Sangre por la Nariz en Niños: Causas, Primeros Auxilios y Prevención
Las hemorragias nasales, también conocidas como epistaxis, son comunes en los niños. La mayoría de las veces, no son graves y se pueden manejar en casa. Sin embargo, es importante saber cómo actuar correctamente y cuándo buscar atención médica.
¿Por Qué Sangra la Nariz de los Niños?
La nariz tiene muchos vasos sanguíneos que se rompen con facilidad. Las causas más comunes de sangrado nasal en niños incluyen:
- Sequedad: El aire seco, especialmente en invierno o en ambientes con calefacción, puede resecar la mucosa nasal y hacerla más propensa a sangrar.
- Irritación: Hurgarse la nariz, sonarse con demasiada fuerza o frotarse la nariz con frecuencia puede irritar los vasos sanguíneos y provocar sangrado.
- Alergias y Resfriados: Estas condiciones inflaman la mucosa nasal, volviéndola más sensible. Los estornudos frecuentes, la inflamación de las mucosas y tener que sonarse la nariz tan a menudo para quitarse los mocos en estas situaciones pueden irritar los capilares y producir una hemorragia nasal. Incluso puede ocurrir mientras duermen.
- Traumatismos: Un golpe en la nariz por un accidente o una caída pueden causar una hemorragia nasal. Tras un golpe en la nariz al hacer deporte o por una caída… el sangrado es muy probable.
- Cuerpos extraños: En niños la introducción de cuerpos extraños en la nariz, puede causar, como poco, irritación y, por supuesto, sangrado.
En algunos niños, las epistaxis se repiten sin causa aparente. Esos casos suelen producirse por mínimos golpes en la nariz como rascarse, hurgarse, etc.
Otras causas menos frecuentes:
- Infecciones de las vías respiratorias altas (resfriados, sinusitis).
- Trastornos de la coagulación (como la hemofilia).
- Hipertensión.
- Algunos medicamentos como los anticoagulantes y los antiinflamatorios no esteroides.
- Medicación inhalada. Los fármacos para la alergia como antihistamínicos o descongestivos para reducir el picor de nariz o los mocos también pueden resecar la mucosa y hacer que el peque sangre.
- Tumores nasales (poco frecuentes).
¿Qué Hacer Cuando un Niño Sangra por la Nariz?
Cuando un niño sufre una hemorragia nasal, es fundamental actuar con calma y seguir unos pasos sencillos pero efectivos para detener el sangrado:
- Mantén la calma: Lo primero es mantener la calma y tranquilizar al niño.
- Siéntale correctamente: Se debe sentar al niño e inclinarlo ligeramente hacia adelante para que la sangre salga por la nariz y no por la garganta. La postura del niño debería ser sentado o de pie, con la cabeza en la posición habitual, o hacia delante, no se debe echar hacia atrás. Mantener la cabeza por encima del nivel del corazón ayudará a reducir el sangrado, por ello es mejor no acostarlos ni reclinar la cabeza hacia atrás.
- Presiona la nariz: Con dos dedos, hay que presionar debajo del tabique nasal, cerrando completamente las fosas nasales durante al menos 5 minutos. Así, la presión directa sobre el área donde se encuentran los capilares sanguíneos dañados ayudará a detener el flujo sanguíneo. Pasados 5 minutos, si la hemorragia continúa, volver a ejercer presión durante otros 5 minutos.
- Aplica una compresa fría: Puede ayudar poner una gasa fría o un poco de hielo sobre el puente de la nariz, pero nunca se deben taponar los orificios.
- Evita que se suene la nariz: Se debe evitar sonarse las horas posteriores al sangrado porque fácilmente podría volver a sangrar la nariz y en la medida de lo posible se debe evitar también acostarse.
El tiempo de un sangrado de nariz suele ser de 7 a 15 minutos, que es lo que tarda en formarse un coágulo.
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¿Cuándo Buscar Atención Médica?
Es importante acudir al médico en las siguientes situaciones:
- Si el sangrado dura más de 20 minutos o viene acompañado de otros síntomas, como que el niño está débil o se maree, o la hemorragia ha sido provocada por un golpe en la cabeza, podría indicar problema más grave. En este caso, se debe acudir al servicio de urgencias.
- Si las hemorragias nasales no se debieran a una infección de los senos nasales, una alergia o una irritación de los vasos sanguíneos, "ya que existe la posibilidad, aunque en muy pocas ocasiones, -comenta el profesional-, que la causa se deba a un trastorno hemorrágico o una formación anormal de los capilares de la nariz. También en el caso de que el niño tenga muchas hemorragias nasales, tienda a hacerse moretones con facilidad o sangre mucho cuando se hace heridas de poca importancia".
- En caso de que la hemorragia nasal no se haya detenido en 30 minutos.
- Si estás tomando anticoagulantes.
- Si el sangrado de nariz se haya producido a causa de un golpe en la cabeza o por una rotura o sospecha de rotura del tabique nasal.
¿Cómo Prevenir las Hemorragias Nasales en Niños?
Existen varias medidas que puedes tomar para prevenir las hemorragias nasales en niños:
- Mantén la nariz hidratada: Usa un humidificador en casa, especialmente en climas secos o en invierno. Si el interior de la nariz está reseco, aplique vaselina. Por otra parte, “es conveniente añadir humedad al aire de tu hogar con un humidificador o vaporizador y mantener húmedo el interior de la nariz del niño aplicando un espray nasal salino (agua salada) o un gel, o bien vaselina o pomada antibiótica con suavidad alrededor de los orificios nasales".
- Controla alergias y resfriados: Consulta al pediatra para tratar alergias recurrentes y evitar inflamaciones en la mucosa nasal.
- Evita irritantes ambientales: Protege al niño de humo, polvo y productos químicos.
- Corta las uñas a menudo para evitar lesiones en la nariz.
- Educa sobre la manipulación nasal.
Para prevenir, es recomendable consumir alimentos con vitamina C y vitamina K. Según el doctor Baixauli, “consumir frutas como el limón, la naranja, o la fresa, ayudan a reforzar la estructura de los vasos sanguíneos y verduras como la col, espinacas, acelgas, lechugas, brócoli, coliflor, hígado son antihemorrágicas y favorecen la coagulación normal de la sangre”.
Resumen de Recomendaciones
| Acción | Recomendación |
|---|---|
| Durante el sangrado | Mantener la calma, inclinar al niño hacia adelante, presionar la nariz durante 5-20 minutos. |
| Después del sangrado | Evitar que el niño se suene o se toque la nariz, evitar esfuerzos físicos. |
| Prevención | Mantener la nariz hidratada, controlar alergias, evitar irritantes, consumir alimentos ricos en vitamina C y K. |
| Cuándo buscar atención médica | Sangrado persistente por más de 20 minutos, sangrado abundante, otros síntomas como mareos o debilidad, traumatismo en la cabeza. |
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