¿Hasta Cuándo Se Puede Realizar un Aborto Quirúrgico?
Uno de los asuntos más íntimos y personales que se pueden afrontar a lo largo de la vida es la decisión de tener hijos y cuándo hacerlo. En España, la Interrupción Voluntaria del Embarazo (IVE) es una prestación sanitaria legal, reconocida por el Sistema Nacional de Salud (SNS) y financiada por este.
Plazos Legales para la Interrupción del Embarazo
Posteriormente, en 2010, se promulgó la Ley Orgánica 2/2010 de Salud Sexual y Reproductiva y de Interrupción Voluntaria del Embarazo, conocida como Ley de Plazos. Esta nueva ley contempla que el embarazo puede interrumpirse dependiendo de la semana de gestación:
- En las primeras 14 semanas: la decisión es libre, siempre y cuando se halla informado a la embarazada sobre los derechos, prestaciones y ayudas públicas de apoyo a la maternidad. Siendo necesaria la espera de, al menos, 3 días tras la entrega de la documentación para proceder a la interrupción por el método elegido.
- Entre las 14 y 22 semanas: el aborto es permitido previo diagnóstico médico que lo justifique, como malformaciones en el feto o enfermedad grave de la embarazada.
Además, en cualquiera de estos plazos, la intervención debe ser realizada por algún especialista o bajo su dirección, llevarse a cabo en un centro sanitario público o privado acreditado, y lo más importante, que la embarazada (o su representante legal) dé su consentimiento expreso y por escrito.
Anteriormente, el consentimiento para la interrupción del embarazo en menores de 16 y 17 años les correspondía exclusivamente a ellas. Sin embargo, desde el año 2015 se modificó la ley, por tanto, todas las menores de 18 años necesitan ser acompañadas por alguno de sus padres o representantes legales para que firmen el consentimiento de la intervención.
¿Qué es el Aborto Quirúrgico?
Dentro del aborto quirúrgico, o también llamado aborto instrumental, hay varias técnicas en funciones del estado avanzado de gestación. El aborto quirúrgico es una operación menor ambulatoria que hace que el mismo día pueda volver a casa.
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El Aborto quirúrgico (instrumental) se puede emplear hasta la semana 14 de embarazo, se realiza con aspiración. El Aborto por el método de aspiración es el más común de los tipos de abortos realizados en una clínica médica, es un método para interrumpir el embarazo hasta la semana 14 de gestación mediante intervención quirúrgica ambulatoria. Se utiliza la aspiración para vaciar el contenido uterino.
Tipos de Técnicas Quirúrgicas
- Dilatación y Aspiración (DyA): Se puede realizar desde la detección ecográfica del embarazo (a partir de la semana 5 habitualmente) y hasta la semana 16-17, aunque se recomienda sobre todo hasta la semana 12. Esta técnica consiste en dilatar gradualmente el cuello útero y posteriormente proceder a la aspiración del contenido del útero con una cánula. El procedimiento se realiza siempre con control ecográfico. Esta técnica es mucho menos lesiva que el legrado tradicional y es la aconsejada por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Esta técnica se hace habitualmente con anestesia local y si es posible con sedación.
- Dilatación y Evacuación (DyE): Esta técnica es muy similar a la anterior con la diferencia que hay más dilatación del cuello del útero y por lo tanto se recomienda tomar fármacos que ayuda a la dilatación. Y també se emplean unas pinzas especiales para extraer el contenido uterino. La intervención dura entre 10 y 30 minutos. También la técnica se hace con anestesia local y sedación. Si es posible se recomienda realizar la intervención en dos tiempos. En una primera con valoración previa y administración de mifepristona y 24-48 horas después se hace la intervención. El procedimiento se realiza siempre con control ecográfico.
- Inducción: Es una técnica que se recomienda a partir de la semana 17- 18 de embarazo en caso de que el equipo profesional no domine la dilatación y evacuación.
¿Cómo se Realiza el Aborto Quirúrgico?
El aborto quirúrgico es un tratamiento ambulatorio realizado en clínicas. Podemos ofrecer el procedimiento con o sin anestesia.
La duración del procedimiento es de 5 a 7 minutos y consiste principalmente en succionar suavemente para retirar el embarazo.
Durante el proceso, el médico examinará la orientación de su útero y le colocará un espéculo en la vagina para limpiar toda la zona. Se le inyectará unos puntos de anestesia local en el cuello del útero para adormecer la zona, dilatando suavemente el cuello utilizando unas varillas finas llamadas dilatadores.
En algunas clínicas, el procedimiento consiste en utilizar instrumentos y succión para retirar el embarazo mientras está sedada. Nuestro personal de enfermería le llevará a su habitación, se le facilitará una bata y se le tomará una serie de datos necesarios. Seguidamente, el anestesista se reunirá con usted y deberá responder a las preguntas que le realice mientras le coloca una vía en el brazo. Una vez colocada, se le administrará sedación a través de la vía para dormirla.
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Cuando la sedación hace su efecto, sus piernas se colocarán en posición ginecológica. El doctor procederá a examinar su útero e insertar el espéculo para realizar una limpieza en la zona con yodo. Después dilatará el cuello y retirará el embarazo mediante una pinza estrecha a través del cuello del útero. Seguidamente, se le introducirá un tubo de plástico estéril a través del cuello uterino y se aspirará suavemente toda la zona para completar la evacuación.
La estancia en la clínica oscila entre 1,5h a 2 horas, transcurrido ese tiempo podrá marcharse a casa ya que este método no precisa hospitalización, es una intervención de bajo riesgo.
Sedación Anestésica
La sedación anestésica, no es una anestesia general, no se intuba; por vía endovenosa el médico anestesista administra una pequeña dosis de anestesia, la usuaria se quedará dormida aproximadamente 7 o 8 minutos, no sentirá nada durante el proceso de la interrupción ya que estará dormida, y a través de esta vía se administrará un calmante que evitará significativamente que tenga dolor al despertar.
Preparación para el Aborto Quirúrgico
La realización de la intervención se puede hacer a partir de la semana 5 contando desde el primer día de la última regla.
Debe venir en ayunas, 6 horas antes de la hora programada para su intervención, no podrás beber líquidos (ni siquiera agua), comer nada, tampoco masticar chicles ni caramelos. No debe fumar. Si no cumple con estas pautas la intervención no se podrá realizar ese día.
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Debe venir recién duchada y con ropa cómoda. Debe venir acompañada de un adulto, y debe dejar todo arreglado para no acudir al trabajo ese día. Si necesitas un justificante médico puede comunicarlo al llegar a la clínica, el motivo de tu estancia en nuestro centro es estrictamente confidencial.
Debe traer su DNI, tarjeta de residencia o pasaporte y toda la documentación relacionada con la intervención que tenga.
¿Qué Esperar Después del Aborto Quirúrgico?
Después de tu tratamiento, pasarás un tiempo en nuestra sala de recuperación tomando algunos refrigerios hasta que estés lista para irte a casa. La mayoría de las personas experimentarán algo de sangrado y cólicos después.
El sangrado puede durar de 1 a 2 semanas y será similar a un período abundante. Los cólicos también son normales después del procedimiento, ya que el útero vuelve a su tamaño normal.
Cada mujer tiene una experiencia diferente tras practicarse un aborto, para algunas puede ser solo incómodo y otras pueden sentir molestias más fuertes. Podrá trabajar al día siguiente de la práctica de un aborto, tenido en cuenta que no debes realizar esfuerzo físico violento, deporte fuerte, movimientos muy bruscos y levantar peso, etc.
La primera menstruación suele venir entre 30 y 50 días, es normal que sea algo más abundante y molesta de lo habitual. Puede quedarse embarazada inmediatamente después del aborto, por lo que es una buena idea pensar en un método anticonceptivo lo antes posible. Podemos ayudarle a elegir el método más apropiado para usted. Puede comenzar a usar anticonceptivos inmediatamente después del aborto. Le aconsejaremos el más adecuado para usted. El dispositivo intrauterino (DIU) se puede colocar en el momento de la intervención.
Sí, le entregaremos una receta médica con: un antibiótico de prevención, y analgesia por si tiene dolor.
Riesgos y Seguridad del Aborto Quirúrgico
Las interrupciones de embarazo son intervenciones realizadas desde hace varias décadas en las clínicas ginecológicas especializadas, dichos procederes están basados en la práctica y evidencia científica con elevado rigor médico, estos métodos y las condiciones en los que son aplicados hacen que el aborto legal sea uno de los procedimientos médicos más seguros que se realizan. Sin embargo, como en todo procedimiento médico, existen riesgos. Las posibilidades de tener problemas aumentan cuanto más avanzado esté el embarazo en el momento de realizarte un aborto.
El aborto realizado en una clínica es sumamente eficaz, funciona en más del 99% de los casos. Es muy raro tener que repetir el procedimiento, cosa que ocurre en un porcentaje más elevado cuando el aborto se hace con pastillas abortivas. Tenga en cuenta que, en el caso del aborto quirúrgico, el proceso termina el mismo día de la intervención en la clínica, no así en el aborto con pastillas, ya que debe esperar varios días y el proceso será en su casa.
El aborto instrumental es un método seguro si se realiza por profesionales cualificados y en centros sanitarios acreditados. Las complicaciones graves son extremadamente raras.
Dónde Realizar el Aborto Quirúrgico
Para poder realizar el aborto de manera gratuita debe dirigirse a tu ambulatorio y pedir hora. Una vez estés en el centro hospitalario o clínica el día y hora señalado y con la documentación de derivación preparada, se iniciará el procedimiento.
La puerta de entrada puede ser el centro sanitario habitual, un hospital o una clínica acreditada. En cualquier caso, deben informarte de que es un procedimiento GRATUITO.
Proceso para Acceder al Aborto Quirúrgico en la Red Sanitaria Pública
La mayoría de los centros o clínicas hacen todo el procedimiento en una única visita que consiste en 4 pasos:
- Breve entrevista para revisión de documentación y ofrecer información del procedimiento.
- Pruebas complementarias previas a la intervención: ecografía y analítica.
- Procedimiento dentro del quirófano: La intervención se hace con un poco de sedación y anestesia para evitar el dolor.
- Dilatación y aspiración (DyA).
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