que evitar las relaciones sexuales.
- Se basa en el control del moco cervical. Durante la ovulación, el flujo vaginal de la mayoría de las mujeres tiene un aspecto lechoso -de color blanquecino o transparente- y es diferente del flujo vaginal habitual.
- Consiste en usar un calendario para el seguimiento de los ciclos, lo que teóricamente permite predecir los días fértiles.
- Hoy por hoy, no existe ninguna aplicación de ayuda que ofrezca especial seguridad. De hecho, en Suecia hubo una queja de 38 mujeres contra una app cuyo uso no evitó el embarazo de todas ellas.
- La combinación de los tres sistemas: temperatura, moco cervical y calendario es claramente la mejor forma -o sea, la más segura- de seguir el método del ritmo.
- Aunque esto también sucede con otros métodos (como la píldora o cualquiera que no sea de barrera, como los preservativos) conviene recalcarlo.
Es conveniente también hacer hincapié en que el método del ritmo no protege contra las enfermedades de transmisión sexual.
Tal y como hemos indicado, la ovulación no siempre es exacta y son diversos los factores que pueden le puede afectar.
Después, para calcular los días no seguros, se debe restar 18 del número de los del ciclo más corto, y 11 del más largo.
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El Método Sintotérmico
El método sintotérmico es una técnica natural de reconocimiento de la fertilidad que se basa en la observación diaria de varios signos fisiológicos del ciclo menstrual.
¿Para qué se utiliza?
- Como anticonceptivo natural: Si se practica con constancia y precisión, puede ayudar a evitar el embarazo sin el uso de hormonas ni dispositivos.
El método requiere una observación diaria y un registro sistemático de los signos del ciclo.
- Temperatura basal: Se toma cada mañana, antes de levantarse, con un termómetro especial.
- Moco cervical: Se observa la textura, cantidad y elasticidad.
- Cuello uterino: Cambia de posición, textura y apertura a lo largo del ciclo.
La estrategia de planificación familiar natural más efectiva es monitorear varios signos y síntomas al mismo tiempo, en lugar de solo uno. Ejemplos: Métodos del calendario, basados en el moco cervical y sintotérmicos.
El método sintotérmico combina varias señales del cuerpo para identificar el periodo fértil de una mujer. Las dos principales herramientas que se utilizan son la temperatura basal y el moco cervical, aunque también se puede observar la posición del cuello uterino. Al identificar con precisión cuándo se produce la ovulación, este método permite a las parejas planificar relaciones sexuales durante los días fértiles si están buscando concebir o evitarlas si prefieren no quedar embarazados.
Temperatura Basal
La temperatura basal se refiere a la temperatura del cuerpo en reposo absoluto, normalmente medida después de despertarse por la mañana y antes de realizar cualquier actividad física. Esta temperatura es una parte clave del método sintotérmico, ya que el aumento de la temperatura suele indicar que la ovulación ha tenido lugar. Justo después de la ovulación, el cuerpo experimenta un pequeño pero notable aumento en la temperatura basal debido a los cambios hormonales. Este cambio suele ser de 0,2 a 0,5 grados Celsius.
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Para utilizar el método sintotérmico de manera efectiva, es importante tomar la temperatura basal todos los días, a la misma hora y antes de levantarse de la cama.
Moco Cervical
Además de la temperatura basal, el método sintotérmico también se basa en la observación del moco cervical. El moco cervical cambia de textura y consistencia a lo largo del ciclo menstrual. Durante los días fértiles, el moco se vuelve más transparente, resbaladizo y elástico, lo que facilita el movimiento de los espermatozoides a través del cuello uterino y hacia las trompas de Falopio, donde ocurre la fecundación.
Todos los cambios en el moco se registrarán en un gráfico, diseñado al efecto o aprovechando alguno de los que aparecen disponibles en el espacio web.
Cuello Uterino
El método sintotérmico también incluye la observación de la posición del cuello uterino, que se eleva y se ablanda durante los días fértiles.
Otros Métodos Naturales
- Método de Billings (Moco Cervical): Consiste en aprender a reconocer los cambios de las características del moco cervical. El período de abstinencia va desde el día de la aparición de moco cervical fluido y abundante hasta el final del tercer día. El moco cervical puede cambiar sus características por la toma de algunos medicamentos.
- Método de la Temperatura Basal: Utiliza la determinación de la temperatura basal de la mujer a lo largo del ciclo. En la mayor parte de las mujeres, la temperatura del cuerpo se eleva un poco inmediatamente después de la ovulación (alrededor de 0’5 grados), y no desciende hasta que se inicia el periodo siguiente.
- Método del Calendario o de los Días Fértiles: Se basa en el cálculo de probabilidad de días fértiles en el ciclo. Se calculan a partir del registro de los últimos 6-12 últimos ciclos menstruales.
- Coito Interrumpido: Popularmente se le conoce como la marcha atrás. es más método barrero que natural, pues lo que evita es que los espermatozoides no penetren en la vagina, ya que el hombre “se retira” para eyacular fuera de los genitales de la mujer cuando tiene la sensación inminente de eyacular. El "coitus interruptus” (también llamado "marcha atrás") no es un método anticonceptivo ya que puede haber embarazo con la penetración aunque no haya eyaculación, pues el pene segrega un líquido que puede contener una pequeña cantidad de espermatozoides.
- Lactancia Materna: Durante la lactancia materna, la ovulación suele estar suprimida en la mayoría de los casos, por lo que se usa como método anticonceptivo.
- Lavado Vaginal Post-Coito: Consiste en el lavado vaginal tras el coito. No se considera un método anticonceptivo como tal debido a su muy baja efectividad.
Consideraciones Finales sobre los Métodos Naturales
Los métodos naturales pueden parecer tentadores pero hay que tener en cuenta que no recurren a ayudas artificiales y se fundamentan en la abstinencia periódica. En definitiva, lo que de verdad cuenta es la motivación como pareja y el deseo común de abstenerse del sexo durante los días de riesgo.
Incluso aunque conozcas muy bien tu propio cuerpo y seas muy cuidadosa, cualquier médico te recomendará algún otro método, porque el del ritmo es poco seguro. De acuerdo con las estadísticas, tan solo un 24% de las mujeres que lo utilizan con la finalidad de concebir, lo logran durante el primer año. Por este mismo motivo, el riesgo está en que quizás se están manteniendo relaciones sexuales sin protección cuando el óvulo aún está fértil.
En conclusión, para evitar el embarazo y las enfermedades de transmisión sexual debe utilizarse el preservativo.
Tabla Comparativa de Métodos Anticonceptivos Naturales
| Método | Descripción | Eficacia Aproximada | Ventajas | Desventajas |
|---|---|---|---|---|
| Método del Ritmo (Ogino) | Seguimiento del ciclo menstrual para evitar relaciones sexuales en días fértiles. | 76% | No requiere dispositivos ni hormonas. | Baja eficacia, requiere abstinencia periódica. |
| Método de Billings (Moco Cervical) | Observación de los cambios en el moco cervical para identificar días fértiles. | 75% | Permite conocer mejor el ciclo menstrual. | Requiere aprendizaje y observación constante. |
| Método de la Temperatura Basal | Medición diaria de la temperatura basal para identificar el aumento post-ovulación. | 80% | Puede confirmar la ovulación. | Requiere medición diaria y puede ser afectado por factores externos. |
| Método Sintotérmico | Combinación de temperatura basal, moco cervical y otros signos. | 87-98% | Alta eficacia si se usa correctamente. | Requiere aprendizaje y disciplina en la observación. |
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