¿Cuándo Recuperan el Peso los Recién Nacidos?
El peso del niño sano a término suele estar, de media, en los tres kilos. Hay muchas circunstancias que pueden hacer que sea más alto o más bajo (por ejemplo, la prematuridad o padecer algún problema de salud), pero la mayoría de los bebés están en ese rango.
Sin embargo, suele darse una circunstancia y es la pérdida de peso fisiológica en el recién nacido. Para saber más sobre ella le hemos preguntado al Dr. Arnau Torres, pediatra del Hospital Sanitas CIMA, de Barcelona.
Una pérdida totalmente normal
Para los padres recientes, especialmente si son primerizos, cualquier cosa que suceda a su bebé puede ser motivo de gran preocupación. Lo habitual es que en el mismo paritorio, o un poco después, el bebé sea pesado y medido. De esa forma se tiene constancia del peso con el que llega al mundo, que los pediatras y neonatólogos tienen en cuenta para valorar la evolución del pequeño.
Pero de ese peso inicial va a ir perdiéndose una parte en las primeras horas de vida. “La pérdida fisiológica de peso en el recién nacido es debida al líquido que se pierde en las primeras micciones de orina y a la expulsión de las primeras heces o meconio”, explica el experto.
Por este motivo, el personal de enfermería lleva un registro exhaustivo de cuántas veces ha hecho pipí el niño (se sabe por el número de pañales mojados) y de cuándo data su primera deposición, el meconio, esa que tiene un color muy característico parecido al petróleo.
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Con esos datos, los sanitarios van viendo la evolución del niño en cuanto a peso y también controlan que órganos como los riñones, funcionen bien tras la vida intrauterina.
¿Cuánto peso es habitual perder?
La pérdida de peso más significativa que vive el recién nacido acontece en las primeras 24-48 horas de vida, “y puede llegar al 5-7% del peso al nacimiento”, tranquiliza el Dr. Arnau Torres. Son los parámetros habituales, que deben mantenerse por debajo del 10% del peso con el que el niño nació. ¿Qué pasa cuándo hay una pérdida muy significativa?
En ocasiones, los bebés tienen una pérdida de peso en los primeros días de vida superior al 10%. En ese momento sí hay que estudiar qué está sucediendo. Puede haber alguna alteración de salud en el niño, aunque lo más frecuente es que no se esté alimentando bien. En ese caso, hay que revisar con una especialista en lactancia materna qué está pudiendo suceder.
Puede que el niño no se enganche bien a la mama, que las tomas no sean suficientes, que la producción de leche no sea la adecuada porque hay restricciones para que el niño esté en el pecho... Hay muchas circunstancias que pueden darse, pero lo importante es saber que las dificultades de la lactancia se pueden superar contando con un buen asesoramiento. Lo ideal es informarse ya desde el embarazo, pero si no, ante el surgimiento de algún problema tras el parto, una consultora especializada puede ayudar a revertir la situación.
¿En cuánto tiempo se suele recuperar el peso del nacimiento?
El peso del nacimiento se suele recuperar a las dos o tres semanas de vida, como indica el médico del Hospital Sanitas CIMA.
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Hay que tener en cuenta que, como ganancia mínima de peso diaria, “un recién nacido tiende a ganar, aproximadamente, unos 20 gramos al día tras recuperar el peso del nacimiento”, expone el Dr. Torres. Esto supone que sube en la báscula entre 100 y 200 gramos a la semana, aunque hay pequeños que van por encima de esos datos.
“La mayoría de los bebés duplicarán el peso al nacimiento a los cuatro-seis meses, y al año lo triplican”, comenta. Desde la segunda quincena, la curva de peso del bebé tiene que mantenerse positiva, pero esto no significa que cada vez que se pese al bebé tenga que haber engordado algo, sobre todo si se convierte en un hábito diario.
Es normal que la curva del peso fluctúe y esto puede deberse a que ha sudado mucho, a que no ha tenido hambre y no ha terminado las tomas, a que esté incubando algún virus, a que tenga un poco de diarrea… Mientras el bebé esté tranquilo, duerma bien, haga caca una vez al día y moje unos seis pañales diarios, no hay de qué preocuparse. Unas semanas puede engordar más y otras menos, pero si está bien nutrido no pasará nada.
Lo que sí hay que observar es que durante los seis primeros meses gane 600 gramos de peso al mes, sino el pediatra le examinará para detectar a qué se debe y solucionar el problema.
Los padres del pequeño pueden estar tranquilos y dejar que sea el pediatra quien controle el peso del pequeño en las diferentes visitas que se realizan. Si algo no va bien será él quien lo detecte.
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Si queréis pesar al bebé podéis hacerlo en una farmacia, que sea siempre en la misma para que el peso no varíe de una báscula a otra. Además, no hay que hacerlo más de una vez a la semana y es mejor que sea siempre a la misma hora, con el pañal limpio y con el mismo tipo de ropa. Podéis guardar el ticket con el peso y la fecha y lo lleváis a la próxima consulta del pediatra.
¿Cómo sé que aumenta bien de peso?
La preocupación por el peso es muy frecuente entre muchas madres, pero en la mayoría de los casos todo está funcionando bien y el niño está ganando peso adecuadamente. La mayoría de los bebés alimentados al pecho están sanos, crecen y engordan bien.
En la siguiente tabla de crecimiento de la Organización Mundial de la Salud (OMS) se exponen los valores de peso normal en niños y niñas con lactancia materna exclusiva durante las primeras semanas de vida. Estas cifras las valorará el pediatra en la consulta pesando al bebé en los distintos controles, idealmente con la misma báscula.
| Semanas de vida | Niños | Niñas |
|---|---|---|
| 0 | 2,5-4,3 kg | 2,4-4,2 kg |
| 1 | 2,6-4,5 kg | 2,5-4,4 kg |
| 2 | 2,8-4,9 kg | 2,7-4,6 kg |
| 3 | 3,1-5,2 kg | 2,9-5,0 kg |
| 4 | 3,4-5,6 kg | 3,1-5,3 kg |
Lo normal es una ganancia de peso de alrededor de 150-250 gramos a la semana durante el primer mes de vida o 20 gramos al día. Idealmente la medición debe ser semanal y en la misma báscula. Si esto no fuera así, se debe acudir al médico para revisar la técnica de lactancia materna y valorar otros problemas médicos.
Estirones de crecimiento
A medida que los bebés crecen son capaces de tomar más leche en cada toma y de aguantar más tiempo sin alimentarse. Sin embargo, a veces parecen tener más hambre de lo habitual. Es posible que el bebé esté atravesando un período de crecimiento rápido (los estirones). Pueden ocurrir en cualquier momento, pero durante los primeros meses los estirones suelen producirse en torno a:
- los siete a 14 días de vida
- los dos meses
- los cuatro meses
- los seis meses
Durante esos períodos y siempre que el bebé parezca que tiene hambre, lo mejor es adaptarse a él y darle más tomas, según lo que necesite. Si pide más porque necesita comer más, la solución es ponerlo más al pecho para que aumente la producción de leche. En resumen, es alimentar al bebé con lactancia a demanda.
¿Cuándo debería acudir al pediatra si tengo dudas de que toma lo suficiente?
Cualquier madre con dudas debería acudir al pediatra para resolverlas y valorar al niño. Idealmente estas dudas se deberían solventar durante los primeros días (primeras 48-72 horas) para que la madre gane confianza. A medida que el meconio se vaya eliminando las deposiciones serán también más normales.
Los bebés recién nacidos suelen perder algunos gramos por la pérdida de líquido por culpa del sudor. Además, según el estudio publicado en la revista Pediatrics se demuestra que de más de 144.000 bebés recién nacidos con un peso saludable, dos semanas después del parto un 14 por ciento de los bebés nacidos por parto vaginal y hasta un 24 por ciento de los nacidos por cesárea seguían pesando menos que cuando nacieron.
En algunas ocasiones puede suceder también que los bebés pierdan más peso del normal, entre un 10 y un 12% aproximadamente que después además no recuperan. Finalmente, habrá que tener en cuenta también que si nada de esto funciona lo mejor siempre será acudir al pediatra para que sea él quien pueda explicarnos el verdadero motivo de por qué el bebé no engorda lo que debería o, en su defecto, por qué no toma la leche suficiente y si es así cómo ayudarte a lograr una lactancia de éxito.
Descubren que no todos los recién nacidos tardan dos semanas en recuperar el peso perdido al nacer
Investigadores de la Penn State College of Medicine en Hershey (Estados Unidos) han comprobado que entre un 15 y 25 por ciento de los bebés tardan más de las dos semanas que siempre se ha pensado que tardan en recuperar el peso que tenían al nacer.
Casi todos los recién nacidos pierden peso durante los primeros días después del parto, con independencia de que sean alimentados con leche materna o de fórmula, pero los médicos siempre dicen que entre 10 y 14 días lo habrán recuperado.
Sin embargo, los resultados de este trabajo cuyos resultados publica la revista ‘Pediatrics’ muestran que, después de dos semanas, un 14 por ciento de los bebés nacidos por parto vaginal y hasta un 24 por ciento de los nacidos por cesárea siguen pesando menos que cuando nacieron.
Esta pérdida de peso es significativa en los tres primeros días después del parto “tanto por el exceso de líquido de la orina como por una limitación de la ingesta”, ha explicado Ian Paul, autor de este trabajo.
Y en el caso de los partos por cesárea, pueden perder incluso más peso porque nacen más hidratados por los líquidos intravenosos que se le administran a las madres antes y durante la cirugía. “Al nacer el recién nacido pesa relativamente más después de una cesárea y tiene, por lo tanto, más líquido para orinar, lo que conlleva una mayor pérdida relativa de peso”, ha defendido.
Tras dos semanas de seguimiento vieron que la mitad de los recién nacidos estaban en su peso o por encima entre 9-10 días después del parto. Después de 21 días, sin embargo, el 5 por ciento de los bebés nacidos por parto vaginal y el 8 por ciento de los nacidos por cesárea todavía no habían recuperado su peso al nacer.
Los autores reconocen que una limitación del estudio es que los investigadores carecían de datos sobre cómo los bebés fueron alimentados cuando les dieron el alta hospitalaria y se fueron a casa, lo que puede haber influido en la cantidad de peso que ganan.
Tranquilizador si el bebé tarda en coger peso
Aún así, los hallazgos deberían ser tranquilizadores para los padres de bebés que no recuperan su peso al nacer entre 7 y 10 días después, según ha reconocido Tessa Crume, investigadora de la Escuela de Salud Pública de Colorado que no participó en el estudio.
“Para las familias que quieren dar de mamar a sus bebés, esto es importante para garantizar que una recuperación más lenta del peso del recién nacido no indica que el bebé no esté ingiriendo leche suficiente, sino que forma parte de un patrón normal de crecimiento”, dijo Crume.
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