Servicios del Hospital Materno Infantil: Un Enfoque Integral en la Salud Materno-Infantil
El Hospital Vithas Málaga ha puesto en marcha su nuevo Comité Materno Infantil, un paso significativo para liderar la atención a madres y recién nacidos dentro de la sanidad privada malagueña y para impulsar la calidad asistencial.
Comité Materno Infantil de Vithas Málaga
Este grupo consultor y asesor tiene como principal objetivo la correcta atención a la alimentación y nutrición infantil, con especial interés en la lactancia materna, difundiendo conocimientos actualizados sobre este ámbito e impulsando la formación de los profesionales implicados en ella.
La alimentación del niño es un proceso continuo que abarca desde el periodo prenatal hasta la finalización de su periodo de crecimiento y desarrollo en la adolescencia, y por ello este grupo de profesionales tratará de proporcionar mensajes consistentes a lo largo de este periodo. Por otra parte, se presta especial atención y dedicación a la mujer embarazada y se abordarán casos interesantes con el objetivo de ofrecer una atención más individualizada.
El objetivo de este grupo consultor y asesor es la atención a todo lo relacionado con la alimentación y la nutrición infantil. Está integrado por cuatro servicios del hospital: Pediatría, Matronas, Obstetricia y Supervisión de Enfermería. Todos ellos coordinados por el Dr. José Enrique Sánchez y Javier Oliva como responsables de área.
Este nuevo comité desarrollará también varias líneas estratégicas, entre las que se encuentran la colaboración e investigación con otros grupos y asociaciones, o el cumplimiento de de las recomendaciones de organizaciones internacionales como la OMS o UNICEF.
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Cuatro Servicios Involucrados: Misión, Visión y Valores Comunes
El Comité Materno Infantil de Vithas Málaga está constituido por cuatro servicios del hospital: Pediatría, representado por el Dr. José Enrique Sánchez; Matronas, con su jefe de departamento, Javier Oliva; Obstetricia con el Dr. Ernesto González Mesa al frente; y el Área de Supervisión de Enfermería, con José Carlos Martín (jefe de Enfermería) y Alba del Rocío Muñoz (supervisora del Área de Partos).
Todos con una misión, visión y valores comunes, pero con estrategias diferenciadas que se plasman en una estructura paralela, y coordinadas cada una de ellas por un responsable de área.
En cuanto a la misión del comité, esta se resume en el asesoramiento sobre los aspectos relacionados con la alimentación en el niño, protegiendo, promoviendo y promocionando la lactancia materna entre el personal sanitario y la sociedad en general. De igual forma, se busca elaborar documentos de revisión basados en la evidencia científica disponible y con recomendaciones prácticas para su empleo por parte de los pediatras, así como participar en todos los foros públicos que conciernan a su área de conocimiento.
Por último, se supervisará el correcto funcionamiento del Banco de Leche recientemente puesto en marcha, así como la promoción de iniciativas futuras en el correcto funcionamiento de los servicios.
En esta línea, el Dr. José Enrique Sánchez (co-responsable de este nuevo comité junto a Javier Oliva) y, a su vez, jefe de Pediatría y Neonatología del Hospital Vithas Málaga, entiende que “en un momento en el que la promoción de hábitos de vida saludables se considera un elemento clave para mejorar la salud de las poblaciones, estamos convencidos de que los consejos y las actuaciones relacionadas con la alimentación y la actividad física proporcionados en los primeros años de la vida constituyen la mejor estrategia de promoción de la salud. Para ello -prosigue- es necesario constituirse en un referente en materia de hábitos saludables tanto para el colectivo de profesionales de la salud, como para otros grupos profesionales relacionados con la infancia, las diferentes administraciones y organismos y, sobre todo, para las familias”.
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Líneas Estratégicas del Comité Materno Infantil
El Comité Materno Infantil tiene también cuatro líneas estratégicas perfectamente definidas. La primera de ellas es la formación acreditada, mediante la contribución a la formación y a la difusión de conocimiento sobre la lactancia materna. La segunda es el aumento de los índices de inicio y duración de la lactancia materna en nuestro país, mediante la promoción de la lactancia materna en la sociedad mediante plataformas y medios de comunicación social. La tercera línea tiene que ver con la colaboración con otros grupos y asociaciones para impulsar actividades de promoción y apoyo a la lactancia materna, así como de investigación en este campo.
El grupo Vithas está integrado por 20 hospitales y 38 centros médicos y asistenciales distribuidos por 14 provincias. Los 12.600 profesionales que conforman Vithas lo han convertido en uno de los líderes de la sanidad española.
Inversión en el Hospital de Jaén
Salud y Familias invertirá 555.381 euros en el Hospital de Jaén. El consejero del ramo, Jesús Aguirre, ha avanzado este jueves el presupuesto de “la redacción de proyecto para el posterior acometimiento de mejoras y obras de urgencia necesarias que garanticen la calidad y la asistencia a los pacientes y usuarios de este centro necesario”.
El consejero ha realizado estas declaraciones durante su visita al Hospital Universitario de Jaén, acompañado de la viceconsejera, Catalina García, la delegada del Gobierno de la Junta en Jaén; María Isabel Lozano, la delegada territorial de Salud y Familias, Trinidad Rus; y el director gerente del centro, Osamah El-Rubaidi. Asimismo, ha mantenido una reunión con los miembros del equipo de dirección y profesionales y, a continuación, ha realizado un recorrido por varias áreas del centro. Concretamente Salud y Familias ha puesto en marcha la redacción del proyecto de reforma integral de las plantas de hospitalización, que cuenta con una partida de 387.000 euros. Junto a ello, se ha reactivado la redacción del proyecto de la reforma del bloque quirúrgico del Hospital Materno Infantil con una dotación de 75.821 euros y la reforma integral del Centro de Diagnóstico, que supondrá 92.560 euros.
“Por tanto, se trata de los primeros pasos para la intervención urgente que paliarán las deficiencias en estos espacios, con el objetivo de prestar la mejor asistencia posible a nuestros pacientes, un compromiso palpable por parte del Gobierno Andaluz con la mejora en atención primaria y especializada en nuestros centros”.
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Mejoras en el Área de Oncología
Durante su visita, el consejero de Salud y Familias, Jesús Aguirre, ha visitado el área de Oncología, que ha contado con una inversión de 325.000 euros. Esta intervención ha posibilitado la ampliación del Hospital de Día, modernización de instalaciones, mobiliario y adecuación de consultas, así como sala de espera, climatización y ventilación.
“La mejora en estos espacios permitirá un mejor desarrollo del trabajo por parte de los profesionales, así como para los pacientes” ha destacado el consejero. El área de Oncología atiende diariamente a 120 pacientes en el Hospital de Día, así como 150 en las diversas consultas. Junto al área de Oncología, el consejero se ha trasladado hasta el hospital Neurotraumatológico para visitar la Unidad de Cuidados Intensivos, que atiende a casi 450 pacientes al año, además de mantener un encuentro con profesionales de este centro sanitario.
Ciudad Sanitaria
Precisamente, durante su visita al Hospital Neurotraumatológico, Jesús Aguirre ha presidido la formación del grupo de trabajo para el desarrollo del Plan Funcional de la nueva Ciudad Sanitaria de Jaén, “que nace para dar respuesta a la demanda sanitaria de los usuarios y atender de forma eficaz las necesidades de salud de los jiennenses”, ha enfatizado.
Para la elaboración de este plan, se han iniciado los trabajos para realizar un exhaustivo análisis de la situación del Hospital Universitario de Jaén, con el fin de alcanzar la máxima participación e implicación de los profesionales del hospital.
Cuatro empresas optan a las obras de reforma licitadas por la Consejería de Salud y Consumo, a través del Hospital Universitario de Jaén, y que se desarrollarán en la planta semisótano del Hospital Materno-Infantil. La actuación se centrará tanto en la zona de extracciones como en dos consultas de Traumatología Infantil. La delegada territorial, Trinidad Rus, ha visitado el espacio donde se va a actuar, junto con el director gerente del Hospital Universitario de Jaén, Javier La Rosa. Las propuestas de las cuatro empresas están siendo valoradas en la mesa de contratación para su posterior adjudicación.
Junto a ellos, el centro sanitario tiene previsto intervenir para la renovación de las salas de espera, aseos y zonas de circulación, debidamente señalizadas y acondicionadas. Esta reubicación de unidades va a permitir liberar espacio para la implantación antes de que finalice el año del PET-TAC. Junto a ello, se realizarán obras de reforma de las consultas externas de Urología, financiadas con cargo a fondos React-EU, cuentan con un presupuesto base de licitación de 136.143 euros.Las consultas se encuentran ubicadas en un ala de la planta baja del Centro de Diagnóstico. De esta forma, se contempla ejecutar una reforma de las consultas, adecuándolas funcionalmente y renovando los espacios y se va a crear un pasillo interno de comunicación entre ellas, que permita el desplazamiento de los profesionales entre una y otra consulta sin necesidad de atravesar la sala de espera.
Hospital Materno Infantil de Málaga
El Hospital Materno Infantil de Málaga se sitúa en los antiguos terrenos de la “Finca Ortega”, con su fachada principal orientada al Arroyo de los Ángeles, y mirando hacia la fachada lateral del Hospital Civil Provincial; ocupa una superficie de 27.256 metros cuadrados, y una superficie construida de 53.166 metros cuadrados, distribuidas en 8 plantas.
El volumen del edificio se organiza en tres piezas fundamentales: un gran zócalo de comunicación y servicios, y dos módulos separados y enfrentados que se dedican a Maternidad y Pediatría. La limpia volumetría del edificio desarrolla la tipología hospitalaria de “Base y Torre”, desplegada por el Instituto Nacional de Previsión a partir de la segunda mitad de los años 60. Todo este sistema se completa con un conjunto de rampas que facilitan el acceso a la entrada principal, situadas en el punto de simetría del gran zócalo que se adelanta a modo de techo volado del cuerpo de la primera planta, tomando uso de marquesina de parte de la rampa de acceso. A su vez, dos puertas secundarias situadas en los laterales de los volúmenes de hospitalización permiten el acceso a las urgencias infantiles (al Sur) y las de maternidad (al Norte).
La torre Norte con 8 plantas se destina a Maternidad, y la Sur (con 7 plantas) a Pediatría.
El gran zócalo permite alojar servicios comunes en sus cuatro plantas (de la 1 a la 3) para ambas torres, como quirófanos, hospital de día o unidades especiales, junto a servicios generales y administración. La planta 0 acoge las dependencias relacionadas con el exterior, y las inferiores, los servicio de pruebas como Radiodiagnósticos y Hematología, unidas a los servicios de Mantenimiento o Lavandería.
En 2009 se construye una nueva unidad de Hematología, proyecto del arquitecto Joaquín Galán Vallejo, un despliegue de arquitectura e ingeniería que cuelga literalmente desde la rampa de acceso de automóviles. Ahí se ha construido una nueva puerta y una rampa que vuela desde el foso hasta el nivel de la calle. Este mismo arquitecto, especializado en construcciones sanitarias, ha sido el encargado de todas las remodelaciones realizadas a este hospital entre 2004 y 2010.
El Hospital Materno Infantil se proyectó antes de 1972 por un equipo formado por los arquitectos Javier Picabea Cervino, Lluís López Fando de Castro, Rafael Carrasco Amat y Alfonso Cuadrado Bueno, bajo la dirección, diseño y desarrollo de Fernando Flórez Plaza, y la asesoría del médico Manuel Santos Zamacona, encargado de la planificación de las cuestiones técnicas y el plan funcional del hospital.
La estructura cerrada del edificio se ordena a modo de “cajas contenedores”, y la fachada por la secuencia de vanos regulares abiertos en el muro, secuencia abierta entre pilares a modo de “muro cortina” que se parapeta tras las placas de hormigón armado del recubrimiento, desnudo y bruto, tratamiento de materiales que entronca con un “nuevo brutalismo”, muy suavizado y epidérmico en este caso.
La tipología de hospital de “base y torre” se desarrolla en España a partir del proyecto de “Hospital Teórico” de Martín José Marcide Odriozola, jefe del Departamento de Proyectos del Instituto Nacional de Previsión hacia 1960, que no verá su materialización hasta la construcción del Hospital Infantil de Cantabria de Fernando Flórez Plaza en 1969.
El Hospital Carlos Haya de Málaga y el Hospital Materno Infantil representan dos momentos diferentes del Plan de Residencias Sanitarias llevadas a cabo en España en sus dos fases. La primera entre 1947 y ca. 1950, y la segunda, a partir de la segunda mitad de los años cincuenta.
En la primera etapa del Plan, las plantas de los hospitales toman en general la forma simétrica de un avión, con cada ala separadas por sexos, la cola se destina a zona de quirófanos y “el fuselaje a las circulaciones verticales de ascensores y otros servicios”. Este planteamiento produjo algunos problemas ya que el grupo de “ascensores y escaleras intermedia entre el bloque quirúrgico y el de hospitalización, era de cruce de circulación entre residentes y visitantes”, además de que estaba concebidos como hospitales independientes (policlínicas) por planta dispuestos en vertical, agrupando los quirófanos por planta de cada especialidad médica, lo que suponía un desaprovechamiento de las instalaciones. Este no fue el caso del Hospital Carlos Haya de Málaga, diseñado por Germán Álvarez de Sotomayor e inaugurado en 1956 como un volumen compacto alejado de este diseño en planta de avión.
Finalizada la primera etapa del Plan Nacional (ca. 1955) se pone en marcha la segunda. Según Pieltain (2003) hacia los sesenta, el Instituto Nacional estudia un proyecto alternativo para hospital, promovido por los doctores Aliseda, Junquera y Santos, junto con el arquitecto Marcide (jefe de la Oficina de Proyectos), Zavala y Eduardo de Garay. Querían sustituir el modelo de residencia de la primera fase del Plan por otro más adecuado a la situación social y económica del país (bonanza económica, aumento de la natalidad, reducción de la mortalidad). El hospital teórico de Marcide y sus tres asesores (1960) se adaptan a los avances y especialización de la medicina, lo que obligó a modificar los programas y el soporte de la arquitectura: las especialidades quirúrgicas aumentan, y se subdividen buscando mejores rendimientos; también así los servicios de maternidad, ginecología y pediatría, y como algo novedoso, se incorpora una unidad de enfermería para pacientes en proceso de diagnóstico, un “encame” previo a las intervenciones, algo hoy muy común.
Para el nuevo proyecto “tipo” se conserva el esquema en planta de avión con alas de enfermería y cola de cirugía, pero ambas piezas se modifican: el programa quirúrgico se diseña con un volumen más extenso e independiente, ocupando tres pisos que serían compartidos por todas las especialidades médicas.
El bloque de hospitalización también sufrirá modificaciones: los anteriores hospitales en planta de avión se proyectaban con criterios de orientación solar y ventilación cruzada, con un esquema lineal de habitaciones al Sur, y zona de servicios al Norte. Los cambios acaecidos en la farmacoterapia permiten abandonar este formato con unas alas de enfermería más compactas, habitaciones a ambos lados del pasillo, y locales de apoyo centrados junto al grupo de ascensores en el centro del bloque. Este bloque, ahora más corto y ancho, optimiza el desplazamiento del personal de enfermería, adaptando los esquemas europeos y norteamericanos en los edificios españoles.
Respecto a la relación entre área de hospitalización y cirugía, evoluciona desde plantas diseñadas como “clínicas privadas” autónomas (habitaciones, quirófanos y demás locales de gestión independiente por planta) a “hoteles” de hospitalización sobre un centro médico que se planifican con criterios de eficiencia, donde cada planta se distribuye en sentido ascendente de la forma más lógica posible: pediatría, ginecología, traumatología, urología y oftalmología y otorrinolaringología en la última planta, dejando en las plantas bajas los servicios clínicos, el ambulatorio y los servicios generales del hospital, distribuyendo este esquema en dos elementos básicos: un bloque principal de residencia, y un zócalo para el resto de usos. Para resaltar los diferentes contenidos médicos, cada elemento de la composición se diseña con un tamaño de huecos y acabados diferentes. Todo este desarrollo teórico solo pudo llevarse a la practica a partir e 1969 en el Hospital Materno-infantil de Cantabria (1969) diseñado por Fernando Flórez, en el que se detecta ese cambio del lenguaje de los proyectos del INP, un cambio que quiere llevarlos desde la tradición a la modernidad, basado en una composición modular de ordenación en “cajas” vinculada a los planteamientos del Movimiento Moderno.
Esta evolución llega de la mano de algunos hechos políticos, sociales y económicos: el Plan de estabilización de 1959, el ingreso de España en la ONU en 1955 y la inauguración de la Embajada de los EE.UU. de Madrid en 1955 (Leland W. King, Ernest Warlow -proyectistas- y Mariano Garriguez Díaz-Cañabate) junto con la nueva Ley de Bases de la Seguridad Social hará que se mire otro horizonte, que motivará la construcción de grandes complejos hospitalarios en áreas que debían dar cabida a nuevos servicios médicos.
Este óptimo formato que ya funcionaba en Europa y Estados Unidos, no se aplicó de igual manera en España: las prisas y la búsqueda del ahorro fueron reduciendo los zócalos hospitalarios (base) y los locales y usos que los ocupaban. Esto llevó a la necesidad de realizar entradas independientes a diferentes servicios, que obligaron a proyectar fosos, rampas voladas de acceso y demás elementos accesorios para adaptar estos edificios tipo; la consecuencia de todo esto fue que la “línea de flotación” del edificio y los accesos al hospital quedaran descolocados, incómodos y laberínticos, algo que aún hoy puede apreciarse en el hospital Materno de Málaga.
La necesidad de una vasta red de hospitales en España condicionó las fases de diseño y construcción de los edificios: los diseños utilizados eran repetidos y reutilizados sin estudios “a fondo” de los solares, por lo que se hizo necesario el diseño de rampas de acceso para ajustar el proyecto a los terrenos reales. El desarrollo constructivo dependía de alguna de las cinco constructoras que colaboran con el Instituto, por medio de un concurso con lista cerrada de precios; los arquitectos controlaban más o menos las obras, que a menudo comenzaban incluso antes de la terminación de los proyectos. Estos trabajos estuvieron financiados por la Caja Nacional del Seguro de Enfermedad.
De fechas cercanas a esta obra malagueña son la Ciudad Sanitaria “25 años de Paz”, en Madrid, de Marcide (1964); la Ciudad Sanitaria “La Fe”, en Valencia (ca. 1963, Zavala, Picabea y Flórez); La Resaca en Murcia, de Fernando Flórez; Facultad de Medicina y Hospital de la Laguna, de Javier Picabea Cervino, etc.
Tabla Resumen de Inversiones en el Hospital de Jaén
| Concepto | Inversión |
|---|---|
| Reforma integral de las plantas de hospitalización | 387.000 euros |
| Reforma del bloque quirúrgico del Hospital Materno Infantil | 75.821 euros |
| Reforma integral del Centro de Diagnóstico | 92.560 euros |
| Ampliación y modernización del área de Oncología | 325.000 euros |
| Total Inversiones | 880.381 euros |
Hospital Materno Infantil Boliviano Japonés - Trinidad
Se ha realizado una licitación para la adquisición de material de limpieza para el hospital materno infantil boliviano japones - trinidad (tercer cuatrimestre).
Visita de Raphael al Hospital Materno-Infantil de Jaén
El cantante linarense Raphael visitó el Jardín de los Sueños en el Hospital Materno-Infantil de la capital jienense.
Recordamos que el Jardín de los Sueños es un área lúdico-recreativa infantil del Complejo Hospitalario de Jaén que fue distinguida como una de las 11 mejores iniciativas a nivel nacional para humanizar la atención sanitaria en los hospitales de toda España. Unos cien menores juegan y disfrutan en estas dependencias, aunque no sólo lo hacen los hospitalizados, también los que pasan por las consultas externas, el servicio de urgencias y las distintas salas del centro Materno-Infantil.
Raphael, que ha estado acompañado por la delegada del Gobierno andaluz, Maribel Lozano, y la delegada de Salud y Familias, Trinidad Rus, ha mantenido un encuentro con responsables de la Asociación Pídeme la Luna, ya que es padrino de honor de la misma.
En el Jardín de los Sueños, el cantante ha realizado una divertida tertulia con varias decenas de niños que le cantaron al llegar su famosa canción 'Mi Gran Noche'. En la tertulia Raphael y la presidenta del colectivo de niños con tratamiento de oncología intercambiaron impresiones con los niños tratados en la planta de hemato-oncología y con sus familiares.
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