Lactancia Materna: Problemas y Soluciones

27.10.2025

La lactancia materna es la alimentación más segura, limpia y beneficiosa para los bebés. Además de proporcionar energía a los recién nacidos, aporta anticuerpos y nutrientes que ayudan a proteger de enfermedades y a un mejor desarrollo del niño. Es cierto que el amamantamiento no siempre es fácil, ya que en ocasiones pueden surgir problemas durante el periodo de lactancia, tanto para las madres como para los bebés.

Problemas Comunes Durante la Lactancia

Estos son algunos de los problemas más comunes que pueden surgir durante la lactancia:

Periodo de lactancia muy breves o demasiado largos: Si la sesión de lactancia es menor de 10 minutos o mayor de 50 minutos, puede ser indicador de que el bebé no está tomando la suficiente leche.
El recién nacido se salta las tomas de lactancia o duerme toda la noche: Los bebés habitualmente hacen tomas cada 2-3 horas en los 2 primeros meses de vida y cada 3-4 horas hasta los 6 meses. Si el niño no se despierta en estos intervalos de tiempo, es necesario despertarle para que cumpla todos los periodos de lactancia.
Bajo peso: Si tiene bajo peso para su edad y no lo aumenta con el paso de los días, puede ser un indicador de que no está tomando la cantidad necesaria de leche.
Se acumula leche en el pecho: El médico deberá examinar los pechos y pesar al bebé a ver si está teniendo una correcta evolución de crecimiento.
Congestión en los pechos: Si el pecho está demasiado duro, hará que el niño no se agarre adecuadamente y esté provocando que no haya una correcta lactancia.
Dolor en el pezón: En ocasiones, la mama puede presentar sensibilidad y molestias durante la primera semana.
Insuficiencia de leche: Aunque lo normal es que las mujeres produzcan una cantidad adecuada de leche, hay algunas que no llegan al objetivo.
Obstrucción del conducto mamario: Esta obstrucción puede provocar mayor sensibilidad, calor y enrojecimiento o que aparezca una protuberancia en la zona del pecho. A veces se puede ver un punto (tapón) blanco en la zona del conducto mamario, para intentar eliminarlo, se debe masajear y presionar suavemente la zona.
Mastitis: La mastitis o inflamación de la mama que algunas veces puede deberse a una infección provoca dolor en los músculos, rojez, calor en la zona del pecho y mayor sensibilidad. En caso de deberse a una infección puede aparecer también fiebre.
Candidiasis bucal: Estos hongos pueden pasar de la madre al bebé durante la lactancia, pero no a través de la leche sino porque es un hongo habitual en la piel.

Soluciones para los Problemas de Lactancia Materna más Habituales

1. Mi bebé no se engancha al pecho

Engancharse puede llevar un poco de tiempo, por ello, no seas dura contigo misma ni con el bebé: ambos estáis en ello. La dificultad para engancharse es uno de los problemas más frecuentes de la lactancia materna y puede ser una de las razones por las que se siente dolor en los pezones en ocasiones.

Si tu bebé no se engancha al pecho, puede derivar en varios problemas, por lo que es importante pedir la ayuda necesaria si como madre e hijo estáis luchando para lograr un buen enganche.

Las pistas de que tu bebé puede no estar enganchándose correctamente al pecho pueden incluir lo siguiente:

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Sientes dolor en los pezones durante la toma.
El bebé solo está agarrándose al pezón.
Los labios del bebé están hacia adentro.
Escuchas chasquidos o sonidos fuertes de succión.
El bebé se muestra frustrado después de intentar alimentarse.
Conforme avanza el tiempo, el suministro de leche está disminuyendo, aunque lo alimentes a menudo.
El bebé está perdiendo peso.

Consejos de lactancia a la hora de amamantar para facilitar el enganche

Crea un ambiente tranquilo. La clave para una sesión de alimentación cómoda es estar tranquila y relajada. Acuéstate en la cama con almohadas o siéntate en una silla cómoda.
Abrazar al bebé piel con piel. Coloca al bebé sobre tu pecho desnudo, entre los senos, para relajar el contacto piel con piel.
No fuerces el enganche. Permite que el bebé tome la iniciativa durante las sesiones de lactancia. Querrás guiar y ayudar a tu recién nacido, pero realmente no deberías forzar el enganche.
Encuentra una posición cómoda. En ocasiones, el truco es saber qué posiciones funcionan y cuáles no. Descubre las diferentes posiciones de lactancia que pueden ayudar a tu bebé a engancharse.
Utiliza una buena técnica de enganche. Comienza rozando tu pezón contra la nariz del bebé para activar sus sentidos. Esto ayudará a que el bebé abra bien la boca, lo que puede ayudar a que la aureola quede más en su boca.

2. Siento dolor en los pezones

Durante los primeros días, es bastante común experimentar algo de sensibilidad y dolor en los pezones, pero ello no significa que debas soportar el dolor. El dolor en la lactancia materna es un problema que puede estar vinculado a múltiples causas, desde la sensibilidad de la piel hasta una mala posición.

Los siguientes consejos de lactancia pueden ayudarte a que gestiones el problema desde los primeros días:

Drena la leche. Es importante que drenes completamente la leche de tus senos durante la toma. Si sientes que aún te queda leche, considera extraerla para vaciar completamente los senos.
Colócalo en posición. Asegúrate de que el bebé está enganchado correctamente durante las tomas. El pezón completo y la mayor parte de la areola inferior deben estar en la boca del bebé.
Utiliza una compresa caliente y fría. Usa una almohadilla de gel para enfriar tus senos o aplica una compresa tibia. Puedes utilizarlo en combinación con un masaje para ayudar a calmar los pezones doloridos.

Si el dolor persiste, debes consultar con tu matrona para solucionar los problemas de lactancia cuanto antes. En ocasiones, si persisten durante mucho tiempo, pueden provocar problemas en los senos, como un menor suministro de leche o una mastitis.

3. Tengo los pezones agrietados

Otro problema común entre las madres que optan por amamantar son los pezones agrietados, los cuales suelen estar causados por un enganche poco profundo. Esto ocurre cuando el bebé no tiene suficiente tejido mamario en la boca y, en cambio, chupa el pezón, lo que puede causar grietas o dolor en los pezones. Debe tratarse lo antes posible para evitar empeorar el dolor o causar una infección.

Alivio para los pezones agrietados

Estas son algunas de las mejores maneras de calmar y proteger tus pezones para que puedas amamantar cómodamente:

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Coloca leche materna extraída en tus pezones. Puedes usar tu propia leche materna para curar los pezones agrietados. Simplemente aplica unas gotas de leche materna en tus pezones y deja secar al aire.
Fomenta el flujo de leche antes de la toma. Aplica compresas tibias sobre el área y extrae un poco de leche materna antes de alimentar a tu bebé. Esto ayudará a estimular el flujo de leche.
Protege los pezones agrietados con protectores de pezón. Mientras se están curando tus pezones doloridos, ¿por qué no aliviar algo del dolor en los senos cuando das de mamar usando protectores de pezones? Lo cierto es que pueden ayudar a aliviar cualquier molestia en el pezón durante la lactancia. Aplicar crema para pezones después de las tomas también ayudará a calmar e hidratar la zona.
Evita las rozaduras entre las tomas con protectores de senos. Protege tus pezones de las rozaduras con la ropa entre las tomas usando conchas protectoras de pezones. Simplemente colócalas dentro de tu sujetador para ayudar a prevenir la irritación del pezón y recoger el exceso de leche materna. También puedes considerar usar discos absorbentes para los senos con el objetivo de mantener tu ropa libre de manchas de leche materna.
Utiliza una técnica de posición adecuada. A menudo, es tan fácil como usar una almohada para elevar al bebé hacia el pecho, o bien sujetarlo en una posición diferente para evitar molestias en los pezones agrietados o doloridos.
Prueba almohadillas térmicas antes y después de las tomas. Para calmar los pezones doloridos, úsalas frías después de amamantar.
Pide ayuda. Si las grietas de tus pezones no se curan o simplemente tienes más preguntas, recuerda pedir ayuda. Ponte en contacto con tu profesional sanitario de confianza.

4. Mi bebé tose durante la toma

Es habitual que se produzca un fuerte flujo de leche cuando se establece el suministro de leche durante las primeras veces, al ser mamá primeriza. Este flujo rápido de leche podría estar causando que tu bebé se atragante, tosa o escupa leche durante la toma. Aunque este problema de lactancia generalmente desaparece a medida que el suministro se estabiliza, existen algunas técnicas que pueden ayudarte mientras tanto:

El truco de los dedos en forma de tijera. Puedes restringir el flujo de tu leche colocando suavemente los dedos en forma de tijera en tu pezón durante la toma.
Posición reclinada o extracción antes de amamantar. Puede resultarte útil intentar colocarte en una posición reclinada mientras amamantas a tu bebé, para ayudar a disminuir el flujo de leche. Otro truco para ayudar a ralentizar tu flujo es intentar extraer un poco de leche materna antes de comenzar a amamantar.

5. Tengo los pezones planos o invertidos

Debido a que tu recién nacido debe engancharse por completo al pezón y al seno para amamantarse con éxito, los pezones invertidos o planos requieren un poco de ayuda adicional para ayudar a tu bebé a engancharse con éxito.1 Primero tienes que saber que no estás sola: hasta el 10 % de las mujeres sufren el mismo problema.

Estos son algunos consejos útiles si estás amamantando con pezones planos o invertidos:

Utiliza tus dedos. Puedes intentar usar tus propios dedos para extender tus pezones.
Habla con tu médico. Si estás preocupada por tus pezones, no dudes en hablar con tu médico.

Posiciones para Amamantar

Para conseguir que la lactancia funcione correctamente, se recomienda buscar una postura cómoda:

Sentada, con la espalda erguida y apoyada sobre un respaldo con al menos un pie en el suelo.
Tumbada en la cama de lado, con el bebé también de lado enfrente.

Algunas posiciones comunes incluyen:

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Posición sentada (o posición de cuna): El bebé se coloca enfrente y pegado a la madre. La madre lo sujeta con la mano en su espalda y el niño apoya la cabeza en el antebrazo.
Posición acostada: La madre se sitúa acostada de lado y con el bebé también de lado. Al abrir la boca el bebé, la madre puede acercarle al pecho para facilitar el agarre.
Posición de crianza biológica: La madre se recuesta entre 15 y 65º boca arriba y el hijo boca abajo. Esta postura ayuda a desarrollar los reflejos de gateo y búsqueda del bebé.
Posición balón de rugby o invertida: Se coloca al bebé por debajo de la axila de la madre con las piernas hacia atrás y la cabeza a nivel del pecho, quedando el pezón a la altura de la nariz. Se debe sujetar el cuello y los hombros del bebé, pero no a la cabeza.
Posición de caballito: El niño se sienta sobre una de las piernas de la madre, con el abdomen pegado y apoyado sobre el pecho. Es aconsejable para problemas de grietas, reflujo gastroesofágico, labio leporino (hendidura o separación del labio superior) o fisura palatina (malformación provocada por un desarrollo incompleto del paladar), prematuros, mandíbula pequeña o problemas de hipotonía (disminución del tono muscular).

Cuidado de los Senos Durante la Lactancia

Si sientes dolor de pecho durante la lactancia materna, recuerda que esto es común, pero no es algo que debas soportar sin más. Bien sea la primera vez que amamantas, o ya tengas experiencia previa, cada bebé es diferente y ninguna lactancia es como otra. Descubre cómo cuidar tus senos adecuadamente para que puedas disfrutar de tu experiencia de lactancia materna.

Parte de la belleza de la maternidad es conocer a tu bebé. La lactancia materna te permite disfrutar de momentos preciosos piel con piel junto con tu recién nacido, lo que os permite a ambos experimentar un momento de cercanía y bienestar.

Tabla Resumen de Problemas y Soluciones

Problema	Soluciones
Bebé no se engancha	Ambiente tranquilo, contacto piel con piel, no forzar, posición cómoda, buena técnica.
Dolor en los pezones	Drenar la leche, asegurar buen agarre, compresas frías y calientes.
Pezones agrietados	Leche materna, compresas tibias, protectores de pezón, posición adecuada.
Bebé tose al mamar	Técnica de los dedos en tijera, posición reclinada.
Pezones planos o invertidos	Utilizar los dedos, consultar al médico.

En la lactancia materna a veces pueden surgir dificultades que pueden hacer fracasar que la madre amamante a su bebé, aunque todos tienen solución. Los expertos aseguran que la lactancia materna es la opción más saludable tanto para la madre como para el bebé, y aunque al principio puede costar un poco hacerlo correctamente, puede conseguirse.

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