Récords de Nacimientos Múltiples: ¿Cuántos Bebés Pueden Nacer en un Solo Parto?
Una de las cosas más emocionantes para cualquier pareja que busca formar una familia es enterarse de que están esperando un hijo. Es motivo de felicidad, pero en algunos casos se da un doble motivo (de felicidad o de pequeño infarto, según se mire) al enterarse que se están esperando dos bebés. Antes era raro verlos por la calle pero, actualmente, se calcula que uno de cada 80 embarazos es una gestación doble de mellizos o gemelos (en parte también por el aumento de las gestaciones conseguidas por medio de las técnicas de reproducción existentes). Ver gemelos por la calle obligaba a darte la vuelta, decir un “qué monos” y compadecerte de sus padres por las interminables noches (y días sin dormir).
Gestaciones Múltiples: Una Mirada a los Récords
De forma natural, el embarazo de una mujer es de un solo feto, en la gran mayoría casos. Las gestaciones gemelares tienen una frecuencia de forma espontánea de 8/1000 (0,8%), aunque varia según las razas, siendo menos frecuente en asiáticos -en Japón, del 1-2/1000 (0,1%)- y más frecuente en raza negra -en Nigeria. Las gestaciones triples son mucho menos frecuentes, siendo 1/10.000 partos. Y las de cuatrillizos, de 1/700.000. La única gestación de quintillizos espontánea reportada corresponde a una mujer que dio a luz en el año 1934. La frecuencia estimada de quintillizos es de 1/54.000.000 nacimientos.
Los datos reportados corresponden a gestaciones espontáneas, es decir, sin intervención médica. Sin embargo, desde que existen las técnicas de reproducción asistida, el número de embarazos múltiples ha ido en aumento. Casos como los de Cissé o Suleman son excepcionales y conllevan consideraciones éticas y médicas. En estos casos, se pone en riesgo la vida de la mujer y de sus hijos, y existen muchas posibilidades de que existan consecuencias para todos ellos a largo plazo. Hoy en día, existen leyes que regulan la cantidad de embriones que pueden ser transferidos y, por tanto, el riesgo de gestación múltiple. En España, por ejemplo, desde la ley 2006 (BOE-A-1988-27108), sólo se pueden transferir un máximo de tres embriones. Aunque la recomendación sea de máximo dos, tan solo en ocasiones en que la probabilidad de embarazo es baja, se transfieren tres.
El caso de Halima Cissé y sus nonillizos
El martes 4 de mayo, Halima Cissé dio a luz a nueves hermanos, cinco niñas y cuatro niños, nacidos por cesárea. El embarazo múltiple llevaba meses despertando la curiosidad de este país africano. Hasta el punto que, cuando los médicos recomendaron en marzo que Cisse necesitaba atención especializada, el gobierno pidió que se la trasladara a una clínica de Marruecos.
YTLas cinco niñas (Adama, Oumou, Hawa, Kadidia, Fatouma) y los cuatro niños (Oumar, Elhadji, Bah y Mohammed VI) nacieron prematuramente por cesárea el 4 de mayo de 2021, a las 30 semanas de embarazo de la señora Cissé. Cada uno de ellos pesaba entre 500 gramos y 1 kilogramos (1,1 y 2,2 libras). Los médicos de Malí pensaron inicialmente que la Sra. Cissé tenía siete hijos, pero se detectaron dos más después de que el gobierno maliense la trasladara a la clínica Ain Borja de Marruecos para que recibiera atención especializada.
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Poco después del nacimiento, la ministra de Sanidad de Malí, la doctora Fanta Siby, anunció que "los recién nacidos y la madre se encontraban bien". Para garantizar su supervivencia, los bebés fueron trasladados inmediatamente a incubadoras y permanecieron al cuidado del neonatólogo pediátrico de la clínica, Khalil Msaif, durante varios meses.
Su marido, Abdelkader, marinero de la Armada maliense, permaneció en Malí durante el parto para cuidar de la hija de la pareja, Souda, de tres años. En octubre de 2021, pudo reunirse con su familia y publicar las primeras fotografías de los bebés sanos. "Todos se llevan muy bien y es un placer cuidarlos", dijo Abdelkader en su momento. Debido a los riesgos asociados a los partos múltiples y a los nacimientos prematuros, los bebés permanecen por ahora al cuidado de la clínica, donde se puede controlar su desarrollo.
Ayer celebraban su primer cumpleaños gozando de buena salud aunque por el momento continúan en la clínica de Marruecos en la que nacieron. Su padre, Abdelkader Arby, un oficial del ejército de Malí, comentaba ayer a la BBC que "no es fácil, pero es genial. Incluso si es agotador, cuando vemos a todos los bebés en perfecto estado de salud nos sentimos muy aliviados. La joven Halima Cissé también se encuentra en perfecto estado. Las madres corren muchos riesgos en el parto de nonillizos pero esta familia puede sentirse muy afortunada por la salud de todos ellos.
Arby, el padre, acudía ayer a Marruecos con su hija Souda, de tres años, para celebrar el primer cumpleaños de sus hijos, a los que llevaba sin ver seis meses. Los nueve bebés de Cissé y Arby lograron hacerse con el Guinness World Record por la mayor cantidad de niños nacidos en un solo parto que hayan sobrevivido. Antes del nacimiento, el 4 de mayo de 2021, el gobierno de Malí trasladó a la embarazada a Marruecos para recibir atención médica especializada. Los partos de más de cuatro bebés son arriesgados tanto para la madre como para los hijos. Existe un alto riesgo de que los bebés desarrollen problemas de salud por nacimiento prematuro, como podría ser la sepsis o una parálisis cerebral.
Nadya Suleman y sus octillizos
Hasta entonces, el récord Guinness de los Récords recogía como el mayor parto múltiple con bebés nacidos vivos el caso de la estadounidense Nadya Suleman, que en enero de 2009 dio a luz a octillizos. Los octillizos de Suleman, poseedora hasta este mayo del récord mundial, ya tienen 12 años. El récord absoluto, de verdad, de multitud en un único parto lo ostenta la estadounidense Nadya Suleman, apodada Octomom, que trajo al mundo a octillizos en enero de 2009 tras haberse sometido a reproducción asistida. Nacieron nueve semanas antes de lo previsto y sobrevivieron todos. Nadya fue criticada entonces por "empeñarse en tener hijos" y acabó haciendo cine porno tras haber rechazado antes muchas ofertas.
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Riesgos y Consideraciones Médicas
El caso de la mujer maliense es excepcional, pero incluso en las gestaciones de dos fetos, aumenta de forma muy importante el riesgo de complicaciones tanto para la madre como para los bebés. En ese sentido, se multiplica por 4 el riesgo de preeclampsia. Además, los niños y niñas nacidos de gestaciones múltiples tienen menos potencial de crecimiento y, por ello, más riesgo de nacer con bajo peso o tener sufrimiento intraútero. Sin embargo, la complicación más importante es la prematuridad: el 50% de los embarazos gemelares no llegan a las 37 semanas. En el caso de trillizos, el parto se produce por cesárea, normalmente alrededor de las 34 semanas. Y los cuatrillizos, no suelen alcanzar las 32 semanas.
En la actualidad, dada la mejoría de las técnicas de reproducción asistida y los buenos resultados de la vitrificación de ovocitos y de embriones, la recomendación de las sociedades científicas es de transferir un solo embrión. Se sabe que la incidencia acumulada de hijo vivo es igual o superior a la transferencia de dos embriones.
| Tipo de Gestación | Frecuencia |
|---|---|
| Gemelar | 8/1000 (0.8%) |
| Triple | 1/10,000 |
| Cuatrillizos | 1/700,000 |
| Quintillizos | 1/54,000,000 |
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