Razones por las que algunas madres no pueden amamantar
Durante la mayor parte de la historia de la humanidad, casi todas las madres han alimentado a sus niños de forma normal, natural y sin aspavientos: amamantando. Casi todas las sociedades tradicionales han tenido un excelente conocimiento local sobre la lactancia, aunque las prácticas han variado de una cultura a otra. Pues bien, eso es lo que se ha perdido: la cultura del amamantamiento, de la crianza natural y, posiblemente, el vínculo afectivo natural entre madres e hijos.
A pesar de los beneficios que tiene la lactancia materna, las tasas de esta en nuestro entorno son bajas y lejos de alcanzar las recomendaciones de la OMS. Conocer las causas y motivos que llevan a las mujeres al abandono de la lactancia materna puede ser de gran utilidad para poder actuar sobre ellos y promocionar la lactancia materna para conseguir aumentar las tasas y duración de esta.
Definiciones de Lactancia Materna
La Organización Mundial de la Salud (OMS) y expertos estudiosos de la lactancia recomiendan definir estrictamente las distintas modalidades de la lactancia materna y utilizarlas de manera estandarizada en todos los estudios epidemiológicos sobre lactancia:
- Lactancia materna completa (LMC): el lactante no recibe como alimentación más que leche de mujer, pudiendo además estar recibiendo otros líquidos distintos de fórmulas artificiales. Comprende: Lactancia materna exclusiva y Lactancia materna predomínate.
- Lactancia materna parcial o complementaria: el lactante recibe leche materna, pero también otros alimentos sólidos o líquidos incluida leche no humana.
- No lactancia materna: el lactante no recibe nada de lactancia materna.
Factores que Impiden una Lactancia Materna Adecuada
Son muchos los factores que impiden que se pueda desarrollar una adecuada lactancia materna exclusiva y permita el buen desarrollo físico e intelectual para el recién nacido y los beneficios recíprocos que se producen en la madre. Podemos encontrar factores o causas de abandono por parte de las características de la madre, niño y del sistema de salud como son el ser madre adolescente, regalos de la industria, hijos previos, ser de etnia gitana, haber dado a luz en un hospital grande, el trabajo materno, praxis hospitalaria errónea, embarazo no controlados por matronas, cesárea, prematuridad, biberones, chupetes, enfermedad neonatal o maternal, bajo peso al nacer incluso ser un recién nacido varón.
Problemas de salud
Tanto la mamá como el bebé pueden sufrir alguna enfermedad crónica o afección de otro tipo que hace que la lactancia materna sea complicada o incluso imposible.
Lea también: Síntomas de la Mastitis No Lactante
Mala conciliación
Muchas mamás tienen que recurrir a la lactancia diferida o lactancia mixta para poder reincorporarse a su trabajo.
El bebé no se agarra bien
La idea de que los bebés saben amamantarse de forma instintiva está muy extendida pero no es real. Algunos bebés pueden tener problemas para agarrarse al pecho o presentar una succión muy débil con la que no consiguen extraer el alimento. Esto puede llevar a que se produzcan grietas en el pezón, u otras heridas que hacen la lactancia muy dolorosa y que requieren uso de una crema para pezón durante una temporada.
El bebé no quiere pecho
Algunos bebés prefieren el pecho y otros se encuentran más cómodos tomando biberones.
Depresión postparto
Si bien uno de los beneficios de dar el pecho es que reduce el riesgo de depresión postparto, en ocasiones esta afección no permite a la madre optar por la lactancia materna exclusiva, porque le causa malestar y desconexión de su bebé.
Decisión personal
¿Qué pasa si no quiero dar el pecho? Hay ocasiones en las que no hay más motivo para no dar el pecho que, simplemente, que no lo desees. Si te resulta incómodo, agobiante o incompatible con tu forma de vida. Es cierto que la leche de fórmula, aunque es muy similar, no es igual a la leche materna.
Lea también: ¿Tu bebé no se sacia con la leche materna? Descubre por qué
La culpa y la falta de información
No he podido dar el pecho a mi hijo porque no tenía leche, lo cual me ha dolido y ha despertado en mí un sentimiento de culpabilidad. En muchos casos, cuando una mujer deja de dar el pecho a su pequeño, el problema estriba en la falta de información correcta y de ayuda competente, y no a una agalactia o falta de leche, que suele ser muy rara.
Problemas con la subida de la leche
Cuando me dieron el alta, me dijeron que enseguida se produciría la subida de la leche. Sin embargo, ya en casa, el niño lloraba, y siguió haciéndolo al día siguiente, por lo que volví al hospital, donde internaron al niño porque estaba deshidratado. ¿Por qué nadie controla y ayuda a las madres primerizas? En la mayoría de los casos, la subida de la leche se produce dentro de la primera semana de vida del pequeño. No obstante, algunas veces, también puede producirse más tarde, incluso de 10 a 12 días después.
Apoyo y Ayuda Necesaria
Al final, elegir no dar el pecho es algo que solo te concierne a ti. Es preferible alimentar a tu bebé con leche artificial pero hacerlo a gusto y cómodamente, disfrutando del momento y conectándote con él, que ofrecer el pecho sintiéndote a disgusto y por obligación. Hay dificultades que pueden requerir la intervención de profesionales con experiencia en lactancia. Es importante que desde el comienzo te asegures de tener todo el apoyo y ayuda necesarios en caso de que se presente algún problema.
Complicaciones Frecuentes
Las complicaciones más frecuentes, como la ingurgitación mamaria, el dolor, las grietas en los pezones y las mastitis, suelen ser consecuencia de problemas con la técnica de la lactancia.
Ingurgitación mamaria
La ingurgitación mamaria puede aparecer a los dos o tres días del parto en ambos pechos, que se ponen tensos, hinchados y calientes. Suele generar mucha preocupación, porque los pechos están hinchados y doloridos, el bebé tiene dificultad para agarrarse y la madre se siente impotente al intentar vaciar el pecho sin conseguirlo.
Lea también: ¿Por qué tengo cólicos?
Dolor y grietas en los pezones
Los primeros días es normal sentir una molestia en los pezones durante la toma, ya que el embarazo produce un aumento de la sensibilidad en los pezones que suele desaparecer poco después del parto. Sin embargo, un dolor intenso o persistente no puede considerarse normal y suele indicar que existe algún problema. Lo más frecuente es que el dolor se deba a una compresión del pezón. Como consecuencia pueden aparecer grietas y además se dificulta el vaciado de la mama con riesgo de complicaciones como mastitis, disminución de la producción de leche, escasa ganancia de peso etc.
Mastitis
Si notas dolor y enrojecimiento en alguna parte del pecho, acompañado o no de fiebre y malestar general, puedes estar desarrollando una mastitis. Debes saber que la mastitis no siempre es infecciosa y que puede ser simplemente la consecuencia de una inflamación de una zona de la mama por un vaciado incompleto. Por eso ante la sospecha de una mastitis es muy importante continuar con la lactancia aumentando la frecuencia de las tomas, o si esto te produce demasiado dolor, vaciando el pecho con sacaleches.
Tamaño y Forma del Pecho
El tamaño y la forma del pecho y de los pezones no tiene por qué ser un motivo de preocupación, a menos que tu bebé tenga dificultades para hacer un agarre adecuado. Los pezones planos no suelen ser un problema dado que para mamar de forma eficaz el bebé debe introducir en la boca no sólo el pezón, sino una parte importante de la areola.
Escasa Producción de Leche (Hipogalactia)
Seguramente, en alguna ocasión, has dudado de tu capacidad para producir toda la leche que tu bebé necesita, o alguna persona de tu entorno te ha hecho dudar. Si tu bebé hace tomas frecuentes, no sientes dolor al agarre ni durante la toma, queda satisfecho y relajado, suelta espontáneamente el pezón, moja y ensucia pañales, está tomando suficiente leche. Si, por el contrario, tienes grietas o dolor, zonas induradas en el pecho, el bebé mama inquieto o se duerme en las tomas y “está todo el día colgado al pecho”, puede no estar tomando toda la leche que necesita.
Existen múltiples causas de escasa producción de leche. Ninguna de ellas se soluciona administrando exclusivamente suplementos de fórmula. Conviene que sepas que lo que mantiene la producción de leche es la estimulación que realiza la succión de tu bebé o del sacaleches y el vaciado adecuado del pecho. En la gran mayoría de los casos la hipogalactia es debida a escasa estimulación por tomas poco frecuentes, limitar su duración, ofrecer un solo pecho en cada toma y por dificultades en el agarre que conducen a un vaciado inadecuado.
Motivos para Suspender la Lactancia
Hay muy pocas razones por las que la leche materna no se puede ofrecer al bebé. Suelen ser causas muy específicas. Son casos donde los riesgos son mayores que los grandes beneficios de la leche materna.
- Niño con Galactosemia
- Madre infectada por el virus de la leucemia humana de células T
- Infección materna por VIH
Medicamentos y Lactancia
A veces, la madre puede necesitar medicamentos. Es muy difícil saber la compatibilidad de todos ellos. Una buena fuente donde buscar información es la página web e-lactancia.org. Hay que saber que las drogas de abuso y los tratamientos contra el cáncer son incompatibles con la lactancia materna.
Enfermedades Maternas en las que SÍ se puede dar el pecho
Se han estudiado muchos problemas que puede sufrir la madre y que no impiden dar el pecho de forma segura:
- Algunos ejemplos son: la hepatitis A, B o C. También la infección por citomegalovirus y la enfermedad de Chagas, entre otras.
- En infecciones maternas agudas, no hay que cesar la lactancia. Por ejemplo, en resfriados, gripe, amigdalitis, gastroenteritis. Esto sería peor. Estos gérmenes no pasan a través de la leche.
- La mastitis materna tampoco es causa para dejar la lactancia.
Posiciones para Amamantar
La lactancia materna es un proceso de autoconocimiento. La mamá y el bebé deben ir acomodándose de manera que encuentren la forma y el modo que sea más cómodo para ambos. Y es que, en ocasiones, los dolores, el mal agarre por parte del bebé, que este suelte el pecho pronto… se debe simplemente a una mala postura, que hace que uno u otro estén incómodos.
- Posición de cuna
- Posición del balón de rugby
- Posición de caballito
- Posición de crianza biológica
Crisis de Lactancia
La lactancia materna puede ser un proceso placentero, emocionante y muy especial para la madre y el bebé, pero también puede convertirse en un proceso muy frustrante lleno de altibajos. La madre, por lo general, se ve sometida a una gran presión, al verse responsable del crecimiento correcto y la cogida del peso del bebé. Del mismo modo, la lactancia materna requiere de cierto sacrificio, pues como decíamos, es completamente a demanda, lo que puede hacer que el bebé esté, en ocasiones, prácticamente todo el día enganchado al pecho.
El Respeto a la Decisión Materna
Y, por supuesto, nunca debemos juzgar la decisión de una madre de escoger lactancia materna o artificial, por los motivos que sean. Al hablar con estas mujeres nos damos cuenta de la importancia de entender por qué algunas de ellas deciden no dar el pecho. En algunas situaciones los altercados se superan y se puede amamantar con éxito. Pero no siempre se quiere o se puede. Y cuando alguien decide cambiar la leche materna por la fórmula alternativa, también necesitan apoyo y comprensión. Porque estas madres no deberían enfrentarse al juicio negativo de la sociedad por su decisión, sino ser apoyadas como cualquier otra madre. Al fin y al cabo todas quieren lo mismo: que sus hijos estén sanos y sean felices.
Aunque los científicos reiteran una y otra vez que la lactancia materna es la mejor manera de alimentar a un bebé, amamantar o no a un hijo es una decisión personal y como tal, merece el mayor de los respetos, recuerdan los especialistas.
Estudio sobre Causas del Abandono de la Lactancia Materna
Un estudio observacional, descriptivo y transversal realizado en la zona básica de salud de Úbeda, España, en 2014, reveló información valiosa sobre la lactancia materna. Participaron 49 mujeres con una edad media de 30.12 años. Los resultados más destacados fueron:
- La tasa de lactancia materna exclusiva a los 4 meses de vida del bebé fue del 51.02%.
- La principal causa de abandono de la lactancia fue la hipogalactia.
Tabla 1. Motivos que argumentan las mujeres para el abandono de la lactancia
(Nota: La tabla con los motivos específicos no fue proporcionada en el texto original, por lo que no se puede incluir aquí.)
Este estudio destaca la importancia de abordar la hipogalactia y otros factores que influyen en el abandono de la lactancia materna para promover y aumentar las tasas de lactancia exclusiva.
tags: #razones #por #las #que #algunas #madres