¿En cuánto tiempo actúa el Misoprostol para expulsar el feto?

01.12.2025

El aborto espontáneo, también conocido como aborto natural o involuntario, es la pérdida involuntaria del embarazo antes de la semana 20 de gestación. Además, un aborto espontáneo también es la pérdida de un feto con un peso inferior a los 500 gramos. Si la pérdida gestacional se produce en etapas posteriores, no se considera un aborto, sino un parto prematuro, aunque también puede terminar con la muerte del feto.

El aborto espontáneo es la interrupción involuntaria de la gestación por la pérdida del embrión o del feto antes de la semana 20 de embarazo. También se considera aborto espontáneo la pérdida de un feto con un peso inferior a los 500 gramos. Cuando el aborto se produce en un estado de gestación más avanzado, pasa a llamarse muerte fetal intrauterina.

Según las estadísticas, los abortos espontáneos se producen en el primer trimestre de embarazo y, en muchas ocasiones, la mujer ni siquiera es consciente de que estaba embarazada. El aborto espontáneo es bastante frecuente en la población, ya que entre el 10 y el 20% de los embarazos no llegan a término.

Aún así, el aborto puede derivar en serias consecuencias para la salud tanto física como mental de la mujer, pues se trata de una situación dramática para quienes desean ser padres. La recuperación de la mujer después de un aborto suele tardar varias semanas. Normalmente, la menstruación tiene lugar entre cuatro y seis semanas después de haberse producido la pérdida gestacional.

Lo realmente difícil en estos casos es recuperarse emocionalmente y no entrar en depresión. El aborto supone un duro golpe para la futura mamá, no solo por los sentimientos de pérdida, sino también por los bruscos cambios hormonales a los que se ve sometida en un período de tiempo muy corto. No hay que tener miedo ni vergüenza a la hora de pedir ayuda después de un aborto. Existen grupos de apoyo y terapias de pareja especializadas para este tipo de situaciones.

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Tipos de Aborto Espontáneo

Podemos distinguir diferentes tipos de aborto natural en función de los siguientes factores:

Esporádico vs. recurrente: en función de si el aborto ha ocurrido de forma puntual o si han tenido lugar varios abortos. Esto sería lo que denominamos aborto de repetición.
Clínico vs. subclínico: en función de si el aborto ocurre en estadios avanzados o si ocurre de forma muy temprana, es decir, cerca del momento de la implantación. Este último es el que se conoce como aborto bioquímico o microaborto y la mujer lo suele confundir con una menstruación.
Anembrionado vs. embrionado: en el primer caso, no es posible apreciar el embrión dentro del saco gestacional por ecografía, lo cual se conoce como huevo huero. En el segundo caso, sí se observa embrión pero éste ha detenido su desarrollo. Esto tipo de aborto también se denomina aborto retenido o aborto diferido.
Completo vs. incompleto: en función de si se consigue eliminar todo el contenido uterino tras el aborto o, por el contrario, aún quedan restos fetales dentro del útero.

Causas del Aborto Espontáneo

Entre las causas que pueden llevar a la pérdida gestacional, encontramos aquellas relacionadas con el feto y las que atañen a la futura madre.

Causas fetales: los fallos cromosómicos en el feto son una de las principales causas por las que el desarrollo embrionario puede detenerse.
Causas maternas: las alteraciones en la cavidad uterina, las infecciones y algunas enfermedades autoinmunes o endocrinas, como la celiaquía o la diabetes, son también razón de pérdida fetal.

Las complicaciones propias del embarazo pueden terminar en un aborto espontáneo. Sin embargo, lo cierto es que la gravedad de estas complicaciones aumenta cuando existen factores de riesgo como los que detallamos a continuación:

Una dieta incorrecta o insuficiente. La alimentación es un factor que se debe cuidar mucho durante el embarazo.
Cuando la futura mamá es fumadora o bebe alcohol.
Si existe algún tipo de desequilibrio hormonal.
Padecer algún tipo de infección de transmisión sexual.
Problemas de salud como, por ejemplo, enfermedades cardíacas congénitas, enfermedades renales o enfermedades de la tiroides.
Tener una fiebre alta.
Tener un DIU colocado en el momento en que tuvo lugar la concepción.

Síntomas de Amenaza de Aborto

Aunque una mujer puede tener ciertos síntomas o signos de aborto, no siempre se va a producir la pérdida gestacional. La amenaza de aborto es simplemente un aviso de que este riesgo existe.

Estos son los síntomas que pueden hacer sospechar un inminente aborto:

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Sangrado vaginal abundante y con coágulos
Aparición de dolores desconocidos o molestias poco comunes de intensidad medio-alta.
Dolor abdominal y cólicos fuertes.
Fiebre.
Debilidad.

Cuando una mujer presenta cualquier señal de amenaza de aborto, debe contactar de inmediato con especialistas para poder poner solución a tiempo y que la amenaza no se convierta en un aborto.

Tratamiento del Aborto Involuntario

En caso de amenaza de aborto, lo más indicado es el reposo en cama y sedantes uterinos. También en algunos casos se da progesterona, aunque algunos estudios científicos no acaban de ponerse de acuerdo sobre su eficiencia. Si finalmente se produce el aborto, en principio no es necesario ningún tratamiento específico. Simplemente, el feto y todas las estructuras gestacionales son expulsados a modo de pérdida de sangre.

Si esto no sucede, será necesario proceder a la evacuación por medio de un curetaje o legrado uterino. El legrado se lleva a cabo con anestesia, dilatando el cuello del útero y extrayendo los restos de tejido que hayan podido quedar retenidos.

También existen casos en los que se acaba de inducir el aborto con medicamentos, como el Misoprostol para provocar contracciones uterinas, las cuales ayudarán a eliminar los restos abortados. Esto es lo que se conoce como aborto farmacológico. También es importante analizar si la madre ha padecido alguna infección como la toxoplasmosis o la rubeola, las cuales pueden causar alteraciones fetales que lleven a la pérdida gestacional.

Aborto Farmacológico con Misoprostol y Mifepristona

Las pastillas abortivas o aborto farmacológico es un método para interrumpir el embarazo muy seguro y eficaz en su etapa inicial. Este tipo de aborto puede realizarse hasta la semana 9 de gestación mediante la combinación de dos fármacos: Mifepristona y Misoprostol, si se combinan los dos fármacos la eficacia es más alta 98%, que si solo se utiliza uno.

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Es muy importante comprobar si se tiene algún tipo de alergia a la medicación utilizada para la interrupción del embarazo, debemos comprobar que no se tiene ningún problema con la coagulación sanguínea, así como hipertensión, insuficiencia hepática grave, etc.

Entre 24 o 48 horas después de tomar la primera medicación se toma el Misoprostol, que es un fármaco que de manera individual puede utilizarse para tratar úlceras gástricas, pero se ha comprobado su eficacia para la interrupción del embarazo en combinación con la Mifepristona. El objetivo de este medicamento es ablandar y abrir el cuello del útero para provocar contracciones y expulsar el contenido del útero por completo.

Uso vaginal: la medicación se introduce en la vagina, es mejor estar acostada para ayudar a que la medicación que no se caiga.

El aborto con pastillas está indicado hasta las 9 semanas de embarazo, se lleva a cabo entre la clínica y la casa de la paciente, la primera medicación se toma en nuestra clínica y la segunda medicación puede tomarse en casa bajo estrictas indicaciones médicas que deben seguirse. La dosis empleada va en función de las semana de gestación, por eso siempre debe ser un especialista en la interrupción del embarazo quien la paute y controle su proceso.

Tras la toma del Misoprostol, según la forma acordada con la clínica, pasados entre 15 minutos y 4 horas, aparecerá dolor en el bajo vientre similar a tu regla o de mayor intensidad y sangrado, a veces abundante y con coágulos de sangre de distintos tamaños (desde pequeños como el tamaño de un botón hasta más grandes como una ciruela). También pueden presentarse escalofríos, aumento de la temperatura, mareos, náuseas, vómitos y diarreas en la mayoría de los casos leve. Estos síntomas varían en cada persona y todo ello es una parte normal del proceso de aborto, diferente en cada paciente y con variables niveles de dolor y sangrado. Por lo general, estos síntomas intensos no suelen durar más de 1 día. Este proceso tendrá una duración variable, pudiendo ser entre 4 y 8 horas generalmente, aunque incluso podría tardar de 1 a 2 días hasta completarse la expulsión.

Consideraciones Adicionales

Duración del proceso: El proceso expulsivo puede empezar entre 30 minutos y una hora después de tomar el misoprostol y la expulsión puede durar de 4 a 6 horas.
Síntomas normales: Escalofríos, fiebre, sangrado abundante, dolor abdominal intenso, mareos, náuseas y vómitos son síntomas frecuentes.
Cuándo buscar atención médica: Si no hay sangrado o es muy ligero, o si se empapa una compresa en una hora durante dos horas seguidas, se debe buscar atención médica urgente.
Recuperación: Es posible tener sangrado durante 2 semanas después del aborto. Se recomienda no introducir nada en la vagina hasta 15 días después del procedimiento y solo si el sangrado ha cesado.

Tabla Comparativa de Métodos de Aborto

Método	Descripción	Semanas de Gestación	Ubicación	Proceso	Duración	Dolor	Seguridad
Aborto Quirúrgico	Dilatación y aspiración o evacuación del contenido uterino.	Hasta la semana 16-17 (DyA), desde la semana 17-18 (Inducción)	Hospital o clínica acreditada	Dilatación del cuello uterino y aspiración o uso de pinzas.	10-20 minutos (procedimiento), 3-4 horas (total)	Mínimo con sedación o anestesia local	Extremadamente seguro con profesionales cualificados
Aborto Farmacológico	Toma de mifepristona y misoprostol para detener la gestación y provocar la expulsión.	Hasta la semana 9	Inicio en centro de salud, finalización en domicilio	Mifepristona en el centro, misoprostol en casa para provocar contracciones.	Expulsión en 2-6 horas, proceso total en 24-48 horas	Intenso en tres de cada cuatro casos	Seguro según la OMS, riesgo de complicaciones bajo

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