Manchas en la Cara Durante el Embarazo: Cloasma Gravídico y Tratamiento
El embarazo es una etapa de cambios maravillosos, pero también puede traer consigo algunas alteraciones en la piel, como la aparición de manchas conocidas como cloasma gravídico. Durante el embarazo se producen una serie de cambios hormonales que pueden derivar en un incremento de la pigmentación de la piel.
¿Qué es el Cloasma Gravídico?
El cloasma gravídico, también conocido como cloasma gestacional o melasma del embarazo, es una condición cutánea muy común que se caracteriza por la aparición de manchas oscuras en la piel, principalmente en el rostro. Generalmente, estas manchas no causan ningún tipo de molestia o dolor, pero pueden ser un problema estético para algunas mujeres. Aunque el cloasma gravídico es más frecuente durante el embarazo, también puede aparecer en mujeres que toman anticonceptivos orales o terapia hormonal.
¿Qué es la melanina?
La melanina es un pigmento natural responsable del color de la piel y el cabello. En función de la cantidad y tipo de melanina que tenga cada tipo de piel será más clara o más oscura, de manera que las personas con albinismo, por ejemplo, carecen de ella. Pero también puede haber oscilaciones temporales de la cantidad de melanina en determinadas circunstancias como, por ejemplo, la exposición a radiaciones ultravioletas o a determinadas hormonas.
¿Por qué salen manchas en la cara durante el embarazo?
Durante el embarazo, nuestro cuerpo experimenta una serie de cambios hormonales que pueden tener un impacto en nuestra piel. Otro de los efectos más comunes es la aparición de manchas en el rostro, conocidas como melasma o "máscara del embarazo", debido a una hiperpigmentación de la piel causada por esos cambios hormonales. Estas manchas suelen ser más habituales en áreas expuestas al sol, como la frente, la zona superior del labio, las mejillas o el mentón.
Causas del Cloasma Gravídico
La causa exacta del cloasma gravídico en la cara aún no se conoce por completo, pero se cree que está relacionado con los cambios hormonales que ocurren durante el embarazo. El aumento en los niveles de estrógeno y progesterona estimula la producción de melanina, el pigmento responsable de dar color a la piel, el cabello y los ojos.
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A lo largo del embarazo se producen una serie de cambios hormonales: aumento de los estrógenos y los gestágenos, y probable aumento de la hormona melanocito-estimulante, que a nivel cutáneo tiene como consecuencia la sobreproducción de melanina, que tiene como resultado un aumento de la pigmentación cutánea, sobre todo en determinadas zonas que ya son originalmente más oscuras.
¿Qué sucede durante el embarazo?
Hacia el tercer mes de gestación, los pezones, areolas y la vulva toman un color marrón más oscuro. Lo mismo ocurre en la línea media abdominal entre el monte de Venus y el ombligo, llamada “línea alba”, que se oscurece pasando a llamarse “línea nigra o nera” durante la gestación, algo que se observa en el 90% de las embarazadas.
Hacia el quinto mes, aparece un halo de color alrededor de la areola que se llama areola secundaria. Esta hiperpigmentación puede afectar, dependiendo de qué tipo de piel, al periné, el ano y las zonas de roce como la cara interna de los muslos o las axilas. Y pueden también pigmentarse los lunares (nevus melanocíticos) que ya tenía la mujer antes del embarazo.
Todos estos cambios de pigmentación desaparecen progresivamente después del parto y la lactancia por completo.
Bajo la acción de la luz solar, durante el embarazo, también pueden aparecer otro tipo de manchas sin ninguna consecuencia sobre el curso del embarazo, ni la salud de la gestante, que tienen únicamente una repercusión estética, el melasma. Afecta a partir del segundo trimestre a un porcentaje variable entre el 13 y el 75% de gestantes según su piel, mucho más frecuente en mujeres de piel oscura. Y se manifiesta también en el 10-20% de las usuarias de anticonceptivos orales.
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Se trata de una mancha irregular, simétrica y bien delimitada, color café con leche en la zona de la frente, mejillas, bigote o barbilla. Hay una predisposición genética manifestándose en varios miembros de una familia y en determinadas razas, sobre todo en piel morena y es indispensable la acción de los rayos ultravioleta para que se produzca. Suele desaparecer progresivamente después del parto, pero a veces puede persistir. La pigmentación puede afectar a distintos estratos de la piel, y si afecta más profundamente es más difícil de eliminar.
Prevención del Cloasma Gravídico
Si bien las manchas en la cara durante el embarazo suelen desaparecer por sí solas después del parto, es importante tomar medidas preventivas para minimizar su aparición. La protección solar diaria, evitar la exposición solar directa y cuidar la piel son aspectos clave para prevenir y tratar el cloasma gravídico.
- Protección solar: Esta es la medida más importante para prevenir el cloasma gravídico. Usa protector solar de amplio espectro con un SPF de 30 o superior todos los días, incluso en días nublados.
- Evita la exposición solar directa: En la medida de lo posible, evita exponerte al sol durante las horas centrales del día, cuando la radiación UV es más intensa.
- Cuida tu piel: Mantén tu piel limpia e hidratada.
Para prevenir el melasma, o que las posibles manchas en la piel se oscurezcan más, será conveniente moderar la exposición solar y evitarla, especialmente, en las horas centrales del día, aproximadamente entre las 11 y las 16 horas.
Además, es importante utilizar protector solar cuando la embarazada vaya a exponerse al sol, aunque sea invierno. Es importante tener en cuenta que una exposición al sol se produce, por ejemplo, simplemente caminando al aire libre o, incluso, conduciendo, y no solo cuando se toma el sol a propósito.
El protector solar debe proteger de los rayos UVA y UVB y contar con un factor de protección solar (FPS) alto (al menos de 50). Por otro lado, se debe reaplicar cada dos horas si aún se está expuesta al sol y, por supuesto, su uso debe ser apto durante el embarazo.
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Finalmente, es una buena idea que la embarazada utilice gorra, sombrero o pamela, así como gafas de sol, para no exponer la cara de forma directa a la radiación solar.
Tratamientos para el Cloasma Gravídico
En muchos casos, el cloasma gravídico desaparece por sí solo después del parto, a medida que las hormonas vuelven a sus niveles normales. Si meses después del parto y tras la lactancia materna, las manchas o cloasma no han desaparecido (como lo hicieron otros síntomas del embarazo), debes acudir a un dermatólogo.
En este caso, para tratar de eliminar las manchas en la piel o, al menos, atenuarlas, hay algunas opciones de tratamiento: las cremas despigmentantes, el peeling químico o el láser.
- Cremas despigmentantes: Existen cremas de venta con receta y de venta libre que contienen ingredientes como la hidroquinona, el ácido kójico o la niacinamida, que ayudan a aclarar las manchas oscuras. Nuestro Mela B3 Sérum Despigmentante Con Niacinamida es una excelente opción para tratar las manchas y unificar el tono de la piel.
- Peelings químicos: Los peelings químicos pueden ayudar a exfoliar la capa superior de la piel, lo que puede mejorar la apariencia del cloasma gravídico.
Es fundamental recordar que cualquier tratamiento para el cloasma gravídico debe ser realizado bajo la supervisión de un dermatólogo, especialmente durante el embarazo o la lactancia. Ten en cuento que muchos tratamientos no se pueden aplicar si estás dando el pecho.
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Recomendaciones Finales
Recuerda que siempre es recomendable consultar con un dermatólogo para recibir un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento personalizado. La piel necesita en el embarazo unos cuidados especiales. No sólo manchas…La piel es el órgano más grande del cuerpo, y está sometido a cambios durante el embarazo como todo el organismo, lo que incluye la aparición de manchas como hemos estado comentando, pero también estrías, arañas vasculares, edema… Quizás se trata del órgano más olvidado en esta etapa pues las repercusiones en cuanto a salud son menores, pero tiene un gran impacto estético, así que vale la pena dedicarle la atención necesaria siempre y, sobre todo, durante el embarazo.
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