Tratamiento para el Embarazo: Cuidado Prenatal Detallado
El embarazo es una experiencia única en la vida de la mujer. Para conseguir que el cuerpo ofrezca al feto un entorno adecuado donde desarrollarse, es importante seguir una serie de cuidados previos y durante el embarazo, y someterse a ciertas pruebas.
Teniendo en cuenta la complejidad que supone procurar un desarrollo óptimo fetal y favorecer la salud materna, para tener un embarazo lo más seguro posible es de vital importancia realizar citas periódicas con la matrona y el ginecólogo, así como respetar los cuidados recomendados para cada trimestre.
La Importancia del Control Prenatal
Desde que se ha generalizado el control médico del embarazo y se ha instaurado el parto hospitalario, la mortalidad perinatal ha descendido notablemente en las sociedades industrializadas, siendo muy inferior a la mortalidad materno-fetal de los países subdesarrollados o en vías de desarrollo.
Por ello, es muy importante que todas las embarazadas tengan un control prenatal precoz, periódico, completo y de calidad, según la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO).
Durante el embarazo, la mujer deberá realizar mensualmente controles médicos. Algunos serán con el ginecólogo y otros, con la matrona. El objetivo de estas visitas es controlar el estado de salud de la madre y del niño.
Lea también: El Aborto desde una Perspectiva Médica
Primera Visita o Visita de Captación
Tan pronto la mujer descubra que está embarazada, deberá pedir cita en el ginecólogo para iniciar el control prenatal. En la actualidad, dependiendo del entorno asistencial, es la opción de cribado no invasivo recomendada como de primera línea puesto que posee la tasa más alta de detección de alteraciones cromosómicas (superior al 99 %) con una tasa de falsos positivos del 0.13 % y un valor predictivo negativo superior al 99%.
En la primera visita, llamada visita de captación, se abrirá la historia clínica de la paciente, que debe incluir toda esta información:
- Historia familiar y de la pareja lo más detallada posible.
- Antecedentes médicos y posibles patologías que pueden agravarse.
- Antecedentes obstétricos: embarazos previos, abortos espontáneos, interrupción del embarazo, partos, etc.
- Características del ciclo menstrual, cirugías previas, toma de anticonceptivos, etc.
- Fecha de la última regla (FUR) para calcular las semanas de embarazo.
A continuación, el ginecólogo hará una exploración física a la paciente, que se basa en la palpación de los genitales y las mamas, la medida del peso y la estatura para calcular el IMC, la toma de la tensión arterial, etc.
Otras pruebas complementarias posibles son las siguientes:
- Test de Coombs: compatibilidad de grupo sanguíneo de la madre y el feto.
- Análisis de orina: leucocitos, glucosa, albúmina, etc.
- Análisis de sangre: hemograma, glucemia, TSH, colesterol, hierro, etc.
- Serologías: rubéola, sífilis, toxoplasmosis, hepatitis B y VIH.
- Citología
En función de todos los resultados obtenidos, el ginecólogo dará a la mujer todas las recomendaciones nutricionales y cuidados que sean necesarios para el correcto desarrollo del embarazo.
Lea también: Comprendiendo la Ictericia del Recién Nacido
Consultas Posteriores
Las consultas posteriores estarán determinadas por las necesidades individuales de cada mujer y por el desarrollo del embarazo. En líneas generales, en un embarazo no complicado se aconseja la siguiente periodicidad:
- Hasta la semana 36, controles cada 4-6 semanas.
- De la 37-40, cada 1-3 semanas.
- A partir de la semana 41, de 1 a 2 veces por semana.
En aquella mujer con problemas médicos u obstétricos, el intervalo entre las consultas estará determinada por la naturaleza y gravedad del problema.
Ecografías Recomendadas
Se recomienda la realización de 3 exploraciones ecográficas durante un embarazo de curso normal:
- 1ª ecografía (semanas 8-12): importante para conocer el número de embriones, su vitalidad, localización y confirmación de la edad gestacional.
- 2ª ecografía (semanas 18-20): ecografía de detección de anomalías estructurales y marcadores de cromosopatías.
- 3ª ecografía (semanas 34-36): control del crecimiento fetal y de su entorno (placenta, líquido amniótico).
Cuidados por Trimestre
Primer Trimestre
¡Bienvenida al primer trimestre! En este periodo tu cuerpo se está preparando para los nueve meses restantes.
- Hacer deporte: Moverse es fundamental, tanto para la salud materna como fetal. Se recomienda realizar ejercicio de intensidad moderada (aquel en el que se acelera perceptiblemente el ritmo cardíaco, pero se puede mantener una conversación) de carácter regular (150-300' a la semana) y evitar aquellas actividades que puedan suponer un riesgo o sobresfuerzo.
- Prestar atención a la alimentación: Estar bien hidratada y tener una alimentación equilibrada es vital. Se aconseja aumentar la ingesta de frutas, verduras y frutos secos, y seguir las recomendaciones que los profesionales a su cargo le hagan en relación a prevenir determinadas infecciones como la toxoplasmosis, brucelosis, listeriosis, salmonelosis, etc.
- Suplementos: Durante el embarazo, e idealmente antes del mismo, se recomendará la toma de suplementos alimenticios que incluyan, entre otros, ácido fólico, yodo, colina, vitamina D, ácidos grasos poliinsaturados para un adecuado desarrollo fetal y prevención de malformaciones.
Segundo Trimestre
Este trimestre es más cómodo, pues las molestias iniciales suelen desaparecer. Ahora bien, llegados a esta fase nuestro cuerpo empieza a notar los cambios. A partir de ahora el abdomen crece.
Lea también: Todo sobre los cólicos del recién nacido
La práctica de ejercicios como el yoga es muy aconsejable, pues te ayudará a mantener una postura correcta y a fortalecer el cuerpo de cara al parto. Si lo prefieres, también puedes realizar otras actividades físicas como caminar o nadar.
Tercer Trimestre
¡Ya estás en la recta final! Durante este trimestre notarás que la piel se estira, sobre todo en el abdomen.
- La hidratación oral es necesaria para que no aparezcan estrías. Continúa bebiendo una buena cantidad de líquidos y aumenta la ingesta de calcio.
- A partir de la semana 36 se recomienda hacer ejercicios y masajes de suelo pélvico. Con el masaje perineal aumentarás la flexibilidad y elasticidad de estos músculos para prepararlos para el parto.
Pruebas Diagnósticas Específicas
Primer Trimestre
- Analíticas de sangre.
- Primera ecografía.
- Estudio del DNA fetal en sangre materna: Es un test disponible desde hace 13 años y consiste en una extracción de sangre a la madre y obtener de ella las células fetales circulantes para estudiar las posibles anomalías cromosómicas que pudieran existir en el bebé.
- Cultivo de orina.
- Triple screening: entre la semana 14 - 22.
Segundo Trimestre
- Segunda ecografía: alrededor de la semana 20. En ella se observa el estado del feto y su desarrollo, al igual que la cantidad de líquido amniótico y la placenta.
Tercer Trimestre
- Estudio ecográfico: en la semana 28 de gestación.
- Ecografía de control: de la semana 32 a la 36.
- Cultivo vaginal y anal: Entre la semana 35 y 37, con el fin de detectar una bacteria denominada estreptococo beta-hemolítico del grupo B (SGB) que de forma natural puede encontrarse en la flora vaginal y/o anal, pero que su presencia durante el parto podría implicar complicaciones del recién nacido, como es la sepsis o infección generalizada del bebé.
Tabla Resumen de Controles y Pruebas Prenatales
| Trimestre | Controles y Pruebas |
|---|---|
| Primer Trimestre | Analíticas de sangre, Primera ecografía, Estudio del DNA fetal, Cultivo de orina, Triple screening |
| Segundo Trimestre | Segunda ecografía (semana 20) |
| Tercer Trimestre | Estudio ecográfico (semana 28), Ecografía de control (semanas 32-36), Cultivo vaginal y anal (semanas 35-37) |
Como ves, hay muchos factores a tener en cuenta durante el embarazo. Lo más importante durante esta etapa única de la vida es estar lo más tranquila posible y no perder de vista las recomendaciones que te proporcionen los diferentes profesionales para vivir felizmente el embarazo y preparar un parto placentero.
tags: #tratamiento #para #embarazo #cuidado #prenatal