Dolor Pélvico en el Segundo Trimestre del Embarazo: Causas y Alivio

18.11.2025

¡Enhorabuena! Cuando una nueva vida comienza a gestarse en el vientre, el cuerpo de la mujer embarazada emprende un viaje de transformaciones profundas y maravillosas. Entre esos cambios, los dolores pélvicos en el embarazo pueden aparecer como compañeros poco deseados en esta travesía única. La respuesta corta es sí, pero mereces entender mejor qué ocurre en tu cuerpo. El segundo trimestre del embarazo, que abarca desde la semana 14 hasta la 27, suele ser una fase de mayor bienestar para la mayoría de las mujeres.

En esta etapa, las futuras madres a menudo notan una disminución en los síntomas típicos del primer trimestre, como las náuseas, la fatiga y los vómitos. Sin embargo, aunque muchas se sienten con más energía, existen algunas molestias comunes propias de este periodo.

¿Cuándo Empieza el Dolor Pélvico en el Embarazo?

El dolor pélvico puede aparecer en cualquier momento durante el embarazo, pero suele ser más común en el segundo y tercer trimestre. Sin embargo, algunas mujeres pueden experimentar molestias incluso en las primeras semanas.

Lo más habitual es que el dolor pélvico durante el embarazo surja después del segundo trimestre y puede persistir hasta el momento del parto y primeras semanas del posparto, intensificándose a medida que avanza la gestación. Puede manifestarse en la pelvis, la ingle o incluso en la parte baja de la espalda, variando desde una sensación leve hasta un dolor agudo que dificulta las actividades cotidianas.

¿Qué Dolores Son Normales en las Primeras Semanas de Embarazo?

En las primeras semanas de embarazo, es normal experimentar una variedad de sensaciones mientras tu cuerpo se adapta a su nuevo estado. Algunas de estas molestias pueden incluir:

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Dolor pélvico leve: Esto puede sentirse como una presión o sensación de pesadez en la parte baja del abdomen y la pelvis. Es causado por los cambios hormonales y el estiramiento de los ligamentos pélvicos para dar cabida al crecimiento del útero.
Dolor de espalda baja: A medida que tu útero comienza a expandirse, puede ejercer presión sobre los músculos y ligamentos de la espalda baja, causando molestias.
Calambres: Los calambres leves en el área pélvica son comunes durante el embarazo temprano debido al aumento del flujo sanguíneo y los cambios hormonales.

Recuerda que cada mujer es diferente, y algunas pueden experimentar estos síntomas más intensamente que otras. Siempre es importante escuchar a tu cuerpo y comunicar cualquier preocupación a tu médico.

En su mayoría, este dolor se debe a la acción de dos hormonas, la relaxina y la progesterona, que como ya te adelantaba provocan la relajación de los ligamentos pélvicos para permitir el crecimiento y desarrollo del bebé. Este malestar nos indica que nuestro cuerpo está adaptándose al embarazo y al aumento de peso del bebé. Es fundamental realizar controles médicos periódicos durante el embarazo y consultar con un especialista si el dolor pélvico genera preocupación.

Causas Comunes del Dolor Pélvico en el Segundo Trimestre

El dolor pélvico en el embarazo es muy común, y puede presentarse de muchas formas diferentes, tanto en la parte anterior (zona del pubis) y posterior de la pelvis (zona del sacro). El dolor puede ser más agudo y punzante, y aparecer con un movimiento de forma súbita, o más leve y progresivo. En general es posible encontrar una postura que mejora el dolor. En muchos casos el dolor puede ser pasajero, desde unos minutos a unos días, pero en otros casos se producen situaciones más molestas.

El dolor pélvico durante el embarazo puede tener diversas causas, algunas de las cuales pueden indicar complicaciones o problemas asociados con la gestación. Estas incluyen:

Dolor Abdominal o de Ligamentos Redondos: El crecimiento del útero durante el segundo trimestre puede generar una sensación de tirantez o dolor en la zona abdominal, especialmente en los costados. Esto se debe a la distensión de los ligamentos redondos, que sostienen el útero, y que se estiran a medida que el bebé crece. Esta molestia puede intensificarse con movimientos bruscos, como al levantarse rápidamente o al estornudar.
Calambres en las Piernas: Los calambres en las piernas son bastante comunes en el segundo trimestre, especialmente durante la noche. Estos espasmos musculares dolorosos pueden estar relacionados con la presión adicional en los vasos sanguíneos, cambios en la circulación y el peso extra del embarazo.
Acidez y Reflujo: A medida que el útero crece, ejerce más presión sobre el estómago, lo que puede provocar acidez y reflujo gástrico. Este problema suele ser incómodo, especialmente después de las comidas.
Congestión Nasal: Los cambios hormonales durante el embarazo pueden provocar una mayor congestión nasal y, en algunos casos, pequeñas hemorragias nasales. Esto se conoce como “rinitis del embarazo” y es una molestia común durante el segundo trimestre.
Estreñimiento: El aumento de progesterona durante el embarazo puede ralentizar la digestión, lo que a menudo conduce al estreñimiento.
Aumento de la Necesidad de Orinar: A medida que el útero crece, ejerce presión sobre la vejiga, lo que incrementa la frecuencia con la que necesitas ir al baño.

Otras Causas Menos Comunes

Embarazo ectópico: Un dolor pélvico intenso en las primeras semanas del embarazo podría ser un signo de un embarazo ectópico, aunque es poco común.
Infección urinaria: El dolor pélvico puede ser síntoma de una infección de orina, la cual es bastante común durante el embarazo. Los síntomas incluyen dolor al orinar, orina turbia o con mal olor y la necesidad frecuente de orinar.
Miomas uterinos: Estas masas no cancerosas, cuyo diagnóstico suele ser previo al embarazo, pueden causar dolor y complicaciones durante el embarazo, especialmente si aumentan de tamaño debido al mayor flujo sanguíneo en la gestación. Es la degeneración o necrosis de un mioma uterino ya existente. En el embarazo aumenta el tamaño de los miomas y se producen más infartos hemorrágicos dentro de ellos. Se presenta como un dolor abdominal difuso y a veces severo. Se diagnostica mediante ecografía con la confirmación de la presencia de un mioma con signos ecográficos de degeneración.
Disfunción de la sínfisis púbica: Este dolor en la pelvis, también conocido como síndrome de la sínfisis púbica o pubalgia, suele comenzar en etapas avanzadas del embarazo pero también puede aparecer en cualquier momento. La pubalgia o el síndrome de sínfisis púbica es el dolor que muchas mujeres embarazadas experimentan en las últimas semanas del embarazo al caminar o girarse cuando están tumbadas. No es nada grave, pero si muy doloroso que a menudo deja postrada a la mujer en reposo. La más conocida de ellas es la disfunción de la sínfisis púbica. También se ha definido como dolor de la cintura pélvica. Se trata de un cuadro que persiste y se hace permanente hasta el parto o más allá. Puede ser simplemente molesto o ser inhabilitante. El dolor se origina en la sínfisis del pubis. Cuando palpamos el pubis notamos un hueso, pero en realidad es una articulación, la sínfisis del pubis. En este punto se unen los dos grandes huesos de la pelvis, por unos ligamentos tan fuertes que realmente parece que exista un sólo hueso en el pubis. Los síntomas más comunes son dolor en el pubis y las ingles. Pero a veces puede doler en la espalda, caderas, e incluso irradiarse a los muslos por la parte interna o externa. Suele ser más común en el tercer trimestre, aunque en algunos casos puede aparecer desde el primer trimestre.
Ciática: Este dolor en la parte baja de la espalda se debe a la inflamación del nervio ciático y es común durante el segundo y tercer trimestre del embarazo. Seguro que has oído hablar de la ciática durante el embarazo; es un dolor en la parte baja de la espalda que suele aparecer durante el segundo trimestre el embarazo y se mantiene durante el tercero.
Incarceración uterina: Es una entidad poco frecuente en la que el útero se incarcera o queda aprisionado en el orificio del hueso sacro durante el segundo trimestre de gestación cuando se encuentra flexionado hacia atrás (en retroversión), pasando de ser un órgano pélvico a ser abdominal.
Torsión de anexos: Se denomina "anejos" a los ovarios y las trompas. Estos anejos pueden sufrir torsiones y ser muy dolorosas. Generalmente son debidos a la torsión de quistes en los ovarios. Su diagnóstico se hace mediante ecografía tras referir la gestante dolor intermitente en la región baja del abdomen. Se debe ingresar a la gestante ya que el tratamiento es siempre quirúrgico.
Apendicitis: Los signos de apendicitis en una embarazada se ven disminuidos y la irritación peritoneal es menor. Si embargo, siempre aparece aumento de los glóbulos blancos en sangre (leucocitosis) y el llamado "Signo de Bryant" (el dolor no se desplaza a la izquierda cuando la paciente pasa de estar tumbada boca arriba a de lado).
Cólicos biliares: La motilidad de la vesícula biliar está disminuida debido al aumento de la progesterona y a la compresión del útero por lo que son más frecuentes los cólicos biliares en las embarazadas. El dolor es de comienzo brusco en la región alta del abdomen (epigastrio) y se irradia hacia el lado derecho (hipocondrio derecho), a la espalda y a la escápula.
Obstrucción intestinal: Dolor abdominal crónico acompañado de náuseas, vómitos, distensión abdominal, falta de defecación y útero relajado en el momento del dolor.
Neuralgia y neuritis intercostal: La neuralgia y neuritis intercostal en el embarazo es un dolor punzante en el costado a la altura de las costillas. Aparece al final del segundo trimestre del embarazo, y sobre todo, en los últimos tres meses de gestación.
Infección vaginal: Es la aparición de hongos (lo más frecuentes son las "cándidas") en la vagina. Los hongos que con más frecuencia causan infección son la Candida albicans y por eso estas infecciones reciben el nombre de "candidiasis". Esta infección se acompaña de flujo abundante y espeso como "yogurt cortado", picor, ardor y en muchas ocasiones dolor y sangrado.
Cólico nefrítico: Se caracteriza por la aparición brusca de dolor en un lado del abdomen o de la región lumbar, que produce sensación de quemazón o pinchazos de forma intermitente porque aparece y desaparece espontáneamente. Se suele irradiar a los genitales y a la parte baja de la espalda.

Cómo Aliviar el Dolor Pélvico Durante el Embarazo

Si el dolor pélvico no está asociado con complicaciones graves, se pueden tomar medidas para reducirlo:

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Realiza cambios de posición de manera lenta y suave.
Incorpora ejercicios de bajo impacto, como caminar o nadar, para fortalecer los músculos.
Practica estiramientos suaves y específicos para el embarazo que ayuden a aliviar la tensión en la zona pélvica.
Mantener una postura adecuada estando sentadas, de pie, al levantarse, subir escaleras, etc.
Entrenar adecuadamente el abdomen y el suelo pélvico, claves para ejercer una correcta función postural y de sostén de los órganos pélvicos.
Descansar tanto como sea posible y evitar sobresfuerzos físicos.
Evitar levantar objetos pesados si no se cuenta con el entrenamiento físico adecuado para ello.
Utilizar un cinturón pélvico para mejorar la estabilidad de la pelvis y promover una postura correcta.
Adoptar una posición cómoda para dormir con cojines o almohadas de lactancia que mantengan pelvis y columna vertebral alineadas.
Mantén una buena hidratación a lo largo del día.
Asegúrate de consumir alimentos ricos en magnesio y calcio, como frutos secos, vegetales de hoja verde y lácteos.
Realiza estiramientos de piernas antes de acostarte.
Mantén una actividad física regular, como caminar o hacer yoga prenatal, que ayuda a mejorar la circulación.
Come porciones más pequeñas y distribuye las comidas en varias tomas a lo largo del día.
Evita alimentos grasos, picantes o muy condimentados que puedan agravar la acidez.
Espera al menos una hora después de comer antes de acostarte.
Duerme con la cabeza ligeramente elevada para evitar el reflujo durante la noche.
Mantente bien hidratada para mantener las vías respiratorias húmedas.
Usa un humidificador en la habitación para evitar el aire seco, especialmente en invierno.
Realiza lavados nasales con suero fisiológico para aliviar la congestión.
Evita los ambientes con humo o aire muy seco que puedan empeorar la situación.
Mantén una dieta rica en fibra, incluyendo frutas, verduras, legumbres y cereales integrales.
Bebe suficiente agua, al menos 8 vasos al día.
Haz ejercicio regularmente, como caminar o realizar actividades de bajo impacto.
Evita alimentos ultraprocesados que puedan empeorar el estreñimiento.
Aunque sientas la necesidad de orinar más a menudo, no reduzcas la ingesta de líquidos. Mantenerte hidratada es esencial.
Si la necesidad de orinar se acompaña de dolor o molestias en la zona lumbar, consulta con tu médico, ya que podría indicar una infección urinaria.
Evita bebidas con cafeína, que pueden aumentar la frecuencia urinaria.

¿Cuándo Empieza a Doler el Útero en el Embarazo?

El útero comienza a expandirse desde las primeras etapas del embarazo para dar cabida al crecimiento del bebé. A medida que el útero crece, puede ejercer presión sobre los ligamentos que lo sostienen, lo que puede provocar sensaciones de dolor o molestia en la parte baja del abdomen.

Por lo general, las mujeres comienzan a notar este tipo de dolor a medida que avanzan hacia el segundo trimestre, cuando el útero está creciendo rápidamente. Sin embargo, algunas mujeres pueden experimentar este tipo de dolor más temprano, especialmente si es su segundo o tercer embarazo.

Es importante recordar que, si bien cierto grado de molestia puede ser normal durante el embarazo, el dolor severo o persistente no lo es. Si experimentas dolores intensos, sangrado vaginal o cualquier otro síntoma preocupante, no dudes en comunicarte con tu médica de inmediato.

Escuchar a tu Cuerpo y Consultar con el Médico

Aunque estas molestias son comunes durante el segundo trimestre del embarazo, es esencial que las futuras madres escuchen a su cuerpo y consulten a su médico si sienten que algo no va bien. Cada embarazo es único, y lo que es normal para una mujer puede no serlo para otra. Las consultas regulares y la comunicación abierta con el equipo médico son clave para asegurarse de que tanto la madre como el bebé están en las mejores condiciones posibles.

Sentir dolor pélvico en el embarazo puede asustar a cualquier mujer, ya que no es solo una molestia física, sino que genera inquietud y dudas. Algunas embarazadas sufren dolor en la pelvis y no es nada, pero en otras ocasiones podría ser un síntoma que debe ponernos en alerta. Lo más recomendable es consultar con nuestra ginecóloga o comentar con el médico en nuestras revisiones.

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En la mayoría de casos, no existe un tratamiento causal, dado que el problema está producido por el embarazo. Sin embargo, es fundamental buscar ayuda si el dolor representa una molestia. Diversos estudios han demostrado que la fisioterapia en manos expertas puede reducir muchísimo el dolor, al ayudar a movilizar adecuadamente las articulaciones, reforzar la musculatura pélvica y enseñarte posturas adecuadas.

En resumen, el dolor pélvico durante el embarazo es una experiencia común, pero no tienes que enfrentarlo sola. Mantente en contacto con tu médico/a y fisioterapeuta, escucha a tu cuerpo y no dudes en buscar ayuda si algo te preocupa.

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