Diabetes Gestacional: Frutas Recomendadas y Prohibidas para un Embarazo Saludable
La diabetes gestacional es un problema de salud que se da únicamente entre las mujeres embarazadas. Se conoce como diabetes gestacional a la presencia de glucemia alta que empieza o se diagnostica por primera vez durante el embarazo. Generalmente, se diagnostica entre la semana 24 y 28 de gestación.
Durante el embarazo, las mujeres experimentan cambios hormonales que, en algunos casos, impiden que la insulina producida por el páncreas se aproveche correctamente. Se inicia cuando el cuerpo no puede producir ni utilizar toda la insulina que se necesita para el embarazo. Cuando esto sucede, la glucosa se acumula en la sangre al no ser transformada en energía. Sin una cantidad suficiente de la misma, la glucosa no puede ser transportada al interior de la célula, convertirse en energía y reducirse en la sangre.
Todas las mujeres han de someterse al Test O'Sullivan entre la semana 24 y 28 de embarazo. De ahí que todas las futuras mamás se sometan a una prueba oral de tolerancia a la glucosa entre las semanas 24 y 28 para detectar su presencia. El objetivo es determinar si su páncreas genera suficiente insulina o si, por el contrario, padece diabetes gestacional y precisa de tratamiento.
Todas las mujeres tienen dificultades durante las últimas semanas de embarazo para usar adecuadamente la insulina. Sin embargo, la mayoría logran superar el problema por sí mismas sin tratamiento médico. Pero otras no. Esto es especialmente habitual en aquellas que tienen sobrepeso antes de comenzar la gestación o en quienes lo adquieren durante el proceso.
Efectos de la Diabetes Gestacional en el Bebé
La diabetes gestacional incrementa el riesgo de que el bebé:
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- Nazca prematuramente (durante el séptimo u octavo mes de embarazo).
- Pese demasiado, lo que dificulte el parto. Esto puede provocar lesiones en el niño y/o en la madre durante el alumbramiento. Otras posibles consecuencias de esta enfermedad son lesiones en el momento del parto, que se deben al exceso de tamaño del bebé.
- Desarrolle problemas respiratorios al nacer.
- Tenga hipoglucemia (nivel bajo de azúcar en sangre) durante sus primeras semanas de vida.
- Padezca diabetes tipo 2 en algún momento de su vida. En un futuro ese bebé podría padecer obesidad.
- Sea víctima de un aborto espontáneo o muerte fetal durante la segunda mitad del embarazo. Esto se conoce como mortinato.
Como consecuencia la mujer embarazada cuenta con mayores niveles de azúcar en sangre, que a su vez, se transmiten al feto. De esta manera, la hiperglucemia en la embarazada provoca hiperglucemia en el bebé. Entonces, el páncreas del feto produce más insulina para compensar el exceso de glucosa.
Control de la Diabetes Gestacional
Generalmente, hacer ejercicio físico y seguir una dieta equilibrada y saludable es suficiente para mantener a raya la diabetes gestacional. Para mantener estables los niveles de azúcar en sangre, las embarazadas deben hacer ejercicio físico de manera regular y, sobre todo, seguir una dieta que gire en torno a alimentos saludables. Otro de los puntos importantes para que la diabetes gestacional no afecte ni a la mamá ni al bebé es realizar ejercicio de forma moderada pero diariamente. Solo en casos de que resulte imposible, el especialista que supervise su embarazo le recetará insulina exógena. Su consumo dejará de ser necesario a las pocas semanas de dar a luz.
Desde el mismo momento en el que aparecen los síntomas de la diabetes gestacional (sensación de fatiga, náuseas, visión borrosa, sed insaciable, incremento en la frecuencia de micción...) y la enfermedad es diagnosticada, es necesario realizar un exhaustivo control de los niveles de azúcar en sangre. Una vez diagnosticada la diabetes gestacional, el primer paso es poner una dieta a la mujer e indicarle que debe controlar su nivel de glucosa con la ayuda de un aparato muy sencillo de utilizar antes y después de las comidas. Las mediciones con estos dispositivos deben hacerse en ayunas y dos horas después de cada comida. Solo así es posible llevar un adecuado control de la enfermedad y evitar problemas de salud posteriores en el bebé.
Del mismo modo, la dietista-nutricionista afirma que se deberían evitar los alimentos ricos en azúcares simples o alimentos refinados, ya que su índice glucémico es más elevado. Aunque en el lenguaje popular se suele hablar de alimentos prohibidos, los dietistas-nutricionistas prefieren referirse a alimentos con limitaciones o de ingesta restringida.
Es recomendable que la gestante no se sienta sola en sus cambios de alimentación o de costumbres. El entorno familiar tiene un importante papel a la hora de ayudar a la mujer gestante a no caer en ‘dulces tentaciones’ si se ha diagnosticado diabetes gestacional.
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Alimentos No Recomendados en la Diabetes Gestacional
Hay alimentos que elevan rápidamente el nivel de azúcar en sangre. Es importante que evites alimentos que incorporen en su composición los azucares simples, como puede ser la bollería, dulces o refrescos con azúcar como la Coca-Cola o la gaseosa. Se deben reducir, a su vez, bebidas gaseosas, zumos de fruta y pastas dulces, por su alto contenido en azúcar.
Hablamos, por ejemplo, de la miel, el azúcar con el que endulzamos el café, la leche condensada y los dulces en general. También del chocolate, los caramelos, los helados, los refrescos y los zumos azucarados. Todos ellos están terminantemente prohibidos en la dieta de cualquier mujer diagnosticada de diabetes gestacional.
Las patatas, el arroz, las legumbres y los cereales no integrales son excelentes fuentes de energía para el organismo. Sin embargo, están cargados de azúcares complejos. Por ello, solo se pueden tomar en muy pequeñas cantidades.
Frutas Prohibidas
Mención especial merecen las frutas. Todos estamos acostumbrados a escuchar que un zumo de naranja recién exprimido es perfecto para el desayuno por sus grandes cantidades de vitamina C. Sin embargo, quienes sufren diabetes gestacional (o cualquier otro tipo de diabetes) no pueden tomarlo. ¿El motivo? Al extraer el jugo de la fruta mediante un exprimidor suele dañarse la fibra contenida, que es el elemento que realmente ayuda a controlar la glucemia.
Por tanto, las embarazadas con diabetes gestacional han de tomar siempre fruta entera. Sin embargo, hay algunas que están prohibidas por su elevado contenido en hidratos de carbono (azúcares) y su bajo porcentaje de fibra. Hablamos, en concreto, de la papaya, la sandía, la uva y el higo.
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Alimentos Recomendados en la Diabetes Gestacional
No todo son prohibiciones. De hecho, las mujeres con diabetes gestacional pueden aprovechar para adquirir unos hábitos de alimentación más saludables de cara al futuro. Debes llevar una dieta sana y equilibrada, adecuando la cantidad calórica de los alimentos que tomas para cada día. Si sigues este tipo de dieta, el nivel de azúcar en sangre se mantendrá estable. Debes realizar tres comidas al día de una forma equilibrada, y hacer dos tentempiés a mitad mañana y tarde, para que no se produzcan las hipoglucemias, causadas cuando pasas mucho tiempo sin ingerir alimentos.
Estos son los alimentos en torno a los cuales deben girar sus dietas:
- Verduras de hoja verde y hortalizas: Espinacas, acelgas, apio, canónigos, zanahorias, lechugas, etc. Aportan mucha energía y son ricas en minerales.
- Cereales integrales: Hablamos, por ejemplo, de la avena, del arroz integral o de la pasta de trigo entero. Sus hidratos de carbono de absorción lenta ayudan a regular los niveles de azúcar en sangre.
- Frutos secos: Sobre todo, nueces, que son muy ricas en magnesio, fibra y ácidos grasos omega 6.
- Pescado azul: También es rico en ácidos grasos saludables como el omega-3. El mejor ejemplo es el salmón.
- Leche y yogur desnatado: Aportan calcio y cuidan la flora intestinal sin elevar los niveles de azúcar. Eso sí, deben carecer de azúcares añadidos. Como máximo se deben tomar dos al día.
Frutas Recomendadas
A la hora de elegir la fruta existen muchas variedades y, por lo tanto, algunas tienen más azúcar que otras. Existen muchos alimentos prohibidos durante el embarazo, sin embargo, la fruta no es uno de ellos. Comer fruta en el embarazo es bueno, de hecho, está más que recomendado.
- Frutas cítricas: Como el kiwi, el pomelo, la naranja o la mandarina. Eso sí, siempre enteras. En ese estado, poseen grandes cantidades de vitamina C, flavonoides y, sobre todo, fibra. Las manzanas, aunque no sean cítricas, también resultan muy recomendables. Los cítricos: mandarinas, pomelo, naranjas, kiwi… Son frutas ricas en fibra, flavonoides -unos pigmentos naturales de acción antioxidante- y vitamina C, que refuerza el sistema inmunitario. En cuanto a los cítricos las naranjas son muy buenas, especialmente recomendadas por ser ricas en vitamina C. Otra opción es el pomelo y también el limón, con el que podrás aderezar una gran cantidad de platos sin problema.
- Frutos rojos: Frambuesas, fresas y cerezas, principalmente. Son ideales para no echar tanto de menos los postres. Si te gustan los frutos rojos aquí hay muchas frutas que se encuentran entre las que menos azúcares tienen.
- Otras opciones saludables: son las manzanas, las peras o el kiwi.
Debido a las propias características de la fruta resulta muy fácil incorporar frutas bajas en azúcar a una dieta a lo largo del día. A la hora del almuerzo también puedes incorporarlas a ensaladas. Puedes añadir manzanas, peras o uvas, para lograr una ensalada con toques dulces y crujientes. Para la hora de la cena también es fácil, ya que puedes optar por cenar la pieza de fruta entera para una dieta equilibrada o añadir trocitos a un yogur. Más allá de estas opciones también puedes crear tus propios snacks con estas frutas frescas y, por ejemplo, disfrutar viendo una película o comiendo en el trabajo.
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