Control Prenatal en el Tercer Trimestre del Embarazo

28.10.2025

El control gestacional es esencial para monitorizar la salud y el desarrollo de la madre y del bebé a lo largo del embarazo. Durante el embarazo, deberás seguir una serie de controles obstétricos que incluyen diferentes pruebas complementarias, todas ellas dirigidas al cribado y al diagnóstico de diferentes procesos propios de este periodo.

A continuación, te proporcionamos información sobre el control prenatal en el tercer trimestre del embarazo, crucial para asegurar un embarazo saludable.

Visitas y Pruebas en el Tercer Trimestre

A medida que progresa el embarazo y se acerca la fecha del parto, las molestias pueden ir en aumento. Entre las semanas 34 y 36 de embarazo, la mujer tendrá que hacerse la ecografía del tercer trimestre para comprobar los siguientes parámetros:

Identificar la vitalidad y la estática fetal.
Comprobar el crecimiento del feto y su posición.
Determinar el volumen de líquido amniótico y diagnosticar posibles alteraciones.
Visualizar la placenta y comprobar su localización.
Observar el cordón umbilical y comprobar que no rodea el cuello del bebé.

Esta ecografía puede aportar información relativa al parto: cuándo será, cómo será, las precauciones que debe tener la mujer, etc.

Otras pruebas y controles importantes incluyen:

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Analítica del tercer trimestre (semanas 32-34): Hemograma para seguir vigilando los glóbulos rojos y una posible anemia.
Cultivo vagino-rectal (Semanas 35-37): Permite detectar la bacteria Streptococcus agalactiae, que puede colonizar la vagina y el tracto gastrointestinal. Entre la semana 35 y 37, con el fin de detectar una bacteria denominada estreptococo beta-hemolítico del grupo B (SGB) que de forma natural puede encontrarse en la flora vaginal y/o anal, pero que su presencia durante el parto podría implicar complicaciones del recién nacido, como es la sepsis o infección generalizada del bebé.
Registro cardiotocográfico (A partir de la Semana 39): Tres o cuatro semanas antes de la fecha prevista de parto, la mujer tendrá que acudir semanalmente a consulta para controlar el bienestar fetal. Esto es lo que se conoce como monitorización fetal anteparto (MFA) y consiste en registrar los latidos cardiacos del feto, y el ritmo y la intensidad de las contracciones de la madre.
Visitas semanales: Un embarazo a término se produce entre las semanas 37 a 42. El día de parto está muy cerca.

Test de O’Sullivan

El test de O’Sullivan es una prueba para determinar el nivel de glucosa en sangre y diagnosticar si la mujer sufre diabetes gestacional. Se hace en todas las mujeres embarazadas entre las 24 y 28 semanas de gestación, aunque si existen factores de riesgo deberá hacerse antes. En caso de obtener un resultado positivo (glucosa ≥ 140 mg/dl o 7,8 mmol/L), la mujer tendrá que hacerse una segunda prueba de sobrecarga de glucosa para confirmar el diagnóstico.

Molestias Comunes en el Tercer Trimestre

A medida que progresa el embarazo y se acerca la fecha del parto, las molestias pueden ir en aumento:

Sensación de tener la piel caliente (el feto irradia calor).
Deseos frecuentes de orinar, por el aumento de la presión sobre la vejiga.
Puede notar hinchazón de los tobillos, manos y cara, por retención de líquidos (edema).
Es normal un aumento de vello en brazos, piernas y cara (por estimulación hormonal de los folículos pilosos). Puede que note que el pelo es más áspero al tacto.
Los calambres en las piernas pueden hacerse más frecuentes.
Hacia la semana 32, puede notar las contracciones de Braxton-Hicks (falso parto). Se dan intervalos irregulares, como preparación del organismo para el alumbramiento.
Como consecuencia del estiramiento de la piel, es probable que observe estrías en el vientre, las mamas, los múslos, los glúteos (más probables cuanto mayor sea el aumento de volumen en esas zonas). El estiramiento de la piel provoca malestar, sequedad y picor.
Puede comenzar a notar secreción de los pezones, es algo normal. Se trata del calostro (líquido que alimenta al bebé después del parto -entre 2 y 5 días- hasta que las glándulas mamarias empiezan a producir leche).
El deseo sexual puede volver a disminuir.
El cloasma (hiperpigmentación) se intensifica.
El estreñimiento, la acidez y la indigestión continúan.
Es normal que note un aumento de la leucorrea (flujo vaginal blanquecino).
A medida que aumentan el peso y el volumen, los dolores de espalda se hacen más intensos.
Las hemorroides pueden intensificarse.
Las varices se hacen más severas y visibles.

Preparativos Finales

En las últimas semanas del embarazo, es importante prepararse para el parto. Esto incluye:

Cita con el Anestesista: Antes de la semana 37 de tu embarazo, tienes la consulta con el personal de anestesia.
Equipaje para el hospital: Trata de tenerlo todo listo y al alcance.
Preparar el plan de parto y nacimiento: Se trata de un documento donde expresas tus preferencias y necesidades de cara a la atención que deseas recibir en el parto y tras el nacimiento de tu bebé.

Cuidados y Recomendaciones

Para conseguir que nuestro cuerpo ofrezca al feto un entorno adecuado donde desarrollarse es importante seguir una serie de cuidados previos y durante el embarazo, y someterse a ciertas pruebas. Teniendo en cuenta la complejidad que supone procurar un desarrollo óptimo fetal y favorecer la salud materna, para tener un embarazo lo más seguro posible es de vital importancia realizar citas periódicas con la matrona y el ginecólogo, así como respetar los cuidados recomendados para cada trimestre.

Algunas recomendaciones generales incluyen:

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Hacer deporte. Moverse es fundamental, tanto para la salud materna como fetal. Se recomienda realizar ejercicio de intensidad moderada de carácter regular (150-300' a la semana) y evitar aquellas actividades que puedan suponer un riesgo o sobresfuerzo.
Prestar atención a la alimentación. Estar bien hidratada y tener una alimentación equilibrada es vital. Se aconseja aumentar la ingesta de frutas, verduras y frutos secos, y seguir las recomendaciones que los profesionales a su cargo le hagan en relación a prevenir determinadas infecciones como la toxoplasmosis, brucelosis, listeriosis, salmonelosis, etc.
Suplementos. Durante el embarazo, e idealmente antes del mismo, se recomendará la toma de suplementos alimenticios que incluyan, entre otros, ácido fólico, yodo, colina, vitamina D, ácidos grasos poliinsaturados para un adecuado desarrollo fetal y prevención de malformaciones.
Durante este trimestre notarás que la piel se estira, sobre todo en el abdomen. La hidratación oral es necesaria para que no aparezcan estrías. Continúa bebiendo una buena cantidad de líquidos y aumenta la ingesta de calcio.
A partir de la semana 36 se recomienda hacer ejercicios y masajes de suelo pélvico. Con el masaje perineal aumentarás la flexibilidad y elasticidad de estos músculos para prepararlos para el parto.

El seguimiento adecuado de estas recomendaciones durante cada trimestre del embarazo es fundamental para asegurar la salud de la madre y el bebé.

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