Atención Pediátrica Integral para Niños y Adolescentes
La pediatría es una especialidad médica centrada en el cuidado de bebés, niños y adolescentes, con una duración de cuatro años. Es importante que la elección del especialista que llevará el seguimiento de la salud de nuestro hijo se haga antes de su nacimiento.
De esta manera, ya tendremos la decisión tomada cuando nazca y podremos concertar la primera visita enseguida.
La Importancia de la Atención Pediátrica
La atención pediátrica hasta los 18 años permitiría la prevención de hábitos tóxicos y de determinadas patologías en adolescentes, como el tabaquismo o la obesidad, según la Sociedad Valenciana de Pediatría (SVP), que, con motivo del Día de la Pediatría, aboga para que esta sea una meta futura a conseguir.
Pese a que la ley española vigente hace esta recomendación, la SVP señala que lo habitual es que a partir de los 14 o 15 años sean atendidos por el médico generalista.
Sin embargo, “este es el periodo más decisivo de la adolescencia y en el que la prevención temprana de conductas de riesgo puede ser clave para su salud en el futuro”, advierte el doctor Luis Blesa, presidente de la SVP.
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La atención en la adolescencia hasta los 18 años es una reivindicación que comparte gran parte del colectivo pediátrico desde hace tiempo, basándose en criterios de salud.
“La especialidad de pediatría tiene la formación necesaria y específica para hacer frente a las patologías y problemas característicos de la infancia y la adolescencia”, sostiene el doctor Blesa.
El pediatra se forma, no solo para tratar enfermedades más propias de la población infantil, sino que también conoce mejor los recursos y herramientas para llevar a cabo acciones de prevención y concienciación.
De hecho, diferentes estudios han demostrado algunas mejoras que aporta la atención pediátrica, como la menor prescripción de antibióticos ante infecciones, sobre todo respiratorias, con un probable origen vírico.
“Además, consigue una mayor cobertura de vacunación, permite un manejo más óptimo de enfermedades como el asma o la otitis media aguda, con características especiales en la edad infantil, e incluso un menor volumen de visitas a urgencias o derivaciones hospitalarias”, indica el doctor Blesa.
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Servicios Ofrecidos por el Pediatra
Nuestros pediatras llevan a cabo las revisiones rutinarias de bebés y niños para comprobar su estado general de salud, la evolución de su desarrollo y cumplir con el calendario de vacunación establecido.
Además, diagnostican y establecen tratamiento cuando presentan alguna enfermedad.
En las revisiones pediátricas el médico comprueba el estado general de salud del niño y vigila que la evolución de su crecimiento sea la adecuada para su edad y lleve un ritmo estable.
La consulta incluye asistencia médica presencial con el pediatra.
En ella, se realiza una valoración global de los antecedentes clínicos personales y familiares del paciente, de factores como el sexo, la edad y el estilo de vida.
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Algunos de los servicios y situaciones que atiende un pediatra incluyen:
- Atención médica presencial con el pediatra
- Valoración global de los antecedentes clínicos personales y familiares del paciente
- Revisiones rutinarias de bebés y niños
- Diagnóstico y tratamiento de enfermedades
- Seguimiento del calendario de vacunación
La Primera Visita al Pediatra
La primera visita al pediatra suele realizarse cuando el recién nacido tiene una semana de vida.
En esta cita, además de comprobar que se encuentra bien de salud, el médico responde a las preguntas relativas al cuidado del bebé que hayan surgido a los padres o tutores.
Cuando el bebé nace, si no hubo ningún problema durante el parto o en los primeros días de vida, se recomienda realizar la primera visita al pediatra entre el quinto y el décimo día después del nacimiento.
En el segundo semestre las visitas se pueden espaciar un poco, cada dos meses, siempre y cuando no se presente ningún problema de salud.
Después del primer año de vida, las consultas al pediatra se realizan cada tres meses.
Más adelante, del segundo al quinto año de vida del niño, se recomienda visitar al pediatra cada seis meses.
Motivos Comunes de Consulta
La fiebre es una de los motivos por los que más se acude a la consulta del pediatra, aunque en ocasiones se puede resolver en casa con reposo y medicación.
Sin embargo, si el bebé tiene menos de tres meses, si la fiebre cuesta que baje con antitérmicos o bien si el niño tiene mal aspecto, hay que acudir al servicio de urgencias pediátricas.
Además de la fiebre, existen otras señales de alerta que deben motivar una visita al pediatra:
- Llanto inconsolable que no se calma con nada
- Cambios de humor inusuales
- Pérdida de apetito o desinterés en la alimentación
- Alteraciones en las deposiciones
Cómo Elegir al Pediatra Adecuado
Elegir pediatra es una de las decisiones a las que se enfrentan los padres primerizos.
Está bien dejarse aconsejar pero también tener en cuenta algunos criterios prácticos.
Sin embargo, muchas veces es cuestión de empatía y eso sólo se comprueba acudiendo a varias consultas.
Criterios a Considerar
Una primera aproximación sería pedir opinión y referencias al ginecólogo que ha controlado el embarazo o a los amigos y familiares cercanos.
En muchos casos, si hay dudas en la elección, se puede solicitar una visita prenatal, es decir, una entrevista preliminar durante los últimos meses de embarazo para conocer cómo trabaja y, sobre todo, si conecta con el modelo de crianza que se han planteado los padres.
En este sentido, es importante que tanto el padre como la madre estén de acuerdo en la elección.
Un criterio de elección es la confianza que nos transmita, si “hemos conectado o no”, que sea cercano, competente y que responda a todas las dudas planteadas.
De todas maneras, la mejor manera de saber si acabará siendo el pediatra definitivo radica en cómo actúa y responde a todas las dudas y preguntas que van surgiendo tras el nacimiento del bebé.
Si la respuesta no convence, no nos parece lo suficientemente resolutivo o no cuadra con el modelo de crianza, el cambio de pediatra será lo mejor para todos.
Padres y pediatras desarrollan un vínculo casi familiar que se irá incrementando día a día y en el que la confianza ha de ser uno de los elementos para sostener y fortalecer la relación.
Preguntas Clave al Elegir un Pediatra
A la hora de elegir pediatra es importante tener en cuenta:
- La ubicación: ¿La consulta está cerca de casa o del trabajo? ¿Hay aparcamiento? ¿El pediatra atiende en más de un centro médico u hospital?
- La consulta: ¿Qué horario de atención tiene? ¿Atiende fuera de su horario o los fines de semana? ¿Cómo se coge cita? ¿Qué demora tienen las primeras visitas y las urgencias? ¿Cuál es la forma de pago (privado, seguro médico, reembolso)? ¿Qué tiempo de espera hay en la consulta y cuánto duran las visitas? ¿Cómo es el plan de visitas (número de revisiones, documentación informativa sobre la crianza y la alimentación)?
- Sobre el pediatra: ¿Qué formación, experiencia y subespecialidad tiene el pediatra? ¿Siempre será el mismo pediatra el que visitará al niño? ¿Cuenta con un equipo de enfermería pediátrica? ¿A quién puedo llamar en fin de semana si el niño se pone enfermo?
Situación Actual de la Pediatría en la Comunidad Valenciana
En la Comunidad Valenciana hay 1.047 plazas de pediatría para los más de 600.000 niños menores de 14 años.
De estas, solo el 70% (746) están en manos de médicos especialistas en pediatría, según datos de la SVP.
Por ello, la SVP solicita, por un lado, el aumento de las plazas de pediatría en los centros de salud para adecuar los cupos a la asistencia de esta población adolescente, y, por otro, que la totalidad de las plazas para atención infantil sean ocupadas por médicos pediatras.
La Importancia de la Pediatría de Atención Primaria
La Pediatría de Atención Primaria está atravesando tiempos difíciles y la perspectiva futura no es nada halagüeña.
La Pediatría que tenemos es envidiada por los usuarios de gran cantidad de países, es un lujo que nuestros niños sean atendidos por especialistas formados en Pediatría y con subespecialidades como: la cardiología, la gastroenterología, la nefrología, la neurología, etc., y por supuesto, la PEDIATRÍA DE ATENCIÓN PRIMARIA que queremos también que sea una subespecialidad con su área de capacitación específica (ACE), pues la patología infantil difiere de la del adulto, tanto en el diagnóstico como en el tratamiento, UN NIÑO NO ES UN ADULTO PEQUEÑO, pero tenemos que estar muy atentos para no caer en la trampa de que estas ACEs sean una puerta falsa para que los médicos de familia se puedan acreditar como pediatras, ya que esto abocaría a la desaparición de la Pediatría de Atención Primaria.
Medidas Necesarias para Mejorar la Atención Primaria Infantil
Para paliar esta situación, además de recoger firmas, las sociedades científicas de Pediatría de Atención Primaria hemos elaborado una serie de medidas que proponen diferentes soluciones para mejorar la Atención Primaria infantil.
Debemos de mejorar las condiciones laborales de los pediatras e intentar planificar de forma coherente el recambio generacional, ya que el 67% de los pediatras de Atención Primaria tienen más de 45 años.
En definitiva, recuperar el modelo actual de la Pediatría de Atención Primaria que se está perdiendo y hacerla más atractiva a los profesionales que la realizan.
Conclusión
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