Diarrea en el Embarazo: Causas y Tratamiento en la Semana 37
En el embarazo, las indisposiciones del estómago y el intestino son frecuentes, como el ardor de estómago o reflujo, el estreñimiento o los gases. Y la diarrea es una de esas molestias que pueden aparecer, a veces como un síntoma del embarazo, por los cambios hormonales. Pero la diarrea también puede aparecer por infecciones, causadas por virus o bacterias. ¿Cómo saber cuándo la diarrea es una incomodidad del embarazo o algo más importante? Y lo más importante, ¿qué hacer en este caso?
Los médicos hablan de diarrea cuando se producen más de tres deposiciones diarias con una consistencia líquida o semilíquida.
Causas de la Diarrea en el Embarazo
La diarrea en el embarazo puede surgir en cualquier trimestre. Existen diversas causas de diarrea durante la gestación:
- Cambios hormonales: Las hormonas propias del embarazo pueden afectar al sistema gastrointestinal, llegando a causar hinchazón del abdomen, náuseas, vómitos, estreñimiento, sistema digestivo lento y diarrea.
- Cambios en la dieta: A veces, las mujeres cambian su dieta por una más sana u optan por consumir alimentos con una gran cantidad de fibra para evitar el estreñimiento típico del embarazo. Sin embargo, la mayor ingesta de frutas y verduras puede causar diarrea en el embarazo.
- Suplementos prenatales: Tomar vitaminas prenatales es bueno tanto para tu salud como para la de tu bebé en crecimiento, pero estas vitaminas pueden causar molestias estomacales, retortijones y diarrea.
- Intolerancias alimentarias: “Las hormonas pueden alterar la forma en que tu cuerpo digiere ciertos alimentos. Esto puede hacer que la embarazada desarrolle intolerancia a alimentos que antes podía consumir sin problemas, como la lactosa de la leche o el gluten, y causar diarrea”, explica la Dra. Camino Pérez Garrido.
- Infecciones gastrointestinales: Las infecciones bacterianas, víricas y parasitarias pueden causar diarrea. Si comes un alimento contaminado por la salmonella u otras bacterias, uno de los síntomas que causa es la diarrea, que "suele ir acompañado de fiebre, dolor abdominal intenso, vómitos y a veces sangre en las heces”, apunta la Dra.
- Estrés o ansiedad.
- Enfermedades preexistentes: Herrero advierte acerca de cómo las mujeres con patologías digestivas previas, como la enfermedad de Crohn o el síndrome de intestino irritable, pueden verse más afectadas por la diarrea.
Infecciones y Diarrea
Si la diarrea en el embarazo está causada por bacterias o parásitos, es posible que necesites antibióticos. Para prevenir la diarrea provocada por virus o bacterias y evitar las infecciones intestinales, “es importante mantener una buena higiene”, apunta la Dra.
La listeriosis, es decir, contraer la listeria en el embarazo puede ser muy peligroso para el bebé. La madre puede no sufrir muchos síntomas, y que la infección por la bacteria Listeria Monocytogenes pase inadvertida. En un 30% las madres no tienen síntomas. Para prevenirla en el embarazo hay que evitar comer alimentos crudos o no pasteurizados.
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Síntomas de la Diarrea
Los síntomas más comunes de diarrea o relacionados con ella incluyen:
- Heces blandas y acuosas
- Necesidad urgente de ir al baño
- Dolor o calambres en el abdomen
- Gases o hinchazón
- Náuseas
- Sangre en el estómago
- Fiebre
La gastroenteritis en periodo gestacional suele durar entre 24 y 72 horas. No se debe dejar que la diarrea se prolongue más en el tiempo debido al peligro de deshidratación.
Algunos de los síntomas que determinan que se trata de una gastroenteritis grave pueden ser fiebre alta, signos de deshidratación, aparición de sangre o moco en las heces y/o ausencia de mejoría en 48 horas.
Tratamiento y Recomendaciones
Si tienes un proceso de diarrea ocasional, puedes estar tranquila, porque como nos dice la Dra. Camino Pérez Garrido “la diarrea ocasional no suele afectar al bebé”. Bien distinto es si la diarrea es persistente o severa. En este caso puede provocar la deshidratación de la madre, “lo que sí puede ser perjudicial para la madre y para el bebé”, comenta la Dra. Camino Pérez Garrido.
Para el tratamiento de la diarrea en embarazadas, se recomienda:
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- Hidratación: "Es importante mantenerse hidratada y consultar al médico si los síntomas persisten”, afirma la Dra. Beber líquidos: soluciones de rehidratación oral para evitar la deshidratación. Asegúrate de beber mucha agua, zumo y caldo para rehidratarte y reponer los electrolitos que tu cuerpo ha perdido.
- Dieta: Partiendo de la premisa de que cualquier abordaje dietético ha de ser personalizado, la dietista-nutricionista resume los alimentos que se deben evitar como "aquellos que sientan mal o que no apetecen". Excluyendo sobre todo aquellos alimentos con bastante fibra o muy grasos, como por ejemplo los cereales integrales, las legumbres, las hortalizas crudas, las carnes más grasas o los fritos.
- Probióticos: También es recomendable añadir probióticos a tu dieta. Los probióticos son bacterias buenas que actúan en el tracto gastrointestinal para crear un entorno intestinal saludable. También existen complementos alimenticios con cepas de probióticos que cuentan con estudios clínicos que demuestran que ayudan a reducir la gravedad y la severidad las diarreas.
- Infusiones suaves.
Además, es crucial evitar las comidas muy copiosas y realizar ingestas más frecuentes pero más ligeras para aliviar las molestias digestivas.
¿Cuándo buscar atención médica?
Si la diarrea está acompañada de vómitos, fiebre, dolor abdominal intenso o sangre en las heces, es importante que busques atención médica inmediata. “Estos síntomas pueden indicar una infección grave o un problema que necesita tratamiento”, aclara la Dra.
Prevención
Dado que el abanico de posibles culpables es bastante amplio, resulta imposible evitar al 100% la aparición de la diarrea. Sin embargo, se pueden tomar precauciones como:
- Cocinar bien las carnes, pescados, mariscos y huevos, y no consumirlos crudos o poco cocinados, asegurando los 75ºC en todo el alimento.
- No tomar aguas de pozos, fuentes o cisternas, si no se tiene la seguridad de que está potabilizada.
Complicaciones de la Diarrea
La diarrea puede causar deshidratación, lo que significa que el cuerpo carece de suficiente líquido y electrolitos, unos minerales presentes en la sangre, para funcionar correctamente. La diarrea también puede causar malabsorción. Si no se absorben suficientes nutrientes de los alimentos que se ingieren, se podría sufrir desnutrición. La malabsorción de grasas puede conducir a una deficiencia de vitamina K, dando lugar a una posible hemorragia postparto.
Diarrea y Parto
La diarrea en el embarazo puede ser una señal de que el parto está cerca. Antes de que se inicie el trabajo de parto, la embarazada se encuentra en una etapa conocida como pródromos de parto. Esto significa que la embarazada notará algunos síntomas que son indicativos de que el parto va a comenzar. Por ello, hay mujeres que sufren diarrea, retortijones y náuseas antes de dar a luz.
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