Gingivitis en el Embarazo: Tratamiento y Prevención
La gingivitis en el embarazo es una afección bastante común en muchas mujeres gestantes, presentándose en hasta el 70% de las embarazadas. Durante este período, la inflamación de las encías tiene mucho que ver con las hormonas, pero no por eso es un problema que deba pasarse por alto.
¿Qué es la gingivitis en el embarazo?
Al hablar sobre qué es la gingivitis, se trata de una enfermedad leve de las encías que causa inflamación, sangrado y ciertas molestias e incluso dolor si el problema se agrava. Para entender qué es la gingivitis en el embarazo, debemos tener en cuenta que durante el período de gestación hay un notable incremento en la producción de hormonas, especialmente de estrógeno y progesterona.
Ambas hacen que las encías, que ya de por sí son una zona muy sensible, estén en un estado todavía más delicado y se vuelvan más vulnerables frente a la acción de las bacterias que causan su infección. Estos cambios hormonales favorecen el crecimiento de algunas bacterias que provocan la gingivitis y pueden hacer que el tejido gingival esté más sensible.
La causa de la gingivitis del embarazo es un aumento de la progesterona, que puede contribuir a aumentar el flujo sanguíneo a los tejidos de las encías. Esto provoca que estén más sensibles, hinchadas y sangren con más facilidad.
Estos cambios, en particular el aumento de los niveles de progesterona y estrógeno, incrementan el flujo sanguíneo a las encías y alteran la respuesta del organismo a las bacterias presentes en la placa dental.
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La gingivitis se produce cuando la placa, que contiene bacteria, se acumula en los dientes y produce toxinas que irritan las encías.
La gingivitis es más común durante los meses dos a ocho del embarazo, aunque se puede producir en cualquier momento entre el segundo y el octavo mes, normalmente es más grave en el segundo trimestre.
Esta placa adicional puede causar inflamación, sangrado, enrojecimiento y/o dolor en las encías.
Además, las mujeres embarazadas pueden experimentar cambios en sus hábitos de alimentación e higiene bucal, fruto de diversas situaciones que tienen lugar durante la gestación (antojos, comidas entre horas, náuseas, arcadas…). La relajación en los hábitos de higiene oral y el mayor consumo de hidratos de carbono o azúcares pueden contribuir a la acumulación de placa bacteriana y al desarrollo de la gingivitis.
Síntomas de la gingivitis en el embarazo
La gingivitis gestacional tiene los mismos síntomas que una enfermedad periodontal al uso: la inflamación y el sangrado de encías.
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Aunque la gingivitis en el embarazo puede aparecer en cualquier momento de la gestación, lo normal es que se presente durante el segundo o el tercer trimestre. Los principales síntomas que ayudan a detectarla son los siguientes:
- Encías enrojecidas y/o inflamadas: unas encías más rojas o hinchadas de lo normal pueden ser un signo de gingivitis.
- Sangrado: el sangrado suele ser el síntoma más evidente de la gingivitis en el embarazo. Las encías pueden sangrar fácilmente al cepillar los dientes, comer o, incluso, de manera espontánea.
- Sensibilidad: la gingivitis aumenta la sensibilidad en las encías, la cual puede acentuarse al comer o beber, especialmente ante las comidas o bebidas muy frías.
- Mal aliento o sabor desagradable en la boca: este tipo de mal olor o sabor se caracteriza por ser persistente, ya que se mantiene incluso después de haber cepillado los dientes.
Si notas alguno de los síntomas de la gingivitis gestacional, es importante que visites a tu odontólogo lo antes posible. Si presentas los síntomas anteriores, te recomendamos acudir a una clínica dental para confirmar si padeces gingivitis. En el caso de que diagnostiquen la enfermedad, podrán comenzar cuanto antes un tratamiento que evite las complicaciones asociadas a la gingivitis gestacional.
¿Cómo aliviar la gingivitis en el embarazo?
Es importante saber cómo aliviar la gingivitis o encías inflamadas en el embarazo, porque incluso las mujeres que nunca han tenido molestias en las encías pueden experimentarlas durante este período de su vida.
La clave es aplicar una buena prevención y cuidar lo máximo posible la salud bucodental. Hábitos que, una vez adquiridos, deberían mantenerse.
Para prevenir problemas con la gingivitis en el embarazo, una rutina de higiene en casa consistente debería empezar incluso antes de que te quedes embarazada.
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- Lavar los dientes. Tras la limpieza con el irrigador hay que cepillar todos los dientes por todos los lados. Un buen cepillado debe durar de dos a tres minutos. Lo ideal es lavar los dientes un mínimo de dos veces al día (por la mañana y por la noche) y preferentemente después de cada comida.
- Cepillar la cara interna de los dientes. Las embarazadas, especialmente las que sufren de náuseas y vómitos, deben cepillarse inmediatamente, y con especial hincapié en la cara interna, pues el ácido del vómito puede erosionar los dientes y promover la aparición de caries.
- Pasar el hilo dental. Tras la limpieza bucal de la noche se aconseja pasar hilo dental para acabar con los restos de alimentos que pueda haber entre los dientes y entre las encías.
- Limpiar la boca con un irrigador bucal. Este sistema de limpieza mediante agua a presión elimina los restos de alimentos que se pueden quedar entre diente y diente (espacio interproximal). Sin restos de alimentos, las bacterias están menos activas y su efecto nocivo sobre las encías también disminuye.
- Aplicar enjuagues bucales. En el caso de las embarazadas, y en general para cualquier persona, el enjuague bucal debe ser prescrito por un higienista o especialista en periodoncia, ya que es pautado como tratamiento temporal para la prevención o tratamiento de un problema (y no rutinario).
Además:
- Utiliza una pasta de dientes antimicrobiana dos veces al día y pasa el hilo dental a diario.
- Enjuaga con un enjuague bucal antimicrobiano sin alcohol.
- Enjuaga tu boca con un enjuague bucal con flúor tras los ataques de náuseas matutinas para evitar que los ácidos afecten a tus dientes y encías.
- Sigue una dieta saludable que incluya suficiente calcio, fósforo, proteínas, y vitaminas A, C y D. Habla con tu obstetra sobre la necesidad de suplementos vitamínicos.
Productos recomendados para la higiene bucal durante el embarazo
- Cepillos de dientes de cerdas blandas o cepillos eléctricos.
- Dentífrico con flúor.
- El enjuague bucal erradica los gérmenes que causan el mal aliento, la placa y la enfermedad periodontal.
Guía de enjuague para embarazadas:
- Vierte 20 mililitros (4 cucharaditas) de enjuague en un vaso.
- Vacíate el vaso en la boca. No diluyas la solución con agua.
- Enjuágate durante 30 segundos (cuenta hasta 30 mentalmente o utiliza un cronómetro).
¿Cómo curar o tratar la gingivitis en el embarazo?
El tratamiento para la gingivitis en el embarazo es la higiene dental profesional y requiere la intervención de un especialista en periodoncia. En este sentido, la infección en las encías se debe a la acumulación de bacterias, por lo que es necesario seguir buenos hábitos de higiene en casa y ponerse en manos de un profesional para evitar que se agrave.
Cuando no se siguen estos hábitos, se acumula mucho sarro y se requiere de una limpieza en profundidad de las encías, se realiza lo que se conoce como curetaje o raspado dental. Éste debe practicarse a partir del segundo trimestre de gestación, que es el período más seguro para llevar a cabo tratamientos no urgentes.
Aunque el curetaje puede llevar asociada la toma de algún medicamento si la infección es especialmente importante, en el caso de las embarazadas se buscan otras alternativas. Lo que sí se pueden usar son colutorios de clorhexidina, pero siempre bajo la prescripción y supervisión del especialista.
Dadas las complicaciones que puede causar esta patología, en el caso de que aparezca será fundamental iniciar un tratamiento cuanto antes.
Tratamientos específicos durante el embarazo
- Gingivitis en el embarazo: tratamiento con colutorio. El uso de un enjuague bucal y las limpiezas profesionales son esenciales para el mantenimiento de una buena higiene bucal.
- Para el sangrado de encías en el embarazo: Hilo dental, cepillado suave y enjuagues bucales con agua salada.
- Para el dolor de encías en el embarazo hay remedios: Aplicar geles o pastas dentales específicos para encías sensibles.
- Embarazo y enfermedad periodontal: Terapias de raspado y alisado, enjuagues con agua tibia y sal, y antibióticos si es necesario.
- Tratamiento de la caries dental en embarazadas.
- Tratamiento del dolor de dientes en el embarazo: medicamentos seguros durante el embarazo.
- Pérdida dental en el embarazo: planificación de tratamientos permanentes post-embarazo.
¿Cómo prevenir la gingivitis en el embarazo?
La eliminación eficaz de la placa bacteriana es la medida más importante para prevenir la gingivitis en el embarazo. Para ello, es fundamental seguir una rutina de higiene oral constante y exhaustiva, que esté basada en el cepillado de dientes después de cada comida y el uso de hilo dental e irrigador al menos una vez al día.
Es importante destacar que muchas de las mujeres que sufren este problema en el embarazo ya padecían una gingivitis con anterioridad. En el caso de mujeres que están buscando un bebé, es aconsejable visitar al dentista antes de que comience la gestación para poner al día la salud bucodental, ya que la boca puede ser un foco de infección para el organismo.
Una vez que hay embarazo, se recomienda aplicar tratamientos preventivos como los que hemos visto antes. Estos reducirán el riesgo de que aparezca la gingivitis y ayudarán a combatirla en caso de que haga acto de presencia.
La mejor prevención consiste en mantener una correcta higiene dental diaria y evitar el abuso de dulces. El antojo de azúcares se puede sobrellevar con el consumo equilibrado de carbohidratos saludables como frutas o cereales integrales.
Además, es recomendable acudir al dentista en el segundo trimestre del embarazo para que el profesional realice una exploración de la boca y pueda detectar cualquier signo temprano de la enfermedad. La visita al dentista se recomienda durante el segundo trimestre de la gestación ya que, por lo general, las mujeres embarazadas suelen encontrarse mejor físicamente en dicho trimestre, en comparación con el primero y el tercero.
Si el problema no se soluciona en unos días, o evoluciona a peor, es recomendable ponerse en manos de especialistas en periodoncia.
Consecuencias de no tratar la gingivitis en el embarazo
Gestionar la gingivitis en el embarazo es importante para que no progrese en una forma de enfermedad de las encías más grave llamada periodontitis. La periodontitis puede progresar a complicaciones más graves para la salud bucal que podrían requerir cirugía o provocar la pérdida de piezas dentales. Tu salud general, y la salud de tu bebé, pueden verse afectadas por la salud de tus dientes y encías.
La gingivitis en el embarazo puede derivar en complicaciones para la madre y el bebé, lo que hace importante tratar la enfermedad ante la presencia de los primeros síntomas:
- Periodontitis: el tratamiento temprano evita que la gingivitis evolucione a una periodontitis, una enfermedad de las encías más grave que puede causar la pérdida de dientes.
- Preeclampsia, parto prematuro y bajo peso al nacer: las infecciones en las encías pueden provocar preeclampsia, partos prematuros y bebés con bajo peso al nacer.
- Calidad de vida durante el embarazo: tratar la gingivitis gestacional alivia la sensibilidad en las encías, el mal aliento y otros síntomas desagradables, mejorando la calidad de vida durante el embarazo.
Mitos sobre la salud dental en el embarazo
Asimismo, existen algunos mitos que causan miedos a la mujer gestante. Algunos de ellos son:
- ¿Se pueden caer los dientes en el embarazo? Otro mito que hay que desmentir es el de la pérdida de dientes en el embarazo. Es comúnmente extendida la frase de “un diente por cada embarazo”, haciendo referencia a la leyenda en la que se dice que los bebés son ladrones de calcio.
- Dolor de dientes en el embarazo Es común el dolor de dientes en el embarazo por culpa de los cambios hormonales. De hecho, se dice que tener los dientes sensibles es un síntoma de embarazo por la falsa creencia de que el bebé sustrae el calcio materno de los dientes durante la gestación.
Tabla resumen: Tratamiento y prevención de la gingivitis en el embarazo
| Aspecto | Recomendaciones |
|---|---|
| Higiene oral | Cepillado después de cada comida, uso de hilo dental e irrigador. |
| Enjuague bucal | Utilizar enjuagues antisépticos sin alcohol bajo supervisión del dentista. |
| Visitas al dentista | Acudir a todas las citas y revisiones pautadas por el odontólogo. |
| Limpieza profesional | Realizar una limpieza bucodental profesional para retirar placa y sarro. |
| Dieta saludable | Consumir alimentos ricos en vitaminas C y D, reducir hidratos de carbono y azúcares. |
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