Sangrado de Encías Durante el Embarazo: Causas y Tratamiento
El embarazo es una etapa de cambios fisiológicos significativos, y la salud bucodental no es una excepción. Muchas mujeres experimentan problemas en las encías durante este período, siendo el sangrado uno de los síntomas más comunes. Es importante entender las causas y los tratamientos disponibles para asegurar una boca saludable tanto para la madre como para el bebé.
Problemas en las Encías Durante el Embarazo
Resulta de gran interés la relación que tiene la enfermedad periodontal con ciertas enfermedades e incluso con el embarazo para muchas pacientes. Durante el embarazo, los niveles de progesterona y estrógenos se disparan, alcanzando entre 10 y 30 veces más de lo normal.
Causas del Sangrado de Encías
El sangrado de encías durante el embarazo puede deberse a varias razones:
- Cambios Hormonales: Durante el embarazo, se produce un incremento en la producción de dos hormonas: el estrógeno y la progesterona. Ambas propician la inflamación y sensibilidad en dientes y encías. Las hormonas del embarazo hacen que tus encías sean más sensibles a las bacterias en la placa, algo que puede hacer inflamar las encías.
- Aumento del Flujo Sanguíneo: Durante el periodo de gestación del bebé el flujo sanguíneo aumenta entre un 30 y un 50% para asegurarse de que el feto recibe los nutrientes necesarios.
- Gingivitis del Embarazo: Se trata de la alteración oral más frecuente durante la gestación. El embarazo en sí mismo no causa gingivitis, sino que agrava cuadros inflamatorios preexistentes. Se trata, como todas las gingivitis, de una enfermedad inducida por placa pero modificada por los cambios de hormonas esteroideas características de la gestación. La forma de presentación puede variar desde inflamación en las encías leve hasta hiperplasia severa, dolor y sangrado espontáneo.
- Diabetes: Las personas que sufren diabetes presentan un riesgo mayor de desarrollar la enfermedad de las encías, eso se debe a que los niveles altos de glucosa sanguínea dañan los vasos sanguíneos y pueden reducir el flujo de sangre y nutrientes a las encías y hueso. Esto incrementa las probabilidades de infecciones como la enfermedad de las encías.
- Hemofilia: La hemofilia es una enfermedad sanguínea poco común que afecta a la capacidad de coagular de la sangre. Si tienes esta enfermedad es más probable que sufras sangrado de encías y deberías tener revisiones dentales periódicas.
- Deficiencia de vitaminas: Las encías sangrantes también pueden estar causadas por deficiencia de vitaminas. Una falta de vitamina C, también conocida como escorbuto, causa la inflamación de las encías y, si no se trata, puede conducir a la pérdida del diente. Una falta de vitamina K también puede causar problemas dentales graves. La vitamina K es necesaria en el proceso de coagulación sanguínea, si tu dieta carece de esta vitamina, uno de los signos principales podría ser el sangrado de encías.
- Medicamentos anticoagulantes: Si tomas medicamentos anticoagulantes como la aspirina, puedes correr el riesgo de que te sangren las encías. Tu dentista puede sugerir tratamientos para utilizar en casa como enjuagues antisépticos, para ayudar con el sangrado de encías.
- Dentaduras mal ajustadas: Si utilizas dentadura y sufres sangrado de encías frecuente, acude a tu dentista. El sangrado se puede producir cuando la dentadura está demasiado ajustada. Tu dentista puede realinearla para que la dentadura se ajuste mejor.
- Técnica de cepillado: Utilizar un cepillo demasiado duro o utilizar el hilo dental con demasiada fuerza puede causar que las encías sangren.
Otras Afecciones Bucales Comunes Durante el Embarazo
- Granuloma del Embarazo: Aparece entre 0.2-9.6% de los casos. Se trata de crecimientos exofíticos de base pedunculada que pueden cursar con sintomatología dolorosa y se localizan principalmente en el sector anterior del maxilar superior.
- Agravamiento de la Periodontitis: A diferencia de la gingivitis en el embarazo y del granuloma del embarazo, no existe un grupo específico de periodontitis relacionada con el embarazo. Cabe mencionar que, si además la mujer embarazada fuma, todo esto empeora aún más y agudiza cualquier enfermedad periodontal.
Tratamiento del Sangrado de Encías Durante el Embarazo
Si te preocupa el sangrado de tus encías, consulta siempre a tu dentista, ya que podrá recomendarte el mejor tratamiento. El tratamiento del sangrado de encías en el embarazo debe abordarse, preferentemente, bajo la supervisión de un dentista. Algunos de los pasos que puede seguir son los siguientes:
- Limpieza Dental Profesional: Para eliminar la placa y el sarro acumulado, las principales causas de la inflamación gingival, es recomendable llevar a cabo una profilaxis con un especialista.
- Productos Específicos: Para tratar el sangrado de encías en el embarazo, el odontólogo puede sugerir el uso de enjuagues bucales antimicrobianos y una pasta dental específica para la gingivitis.
- Productos vitamínicos: En algunos casos, el sangrado de encías en el embarazo puede estar relacionado con deficiencias nutricionales. Por ello, el dentista podría recetar suplementos vitamínicos si hay deficiencias nutricionales que contribuyan al problema.
- Precaución Con Los Tratamientos: Es importante evitar tratamientos invasivos durante el primer trimestre y posponer cualquier intervención dental no urgente hasta después del parto o el segundo trimestre, cuando el riesgo para el bebé es menor.
- Tratamiento en Clínica Dental: El tratamiento realizado en la clínica dental sirve para eliminar todo el sarro acumulado en los dientes. Además, tiene como objetivo dejar la boca sana y limpia para que el paciente pueda llevar a cabo su rutina de higiene de manera habitual.
Prevención del Sangrado de Encías
Las encías sangrantes se suele prevenir manteniendo una buena higiene oral. Para evitar el sangrado de encías en el embarazo, es clave una buena higiene oral y recorrer todas las zonas durante el cepillado: paladar, dientes, lengua y encías. Mantener una buena salud oral evitará posibles problemas que pueden derivar de la inflamación de las encías durante el embarazo. Aquí hay algunos consejos para la prevención:
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- Higiene Dental Adecuada: Cepillarse los dientes y usar hilo dental utilizando el cepillo, el hilo y las técnicas adecuados puede ayudar a prevenir las encías sangrantes y la enfermedad de las encías. Cepille sus dientes al menos dos veces al día con un cepillo de cerdas suaves y utilice hilo dental diariamente para eliminar la placa bacteriana y los residuos de alimentos. Cambiar a cepillos eléctricos te permite limpiarte los dientes minuciosamente sin maltratar tus encías. Como alternativa, utiliza cepillos más suaves que sean delicados con tus encías sensibles o inflamadas.
- Enjuague Bucal: Tu profesional dental también puede recomendar que utilices enjuagues bucales antibacterianos para ayudar a minimizar la placa, o un sencillo tratamiento casero con agua salada caliente que puede ayudar a aliviar las encías inflamadas.
- Pastas Dentales Especializadas: Utilizar pastas dentífricas recomendadas por los dentistas como las diseñadas específicamente para ayudar a combatir los problemas de encías puede ayudar a prevenir las encías sangrantes, así como enfermedades posteriores más graves.
- Limpieza Profesional Regular: Una limpieza profesional cada seis meses también ayuda a prevenir el dolor o sangrado de encías al eliminar la acumulación de placa y sarro. Los higienistas dentales recomiendan una cita para limpieza de dientes como mínimo dos veces al año.
- Dieta Saludable: Mantener una dieta sana también ayuda a prevenir las encías sangrantes. Opta por alimentos ricos en calcio, vitaminas y minerales, que contribuyan a fortalecer los dientes y las encías. Evite el consumo excesivo de azúcares y alimentos procesados, que pueden aumentar el riesgo de caries y gingivitis.
- Visitas Regulares al Dentista: Seguir visitando a tu dentista regularmente. Es aconsejable que programe una visita al dentista antes, durante y después del embarazo para realizar controles dentales y limpiezas profesionales. Esto ayudará a detectar y tratar cualquier problema bucal a tiempo. Te recomendamos que vengas a vernos al principio del embarazo, para hacer una valoración inicial del estado de tu salud bucodental, mimarte con una higiene dental completa y valorar la necesidad de realizar tratamientos adicionales.
- Cuidado con los Vómitos: En los periodos en los que se presenten vómitos, usa enjuagues bucales después de haber vomitado. Si experimenta náuseas y vómitos durante el embarazo, enjuague su boca con agua o un enjuague bucal suave para ayudar a neutralizar los ácidos estomacales que pueden dañar el esmalte dental.
¿Cuándo Preocuparse por el Sangrado de Encías?
Un poco de sangrado de encías es normal, pero si sufres un sangrado de encías frecuente deberías contactar con tu dentista o médico porque puede estar causado por una enfermedad subyacente. Si estás embarazada eres más susceptibles a sufrir pequeños sangrados de las encías al cepillarse los dientes. No te preocupes, el sangrado de encías durante el embarazo es algo normal.
Preguntas Frecuentes
- ¿Cómo detener el sangrado de encías?
Para detener el sangrado de encías, asegúrate de cepillarte los dientes y utilizar hilo dental, y de visitar a tu higienista dental para hacer una limpieza de dientes al menos dos veces al año. Sigue una buena rutina de cuidado en casa que incluye hilo dental diario, cepillado con una pasta dentífrica antibacteriana dos veces al día durante 2 minutos y utilizar un enjuague antibacteriano.
- ¿Por qué me sangran las encías?
Las causas más comunes de las encías sangrantes son utilizar el hilo dental o cepillarse los dientes con demasiada fuerza, una higiene bucal deficiente, fumar cigarrillos ya que seca tu boca causando una proliferación de las bacterias, el embarazo, utilizar medicamentos anticoagulantes y sufrir enfermedades subyacentes.
- ¿De qué es síntoma las encías sangrantes?
Las encías sangrantes pueden ser un signo de la enfermedad de las encías en su fase inicial, llamada gingivitis, o de la periodontitis en su fase final. Otras enfermedades subyacentes como diabetes, hemofilia, leucemia y deficiencia de vitaminas también pueden causar el sangrado de encías.
Resumen
En resumen, el sangrado de encías en el embarazo es un problema común que puede afectar la salud bucal de la madre y, potencialmente, la del bebé. Aunque la gingivitis estacional sea frecuente, no debe ser ignorada. Es fundamental que las mujeres embarazadas presten especial atención a su salud bucal y tomen medidas preventivas para evitar el sangrado de encías en el embarazo.
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