Confusión Tetina-Pezón: Causas y Soluciones
Hace años que se debate si la confusión tetina-pezón existe o se trata de un mito. A pesar de que se trata de un tema controvertido, la confusión del pezón o síndrome tetina-pezón depende en buena parte de los bebés.
¿Qué es la Confusión Tetina-Pezón?
Hablamos de síndrome de confusión tetina chupete cuando un bebé no quiere pecho o consigue mamar de él debido a que se ha acostumbrado a la tetina del biberón. Las casas comerciales que trabajan con tetinas suelen afirmar que son muy similares al pezón materno, pero no es así. En primer lugar, la tetina del biberón, por más que nos vendan que la tetina del biberón se asemeja al pecho no se asemeja en nada. A pesar de los avances, las diferencias entre pezón y tetina siguen siendo notables y el lactante puede detectarlas de inmediato.
Causas de la Confusión Tetina-Pezón
- Diferencias en la Succión: La succión que hacen en el pecho es mucho más fisiológica y les permite controlar mucho mejor la deglución y la respiración, por lo que es una experiencia mucho menos estresante.Cuando toman del biberón deben anteponer la lengua para frenar el flujo de leche que les cae y evitar así atragantarse. No es que sea más fácil o más difícil, es que es totalmente diferente y los movimientos que hacen para extraer la leche del pecho son muy complejos y “desaprenden” cómo se hace.
- Flujo de Leche: En segundo lugar, la cantidad de leche que el bebé suele recibir de un biberón es muy superior a la que consigue mamando. Además recibir grandes cantidades de leche artificial en muy poco tiempo hace que la experiencia de tomar el pecho sea frustrante y exasperante… requiere mucho tiempo y paciencia.
- Habilidad del Bebé: Y es que hay bebés que parecen tener más habilidad para poder succionar cualquier cosa, mientras que otros se muestran perdidos y desconcertados en el pecho después de haber tomado 1 o varias tomas de biberón.
Síntomas de la Confusión Tetina-Pezón
Tu bebé te dará algunas señales de que sufre síndrome de confusión tetina-pezón. Normalmente un bebé que tiene confusión se muestra inquieto a la hora de mamar, llegando incluso a rechazar el pecho. Algunos bebés incluso llegan a rechazar que se les ponga en postura para mamar, llorando y poniendo las manos delante del pecho. Cuando lo consiguen se muestran nerviosos, hacen ruidos y se mueven mucho en el pecho, parece que no se relajan y llegan a tironear del pezón de forma nerviosa.
Otra señal de que tu bebé se ha acostumbrado al biberón y no quiere ya pecho materno es que mueva la cabeza de un lado a otro, buscando el pezón, pero sin encontrarlo. Si la confusión avanza es cuando llegan a no querer mamar, reaccionan incluso de manera agresiva cuando se les acerca al pecho, desesperando a cualquiera y dando por supuesto que el bebé ya no quiere mamar.
Hay diversos grados de reacciones negativas. Algunos lloran, están inquietos o protestan un poco, pero al final toman el pezón materno. En otros casos, parecen no encontrarlo y buscan con frustración de un lado a otro, aunque sin asirse. También pueden reaccionar mal cuando se les trata de colocar en la posición para amamantar y empujan el pecho con las manos para alejarlo. Cuando se produce un mayor rechazo, lloran mucho y se agitan agresivamente al intentar acercarlos.
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Soluciones para la Confusión Tetina-Pezón
Hay que valorar a cada bebé y cada madre, ver cual es la situación en particular. La única forma 100% efectiva de evitar la confusión tetina-pezón es no darle el biberón nunca a tu bebé y optar por la lactancia materna exclusiva durante un mínimo de seis meses. Si la confusión está empezando y hace poco que toma biberones lo más prudente es retirarlos.
- Métodos de Suplementación Alternativos: Se trata de ofrecer la leche en algo que no sea un biberón para intentar reducir al máximo la confusión. Se pueden ir utilizando los diferentes métodos de suplementación y ver cuál os funciona mejor, de la misma manera se puede realizar la técnica jeringa-dedo que facilita que el bebé coloque la lengua en una posición similar a la que tendría al mamar.
- Técnica Jeringa-Dedo: Si lo que quieres darle es leche extraída, lo más apropiado es utilizar el método jeringa-dedo. Se trata de ofrecerle algo que no sea la tetina para tratar de recuperar lo natural.Consiste en introducir un dedo en la boca, sin forzar, empujando la arcada superior. En esta postura, se vierte leche materna de una jeringa, lentamente, dentro de la boca. De esta manera, el bebé va a colocar la lengua en la misma posición que adopta al mamar del pezón, y con paciencia se le puede entrenar de nuevo.
- No Forzar al Bebé: Otra cosa importante a hacer es no forzar al bebé a que se ponga a mamar, el pecho lo tiene que ver como una opción no como una obligación. Estar cerca del pecho en contacto piel con piel es muy positivo pero cuando lo pongamos cerca evitaremos al máximo “invitarle” a mamar, debe ser él el que haga el paso de buscar el pecho y mamar.
- Contacto Piel con Piel: De la misma manera, si de noche podemos dormir juntitos y con poca ropa ese contacto sostenido nos ayudará de nuevo a que el bebé pueda ir situando de donde sale la leche. Para quitar la confusión tetina pezón, haz uso del contacto piel con piel. Dar de mamar es un acto muy íntimo y te proporciona la ocasión perfecta para crear un vínculo muy especial con tu bebé. Recuerda que mamar del pezón debe ser una opción.
- Relactador: Otra técnica que podemos probar es usar un relactador, para que de esta manera el flujo de leche sea más constante y el bebé no pierda el interés en mamar. El relactador es un recipiente con una sonda fina que se fija con esparadrapo al pezón cuando vas a dar el pecho. Puedes colocar en su interior leche materna o proporcionar al bebé alimentación complementaria. Es una manera de sustituir al biberón sin separar al bebé del pecho, pues va a seguir succionando del pezón.
- Compresión de la Mama: Para los que empiezan a mamar, pero al rato se frustran, puede que la velocidad con la que fluye la leche sea un problema. En ese caso, puedes comprimir la mama para ayudar a que el volumen sea mayor y se quede más tranquilo, aunque también es posible recurrir al relactador.
Consejos Adicionales
- Corregir el Enganche: Un enganche adecuado es fundamental para prevenir y tratar las grietas en los pezones. Buscar la ayuda de un profesional de la lactancia o un consultor de lactancia certificado para corregir cualquier problema de enganche es esencial.
- Posición del Bebé: La posición del bebé al amamantar es clave. La posición de «boca a pecho» en la que el bebé toma un gran bocado de pecho y el pezón se coloca en el fondo de la boca, lo que minimiza la presión sobre los pezones. La posición biológica o decaballito, puede ayudar a que el agarre sea más profundo. Es importante encontrar la posición que minimice el dolor mientras cura la grieta.
- Alimentación Frecuente: La lactancia frecuente es fundamental para reducir la succión vigorosa. Se recomienda alimentar al bebé cuando muestre señales de hambre, lo que puede prevenir el hambre extremo y la succión intensa. El bebé debe iniciar la toma por el pecho menos dañado.
- Aplicación de Leche Materna: Aplicar unas gotas de leche materna en los pezones después de cada toma puede ayudar a mantenerlos hidratados y promover la curación. La leche materna contiene propiedades antibacterianas y promotoras de la cicatrización.
- Evitar la Sequedad: Evitar la sequedad en los pezones es esencial. Se recomienda evitar el uso de jabones agresivos y el lavado excesivo de los pezones. Se puede utilizar tratamiento tópico de grado médico para mantener la hidratación, Vit A, Vit E, Ácido hialurónico, hidrogeles, entre otros.
- Cuidado de las Grietas: Si las grietas se desarrollan, es importante cuidarlas adecuadamente. Busca ayuda. Si las grietas persisten o empeoran, buscar orientación de un profesional de la lactancia o un médico especializado en lactancia es fundamental.
El Uso del Biberón
Si tienes que dar leche extraída a tu bebé lo más probable es que te hayas planteado hacerlo en biberón. El biberón es el recipiente y el método de alimentación más conocido y aceptado socialmente pero no es el único. Muchos bebés que toman solo pecho y no tienen chupete, tienen muchas dificultades para estar cómodos con el biberón. Les suelen producir muchas arcadas y lo pasan muy mal con un biberón en la boca.
Los bebés tienen un reflejo en la boca que les protege de atragantamientos y ahogos, este reflejo se activa cuando la comida o un objeto sobrepasa la mitad de la lengua. Por esa razón, la tetina les suele dar asco cuando la tienen en la boca. El reflejo, a medida que el bebé crece, se va trasladando hacia atrás, pero sigue presente. La única solución es intentar que la tetina no entre demasiado en su boca, pero esto a la vez hace que el bebé cierre demasiado la boca para poder succionar y luego puede hacer lo mismo en el pecho.
Cuando el bebé succiona el pezón, éste se alarga en su boca y llega hasta la unión entre paladar duro y el blando. El pezón solo toma la forma de las tetinas anatómicas (las que son aplastadas por uno de sus lados) cuando el bebé no succiona del todo bien. Si mama con eficacia el pezón tan solo se alarga dentro de su boca, pero sigue de forma redondeada.
Si no hay más remedio que darle la leche en biberón lo más importante es que el bebé esté sentado, no tendido y el biberón esté lo más horizontal posible para que el bebé pueda regular el flujo que recibe. Hay quién dice que una madre nunca puede dar un biberón porqué el bebé lo va a rechazar siempre. Dicho esto, si debes darle la leche en biberón se lo puedes dar tú, no es necesario que lo haga otra persona. Muchas madres se sienten peor por no poder hacerlo ellas y no poder alimentar a su hijo. Aunque si lo que pasa es que se lo estás dando para acostumbrarlo al biberón y para que esté listo para cuando no te tenga a su lado nuestra recomendación es que no lo hagas.
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El pecho tiene un único flujo, no hay diferentes flujos para cada edad. La alimentación en biberón suele ser mucho más rápida que la alimentación con el pecho. Los bebés que toman la leche en bibe suelen tomar cantidades grandes en poco tiempo, cosa que no pasa cuando un bebé toma el pecho. Las mayoría de tetinas sí tienen flujos diferentes según la edad del bebé pero de nuevo no es más que un producto no necesario. Si el bebé toma la leche de una tetina de flujo lento es mejor mantenerlo siempre que sea posible.
El Uso del Chupete
Es normal, entonces, que surjan dudas a los papás y mamás primerizos, sobre qué es lo más conveniente para los chiquitines. Poner una tetina en la boca de un bebé es como comprar un número de lotería. Es muy probable que no te toque, pero te puede tocar. Lo mismo pasa con las tetinas, hay bebés que saben succionar del pecho y de la tetina sin problemas y nunca se van a confundir. Pero otros no saben gestionar la succión del pecho y la de la tetina, esto les crea confusión y pueden llegar a no saber mamar, a rechazar el pecho. Por lo tanto, en cierta medida todas las tetinas pueden producir confusión al bebé e interferir en la lactancia.
La verdad es que, que los bebés hagan uso del chupete, tiene muchos beneficios. Puesto que el reflejo de succión en el recién nacido lo asocian con la tranquilidad, la calma, el sosiego… es decir, con estar cerquita de la figura de mamá. El uso del chupete protege a los niños de objetos o suciedad que pudieran llevarse a la boca. En esta primera etapa de su vida, los bebés inspeccionan los objetos con la boca, para reconocer su medio. El chupete les aplaca esta necesidad. Y gracias a los portachupetes podrás guardarlos sin que se ensucien o pierdan.
Mediante el uso del chupete, se evita que los bebés se succionen el pulgar. La principal preocupación de mamás y papás respecto al chupete es que pueda tener el mismo efecto negativo en el paladar y la dentición que la succión del pulgar. Otra preocupación es el síndrome de abstinencia: que el bebé esté tan acostumbrado al chupete que se muestre irritable cuando no lo tiene.
Si hay problemas con la lactancia, el bebé puede hacer un uso inapropiado del chupete. Se recomienda que el bebé utilice el chupete durante las horas de sueño infantil en su primer año de vida. Elegir el chupete del bebé correctamente es el primer paso. Escoge bien el material y la forma de la tetina.
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Lo mismo que sucede con el biberón y con otros objetos con los que el niño tiene contacto, es importantísimo esterilizar con frecuencia el chupete y enjuagarlo a menudo bajo un chorro de agua corriente. Para su correcta higiene se deben esterilizar los chupetes en frío o caliente además de lavarlos con agua y jabón neutro o con un detergente específico para biberones y tetinas. Incluso aunque esté viejo o en pésimas condiciones, algunos niños no aceptan la sustitución de su querido chupete.
¡Reconocerían a su chupete del alma entre otros mil que se le ofrecieran! Sin embargo, es importante sustituirlo cuando el material se estropea, porque de esta forma es más fácil que en él colonicen los gérmenes. Cada poco tiempo debemos asegurarnos de que la tetina no esté rasgada, sobre todo cuando comienzan a salir los primeros dientes.
Conclusión
Es un proceso laborioso que requiere trabajo y muchas ganas. Nadie puede determinar cuánto va a tardar el bebé en conseguirlo, nadie puede determinar si nos vamos a cansar antes de intentarlo. Es algo que puede pasar, no siempre se consigue que el bebé vuelva a mamar. Y cuando lo intentamos tenemos que tener presente que lo estamos intentando y no siempre se consigue.
Si tu bebé sufre del síndrome de confusión de tetina y pezón, no te pongas nerviosa. Sigue estos consejos y poco a poco tu bebé volverá a mamar de tu pecho.
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