Extracción de leche materna: Guía completa sobre beneficios y riesgos

26.11.2025

Existen múltiples circunstancias por las que una madre decide diferir la lactancia, es decir, sacarse la leche mediante extracción ya sea manual o mecánica y ofrecérsela al bebé en un biberón u otro recipiente. Hay muchos motivos por los que una madre reciente puede elegir la lactancia diferida y lactancia en diferido de un recién nacido, aunque el más común de todos es la reincorporación al trabajo. Podríamos decir que es parecido amamantar y dar leche en diferido, pero no es exactamente lo mismo. Hablamos de lactancia materna diferida cuando se toma la decisión de alimentar el bebé con leche materna, pero no la toma directamente del pecho, sino en biberón o en vasito.

Amamantar es algo más que ofrecer leche materna al bebé. El pecho como “recipiente” también aporta ventajas como la inmediatez, la temperatura, el calor corporal, el control por parte del bebé de su hambre y saciedad, entre otros.

¿Cómo extraer la leche materna?

La leche se puede extraer de forma manual o utilizando extractores. Para sacar grandes cantidades de leche, muchas mujeres prefieren un sacaleches, pero hay verdaderas expertas en extraerse de manera natural. Los sacaleches pueden ser manuales o eléctricos. Elegir la opción más conveniente para cada familia está en sus manos, por eso queremos daros tanto los beneficios de escoger la lactancia diferida como opción de alimentación del bebé, como sus desventajas.

Extracción manual

La extracción manual de leche materna se realiza mediante compresión y masaje del pecho. Como paso previo, comienza por hacer un masaje que facilite el drenaje del pecho y provoque que el reflejo de eyección. Después, coloca una mano en la zona superior del pecho y la otra en la inferior, con las palmas de las manos bien apoyadas sobre la piel. Masajea desde la zona exterior hacia la areola. Para que te hagas una idea, se trata de que repliques la succión del bebé con tus manos.

¿Cómo? Coloca el pulgar por encima del pezón y los dedos índice y corazón por debajo. Para que te hagas una idea, deberías poder trazar una línea vertical recta entre ellos. La zona correcta está situada unos 3 centímetros de la base del pezón. Aléjalo sin dejar de comprimir. Para drenar todo el pecho de forma correcta, la mano irá rotando. Así se extraerá leche de todos los cuadrantes. Ve cambiando de pecho cada 5 o 10 minutos.

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También puedes seguir estos pasos:

Realizar masaje de forma circular, como si girase el pecho.
Presionar: de la periferia en dirección al pezón.
Presionar después con los dedos, como caminando sobre el pecho, hacia el pezón.
Presionar con dos dedos la areola durante cinco segundos y dejar ir la presión.
Colocar los dedos pulgar e índice a 3 centímetros de la base del pezón (1), realizar presión en dirección al tórax, comprimiendo (2) el pecho entre el pulgar y el resto de los dedos.

Extracción con sacaleches

Sacarse leche con un extractor puede resultar bastante más sencillo, aunque también requiere de un poco de práctica. No te agobies si los primeros días te cuesta un poco. Adapte el kit al extractor. Estimule 10 minutos cada pecho. Retire el émbolo del biberón, proporcione al bebé la leche, o guárdela en la nevera. Lave el material con agua y jabón y séquelo de forma correcta. También puede ayudar comprimir la zona superior del pecho mientras estás extrayendo con el sacaleches.

¿Cuándo extraer la leche?

La leche materna se puede extraer y almacenar. En cualquier momento del día. Las primeras horas tras el parto, para estimular el pecho, si hay separación madre- hijo. Cuando hay separación madre-niño durante el periodo de lactancia.

¿Con qué frecuencia debe de extraerse leche?

En caso de extracción por separación madre-hijopor ingreso del niño al nacer, es decir, antes de instaurarse la lactancia, debe hacerlo cada 3 horas durante el día y por la noche cada 4h, durante el primer mes. Posteriormente puede ir espaciando las extracciones nocturnas. Los primeros 2-3 días (inicio de lactancia), SÓLO obtendrá unas gotas de leche llamada calostro. Es rico en elementos de inmunidad, siendo pues muy beneficioso. En caso de extracción puntual, por no poder dar alguna toma… respete los horarios de las tomas del bebé.

Preparar una reservapor previsión de separación madre-hijo (ej: vuelta al trabajo), tras la toma del bebé, acabar de vaciar los pechos. Si no va a utilizarla de forma inmediata, identifique el recipiente (la fecha y la cantidad extraída). Para descongelarla, es preferible hacerlo en el menor tiempo posible y lo más cerca de la toma. Puede hacerlo por ejemplo al baño maría, sin fuego, es decir, sumergiendo el recipiente en agua calentada de forma previa. Si no es posible, puede descongelar en nevera, es decir, sacándola del congelador con antelación.

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La frecuencia con la que se debe usar un extractor de leche depende de tu objetivo, pero la recomendación general para establecer o mantener una buena producción es extraerse la leche con la misma regularidad con la que el bebé amamantaría, lo cual suele ser entre 8 y 12 veces al día en los primeros meses.

Para las madres que están estableciendo su producción, se aconseja extraerse al menos 8 a 10 veces por día, cada 2 a 3 horas durante el día y no más de 4 o 5 horas por la noche.
Si tu objetivo es aumentar la producción de leche, es posible que necesites incrementar la frecuencia a 10 o 12 sesiones diarias, extrayendo incluso unos minutos más después de que el flujo se detenga.
Para las madres que regresan al trabajo, la pauta es extraerse la leche el mismo número de veces que el bebé comería si estuviera en casa, lo que generalmente se traduce en una sesión de 15-20 minutos cada 2 a 3 horas.

Muchos expertos sugieren que las primeras horas del día son cuando las madres suelen tener más producción de leche. Esto se debe a que, durante la noche, los niveles de la hormona prolactina, responsable de la producción de leche, aumentan. Si tienes una cantidad limitada de tiempo, extraer leche antes de la toma de tu bebé puede ser una opción. Si no estás amamantando directamente, extraer leche alrededor de 30 minutos después de la toma también puede ser efectivo para mantener la producción constante. Como con cualquier otra actividad, establecer horarios consistentes para extraer la leche puede ayudar a mantener una buena producción.

¿Cómo aumentar la producción de leche?

El método más eficaz para aumentar la producción es aumentar la estimulación. Si no hay problemas específicos, producimos la cantidad de leche que se demanda. Si tras dar el pecho estimulamos con el sacaleches o de forma manual, aumentaremos la producción ya que nuestro organismo interpretará que precisa producir más cantidad.

Para conseguir aumentar la cantidad de leche necesitamos aumentar el estímulo y el vaciado del pecho. Para ello, debemos usar el sacaleches tan frecuentemente como podamos pero poco rato. No sirve de nada usar el sacaleches dos veces al día durante una hora. Dejar el sacaleches en un lugar de paso, donde la madre lo pueda dejar listo y tenga un espacio cómodo para sacarse la leche. Si el sacaleches es individual, empezar por el primer pecho, cuando no salga leche pasar al segundo, cuando deje de salir volver al primero y, al dejar de salir leche, terminar en el segundo. Cuando consigues extraer poca leche, este proceso no dura más que unos minutos. Recordar que es mejor sacarse leche 8 veces al día durante 3 minutos, que hacerlo dos veces al día durante dos horas.

Consideraciones importantes

Higiene: Para usar el sacaleches hay que tener presente en todo momento que la higiene y desinfección del dispositivo es muy importante para mantener la leche esterilizada en todo momento.
Tiempo de extracción: El uso del extractor de leche suele durar entre 15 y 20 minutos por sesión con extractores eléctricos dobles, y algo más si es manual o simple. No es necesario esperar a que el pecho esté lleno y, si tras 10-15 minutos no sale más leche, se puede finalizar la sesión.

¿Qué necesito para la lactancia diferida?

Apoyo: sin duda necesitas mucho apoyo y comprensión de todos los que te rodean. Muchas veces las madres reciben comentarios desafortunados sobre la no necesidad de extraerse leche. Contar con un ambiente que acoja y comprenda este deseo es importante a la hora de mantener la lactancia diferida.
Información: la conservación y manipulación de la leche materna, es un proceso más de aprendizaje en este tipo de lactancia.
Top de extracción: contar con un sostén que te permite colocar los dos embudos del sacaleches a la vez y tener las manos libres, es todo un acierto. Puedes comprar uno o tunearlo, lo que prefieras.

Y es que la estimulación del sacaleches es menos eficaz que la succión del bebé y eso puede producir que a partir de cierto momento, la producción de leche decaiga de manera importante y sea necesario plantearse qué hacer.

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Mejorar el sacaleches: contar con un sacaleches eléctrico doble suele facilitar conseguir más leche en menos tiempo. Usar una técnica de extracción diferente: aumentar las veces al día que te extraes leche o usar una técnica de extracción diferente, te puede ayudar a conseguir aumentar tu producción de leche.

¿Qué puedo hacer para aumentar la producción de leche?

El calostro: La primera vacuna

Seguro que has oído hablar mil veces de la lactancia materna y de sus muchos beneficios. En cambio, existen muchos “gaps” sobre el calostro, una sustancia de tono ocre o amarillo que precede a la aparición de la leche materna. Muchas madres creen que no es un alimento de calidad para el bebé o que es insuficiente, dos ideas completamente erróneas. Se trata de un alimento muy completo y específicamente adaptado a las necesidades del recién nacido. Tiene menos calorías que la leche madura, pero es más rico en proteínas, vitaminas liposolubles (A, D, E, B12 y K) y minerales (magnesio, calcio, potasio, sodio y fósforo).

Además, contiene inmunoglobulina A (IgA), un anticuerpo que también está presente en las secreciones de las mucosas del organismo y es la primera línea de defensa contra las infecciones. De hecho, la Organización Mundial de la Salud lo denomina “la primera vacuna”.

En algunas situaciones puede ser que la extracción del calostro o de la leche resulte algo más difícil hasta que se establezca la lactancia. “En estos casos se dan suplementos, pero existe la posibilidad de extraer el calostro a partir de semana 34 de embarazo”, explica la Dra. Sonia Rombaut, coordinadora de Obstetricia Clínica de Dexeus Mujer. «Es un protocolo que hemos puesto en marcha recientemente en el Hospital para qué los bebés se puedan beneficiar de contar con suplementos de calostro materno”, añade.

¿En qué casos se aconseja la extracción precoz del calostro?

La extracción prenatal del calostro se puede realizar a partir de las 34 semanas, ya que el calostro se empieza a producir en el embarazo a partir de la semana 12-18. Está indicada en situaciones especiales, como cuando la madre tienes diabetes que está bajo tratamiento, antecedentes de hipogalactia (baja producción de leche) o síndrome de ovarios poliquísticos.

¿Qué beneficios tiene llevarla a cabo?

Para la madre: proporciona un mejor autoconocimiento de las propias mamas y estimula la glándula mamaria aumentando los receptores de oxitocina (una hormona que favorece la creación del vínculo materno-filial) y la producción de leche.

¿Cómo se realiza la extracción?

Si es tu caso, puedes realizar la extracción de forma manual una vez al día (durante unos diez minutos). Busca un espacio tranquilo y cómodo y hazlo en un momento en el que estés relajada (por ejemplo, después de la ducha). Debes lavarse bien las manos antes y dejar preparado sobre la mesa el material que vas a necesitar: cucharita, jeringuilla, etc. En el Hospital Universitario Dexeus existe un Grupo de apoyo a la Lactancia que ofrece sesiones informativas gratuitas cada semana para asesorara a las madres, donde puedes consultar.

¿Y si no me sale?

Es posible que al principio no salga nada, no sea fácil o solo consigas obtener unas gotas, aunque realices bien la técnica. La cantidad que tiene cada mujer es variable, así que no te preocupes. Puedes depositarlo en una cucharilla y aspirarlo con una jeringuilla o recogerlo directamente con la jeringuilla.

¿Dónde se guarda?

Para conservarlo, se puede guardar en la misma jeringuilla dentro de una bolsa de cierre tipo zip y almacenarlas en el congelador de casa tras la extracción. Debes colocar una etiqueta en la que conste la fecha de extracción y el nombre del niño/niña (para que puedan identificarlo posteriormente en el Hospital).

¿Cómo funciona el circuito en el hospital?

La comadrona marcará las jeringuillas con una etiqueta en la que consten los datos de la madre y las pondrá dentro de una bolsa con cierre hermético. El calostro extraído se guarda en la nevera de la Unidad Neonatal. Una vez que haya nacido el bebé, se valorará la necesidad o no de estos suplementos de calostro.

Dudas frecuentes sobre el calostro

¿Realmente el calostro sacia al bebé o a veces hay que complementarlo con leche artificial? Normalmente no es necesario complementarlo si la lactancia es correcta, sino ya te lo indicará el pediatra. El recién nacido debe ir tomando cantidades muy pequeñas de calostro de forma muy frecuente (unas 8-12 veces al día). Estas cantidades tan pequeñitas están adaptadas al tamaño de su estómago, así que le sacian. Además, normalmente piden de forma muy regular, lo que favorece el paso hacia la leche de transición.
¿Cuánto tiempo dura la secreción de calostro? La secreción dura entre 48 y 72 horas tras el parto. El recién nacido se alimenta de calostro desde su nacimiento hasta aproximadamente el segundo día de vida, ya que entre el tercer y octavo día aparece la llamada leche de transición.
¿Además de alimentos y defensas, tiene otras funciones? Además de aportar nutrientes de calidad y muchas vitaminas, es un alimento muy fácil de digerir. También tiene un efecto laxante, que le ayuda a expulsar el meconio (sus primeras deposiciones), lo que reduce el riesgo de ictericia, y protege su sistema digestivo, porque recubre la pared de sus intestinos aislándolos de los gérmenes. Además, contiene factores de crecimiento, ayuda a prevenir los niveles bajos de azúcar en sangre y le proporciona protección frente a infecciones y alergias.
¿Por qué es espeso y amarillento? Su color amarillo se debe a su elevada concentración de vitaminas (en especial betacarotenos). Su aspecto está relacionado con su composición, aunque es variable en función de cada persona.

Mitos sobre la extracción de leche

¿Es necesario esterilizar el sacaleches antes de cada uso? No. Los fabricantes recomiendan que se esterilice antes de ser usado por primera vez pero posteriormente no es necesario repetir la operación.
La cantidad que sacas con el sacaleches es indicativo de la cantidad de leche que produces. No. La cantidad que sacas con el sacaleches no es nunca indicativo de la cantidad de leche que produces. El sacaleches, por muy bueno que sea, nunca tendrá la capacidad de succión que tiene un bebé.
El pecho se vacía por completo. Como hemos comentado arriba, el pecho no se vacía, siempre tiene leche.

Recomendaciones adicionales

Limpieza: Desmonta todas las piezas del extractor y lávalas con agua caliente y jabón. Deja que se sequen al aire en una superficie limpia.
Relajación: Sentarte en un sitio relajado, con la espalda apoyada y los pies apoyados en el suelo, ayuda a que el reflejo de bajada de la leche se active más fácilmente.

Posibles problemas y soluciones

Dolor al extraer leche: Si el sacaleches te produce dolor revisa en primer lugar qué tipo de extracción realiza. Algunas de las marcas más conocidas de sacaleches tiene en cuenta que la medida del pezón no es siempre igual. Otra manera de saber si la talla es la correcta es valorar cómo queda la copa respecto al pezón. Para que sea correcta tiene que entrar el pezón y una pequeña parte de la areola, el pezón no debe tocar las paredes del embudo.
Poca leche al usar un extractor: Si obtienes poca leche con el sacaleches, puede deberse a un uso inadecuado del extractor. Factores como una copa de succión del tamaño incorrecto, ajustes de succión inapropiados o un equipo defectuoso pueden dificultar la extracción. El estrés, la fatiga y la falta de descanso también afectan la producción de leche, ya que inhiben la liberación de oxitocina, hormona clave para la bajada de leche. Relajarse antes de la extracción, mantener una buena hidratación y llevar una alimentación equilibrada son claves para estimular la producción. Si la producción sigue siendo baja a pesar de estos ajustes, es recomendable consultar a una asesora de lactancia o profesional de salud para recibir orientación personalizada.
Congestión mamaria: Si no extraes leche materna regularmente, es posible que experimentes congestión mamaria, una acumulación de leche en los pechos que puede causar dolor, hinchazón y sensación de dureza. La acumulación prolongada de leche puede conducir a obstrucciones en los conductos lactíferos, lo que incrementa el riesgo de mastitis.

¿Cuándo buscar ayuda profesional?

Si tiene dolor en el pecho cuando se extrae leche y/o enrojecimiento alrededor de la areola acompañado de fiebre, consulte a su médico. Puede consultar con grupos de apoyo a la lactancia. En nuestro centro disponemos del grupo ESPAI DE MARES.

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