Cuidados Esenciales Durante el Segundo Trimestre del Embarazo
¡Estás embarazada! El test de embarazo ha confirmado lo que quizás sospechabas por algunos síntomas, como la ausencia de menstruación, el dolor en el pecho o quizás sensación de náuseas por las mañanas. Ha llegado el momento de empezar a cuidarte.
Para la mayoría de las embarazadas, estos son los mejores meses del embarazo. Las náuseas matutinas remiten, el cansancio disminuye, el dolor mamario se atenúa.... Puede notar un aumento del apetito. Este trimestre es más cómodo, pues las molestias iniciales suelen desaparecer. Ahora bien, llegados a esta fase nuestro cuerpo empieza a notar los cambios. A partir de ahora el abdomen crece. A algunas futuras mamás se les hinchan los tobillos y los pies.
¿Cuándo Empieza y Termina el Segundo Trimestre?
El segundo trimestre de embarazo abarca desde la semana 14 hasta la 27 y dura 14 semanas, aproximadamente tres meses y medio.
Desarrollo Fetal Durante el Segundo Trimestre
El desarrollo fetal en el segundo trimestre continúa, tras todos los progresos del primer trimestre. Tu pequeño pasa de tener el tamaño de un melocotón al de una coliflor, y este estirón se notará también en el volumen de tu barriga.
Cada semana de embarazo trae algo nuevo. Aquí encontrarás los momentos más destacados del desarrollo fetal de tu bebé a lo largo de las semanas del segundo trimestre:
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- Semana 14: Desarrollo de los sentidos. Tu bebé comienza a desarrollar el olfato y el gusto, y su piel es cada vez más gruesa.
- Semana 16: El bebé se mueve. Entre las semanas 16 y 18 de embarazo, o poco después, podrías notar un suave aleteo en tu barriga cuando tu bebé se mueve o gira en el saco amniótico. Esta sensación se conoce como movimiento fetal.
- Semana 17: Se forma una capa adiposa en la piel del bebé. Es posible que las glándulas de la piel de tu bebé estén produciendo una sustancia grasosa conocida como vérnix. Cubrirá el cuerpecito de tu bebé y servirá como una barrera protectora para proteger su piel.
- Semana 22: Tu bebé tiene cejas. ¡Ya se pueden ver esas pequeñas cejas! Son mechoncitos de vello fino y sin color todavía. Aunque los párpados del bebé seguirán cerrados unas semanas más, ya puede mover los ojos.
- Semana 23: Tu bebé puede reconocer sonidos. Gracias al desarrollo del oído, ahora tu bebé puede reconocer sonidos que le son familiares, como tu voz. Ahora es un momento perfecto para cantarle y ponerle música. No te olvides de hablarle y contarle lo que estás haciendo.
- Semana 27: Tu bebé puede sonreír. La primera sonrisa de tu bebé puede llegar en cualquier momento. Los bebés suelen empezar a practicarla en el útero alrededor de la semana 27. Esa sonrisa suele aparecer mientras tu bebé duerme, a menudo durante la fase de sueño REM.
Cambios en tu Cuerpo Durante el Segundo Trimestre
Notará por primera vez los movimientos del feto (20 semanas de embarazo). El útero alcanza la altura de ombligo y el embarazo se hace evidente. Puede notar picor en el abdomen en crecimiento y dolor en ambos costados o en la parte baja del abdomen (a medida que los ligamentos se van estirando para sostener el útero). La necesidad de orinar con frecuencia puede disminuir: el útero ya no se encuentra en la cavidad pélvica y no presiona la vejiga.
El aumento de los niveles de hormonas (estrógeno y progesterona) afectan también a las membranas mucosas de la nariz. No te extrañe si tienes congestión nasal o, incluso, alguna hemorragia nasal. Las hormonas también influyen en las encías, que pueden inflamarse y sangrar con facilidad. La presión creciente del útero en crecimiento sobre el drenaje venoso de las piernas, asociado a los cambios circulatorios propios del embarazo y al aumento de peso, explican la alta frecuencia de varices y hemorroides en la embarazada.
Puede tener secreción vaginal de color blanco o amarillento (leucorrea) que es normal en este periodo, y continuará hasta el final del embarazo. (Si el flujo es de color rojizo u oscuro debe consultar enseguida al médico.) Si tienes la piel oscura, normalmente, las hormonas del embarazo pueden producir lo que se conoce como "máscara del embarazo". También es frecuente la aparición de una línea vertical oscura en el vientre.
Síntomas Comunes del Segundo Trimestre
Al entrar en tu segundo trimestre de embarazo, es posible que notes que síntomas como las náuseas han disminuido y que has recuperado algo de tu energía. Los síntomas que tenías antes desaparecen y dejan hueco para síntomas nuevos que veremos en detalle a continuación. Recuerda que cada embarazo es único y que tan normal es tener estos síntomas como no tenerlos:
- Mareos: Es común sentir mareos durante el segundo trimestre del embarazo debido a cambios en la circulación.
- Dolor en los ligamentos redondos: Con el crecimiento del útero, los ligamentos que lo sostienen en el abdomen se estiran, lo que puede causar molestias.
- Cambios en la pigmentación de la piel: Es posible que tus pezones se oscurezcan y que te aparezcan manchas marrones en la cara, conocidas como cloasma o “máscara del embarazo”. También puedes notar una línea oscura que va desde tu pubis hasta el ombligo, conocida como línea nigra.
- Picazón y estrías en la piel: Con el crecimiento del bebé y el aumento de peso durante el embarazo, es posible que notes la piel seca y con picazón, o que aparezcan estrías.
- Congestión nasal: Si tienes la nariz tapada y te cuesta respirar, podría ser por la progesterona, que incrementa la circulación en las membranas mucosas de la nariz y provoca su inflamación.
- Calambres en las piernas: Algunas embarazadas tienen calambres en las piernas durante el segundo trimestre y a lo largo del embarazo, especialmente por la noche.
- Dolor en la parte baja de la espalda: Es normal tener dolor en la parte baja de la espalda durante el segundo trimestre del embarazo. A medida que aumentas de peso y tu útero crece, tu centro de gravedad cambia, lo que puede afectar a tu postura y ejercer más presión sobre la espalda.
- Estreñimiento: Los cambios hormonales y la presión que ejerce el bebé pueden causar estreñimiento.
Cuidados y Recomendaciones Durante el Segundo Trimestre
Teniendo en cuenta la complejidad que supone procurar un desarrollo óptimo fetal y favorecer la salud materna, para tener un embarazo lo más seguro posible es de vital importancia realizar citas periódicas con la matrona y el ginecólogo, así como respetar los cuidados recomendados para cada trimestre.
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Alimentación
Durante el embarazo la alimentación debe ser completa y variada para conservar tu salud y la de tu hijo. Durante el embarazo, necesitas más vitaminas y minerales como ácido fólico, hierro y calcio.
Debe mantenerse una dieta rica en fibra, con verduras y cereales integrales, para evitar el estreñimiento.
Alimentos a evitar:
- Pescados que podrían tener altas concentraciones de mercurio: emperador, atún rojo, lucio, tiburón, caballa gigante, marlín, pargo rojo, pez espada y blanquillo.
- Productos lácteos sin pasteurizar, así como los quesos confeccionados con leche no pasteurizada.
- Evitar las bebidas alcohólicas y el consumo de otras drogas por ser perjudiciales para ti y, especialmente, para tu hijo. Igualmente resulta nocivo el consumo de tabaco.
Ejercicio Físico
El ejercicio físico es recomendable mientras no se realicen deportes con riesgos de caída o de impacto. La natación, el yoga, la marcha, la tonificación son algunos de los deportes más indicados. Es conveniente realizar un ejercicio moderado.
Se recomienda especialmente la natación, ejercicios para fortalecer la musculatura pélvica y dorso-lumbar como el pilates, el yoga y caminar con calzado adecuado.
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Higiene y Cuidado Personal
Es recomendable la ducha diaria, ya que durante la gestación aumenta la sudoración y el flujo vaginal. Son preferibles las duchas a los baños y siempre a temperaturas suaves. Hidrata bien la piel, no utilices desodorantes con alcohol ni jabones excesivamente fuertes.
Durante el embarazo es esencial una correcta higiene dental debido a un desequilibrio de la flora bacteriana bucal a causa de las hormonas del embarazo. Esta alteración puede producir dolor, inflamación y sangrado de las encías, lo que se denomina una gingivitis.
Ropa y Calzado
El segundo trimestre debes empezar a cuidar más la ropa y el calzado. La ropa debe ser más holgada, sin que apriete y que permita los movimientos con facilidad. Los zapatos de tacón alto deben evitarse ya que las caídas son más frecuentes por la flexibilidad aumentada de las articulaciones. Los zapatos planos pueden producir más dolor lumbar, por lo que lo ideal son zapatos de tacón bajo y con base ancha. Utiliza vestidos cómodos y holgados.
La ropa interior se aconseja que sea de algodón o fibras naturales, ya que favorecen la transpiración corporal. Las medias es conveniente que sean hasta la cintura, autoajustables y elásticas, de tal manera que favorezcan la circulación venosa.
Descanso y Bienestar
En las estaciones calurosas se recomienda hacer duchas frías en las piernas. Es recomendable dormir con las piernas ligeramente elevadas con un cojín para favorecer el retorno venoso.
Durante el embarazo puede desarrollar su trabajo habitual, siempre que no cause fatiga física o psíquica excesiva, hasta el octavo mes de gestación. A partir de este momento debe reducir la actividad física, siendo recomendable el descanso laboral en las últimas semanas de gestación.
Revisiones y Pruebas Médicas
Revisaremos tu historia clínica, haciendo un seguimiento de cualquier tema que haya surgido en la última visita prenatal. ¿Ya sientes los movimientos del bebé? También querrá saber cómo te sientes en general, tanto física como emocionalmente.
Si eres Rh-negativo y tu pareja no lo es (o no estás segura), lo que obligara a ponerte una vacuna al principio del embarazo, revisaremos si tu cuerpo está produciendo anticuerpos anti RH.
A todas las mujeres se les realiza un análisis de orina rutinario para detectar la presencia de glucosa, que puede ser consecuencia de diabetes gestacional al final del segundo trimestre.
El ritmo cardiaco del bebé se puede captar desde la semana 10, sin embargo, es más común escucharlo por primera vez a las 12 semanas, aproximadamente.
Pruebas comunes durante el segundo trimestre:
- Triple/cuadruple screening entre la semana 14 - 22.
- Segunda ecografía alrededor de la semana 20. En ella se observa el estado del feto y su desarrollo, al igual que la cantidad de líquido amniótico y la placenta.
Precauciones Importantes
- No te automediques: Consulta con tu ginecólogo cualquier medicación que debas tomar.
- Relájate: Disminuye el nivel de estrés.
- Presta atención a los movimientos del bebé: Cuando empieces a notarlos, fíjate en el patrón de estos movimientos. Es posible que tu médico te pida que empieces a llevar la cuenta de las patadas y otros movimientos del bebé, generalmente en el tercer trimestre. Esta información te ayudará a detectar si hay menos movimientos o cambios y podrás contactar rápidamente con tu médico para que te diga qué hacer.
Cuándo Acudir al Médico
Es fundamental mantener una comunicación fluida con tu médico durante el embarazo. No dudes en acudir a tu centro sanitario si tienes alguno de los siguientes síntomas en el segundo trimestre o en cualquier momento del embarazo:
- Dolores de cabeza fuertes o persistentes, mareos, desmayos o cambios en la visión.
- Vómitos o náuseas persistentes o fuertes durante el segundo trimestre, lo que podría ser un signo de hiperemesis gravídica.
- Hinchazón repentina o severa en manos, cara o piernas. Podría ser un síntoma de preeclampsia.
- Sangrado vaginal.
Consejos Adicionales
- Disfruta tu embarazo: Aprovecha para disfrutar de tu embarazo, ya que probablemente esta será la etapa en que te encuentres mejor físicamente.
- Hidrata tu piel: Cuida tu piel, sobre todo la de la barriga y los pechos, manteniéndola bien hidratada no sólo con cremas, sino también bebiendo abundantes líquidos (mejor fuera de las comidas).
- Usa un sujetador adecuado: Usa un buen sujetador, de talla adecuada al crecimiento de tus pechos.
- Comparte tus experiencias con tu pareja: Este periodo de mayor tranquilidad física permite que te dediques más a tu pareja, haciéndole partícipe de tus fantasías, de cómo notas a tu bebé dentro de ti, cómo imaginas que será, a quién se parecerá; si es tranquilo o nervioso, en qué momentos duerme o en qué otros le gusta moverse, cómo reacciona cuando te pones de una determinada postura y cómo de otra, y un largo etcétera que os ayudará a ir fortaleciendo el lazo de unión entre los tres.
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