¿Cómo diferenciar un sangrado de aborto y la menstruación?

11.10.2025

Diferenciar entre un sangrado de aborto espontáneo y la menstruación puede ser confuso, ya que ambos comparten síntomas similares. Sin embargo, existen diferencias clave que pueden ayudar a distinguirlos. Es fundamental conocer estas diferencias para buscar atención médica oportuna y evitar complicaciones.

¿Qué es un aborto espontáneo?

El aborto espontáneo, también denominado aborto natural o involuntario, se refiere a la pérdida de un embarazo antes de la semana 20 de gestación o cuando el feto tiene un peso inferior a los 500 gramos. Entre el 15 y el 20 % de todos los embarazos terminan en aborto espontáneo. Clínicamente, se debe a la incapacidad del embrión o feto para desarrollarse adecuadamente, ya sea por factores genéticos, anomalías cromosómicas o afecciones maternas. Lamentablemente, el aborto espontáneo no puede prevenirse.

Causas del aborto espontáneo

Cuando un sangrado conduce a un aborto espontáneo, la causa más común suele ser algún problema con el bebé, lo que lleva al cuerpo a expulsar el embarazo para empezar de nuevo.

El aborto espontáneo generalmente es debido a problemas en el desarrollo del feto o alteraciones en la salud de la madre.

Anomalías genéticas: Alrededor de la mitad de los abortos espontáneos se deben a problemas cromosómicos en el feto como un déficit o exceso de cromosomas que impiden el desarrollo adecuado del feto.
Afecciones maternas: Enfermedades como la diabetes mal controlada, problemas hormonales, anomalías uterinas, infecciones graves y enfermedades autoinmunes pueden aumentar el riesgo de aborto.
Factores externos: La exposición a radiación o sustancias químicas, especialmente en el entorno laboral, podrían influir.

Síntomas del aborto espontáneo

Los síntomas del aborto espontáneo pueden variar dependiendo de la etapa del embarazo en la que se presente y del tipo de aborto.

Lea también: Profundizando en la retórica del rap

Sangrado vaginal: El sangrado es el síntoma más común y puede presentarse en diferentes intensidades. Puede comenzar como un manchado leve y progresar hasta convertirse en un sangrado abundante, similar al de una menstruación intensa. En algunos casos, el sangrado puede contener coágulos o fragmentos de tejido gestacional, lo cual indica que se está expulsando parte del contenido uterino.
Dolor abdominal y cólicos: Los cólicos abdominales, que suelen ser similares a los de la menstruación, pueden variar en intensidad, desde molestias leves hasta dolor severo. Este dolor generalmente se localiza en la parte baja del abdomen o en la región pélvica, y puede irradiarse hacia la espalda o las piernas.
Expulsión de tejido o líquido: La expulsión de líquido amniótico o de fragmentos de tejido gestacional a través de la vagina es otro signo claro de aborto espontáneo. Este tejido puede incluir restos del saco gestacional o del feto, dependiendo del momento del embarazo.
Dolor en la parte baja de la espalda: Algunas mujeres experimentan dolor en la zona lumbar, especialmente si el aborto se encuentra en curso o es inminente.
Disminución o desaparición de los síntomas del embarazo: En algunos casos, las mujeres pueden notar una disminución repentina en los síntomas típicos del embarazo, como náuseas, sensibilidad en los pechos y fatiga.
Aceleración del ritmo cardíaco o sensación de mareos: En casos de aborto espontáneo cuando se produce una hemorragia masiva, es posible que se experimenten síntomas como palpitaciones, mareos o desmayos. Estos síntomas suelen estar asociados con la pérdida de sangre y, en situaciones graves, pueden requerir atención médica urgente.
Fiebre y escalofríos: Aunque menos frecuente, la fiebre puede ser un síntoma de una infección asociada al aborto, especialmente en casos de aborto incompleto o séptico.
Fatiga extrema o debilidad: La fatiga y la debilidad también pueden aparecer durante un aborto espontáneo, especialmente si se produce un sangrado en cantidad muy abundante.

Tipos de aborto espontáneo

Existen varios tipos de aborto espontáneo, clasificados según diferentes criterios:

Amenaza de aborto: Se presenta con síntomas como sangrado vaginal y dolor abdominal, pero el cuello uterino permanece cerrado.
Aborto en curso: El sangrado y el dolor abdominal tipo cólico aumentan.
Aborto retenido: La paciente está asintomática (no refiere sangrado ni dolor abdominal), pero al realizar una ecografía se objetiva que el feto ha dejado de desarrollarse y no hay latido cardíaco.

¿Cómo diferenciar un aborto espontáneo y la menstruación?

A la hora de diferenciar entre un aborto espontáneo o una menstruación, uno de los primeros indicadores son los síntomas, aunque el aborto espontáneo y la regla se caracterizan por el sangrado, el aborto natural tiene algunas particularidades más. Los síntomas de la regla y de un aborto natural son muy parecidos. Entre estos síntomas se pueden encontrar sangrado vaginal y cólicos. Saber que existen tantas coincidencias entre un aborto espontáneo y un periodo puede resultar frustrante. No obstante, sí que hay una serie de medidas que puedes tomar para tratar de saber qué está pasando.

Lo primero que se recomienda es hacerse una prueba de embarazo. Si la prueba es negativa, ese sangrado corresponderá al periodo. Si es el caso, pero este sangrado no es como de costumbre, seguramente, lo mejor sea acudir a tu médico para asegurarte de que todo esté bien. Si el resultado de la prueba es positivo, trata de no entrar en pánico. Sangrar durante el embarazo no tiene por qué indicar un aborto espontáneo. El manchado intermenstrual es en realidad una de las primeras señales de embarazo, y es muy común.

Señales del periodo

El periodo puede tener lugar cada 28 días aproximadamente. El sangrado es una de las señales principales de la menstruación. Por lo general, dura entre dos y siete días, aunque varía de una persona a otra. El color también puede variar; puede ir de rojo, cuando el periodo es más abundante, a marrón, cuando es algo más ligero.

Entre otras señales del periodo se encuentran:

Lea también: Leche materna: composición y ventajas

Cólicos menstruales
Síndrome premenstrual
Antojos de alimentos

Debes acudir a tu médico si sangras tanto como para llenar una compresa en una hora, o bien si experimentas un sangrado nuevo, abundante o constante, dolor intenso, cólicos, mareos, desmayos, escalofríos o fiebre.

Síntomas de un aborto espontáneo

Entre los síntomas de un aborto espontáneo durante el primer trimestre se incluyen sangrado, cólicos o dolores. Los síntomas pueden variar en gran medida. Si estás pasando por un aborto natural, tal vez tengas un sangrado más abundante con coágulos o cólicos más intensos de lo normal.

Sangrado de implantación

Tras la «transfer» o en las primeras semanas del embarazo es posible sangrar un poco, pero eso no significa que no te hayas quedado embarazada o que vayas a perder a tu bebé. De hecho, manchar un poco o tener pequeñas pérdidas de sangre al inicio del embarazo es bastante frecuente. La razón es que las paredes del útero contienen una gran cantidad de vasos sanguíneos. Su objetivo es aportar nutrientes para facilitar el desarrollo del embrión dentro del útero. Pero puede pasar que, justo en el momento en el que el embrión se implanta en el útero, se rompan algunas de las venitas o capilares de la superficie del endometrio -la capa interna que recubre el útero- y eso es lo que provoca el manchado. Pero este sangrado puede confundirse con la regla, ya que suele presentarse entre 6 y 14 días tras la fecundación, justo el momento en el que tendría que venir la menstruación, o un poco antes. Por eso es normal dudar.

Es algo relativamente poco frecuente: este sangrado se produce en el 25-30% de las embarazadas (unas 3 de cada 10). Se produce cuando el embrión llega hasta el útero materno, entre los días 4º y 5º de desarrollo. Por eso, no ocurre nada si la gestante no nota este síntoma, es algo normal.
Es más escaso. El sangrado de implantación es más escaso.
No hay coágulos.
Color más tenue. Su aspecto es diferente al de una menstruación normal. Puede tener un color más oscuro, similar al que aparece al final de la regla, o más rosado.
Dura menos.
No es doloroso. Como ocurre con la regla, puedes notar un cierto malestar en la zona del bajo vientre, pero no es un dolor fuerte. Si sientes un fuerte dolor abdominal debes consultar enseguida a tu ginecóloga/o.

¿Qué hacer ante un sangrado?

Ante la aparición de cualquiera de estos síntomas, es fundamental acudir al médico de inmediato. No todos los casos de sangrado o dolor abdominal finalizan en un aborto, pero siempre es recomendable realizar una evaluación médica para determinar la causa y evitar complicaciones.

Si estás experimentando un aborto espontáneo o ya ha comenzado en las primeras etapas del embarazo, lamentablemente no hay nada que se pueda hacer para detenerlo o prevenirlo. En la mayoría de los casos, el cuerpo se hace cargo por sí solo sin necesidad de atención médica. No obstante, si además del sangrado sientes un dolor abdominal intenso en la parte inferior o en un lado del abdomen, o si el sangrado va acompañado de un deterioro general de tu estado de salud, debes buscar atención médica de urgencia. La combinación de sangrado con dolor en un lado del abdomen podría ser un indicio de embarazo ectópico, en el que el óvulo fecundado se ha implantado fuera del útero, normalmente en la trompa de Falopio. Si no se trata a tiempo, puede convertirse rápidamente en una condición que puede poner la vida en riesgo, ya que la trompa de Falopio puede romperse, causando una hemorragia significativa en la cavidad abdominal.

Lea también: ¿Problemas de popó en tu recién nacido?

Después de un aborto espontáneo

El tratamiento depende del tipo de aborto. En algunos casos, el cuerpo expulsa el tejido de forma natural. En la mayoría de los casos, el cuerpo logra expulsar todo el embarazo por sí solo, pero en ocasiones puede ser necesario realizar un procedimiento conocido como raspado para asegurarse de que el útero quede completamente vacío. El sangrado después de un aborto espontáneo debería disminuir gradualmente hasta desaparecer por completo.

La recuperación emocional tras un aborto espontáneo es un proceso complicado. Es fundamental contar con apoyo emocional y no dudar en buscar ayuda psicológica cuando sea necesario.

¿Puedo reducir el riesgo de aborto?

Aunque no siempre es posible prevenir un aborto espontáneo, hay medidas que pueden reducir el riesgo. Estas incluyen mantener un estilo de vida saludable, seguir las indicaciones médicas y evitar el consumo de sustancias nocivas como el alcohol y el tabaco. También es recomendable acudir a controles prenatales regulares y tratar de forma adecuada cualquier enfermedad preexistente.

Es importante recordar que no puedes provocar un aborto espontáneo por estrés, ejercicio o levantamiento de objetos pesados. Tampoco puedes provocarlo volando en avión.

Sin embargo, cuando estás esperando un bebé, hay cosas que puedes hacer para cuidarte lo mejor posible, como:

Mantener una dieta nutritiva y variada
Hacer ejercicio de manera regular
Descansar cuando te sientas cansada
Evitar fumar y consumir alcohol o drogas
Ser precavida con los medicamentos y, en caso de necesitar tomar alguna medicación, consultar siempre con tu matrona o médico
Tomar ácido fólico adicional, ya que puede tener un efecto protector y disminuir el riesgo de malformaciones en el embrión

tags: #cómo #diferenciar #sangrado #de #aborto #y