¿De Qué Trata el Aborto? Una Definición Detallada

24.09.2025

En el ámbito de la fertilidad, el aborto es un tema delicado que requiere un enfoque profesional y sensible. El aborto es un tema sensible y complejo en el ámbito de la reproducción asistida. Conocer los tipos de abortos, las causas más comunes y las opciones de apoyo profesional puede ser de gran ayuda para quienes están en búsqueda de un embarazo exitoso.

El aborto, en términos médicos, es la pérdida del embarazo antes de que el feto sea viable fuera del útero. Se define como aborto a la pérdida del contenido uterino que se produce antes de la semana 20 de gestación. El aborto espontáneo se define como la interrupción espontánea del embarazo antes de la semana 22. Este proceso puede suceder en diferentes etapas de la gestación y puede deberse a múltiples factores, tanto biológicos como externos.

Tipos de Aborto

Es muy habitual que distingamos entre aborto natural y aborto inducido, aunque realmente existen muchos tipos de abortos que pueden sufrir las mujeres embarazadas.

Podemos distinguir diferentes tipos de aborto natural en función de los siguientes factores:

Esporádico vs. recurrente: en función de si el aborto ha ocurrido de forma puntual o si han tenido lugar varios abortos. Esto sería lo que denominamos aborto de repetición.
Clínico vs. subclínico: en función de si el aborto ocurre en estadios avanzados o si ocurre de forma muy temprana, es decir, cerca del momento de la implantación. Este último es el que se conoce como aborto bioquímico o microaborto y la mujer lo suele confundir con una menstruación.
Anembrionado vs. embrionado: en el primer caso, no es posible apreciar el embrión dentro del saco gestacional por ecografía, lo cual se conoce como huevo huero. En el segundo caso, sí se observa embrión pero éste ha detenido su desarrollo. Esto tipo de aborto también se denomina aborto retenido o aborto diferido.
Completo vs. incompleto: en función de si se consigue eliminar todo el contenido uterino tras el aborto o, por el contrario, aún quedan restos fetales dentro del útero.

Aborto Espontáneo

El aborto espontáneo, también conocido como aborto natural o aborto involuntario, es la pérdida involuntaria del embarazo antes de la semana 20 de gestación. Este es el tipo de aborto más frecuente y se produce sin intervención médica, normalmente en el primer trimestre. Además, un aborto espontáneo también es la pérdida de un feto con un peso inferior a los 500 gramos.

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Aborto Bioquímico

Este tipo de aborto ocurre en las primeras semanas del embarazo, antes de que pueda detectarse en una ecografía. Generalmente, se identifica mediante pruebas de hormona hCG (hormona del embarazo), que inicialmente muestran un nivel positivo, pero luego disminuyen.

Aborto de Repetición

Se considera que una mujer ha experimentado abortos de repetición cuando ha tenido tres o más abortos consecutivos. En estos casos, es fundamental realizar un estudio exhaustivo para identificar causas subyacentes.

Aborto Séptico

Este tipo de aborto es menos común y se produce cuando una infección en el útero afecta el embarazo. En estos casos, es esencial recibir atención médica inmediata.

Aborto Inducido

Este es un aborto provocado de manera intencionada, ya sea por razones médicas o personales. El aborto inducido es la interrupción del embarazo que se realiza de forma premeditada y requiere de expertos en dicho procedimiento. La terminación del embarazo es provocada por el uso de medicamentos o de instrumentos que producen la expulsión del embarazo.

A su vez, puede subdividirse en:

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Interrupción voluntaria del embarazo (IVE): se realiza tras libre elección de la embarazada hasta la semana 14 de gestación.
Aborto terapéutico: se realiza por razones médicas. Es decir, en caso de que suponga un riesgo grave para la salud física o psíquica de la madre o del feto. En España se puede llevar a cabo, bajo este supuesto, hasta la semana 22.

Métodos de Aborto Inducido

Los métodos a través de los cuales se puede realizar el aborto inducido son comunes para ambos, pudiendo ser médicos (con fármacos) o quirúrgicos.

Aborto Farmacológico

Consiste en la administración de la píldora abortiva (RU-486). Por lo general, este se emplea antes de la semana 7 de gestación, dado el riesgo aumentado de efectos adversos que podría acarrear en semanas posteriores de gestación. La cual RU-486 es un medicamento que tiene como objetivo la interrupción del embarazo mediante el bloqueo de la hormona que controla la gestación, generando algo similar a un aborto espontáneo.

La ventaja de dicho método es el poder evitar cualquier acto quirúrgico. Por otro lado, el principal inconveniente que tiene es la necesidad de acudir al menos dos o tres veces al centro sanitario para comprobar que el método ha sido efectivo.

Aborto Quirúrgico

Son procesos instrumentales que pueden requerir de anestesia o sedación, control ecográfico y los cuidados posteriores que amerite cada procedimiento. Antes de las 14 semanas (bajo riesgo) se realiza mediante aspiración con cánulas específicas previa dilatación cervical.

Causas del Aborto Espontáneo

Entre las causas que pueden llevar a la pérdida gestacional, encontramos aquellas relacionadas con el feto y las que atañen a la futura madre:

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Causas fetales: los fallos cromosómicos en el feto son una de las principales causas por las que el desarrollo embrionario puede detenerse.
Causas maternas: las alteraciones en la cavidad uterina, las infecciones y algunas enfermedades autoinmunes o endocrinas, como la celiaquía o la diabetes, son también razón de pérdida fetal.

Las complicaciones propias del embarazo pueden terminar en un aborto espontáneo. Sin embargo, lo cierto es que la gravedad de estas complicaciones aumenta cuando existen factores de riesgo como los que detallamos a continuación:

Una dieta incorrecta o insuficiente.
Cuando la futura mamá es fumadora o bebe alcohol.
Si existe algún tipo de desequilibrio hormonal.
Padecer algún tipo de infección de transmisión sexual.
Problemas de salud como, por ejemplo, enfermedades cardíacas congénitas, enfermedades renales o enfermedades de la tiroides.
Tener una fiebre alta.
Tener un DIU colocado en el momento en que tuvo lugar la concepción.

Existen varios factores de riesgo que pueden aumentar la probabilidad de un aborto, algunos de los cuales son controlables, mientras que otros están fuera de nuestro alcance.

Factores Inmunológicos: Algunas alteraciones en el sistema inmunológico, como ciertas combinaciones de genes KIR o haplotipos HLA-C, pueden influir en la receptividad del embrión y aumentar el riesgo de aborto recurrente.
Trastornos de Coagulación y Trombofilias: Condiciones que afectan la coagulación de la sangre, como la trombofilia, pueden dificultar el flujo sanguíneo adecuado hacia el útero y la placenta, aumentando el riesgo de aborto.

Síntomas de Amenaza de Aborto

Aunque una mujer puede tener ciertos síntomas o signos de aborto, no siempre se va a producir la pérdida gestacional. La amenaza de aborto es simplemente un aviso de que este riesgo existe.

Estos son los síntomas que pueden hacer sospechar un inminente aborto:

Sangrado vaginal abundante y con coágulos
Aparición de dolores desconocidos o molestias poco comunes de intensidad medio-alta.
Dolor abdominal y cólicos fuertes.
Fiebre.
Debilidad.

Cuando una mujer presenta cualquier señal de amenaza de aborto, debe contactar de inmediato con especialistas para poder poner solución a tiempo y que la amenaza no se convierta en un aborto.

Tratamiento del Aborto Involuntario

En caso de amenaza de aborto, lo más indicado es el reposo en cama y sedantes uterinos. También en algunos casos se da progesterona, aunque algunos estudios científicos no acaban de ponerse de acuerdo sobre su eficiencia.

Si finalmente se produce el aborto, en principio no es necesario ningún tratamiento específico. Simplemente, el feto y todas las estructuras gestacionales son expulsados a modo de pérdida de sangre.

Si esto no sucede, será necesario proceder a la evacuación por medio de un curetaje o legrado uterino.

El legrado se lleva a cabo con anestesia, dilatando el cuello del útero y extrayendo los restos de tejido que hayan podido quedar retenidos.

También existen casos en los que se acaba de inducir el aborto con medicamentos, como el Misoprostol para provocar contracciones uterinas, las cuales ayudarán a eliminar los restos abortados. Esto es lo que se conoce como aborto farmacológico.

También es importante analizar si la madre ha padecido alguna infección como la toxoplasmosis o la rubeola, las cuales pueden causar alteraciones fetales que lleven a la pérdida gestacional.

Otras enfermedades que se deben tener en cuenta cuando se busca el embarazo, por su posible relación con el aborto, son las anomalías uterinas o las enfermedades inmunológicas.

Por otra parte, es fundamental llevar una vida sana, con una dieta equilibrada, evitando los excesos y haciendo ejercicio moderado. Además, se debe acudir a todas las revisiones gestacionales marcadas por el ginecólogo y seguir con disciplina sus indicaciones.

Reproducción Asistida y Aborto

La reproducción asistida ofrece una serie de soluciones para quienes han experimentado abortos y buscan mejorar sus posibilidades de lograr un embarazo exitoso.

Diagnóstico Genético Preimplantacional (DGP): Para pacientes con antecedentes de aborto debido a factores genéticos, el DGP permite seleccionar embriones sin anomalías cromosómicas antes de la transferencia.
Estudios Hormonales y Metabólicos: Evaluar los niveles hormonales y el estado metabólico de la paciente puede revelar desequilibrios que podrían estar afectando el embarazo.
Análisis de Factores Autoinmunes: Las enfermedades autoinmunes pueden afectar la implantación y el desarrollo embrionario.
Estudio de la Ventana de Implantación: La ventana de implantación es el período en el que el endometrio está receptivo para que el embrión se implante con éxito. Este estudio, también conocido como prueba ERA (Endometrial Receptivity Analysis), permite conocer el momento óptimo para la transferencia embrionaria.
Análisis del Microbioma Uterino: La composición del microbioma uterino puede influir en la implantación del embrión y en el desarrollo de un embarazo saludable. Un desequilibrio en la microbiota puede aumentar el riesgo de fallos de implantación y abortos.
Estudios de KIR y HLA-C en Progenitores o Donantes: En casos de abortos recurrentes o dificultades de implantación, se pueden realizar estudios inmunológicos específicos en los progenitores o donantes, como el análisis de genes KIR y haplotipos HLA-C, para evaluar la compatibilidad inmunológica y mejorar las condiciones de implantación.

Apoyo Emocional y Psicológico

El impacto emocional de un aborto puede ser muy fuerte. El aborto es una experiencia difícil y que puede generar dudas y temores sobre los futuros intentos de embarazo. Es muy común que las mujeres que hayan tenido que pasar por un proceso de aborto tengan un exceso de sentimiento de culpabilidad.

Puede vivirse el aborto como una pérdida y experimentarlo como un duelo. La pérdida de confianza en una misma es algo muy común en muchas mujeres, sobre todo en la capacidad para poder volver a tener otro hijo. Otra consecuencia es la disminución del apetito sexual.

Siguiendo con lo visto anteriormente, podemos hacernos una idea de lo doloroso e incluso traumático que puede ser para una mujer el hecho de tener que pasar por un aborto. En primer lugar, es fundamental darse tiempo para poder llevar un buen proceso de duelo. En segundo lugar, es importante no descuidarnos.

Muchas veces, cuando las personas experimentan este tipo de hechos, dejan de lado su autocuidado, dejando de comer, de relacionarse e incluso de dormir. Para ello, se recomienda hablar con profesionales del ámbito que te ayudarán a gestionar aquellos pensamientos, emociones o sensaciones que emergen con el duelo.

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