Riesgos y Complicaciones de la Gestación Subrogada
La gestación subrogada, también conocida como maternidad subrogada o vientre de alquiler, es un proceso en el que una mujer se embaraza con la intención de entregar el niño a otra persona o pareja tras el parto. Generalmente, se realiza mediante técnicas de reproducción asistida, ya sea fecundación in vitro (FIV) o inseminación artificial.
Es fundamental que tanto la gestante como los padres de intención conozcan los desafíos y riesgos asociados a la maternidad subrogada. Los riesgos de la gestación subrogada pueden influir significativamente en el resultado del programa y suelen estar reflejados en el contrato, lo que afecta directamente el costo total del proceso.
Complicaciones Relacionadas con la Salud
Desde un punto de vista médico, la gestación subrogada no presenta más complicaciones que cualquier otro embarazo. Así lo afirmó en 2015 un equipo de investigación de la Universidad de Goteborg, que presentó una de las principales revisiones de estudios publicadas sobre el tema.
Sin embargo, un estudio reciente realizado por científicos de dos importantes universidades de Canadá (Queens y McGills) analizó 863.017 nacimientos con más de 20 semanas de gestación y reveló que las madres sustitutas tienen un mayor riesgo de sufrir complicaciones graves durante el embarazo, como:
- Parto prematuro
- Hipertensión
- Hemorragia posparto
Este estudio encontró que el riesgo de morbilidad materna grave era del 8% en las portadoras gestacionales, más de 3 veces el de la concepción sin asistencia y casi el doble que el de los embarazos por fertilización in vitro (FIV). Las tres complicaciones graves más frecuentes fueron hemorragia posparto grave, preeclampsia grave y sepsis puerperal.
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También se consideran por separado las posibles reacciones individuales a las hormonas utilizadas durante la preparación para la Fecundación In Vitro (FIV), que facilitan la implantación del embrión y el desarrollo del embarazo. Además, tanto la fecundación in vitro como la inseminación artificial implican técnicas de control hormonal del proceso de ovulación, que requiere inyecciones regulares. Este proceso es, además, más complejo y exigente si la madre gestante es también donante de óvulos.
Para minimizar estos riesgos para la madre subrogada, se implementan varias medidas antes de iniciar el programa. En programas donde participan una madre subrogada y una donante de óvulos, se elige una donante con el mismo factor Rh que la madre subrogada. Esto reduce el riesgo de un conflicto de Rh, una condición que podría poner en peligro el embarazo. Durante el embarazo, las madres subrogadas reciben un seguimiento médico más frecuente que en un embarazo convencional, lo que permite detectar y tratar cualquier complicación de manera oportuna.
Las medidas mencionadas no garantizan al 100 % la prevención de todas las posibles complicaciones. Algunas condiciones peligrosas no son previsibles y pueden desarrollarse en cuestión de horas, razón por la cual están claramente detalladas en el contrato.
Riesgos Emocionales de la Maternidad Subrogada
Los problemas del embarazo subrogado no se limitan a las posibles complicaciones de salud. Las investigaciones también señalan que el proceso de gestación subrogada debe ir acompañado de una preparación psicológica para limitar el impacto de la separación, especialmente en los meses posteriores al parto.
Para evitar la mayoría de las dificultades emocionales mencionadas, la madre subrogada recibe asesoramiento y autorización para participar en el programa por parte de un psicólogo especializado en reproducción. El seguimiento por parte de un psicólogo especializado en reproducción, así como la participación en sesiones conjuntas con los padres biológicos, es la solución ideal.
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Riesgos Legales de la Maternidad Subrogada
A mediados de 2024, en varios países de Europa, así como en Argentina, se registraron campañas en contra de la gestación subrogada, en el marco de las cuales los contratos fueron declarados inválidos, y los padres biológicos se enfrentaron a la amenaza de perder la custodia del bebé e incluso de ser encarcelados. Este tipo de campañas no serían posibles si en la mayoría de los países existiera una legislación sólida, detallada, que regulara claramente los derechos de las partes y, lo más importante, que permitiera de manera inequívoca la gestación subrogada.
Existe una medida que permite reducir casi a cero los riesgos legales de la gestación subrogada: llevar a cabo los programas en países donde la gestación subrogada es legal y está claramente permitida por la ley.
Por ejemplo, en Feskov Human Reproduction Group es posible participar en un programa a distancia con una gestante subrogada y un donante de óvulos, si es necesario. Gracias a una legislación consolidada a lo largo de los años y a la protección del 100% de los derechos parentales y los intereses de la gestante subrogada, los posibles riesgos legales son prácticamente nulos.
En cuanto a los riesgos emocionales de la gestación subrogada y las complicaciones de salud para la gestante, se implementan todas las medidas mencionadas en el artículo, además de nuevas prácticas para garantizar la seguridad y el bienestar de todas las partes. La gestante subrogada recibe un cuidado integral: tiene acceso a un psicólogo especializado en reproducción, atención ginecológica y obstétrica bajo los estándares de países líderes como Estados Unidos y Japón.
Los futuros padres pueden estar seguros de que tanto una buena clínica de reproducción asistida como la madre subrogada están igualmente interesados en el éxito del programa. Los programas de Feskov Human Reproduction Group son garantizados. Esto significa que, según las condiciones del contrato, al pagar un costo fijo se garantiza el nacimiento de un niño sano, sin pagos adicionales ni cargos ocultos. Los intentos falidos de transferencia de embriones o las interrupciones del embarazo no generan ninguna carga financiera para los futuros padres.
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La gestación subrogada ha vuelto al debate político. En primer lugar, se pone de manifiesto la contradicción existente en la actualidad, donde se están reconociendo a niños nacidos por este método en el extranjero y, sin embargo, está prohibido en algunos paises. Ante esta nueva realidad "la mejor solución, la más garantista, es regular, no es cerrar los ojos, ni prohibir", argumentan. Además, señalan que la falta de regulación actual hace que este método de acceso a constituir una familia esté reservado únicamente a los que pueden pagárselo.
La práctica de este contrato se debe dar "en condiciones de libertad, igualdad, dignidad y ausencia de lucro entre las partes".
Marco Legal en el Mundo
En España la ley 14/2006 prohíbe la gestación subrogada. La misma medida regula el recurso a la reproducción asistida, abierta a todas las mujeres solteras y a matrimonios tanto heterosexuales como homosexuales. La mayoría de países de nuestro entorno cuenta con una legislación más restrictiva en materia de asistencia a la reproducción, que muchos estados reservan a parejas heterosexuales en las que uno de sus miembros puede acreditar su infertilidad.
Además de España, Francia, Alemania, Italia, Portugal y Bulgaria prohíben todas las formas de gestación subrogada. En Reino Unido, Irlanda, Dinamarca y Bélgica se permite siempre y cuando no haya una compensación económica para la madre gestante, con la excepción de los gastos del embarazo. Sin embargo la maternidad subrogada comercial es legal en varios estados, incluyendo Rusia y Ucrania, así como también en varios estados de EEUU y en Canadá.
Aunque esté prohibida en España, cualquier ciudadano o pareja española puede viajar legalmente al extranjero y tener un hijo a través de este procedimiento. Algunos estados facilitan además los trámites legales, ofreciendo un reconocimiento oficial de la filiación que luego se presenta ante las autoridades españolas. Para los territorios que no contemplan este mecanismo, hasta el año pasado los padres podían recurrir a una prueba de ADN y demostrar su paternidad ante los tribunales. Pero desde el pasado mes de febrero el Ministerio de Justicia anunció que no aceptaría más pruebas con este protocolo.
Tabla Comparativa de Riesgos
| Riesgo | Descripción | Medidas de Mitigación |
|---|---|---|
| Complicaciones de salud para la madre subrogada | Parto prematuro, hipertensión, hemorragia posparto, etc. | Seguimiento médico frecuente, selección de donantes de óvulos con factor Rh compatible, atención ginecológica y obstétrica de alta calidad. |
| Riesgos emocionales para la madre subrogada | Impacto de la separación del bebé después del parto. | Asesoramiento psicológico antes y durante el proceso, participación en sesiones conjuntas con los padres biológicos. |
| Riesgos legales | Contratos declarados inválidos, pérdida de custodia del bebé, etc. | Realizar el proceso en países con legislación clara y favorable a la gestación subrogada. |
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